关于PBL教学法在《基础护理学》教学中的应用

关于PBL教学法在(基础护理学）教学中的应用【内容摘要】目的比较以问题为基础的学习(PBL)教学法和传统教学法在护理本科〔基础护理学〕教学中的教学效果。方法学生不记名填写PBL与传统教学法的效果评价问卷，问卷包含课堂教学、学习促进及能力提升三部分，共18个条目，统计数据用SPSS13.0及PPMS1.5统计软件进行分析。结果PBL教学法中的15个条目评分高于传统教学法，差别具有显著性(t=3.77～10.52，P0.01)。结论PBL教学法在〔基础护理学〕的应用比传统教学法具有一定的优势。【本文关键词语】基于问题的学习;护理学;数据采集[ABSTRACT]ObjectiveTocomparetheteachingeffectivenessbetweenusingproblem-basedlearning(PBL)andtraditionalteachingmethods(TTM)inBasicNursingcourseinundergraduatenursestudents.MethodsAquestionnaireevaluatingtheeffectofthetwoteachingmethods，intermsofclassroomteaching，learningpromotionandabilityimprovementwithatotalof18items，wasconductedamongthestudentswithoutsigningtheirnames.ThedatawereanalyzedbySPSS13.0andPPMSsThescoreof15outof18itemswashigherforPBLthanfortheTTM.Thedifferenceswerestatisticallysignificant(t=3.77-10.52，P0.01).ConclusionTheproblem-based-learningteachingisofdefinitesuperioritycomparedwiththetraditionalmethodsinteachingBasicNursing.[KEYWORDS]Problem-basedlearning;Nursing;Datacollection以问题为基础的学习(PBL)教学法，也称作问题式学习教学法，是指以问题为基础，师生教与学互动的一种教学方法，包含提出问题、建立假设、采集资料、论证假设和总结五个基本环节[1]。PBL教学法不仅在医疗的教育中得到应用，也在护理教育领域得到了尝试。国外如加拿大、美国、英国、日本等国的护理学院校，已将PBL教学法广泛应用于中专、大专、本科及硕士课程中的〔基础护理学〕的教学活动中[2]。在培养学生解决问题能力、自学能力以及提升护理专业学生的综合素质方面起到了积极的作用。从2090年代起，PBL教学法被引入我们国家内地护理教育，并重要应用于中专、大专、本科的专业基础课和临床课的讲授、临床带教、个案分析及护理查房教学活动中[2]。我校尝试将PBL教学法应用到本科〔基础护理学〕的教学活动中，同时利用调盘问卷的形式对该教学法教学效果和传统教学法即以授课为基础的学习进行比较。现将施行情况及结果报告如下。1资料与方法1.1研究对象我院护理学院护理专业2004级、2005级和2006级学生共139人，其中女生124人，男生15人，平均年龄22岁。1.2问卷设计自行设计一份学生对PBL教学法与传统教学法效果的评价问卷，问卷包含课堂教学、学习促进及能力提升三部分，共18个条目，每个条目评价结果分别赋分5分(好)、4分(较好)、3分(一般)、2分(较差)、1分(差)，由学生自立填写。问卷预试验经内部一致性检验，信度系数为0.908。1.3研究方法选取人民卫生出版社出版的李小寒等主编的〔基础护理学〕(第4版)教学资料部分章节作为PBL教学内容，其余章节根据传统教学法教学。1.3.1传统教学法老师用传统教学媒体对学生讲解知识，进行课堂教学。1.3.2PBL教学法①确立问题：将教学内容进行从新组织编排，完全改变成一系列的开放式问题。②自学预备：学生以小组为单位，课前学生能够根据老师提供的参考书目和网络，查阅相应的信息资料，通过讨论构成一份相关的书面资料。③课堂讨论：课堂上学生仍然以小组为单位进行再次讨论。④集体总结：每个小组派一名代表上讲台为大家讲解本小组预备的相关资料，之后老师对讨论结果进行总结。⑤修改作业：学生将书面材料作为作业上交老师，修改后交教研室保存。1.3.3问卷填写及数据分析完成教学内容后分别发放问卷，学生不记名填写。共发放问卷139份，回收135份，回收率为97%。有效问卷135份，有效率为100%。采集的数据用SPSS13.0和PPMS1.5[3]统计软件进行t检验。2结果提升沟通能力及创新能力两个条目的评分两种教学方法比较差别无显著性(t=1.17、1.41，P0.05);时间合理条目传统教学法评分高于PBL教学法(t=4.98，P0.01);其余15个条目评分PBL教学法评分均高于传统教学法(P0.01)。见表1～3。表1两种教学方法课堂教学效果评价(略)表2两种教学方法学习促进评价(略)表3两种教学方法能力提升评价(略)3讨论PBL教学法与传统教学法有明显区别。虽然其教学有很多不同的方法，但都遵守基本的原则和步骤[4～6]。在〔基础护理学〕的PBL教学中老师首先针对教学中的详细概念或病例提出问题，学生确定自己的学习目的，随后进行独立资料采集、自学、研究等工作，最后回到小组中进行充足的讨论。本文结果显示，在课堂气氛、与老师同学的沟通互动等方面PBL教学法评分高于传统教学法，而时间合理性方面传统教学法评分高于PBL教学法，说明PBL教学法固然能够有效提升课堂教学效果，但时间怎样有效布置还需进一步讨论。传统教学法重视帮助学生进行理论知识的积累和继承，以及知识体系的构建，使我们国家的学生理论知识较系统完善，基础知识扎实。但传统教学法缺少开发性、综合性的课程，严重地压制了学生本身的自动性、创造性、积极性[6]。而PBL教学法提出与临床相结合的问题使知识更易于理解;通过小组讨论的形式增长师生及学生之间的互动，活泼踊跃了课堂气氛;改变了满堂灌的教学方法，进而提升了学生的学习兴趣。在PBL教学中，学生作为问题的解决者是教学经过中的主体。胡君娥等[5]以为，PBL教学法能激发学生的思维活动，产生由被动承受到自动参与的新鲜感，极大地提升了学生的学习兴趣和求知欲。问卷调查结果显示，在PBL教学经过中学生预习及查阅文献、扩展知识的情况明显比传统教学要好。在〔基础护理学〕PBL教学中，学生为了解决老师所提出的问题，需要自己学习查阅有关知识，寻求解决问题的方法，综合各学科的知识找出问题的答案:。在解决问题的经过中，学生的学习积极性得到极大的提升。PBL教学并不着重于问题自己的解决，其特点是打破学科界线，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自立性和理解并获取新知识、有效运用新知识、解决新问题的能力为教学目的。本文结果显示，在提升创新和沟通能力方面两种教学法并无明显差别，而在提升自动学习、独立考虑、协作等能力方面PBL教学法要优于传统教学法。随着临床理论环境的日益复杂以及大量先进医疗设备在临床上的广泛应用，护理学基础教学与临床护理理论之间不可避免地存在一定水平的差别，护生能否顺应将来的工作，很大水平上取决于其能否具备良好的知识、技能。护生综合能力的培养成为护理教育一个至关主要的问题。在〔基础护理学〕中运用PBL教学能够使学生在提出问题、解决问题以及寻找答案:的经过中获取知识，培养能力，为更好地适应以后的护理理论工作打下基础。将PBL教学应用到〔基础护理学〕的教学中能够改善传统教学的弊端，提升教学质量，有助于学生个性的构成和能力的提升。〔基础护理学〕与其他课程相比，牵涉的知识点较多且系统性不强，作者以为问题的提出是一个关键环节。可利用问题将各个知识点串联起来，使授课内容系统有序。在施行中还存在不少问题如师资不足、缺乏PBL教学资料、课堂讨论占用时间过长、个别学生缺乏积极性、学生不适应、缺少切实可行的教学思路及经历体验等。【以下为参考文献】1]CHRISS.Problem-basedlearning[J].BiochemistryEducation，2000，28(3):143.[2]王斌全，孟艳君.护理教学中PBL形式的发展历程[J].护理研究，2007，21(5):1315.[3]胡君娥，黄振元，丁永艳.以问题为基础教学法的临床理论与考虑[J].南方护理学报，2005，12(7):81-83.[