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文档简介
关于营养状况与评估第1页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六什么是营养评估?
就是评估一个人的营养状况,需要了解他的膳食情况和疾病史,进行身体检查和实验室检查,测定血中营养素的水平,以及血红蛋白、甲状腺素和转铁蛋白等。
第2页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六营养状况评估三个方面一、临床检查二、人体测量三、生化及实验室检查第3页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六一、临床检查通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良。1、病史采集
包括膳食调查、病史、精神史、用药史及生活功能史等。2、膳食调查
记录一段时期内每日、每餐摄入食物和饮料的重量,进行食物频率问卷调查。
第4页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六临床检查体格检查:1、肌肉萎缩2、毛发脱落3、皮肤损害4、水肿或浮肿5、维生素、微量元素缺乏的体征6、必需氨基酸缺乏的体征第5页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六第6页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六人体测量1、身高2、体重3、体质指数4、肱三头肌皮褶厚度5、上臂肌围第7页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六身高、体重测量方法身高体重:理想体重(kg)=身高(cm)-105评价指标:90%-110%为体重正常,0%-69%为重度营养不良,70%-79%为中度营养不良,<80%为消瘦,80%-90%为偏轻,110%-120%为超重,>120%为肥胖第8页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六体质指数体质指数=住院或就诊时的体重(kg)/身高(m)218岁以上中国成人的体质指数标准:时为正常,小于18.5则为消瘦。第9页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六肱三头肌皮褶厚度第10页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六上臂肌围上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度。参考值:男:25.3cm,女:23.2cm评价标准:>90%为营养正常,
90%-80%为轻度肌蛋白消耗,
80%-60%为中度肌蛋白消耗
<60%表示重度缺乏。第11页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六生化及实验室检查1、血浆蛋白2、氮平衡3、肌酐升高指数4、3-甲基组氨酸5、免疫功能第12页,共14页,2022年,5月20日,4点28分,星期六第13页,共14页,2022年,5月20
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