耳尖放血应用的个案护理课件

急诊科耳尖放血应用的个案护理1.2019/11/26急诊科耳尖放血应用的个案护理1.2019/11/26耳尖穴，耳穴之一，是针灸临床常用的穴位之一。《针灸大成》云：“在耳尖上，卷耳取之，尖上是穴。”即：患者正坐或侧伏，折耳向前，于耳廓上端取穴；或之：将耳轮向耳屏对折时，耳廓上面的顶端处。前言耳尖穴在哪里？2.2019/11/26耳尖穴，耳穴之一，是针灸临床常用的穴位之一。《针灸大成》云：耳尖穴具有抗炎退热、抗过敏、镇静醒脑、明目止痛、降血压、止眩晕等功效，主治眼、面颊、咽喉病、脑神经病症、皮肤病等。尤其对发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿等效果好。前言耳尖放血疗法的概念3.2019/11/26耳尖穴具有抗炎退热、抗过敏、镇静醒脑、明目止痛、降血压、止眩一.通过祛瘀以通经，因淤血是病理产物，又可成为致病因素，若淤血阻滞经络，最后的办法莫过于刺破血络以泻血祛瘀。正如《素问·调经论》曰：“刺留血奈何？岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。”前言耳尖放血疗法的作用机理4.2019/11/26一.通过祛瘀以通经，因淤血是病理产物，又可成为致病因素，若淤二.若无淤血，由于气血相互依存，在实证时，《素问·阴阳应象大论》曰：“血实宜决之。”即通过决血以调气，起到疏通经络的作用。前言耳尖放血疗法的作用机理5.2019/11/26二.若无淤血，由于气血相互依存，在实证时，《素问·阴阳应象大

先用手指按摩耳廓使其充血，取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1－2mm深，随即出针，轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。前言耳尖放血疗法的方法6.2019/11/26先用手指按摩耳廓使其充血，取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，经严临床上刺血治病的出血量，一般是根据病情、体质而定。大概每侧穴位放血5－10滴，每滴如黄豆般大小。前言7.2019/11/26临床上刺血治病的出血量，一般是根据病情、体质而定。大概每侧穴8.2019/11/268.2019/11/269.2019/11/269.2019/11/2610.2019/11/2610.2019/11/26PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛：

1病史汇报PPT模板下载：/moban/基本情况姓名：李旭性别：男年龄：36岁籍贯：广东民族：汉族来诊时间：2019-06-08主诉：反复发烧、咽痛口干，双眼红，全身乏力基本情况姓名：李旭籍贯：广东主诉：反复发烧、咽痛口干，双眼红相关检查生命体征T：38.8℃P：116次/分R：20次/分BP:125/82mmHg专科检查扁桃体肿大Ⅱ度，双眼球血丝散布左眼有一个3mm大的麦粒肿辅助检查查血常规示：白细胞：15.8×10~9PCT：1.54血小板：345相关检查生命体征专科检查辅助检查入院诊断中医诊断：脾胃蕴热主证：气血凝滞、热毒结聚西医诊断：1、急性扁桃体炎症2、麦粒肿入院诊断西医诊断：2相关知识2相关知识扁桃体炎症扁桃体炎急性扁桃体炎属于中医“乳娥”范畴。扁桃体炎是由于外感风邪疫毒，或者内郁化火，凝滞于烟部。故耳尖放血能通过清热解毒、凉血散结而达到治疗的目的。侯氏[1]用耳尖放血治疗急性扁桃体炎56例中，治疗取穴少商、耳尖、耳背静脉。三棱针放血3-5滴，每日1次。56例患者痊愈53例，好转4例，无效0例，总有效率100%。扁桃体炎症扁桃体炎急性扁桃体炎属于中医“乳娥”范畴。扁桃体麦粒肿麦粒肿麦粒肿是因过食辛辣厚味、脾胃蕴热或外感风热，气血凝滞、热毒结聚于眼睑所致。耳尖放血可清热解毒、调和气血、疏通经络。王氏[2]在耳尖放血治疗麦粒肿230例中，在耳尖穴上用三棱针做快速点刺出血10-30滴，眼睑红肿甚者配合针刺太阳、攒竹等穴；顽固性患者，先刺健侧，后刺患侧耳尖，有效率100%。麦粒肿麦粒肿麦粒肿是因过食辛辣厚味、脾胃蕴热或外感风热，气发热发外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，脏腑阴阳失调，出现病理性体温升高，伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等为主要临床表现的一类外感病证。王氏[3]治疗感冒发热35例，体温39℃以下者采用仰卧位，只用三棱针点刺双侧耳尖穴，并挤出血3-5滴；39℃以上者除用双耳耳尖穴点刺放血外，加大椎穴散刺拔罐，留罐15-20min。治疗3-6H退热16例，7-12H退热12例，12-20H退热5例，未退热2例，总有效率94.3%。发热发外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，3护理评估3护理评估T：38.8℃P：116次/分1、发热：与扁桃体发炎有关2、心率快：与发热有关3、乏力：与免疫力下降有关4、焦虑：与反复发热有关生命体征T：38.8℃生命体征护理措施1、嘱卧床休息2、心电监护，观察心率变化3、建立静脉通道，0.9%NS250ml配VC2.0gVB60.2g静脉

滴注4、赖氨匹林0.9g静脉注射5、双耳尖放血各20滴6、每半小时监测体温一次护理措施1、嘱卧床休息护理评价进行双耳尖放血各20滴后，患者诉咽喉部不适感减轻，下眼睑麦粒肿胀痛感减轻。半小时后患者体温下降到37.6℃患者依从性高，疗效明显第二天回访诉无发热，麦粒肿明显消退，咽喉部不适感消失护理评价进行双耳尖放血各20滴后，患者诉咽喉部不适感减轻，下健康教育1、患者的局室应保持安静、舒适，避免噪声，光线

柔和，清洁通风。2、饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟

酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物。3、日常加强运动，适当的户外活动，提高身体抵抗

力。4、保证充足的睡眠，注意劳逸结合，保持心情愉快。健康教育1、患者的局室应保持安静、舒适，避免噪声，光线文献资料[1]侯捷.耳尖放血治疗急性扁桃体炎56例[J].中国社区医师,2012,9(28):197.[2]王瑾,杨家顺.耳尖放血治疗麦粒肿230例体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(9):2027.[3]王占慧.耳尖放血加大椎拔罐治疗感冒发热35例[J].上海针灸杂志,2005,24(2):16.[3]王瑾,杨家顺.耳尖放血治疗麦粒肿230例体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(9):2027.[3]王瑾,杨家顺.耳尖放血治疗麦粒肿230例体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(9):2027.[3]王瑾,杨家顺.耳尖放血治疗麦粒肿230例体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(9):2027.文献资料[1]侯捷.耳尖放血治疗急性扁桃体炎56例[J].THANKYOU谢谢25.2019/11/26THANK谢谢25.2019/11/26急诊科耳尖放血应用的个案护理26.2019/11/26急诊科耳尖放血应用的个案护理1.2019/11/26耳尖穴，耳穴之一，是针灸临床常用的穴位之一。《针灸大成》云：“在耳尖上，卷耳取之，尖上是穴。”即：患者正坐或侧伏，折耳向前，于耳廓上端取穴；或之：将耳轮向耳屏对折时，耳廓上面的顶端处。前言耳尖穴在哪里？27.2019/11/26耳尖穴，耳穴之一，是针灸临床常用的穴位之一。《针灸大成》云：耳尖穴具有抗炎退热、抗过敏、镇静醒脑、明目止痛、降血压、止眩晕等功效，主治眼、面颊、咽喉病、脑神经病症、皮肤病等。尤其对发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿等效果好。前言耳尖放血疗法的概念28.2019/11/26耳尖穴具有抗炎退热、抗过敏、镇静醒脑、明目止痛、降血压、止眩一.通过祛瘀以通经，因淤血是病理产物，又可成为致病因素，若淤血阻滞经络，最后的办法莫过于刺破血络以泻血祛瘀。正如《素问·调经论》曰：“刺留血奈何？岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。”前言耳尖放血疗法的作用机理29.2019/11/26一.通过祛瘀以通经，因淤血是病理产物，又可成为致病因素，若淤二.若无淤血，由于气血相互依存，在实证时，《素问·阴阳应象大论》曰：“血实宜决之。”即通过决血以调气，起到疏通经络的作用。前言耳尖放血疗法的作用机理30.2019/11/26二.若无淤血，由于气血相互依存，在实证时，《素问·阴阳应象大

先用手指按摩耳廓使其充血，取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1－2mm深，随即出针，轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。前言耳尖放血疗法的方法31.2019/11/26先用手指按摩耳廓使其充血，取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，经严临床上刺血治病的出血量，一般是根据病情、体质而定。大概每侧穴位放血5－10滴，每滴如黄豆般大小。前言32.2019/11/26临床上刺血治病的出血量，一般是根据病情、体质而定。大概每侧穴33.2019/11/268.2019/11/2634.2019/11/269.2019/11/2635.2019/11/2610.2019/11/26PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/PPT论坛：

1病史汇报PPT模板下载：/moban/基本情况姓名：李旭性别：男年龄：36岁籍贯：广东民族：汉族来诊时间：2019-06-08主诉：反复发烧、咽痛口干，双眼红，全身乏力基本情况姓名：李旭籍贯：广东主诉：反复发烧、咽痛口干，双眼红相关检查生命体征T：38.8℃P：116次/分R：20次/分BP:125/82mmHg专科检查扁桃体肿大Ⅱ度，双眼球血丝散布左眼有一个3mm大的麦粒肿辅助检查查血常规示：白细胞：15.8×10~9PCT：1.54血小板：345相关检查生命体征专科检查辅助检查入院诊断中医诊断：脾胃蕴热主证：气血凝滞、热毒结聚西医诊断：1、急性扁桃体炎症2、麦粒肿入院诊断西医诊断：2相关知识2相关知识扁桃体炎症扁桃体炎急性扁桃体炎属于中医“乳娥”范畴。扁桃体炎是由于外感风邪疫毒，或者内郁化火，凝滞于烟部。故耳尖放血能通过清热解毒、凉血散结而达到治疗的目的。侯氏[1]用耳尖放血治疗急性扁桃体炎56例中，治疗取穴少商、耳尖、耳背静脉。三棱针放血3-5滴，每日1次。56例患者痊愈53例，好转4例，无效0例，总有效率100%。扁桃体炎症扁桃体炎急性扁桃体炎属于中医“乳娥”范畴。扁桃体麦粒肿麦粒肿麦粒肿是因过食辛辣厚味、脾胃蕴热或外感风热，气血凝滞、热毒结聚于眼睑所致。耳尖放血可清热解毒、调和气血、疏通经络。王氏[2]在耳尖放血治疗麦粒肿230例中，在耳尖穴上用三棱针做快速点刺出血10-30滴，眼睑红肿甚者配合针刺太阳、攒竹等穴；顽固性患者，先刺健侧，后刺患侧耳尖，有效率100%。麦粒肿麦粒肿麦粒肿是因过食辛辣厚味、脾胃蕴热或外感风热，气发热发外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，脏腑阴阳失调，出现病理性体温升高，伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等为主要临床表现的一类外感病证。王氏[3]治疗感冒发热35例，体温39℃以下者采用仰卧位，只用三棱针点刺双侧耳尖穴，并挤出血3-5滴；39℃以上者除用双耳耳尖穴点刺放血外，加大椎穴散刺拔罐，留罐15-20min。治疗3-6H退热16例，7-12H退热12例，12-20H退热5例，未退热2例，总有效率94.3%。发热发外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，3护理评估3护理评估T：38.8℃P：116次/分1、发热：与扁桃体发炎有关2、心率快：与发热有关3、乏力：与免疫力下降有关4、焦虑：与反复发热有关生命体征T：38.8℃生命体征护理措施1、嘱卧床休息2、心电监护，观察心率变化3、建立静脉通道，0.9%NS250ml配VC2.0gVB60.2g静脉

滴注4、赖氨匹林0.9g静脉注射5、双耳尖放血各20滴6、每半小时监测体温一次护理措施1、嘱卧床休息护理评价进行双耳尖放血各20滴后，患者诉咽喉部不适感减轻，下眼睑麦粒肿胀痛感减轻。半小时后患者体温下降到37.6℃患者依从性高，疗效明显第二天回访诉