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文档简介

第十八章收涩药第十八章收涩药1含义收涩药:

凡以收敛固涩为主要作用的药物,又称固涩药。性能特点:本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。含义收涩药:2功效与应用功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。应用:适用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等

滑脱不禁的病证。功效与应用功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠3配伍须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。1)气虚自汗、阴虚盗汗:配伍补气药、补阴药;2)脾肾阳虚之久泻、久痢:配伍温补脾肾药;配伍须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。43)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:当配伍补肾药;4)冲任不固,崩漏下血:当配伍补肝肾,固冲任药,5)肺肾虚损,久咳虚喘:当配伍补肺益肾纳气药等。3)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:5使用注意

收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下,血热出血,以及郁热未清者,均不宜用。误用有“闭门留寇”之弊。但有一些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热,解毒等功效,则又当分别对待。使用注意收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、6

本类药物,根据其作用特点,大致上分为三个部分:固表止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药。本类药物,根据其作用特点,大致上分为三个部分:7第一节固表止汗药

固表敛汗止汗:气虚自汗证:配补气固表药;阴虚盗汗证:滋阴除蒸药。第一节固表止汗药固表敛汗止汗:8麻黄麻黄9麻黄根麻黄根10

麻黄根《本草经集注》

为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。生用。甘,平。归肺经。

[功效]止汗。[应用]自汗,盗汗。

能敛肺止汗,为临床止汗专品。可内服,也可外用。

[用法用量]煎服,3~9g。外用适量。麻黄根《本草经集注》为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根11浮小麦浮小麦12浮小麦《本草蒙筌》

为小麦未成熟的颖果。以水淘之,浮起者为佳,晒干。生用,或炒用。甘,凉。归心经。

[功效]固表止汗,益气,除热。浮小麦《本草蒙筌》为小麦未成熟的颖果。13[应用]

1.自汗,盗汗:

甘凉,能敛虚汗,并有益气、养心、除热作用。凡阳虚自汗,阴虚盗汗者,均可应用。

2.骨蒸劳热:有益气阴及除热作用[用法用量]煎服,15~30g;研末服,3~5g。[应用]1.自汗,盗汗:14附药小麦为小麦的成熟颖果。性味甘,微寒。功效:养心除烦。应用:治心神不安,烦躁失眠,妇人脏躁证。煎服,30~60g。附药小麦15糯稻根须《本草再新》

为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。甘,平。归心、肝经。

[功效]固表止汗,益胃生津,退虚热。

[应用]1.自汗,盗汗。本品能止虚汗。

2.病后阴虚口渴,虚热不退,骨蒸潮热:

能退虚热,并兼有益胃生津作用。糯稻根须《本草再新》为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。16第二节敛肺涩肠药性能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。敛肺止咳喘:肺虚喘咳,久治不愈和肺肾两虚,摄纳无权的肺肾虚喘证;涩肠止泻痢:大肠虚寒不能固摄和脾肾虚寒所致的久泻、久痢。第二节敛肺涩肠药性能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。17注意本类药酸涩收敛,1)痰多壅肺所致的咳喘不宜用;2)泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。注意本类药酸涩收敛,18五味子五味子19北五味子北五味子20南五味子南五味子21五味子《本经》

为木兰科藤本植物五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”,主产于东北,后者习称“南五味子”,生用或经酷,蜜拌蒸晒干用。五味子《本经》为木兰科藤本植物五味子或华中五味子22酸,甘,温。归肺、心、肾经。[功效]收敛固涩、益气生津,补肾宁心。

[应用]1.久咳虚喘:

五味子酸能收敛,性温而润,上能敛肺气,下能滋肾阴,适用于肺虚久咳及肺肾两虚之喘咳。酸,甘,温。归肺、心、肾经。23

2.津伤口渴及消渴:

本品酸甘,又能益气生津止渴。热伤气阴,汗多口渴:

常与人参、麦冬同用,如生脉散。阴虚内热,口渴多饮之消渴证:如玉液汤。2.津伤口渴及消渴:24

3.自汗,盗汗:能敛肺止汗。

4.遗精、滑精:能补肾涩精。

5.久泻不止:又能涩肠止泻。

6.心悸,失眠,多梦:既能补益心肾,又能宁心安神。其他原因之失眠者亦可选用。

本品研末内服,对慢性肝炎转氨酶升高者,亦有治疗作用。3.自汗,盗汗:能敛肺止汗。25[用法用量]3~6g,研末服,每次1~3g。[使用注意]凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。[用法用量]3~6g,研末服,每次1~3g。26乌梅乌梅27乌梅乌梅28乌梅

《本经》

为蔷薇科植物梅的近成熟果实。去核生用或炒炭用。酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。

[功效]敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。[应用]1.肺虚久咳。乌梅酸涩收敛,能敛肺止咳:

乌梅《本经》为蔷薇科植物梅的近成熟果实。29乌梅2.久泻,久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。

3.蛔厥腹痛,呕吐:

蛔虫得酸则伏,本品极酸,具有安蛔止痛,和胃止呕的功效。如乌梅丸。乌梅2.久泻,久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。30乌梅4.虚热消渴:

味酸生津,故有生津止渴之功。如玉泉散。

此外,本品内服还可止血,治崩漏下血;外敷能消疮毒,并治胬肉外突。乌梅4.虚热消渴:31乌梅[用法用量]3~10g,大剂量可用至30g。外用适量,捣烂或炒炭研木外敷。止泻止血宜炒炭用。

[使用注意]

外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。

乌梅[用法用量]3~10g,大剂量可用至30g。32五倍子

《本草拾遗》

为漆树科植物盐肤木,青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿,主要由五倍子蚜寄生而形成。

酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。[功效]敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,收湿敛疮,敛汗止血。五倍子《本草拾遗》为漆树科植物盐肤木,青麸杨或红33[药材性状]呈菱角形,具不规则的角状分枝,表面被灰白色滑软的柔毛,壁较薄。或成长圆形,表面灰褐色或淡棕色,被灰黄色滑柔的柔毛。质硬而脆,易破碎,断面角质样,有光泽,内壁平滑,内有黑褐色死蚜及灰色粉末状排泄物。气特异,味涩。[药材性状]呈菱角形,具不规则的角状分枝,表面被灰白色滑软34[应用]1.肺虚久咳或肺热痰嗽:

2.久泻,久痢:

3.遗精,滑精:

4.自汗,盗汗:

5.崩漏下血或便血痔血:

此外,本品外用,还有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效。可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等,[应用]1.肺虚久咳或肺热痰嗽:35中药学——收涩药课件36五倍子[用法用量]煎服,3~9g,入丸散服,每次1~1.5g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。[使用注意]湿热泻痢者忌旧。本品主含没食子鞣质60%~70%。没食子酸2%~4%。

五倍子[用法用量]煎服,3~9g,37罂粟壳罂粟壳38

罂粟壳

《本草发挥》

为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。醋炒或蜜炙用。酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。[功效]涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。[应用]1.久泻,久痢:味酸涩,能涩肠止泻。

适用于久泻久痢而无邪滞者。

罂粟壳《本草发挥》为罂粟科植物罂粟成熟39罂粟壳

2.肺虚久咳:有较强的敛肺止咳作用。适用于肺虚久咳不止之证。

3胃痛,腹痛及筋骨疼痛:有良好止痛作用。用治上述之证;可单用或配入复方使用。[用法用量]3~6g。

止咳蜜炙用,止泻止痛醋炒用。[使用注意]本品易成瘾,不宜常用。咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。

罂粟壳2.肺虚久咳:有较强的敛肺止咳作用。40诃

子诃子41诃

子诃子42诃

《药性论》

为使君子科植物诃子的成熟果实。生用或煨用。若用果肉,则去核。苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。[功效]敛肺涩肠,降火利咽。诃子《药性论》为使君子科植物诃子的成熟果实。43[应用]1.久泻,久痢,脱肛:苦酸涩,能涩肠止泻。可单用,如诃黎勒散。治虚寒久泻、久痢或脱肛者:常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍,如诃子皮饮。2.久咳,失音:

既能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音。[用法用量]3~l0g。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热利咽开音宜生用。[应用]1.久泻,久痢,脱肛:苦酸涩,能涩肠止泻。44石榴皮石榴皮45石榴皮

《别录》

为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。酸、涩,温。归大肠经。[功效]涩肠止泻,杀虫,止血。[应用]1.久泻,久痢,脱肛:酸涩收敛,入大肠经,能涩肠止泻、止痢、固脱。近代研究,有较强的抗菌止痢作用,故亦治急性菌痢。

石榴皮《别录》为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。46石榴皮

2.蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病:

有杀虫作用,用于以上肠道寄生虫病。此外,本品尚有涩精、止带、止血作用,亦可用于遗精、带下、崩漏等。

[用法用量]煎服,3~l0g。入汤剂生用,入丸散多炒用,止血多炒炭用。石榴皮2.蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病:47肉

蔻肉豆蔻48肉

蔻肉豆蔻49肉

《药性论》

为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。主产于马来西亚、印度尼西亚,我国广东、广西、云南亦有栽培。煨制去油用。辛,温。归脾、胃、大肠经。[功效]涩肠止泻,温中行气。肉豆蔻《药性论》为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁50[应用]1.脾肾虚寒久泻:辛温而涩,既能涩肠止泻,又能温中暖脾。如四神丸。2.胃寒胀痛,食少呕吐:辛香温燥,有温中、行气、止痛作用。(用量轻)[用法用量]3~9g,入丸散服,每次0.5~1g。内服须煨热去油用。[使用注意]湿热泻痢者忌用。[应用]1.脾肾虚寒久泻:辛温而涩,既能涩肠止泻,又能温中暖51赤

脂赤石脂52赤

《本经》

为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含含水硅酸铝。研末水飞或火煅水飞用。

甘、涩,温。归大肠、胃经。[功效]涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌。[应用]1.久泻,久痢:赤石脂甘温而涩,能温里涩肠固脱。常与禹余粮相须而用,如赤石脂禹余粮汤赤石脂《本经》为硅酸盐类矿物多水高岭石族532.崩漏带下,便血:能固崩止带、收敛止血。3.疮疡久溃。外用有收湿敛疮生肌的功效。此外,外用亦治湿疮流水、外伤出血等。[用法用量]煎服,10~20g。外用适量。研细末撒患处或调敷。[使用注意]湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。2.崩漏带下,便血:能固崩止带、收敛止血。54禹

《本经》

为氢氧化物类矿物褐铁矿,主含碱式氧化铁。醋煅用。甘、涩,平。归胃、大肠经。[功效]涩肠止泻,收敛止血,止带。[应用]1.久泻,久痢:味甘涩,能涩肠止泻。常与赤石脂相须为用,如赤石脂禹余粮汤。

2.崩漏,带下:又能收敛止血,固崩止带。

[用法用量]煎汤,10~20g。[使用注意]孕妇慎用。禹余粮《本经》为氢氧化物类矿物褐铁矿,主含碱55第三节

固精缩尿止带药

本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经。功效:固精、缩尿、止带。应用:肾虚不固,膀胱失约所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下等证。配伍:常与补肾药配伍同用,以标本兼治。注意:

本类药酸涩收敛,对外邪内侵,湿热下注所致的遗精,尿频等不宜用。

第三节固精缩尿止带药本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经56山

萸山茱萸57山

萸山茱萸58山

《本经》

为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成熟果肉。酸、涩,微温。归肝,肾经。[功效]补益肝肾,收敛固涩。

[应用]1.肝肾亏虚,头晕目眩,腰膝酸软,阳痿:

酸微温质润,其性温而不燥,补而不峻,既能补肾益精,又能温肾助阳,既能补阴,又能补阳,为补益肝肾之要药。

山茱萸《本经》为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成591)肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣:如六味地黄丸,2)肾阳不足,腰膝酸软、小便不利:常与肉桂、附子等同用,如肾气丸,3)肾阳虚阳痿:多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍,以补肾助阳。1)肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣:60山

萸2.遗精,遗尿:

既能补肾益精,又能固精止遗。3.崩漏下血及月经过多:

又能补肝肾,固冲任。如固冲汤。4.大汗不止,体虚欲脱证:能敛汗固脱。

此外,本品亦治消渴证。[用法用量]煎服,5~l0g,急救固脱20~30g。[使用注意]素有湿热,小便淋涩者,不宜应用。山茱萸2.遗精,遗尿:61比较五味子与山茱萸:性味皆酸温,同为滋补性的收涩药,同治各种滑脱不固之证。五味子:偏于收养心肺之气及肾中耗散之气,

故敛肺止咳,生津,宁心安神功效尤胜。山茱萸:偏于补益肝肾,为平补肝肾之品;既可补阳,又可滋阴。敛汗力强可以固脱,补肝肾可以固冲任止血,治疗崩漏下血及月经过多。

比较五味子与山茱萸:性味皆酸温,同为滋补性的收涩药,同治各种62桑螵

蛸桑螵蛸63桑螵

蛸桑螵蛸64团螵蛸团螵蛸65桑螵

《本经》

为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。

甘、咸,平。归肝、肾经。[功效]补肾固精,缩尿止浊。桑螵蛸《本经》为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂66[应用]1.遗精,遗尿:甘咸入肾,能补肾固精缩尿。1)肾虚遗精、滑精:常与山茱萸、菟丝子、沙苑子、覆盆子同用,2)小儿遗尿:可单用为未,米汤送服,3)心神恍惚,小便频数,遗尿,白浊:如桑螵蛸散。2.肾虚阳痿:又有补肾助阳功效。[应用]1.遗精,遗尿:甘咸入肾,能补肾固精缩尿。67桑螵

蛸[用法用量]煎服,6~10g。[使用注意]本品助阳固涩,故阴虚多火,膀胱有热而小便频数者忌用。桑螵蛸[用法用量]煎服,6~10g。68海

蛸海螵蛸69海

《本经》

为乌铡科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。

咸、涩,微温。归肝、肾经。

[功效]固精止带,收敛止血,制酸,敛疮。

海螵蛸《本经》为乌铡科动物无针乌贼或金乌贼70[应用]

1.遗精,带下:温涩收敛,有固精止带之功2.崩漏下血,吐血,便血及外伤出血:

能收敛止血。崩漏下血:如固冲汤,吐血、便血:常与白及同用,外伤出血:可单用研末外敷。3.胃痛吐酸:有良好制酸止痛作用。[应用]1.遗精,带下:温涩收敛,有固精止带之功71海

4.湿疮,湿疹,溃疡不敛:

外用能收湿敛疮。[用法用量]6~12g,散剂酌减。外用适量。海螵蛸4.湿疮,湿疹,溃疡不敛:72莲莲73莲

子莲子74莲子心莲子心75莲

《本经》

为睡莲科植物莲的成熟种子。生用。

甘、涩,平。归脾、肾、心经。[功效]益肾固精,补脾止泻,养心安神。[应用]1.肾虚遗精,遗尿:益肾固精。常与芡实、龙骨等同用,如金锁固精丸。莲子《本经》为睡莲科植物莲的成熟种子。生用762.脾虚食少,久泻:

既可补益脾气,又可涩肠止泻。3.带下病:既补脾益肾,又能固涩止带。脾虚带下者:脾肾虚带下者:4.虚烦,心悸、失眠:

能养心益肾,交通心肾。治心肾不交所致上述之证。[用法用量]煎服,10~15g,去心打碎用。

2.脾虚食少,久泻:77

附药莲须莲房莲子心荷叶荷梗莲须为莲花中的雄蕊。甘、涩,平。功能固肾涩精。主治遗精、滑精、带下、尿频。煎服,1.5~5g。莲房为莲的成熟花托。苦、涩,温。功能止血化瘀。主治崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽。炒炭用。煎服,5~10g。莲子心为莲子中的青嫩胚芽。苦寒。功能清心安神,交通心肾,涩精止血。主治热入心包,神昏谵语;心肾不交,失眠遗精,血热吐血。煎服,1.5~3g。附药莲须莲房莲子心荷叶荷梗莲须为莲花中的雄78

荷叶为莲的叶片。苦、涩,平。功能清暑利湿,升阳止血。主治暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证。煎服,3~10g。荷梗为莲的叶柄及花柄。苦,平。功能通气宽胸,和胃安胎。主治外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安。煎服,10~15g。(荷蒂,藕节,石莲子等

)荷叶为莲的叶片。苦、涩,平。79芡芡80芡

实芡实81芡

《本经》

为睡莲科植物芡的成熟种仁。捣碎生用或炒用。甘、涩,平。归脾、肾经。[功效]益肾固精,健脾止泻,除湿止带。[应用]1.遗精,滑精:甘涩收敛,能益肾固精。如水陆二仙丹;如金锁固精丸。芡实《本经》为睡莲科植物芡的成熟种仁。82芡

实2.脾虚久泻:既能健脾除湿,又能收敛止泻3.带下病:能益肾健脾、收敛固涩,故又有良好止带而治带下病的作用。

湿热带下:如易黄汤;脾肾两虚之带下:与补益脾肾之党参、白术、山药等同用。[用法用量]煎服,10~15g。芡实2.脾虚久泻:83金

子金樱子84金

子金樱子85金

《雷公炮制论》

为蔷薇科植物金樱子的成熟果实。酸、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。[功效]固精缩尿,涩肠止泻。1.遗精,滑精,遗尿,尿频,带下:

酸涩收敛,具有固精、缩尿、止带作用。

与芡实同用,如水陆二仙丹。2.久泻,久痢:又能涩肠止泻。[用法用量]煎服,6~12g。

金樱子《雷公炮制论》为蔷薇科植物金樱子的成熟果实。86覆

子覆盆子87覆

子覆盆子88覆

子覆盆子89覆

《本草经集注》

为蔷薇科植物华东覆盆子的未成熟果实。

甘、酸,微温。归肝、肾经。[功效]益肾,固精,缩尿,明目。覆盆子《本草经集注》为蔷薇科植物华东覆盆子的未90[应用]1.肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频:甘酸微温,归肝肾经,既能收涩固精缩尿,又有补益肝肾之功。

2.肝肾不足,目暗不明:

又有益肝肾明目作用。

[用法用量]煎服,5~l0g。[应用]1.肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频:91第十八章收涩药第十八章收涩药92含义收涩药:

凡以收敛固涩为主要作用的药物,又称固涩药。性能特点:本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。含义收涩药:93功效与应用功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。应用:适用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等

滑脱不禁的病证。功效与应用功效:具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠94配伍须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。1)气虚自汗、阴虚盗汗:配伍补气药、补阴药;2)脾肾阳虚之久泻、久痢:配伍温补脾肾药;配伍须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。953)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:当配伍补肾药;4)冲任不固,崩漏下血:当配伍补肝肾,固冲任药,5)肺肾虚损,久咳虚喘:当配伍补肺益肾纳气药等。3)肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:96使用注意

收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下,血热出血,以及郁热未清者,均不宜用。误用有“闭门留寇”之弊。但有一些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热,解毒等功效,则又当分别对待。使用注意收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、97

本类药物,根据其作用特点,大致上分为三个部分:固表止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药。本类药物,根据其作用特点,大致上分为三个部分:98第一节固表止汗药

固表敛汗止汗:气虚自汗证:配补气固表药;阴虚盗汗证:滋阴除蒸药。第一节固表止汗药固表敛汗止汗:99麻黄麻黄100麻黄根麻黄根101

麻黄根《本草经集注》

为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。生用。甘,平。归肺经。

[功效]止汗。[应用]自汗,盗汗。

能敛肺止汗,为临床止汗专品。可内服,也可外用。

[用法用量]煎服,3~9g。外用适量。麻黄根《本草经集注》为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根102浮小麦浮小麦103浮小麦《本草蒙筌》

为小麦未成熟的颖果。以水淘之,浮起者为佳,晒干。生用,或炒用。甘,凉。归心经。

[功效]固表止汗,益气,除热。浮小麦《本草蒙筌》为小麦未成熟的颖果。104[应用]

1.自汗,盗汗:

甘凉,能敛虚汗,并有益气、养心、除热作用。凡阳虚自汗,阴虚盗汗者,均可应用。

2.骨蒸劳热:有益气阴及除热作用[用法用量]煎服,15~30g;研末服,3~5g。[应用]1.自汗,盗汗:105附药小麦为小麦的成熟颖果。性味甘,微寒。功效:养心除烦。应用:治心神不安,烦躁失眠,妇人脏躁证。煎服,30~60g。附药小麦106糯稻根须《本草再新》

为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。甘,平。归心、肝经。

[功效]固表止汗,益胃生津,退虚热。

[应用]1.自汗,盗汗。本品能止虚汗。

2.病后阴虚口渴,虚热不退,骨蒸潮热:

能退虚热,并兼有益胃生津作用。糯稻根须《本草再新》为禾本科植物糯稻的根茎及根。生用。107第二节敛肺涩肠药性能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。敛肺止咳喘:肺虚喘咳,久治不愈和肺肾两虚,摄纳无权的肺肾虚喘证;涩肠止泻痢:大肠虚寒不能固摄和脾肾虚寒所致的久泻、久痢。第二节敛肺涩肠药性能特点:酸涩收敛,主入肺经或大肠经。108注意本类药酸涩收敛,1)痰多壅肺所致的咳喘不宜用;2)泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。注意本类药酸涩收敛,109五味子五味子110北五味子北五味子111南五味子南五味子112五味子《本经》

为木兰科藤本植物五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称“北五味子”,主产于东北,后者习称“南五味子”,生用或经酷,蜜拌蒸晒干用。五味子《本经》为木兰科藤本植物五味子或华中五味子113酸,甘,温。归肺、心、肾经。[功效]收敛固涩、益气生津,补肾宁心。

[应用]1.久咳虚喘:

五味子酸能收敛,性温而润,上能敛肺气,下能滋肾阴,适用于肺虚久咳及肺肾两虚之喘咳。酸,甘,温。归肺、心、肾经。114

2.津伤口渴及消渴:

本品酸甘,又能益气生津止渴。热伤气阴,汗多口渴:

常与人参、麦冬同用,如生脉散。阴虚内热,口渴多饮之消渴证:如玉液汤。2.津伤口渴及消渴:115

3.自汗,盗汗:能敛肺止汗。

4.遗精、滑精:能补肾涩精。

5.久泻不止:又能涩肠止泻。

6.心悸,失眠,多梦:既能补益心肾,又能宁心安神。其他原因之失眠者亦可选用。

本品研末内服,对慢性肝炎转氨酶升高者,亦有治疗作用。3.自汗,盗汗:能敛肺止汗。116[用法用量]3~6g,研末服,每次1~3g。[使用注意]凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。[用法用量]3~6g,研末服,每次1~3g。117乌梅乌梅118乌梅乌梅119乌梅

《本经》

为蔷薇科植物梅的近成熟果实。去核生用或炒炭用。酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。

[功效]敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。[应用]1.肺虚久咳。乌梅酸涩收敛,能敛肺止咳:

乌梅《本经》为蔷薇科植物梅的近成熟果实。120乌梅2.久泻,久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。

3.蛔厥腹痛,呕吐:

蛔虫得酸则伏,本品极酸,具有安蛔止痛,和胃止呕的功效。如乌梅丸。乌梅2.久泻,久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。121乌梅4.虚热消渴:

味酸生津,故有生津止渴之功。如玉泉散。

此外,本品内服还可止血,治崩漏下血;外敷能消疮毒,并治胬肉外突。乌梅4.虚热消渴:122乌梅[用法用量]3~10g,大剂量可用至30g。外用适量,捣烂或炒炭研木外敷。止泻止血宜炒炭用。

[使用注意]

外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。

乌梅[用法用量]3~10g,大剂量可用至30g。123五倍子

《本草拾遗》

为漆树科植物盐肤木,青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿,主要由五倍子蚜寄生而形成。

酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。[功效]敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,收湿敛疮,敛汗止血。五倍子《本草拾遗》为漆树科植物盐肤木,青麸杨或红124[药材性状]呈菱角形,具不规则的角状分枝,表面被灰白色滑软的柔毛,壁较薄。或成长圆形,表面灰褐色或淡棕色,被灰黄色滑柔的柔毛。质硬而脆,易破碎,断面角质样,有光泽,内壁平滑,内有黑褐色死蚜及灰色粉末状排泄物。气特异,味涩。[药材性状]呈菱角形,具不规则的角状分枝,表面被灰白色滑软125[应用]1.肺虚久咳或肺热痰嗽:

2.久泻,久痢:

3.遗精,滑精:

4.自汗,盗汗:

5.崩漏下血或便血痔血:

此外,本品外用,还有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效。可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等,[应用]1.肺虚久咳或肺热痰嗽:126中药学——收涩药课件127五倍子[用法用量]煎服,3~9g,入丸散服,每次1~1.5g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。[使用注意]湿热泻痢者忌旧。本品主含没食子鞣质60%~70%。没食子酸2%~4%。

五倍子[用法用量]煎服,3~9g,128罂粟壳罂粟壳129

罂粟壳

《本草发挥》

为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。醋炒或蜜炙用。酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。[功效]涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。[应用]1.久泻,久痢:味酸涩,能涩肠止泻。

适用于久泻久痢而无邪滞者。

罂粟壳《本草发挥》为罂粟科植物罂粟成熟130罂粟壳

2.肺虚久咳:有较强的敛肺止咳作用。适用于肺虚久咳不止之证。

3胃痛,腹痛及筋骨疼痛:有良好止痛作用。用治上述之证;可单用或配入复方使用。[用法用量]3~6g。

止咳蜜炙用,止泻止痛醋炒用。[使用注意]本品易成瘾,不宜常用。咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。

罂粟壳2.肺虚久咳:有较强的敛肺止咳作用。131诃

子诃子132诃

子诃子133诃

《药性论》

为使君子科植物诃子的成熟果实。生用或煨用。若用果肉,则去核。苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。[功效]敛肺涩肠,降火利咽。诃子《药性论》为使君子科植物诃子的成熟果实。134[应用]1.久泻,久痢,脱肛:苦酸涩,能涩肠止泻。可单用,如诃黎勒散。治虚寒久泻、久痢或脱肛者:常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍,如诃子皮饮。2.久咳,失音:

既能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音。[用法用量]3~l0g。涩肠止泻宜煨用,敛肺清热利咽开音宜生用。[应用]1.久泻,久痢,脱肛:苦酸涩,能涩肠止泻。135石榴皮石榴皮136石榴皮

《别录》

为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。酸、涩,温。归大肠经。[功效]涩肠止泻,杀虫,止血。[应用]1.久泻,久痢,脱肛:酸涩收敛,入大肠经,能涩肠止泻、止痢、固脱。近代研究,有较强的抗菌止痢作用,故亦治急性菌痢。

石榴皮《别录》为石榴科石榴的果皮。生用或炒炭用。137石榴皮

2.蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病:

有杀虫作用,用于以上肠道寄生虫病。此外,本品尚有涩精、止带、止血作用,亦可用于遗精、带下、崩漏等。

[用法用量]煎服,3~l0g。入汤剂生用,入丸散多炒用,止血多炒炭用。石榴皮2.蛔虫、蛲虫、绦虫等肠道寄生虫病:138肉

蔻肉豆蔻139肉

蔻肉豆蔻140肉

《药性论》

为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。主产于马来西亚、印度尼西亚,我国广东、广西、云南亦有栽培。煨制去油用。辛,温。归脾、胃、大肠经。[功效]涩肠止泻,温中行气。肉豆蔻《药性论》为肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁141[应用]1.脾肾虚寒久泻:辛温而涩,既能涩肠止泻,又能温中暖脾。如四神丸。2.胃寒胀痛,食少呕吐:辛香温燥,有温中、行气、止痛作用。(用量轻)[用法用量]3~9g,入丸散服,每次0.5~1g。内服须煨热去油用。[使用注意]湿热泻痢者忌用。[应用]1.脾肾虚寒久泻:辛温而涩,既能涩肠止泻,又能温中暖142赤

脂赤石脂143赤

《本经》

为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含含水硅酸铝。研末水飞或火煅水飞用。

甘、涩,温。归大肠、胃经。[功效]涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌。[应用]1.久泻,久痢:赤石脂甘温而涩,能温里涩肠固脱。常与禹余粮相须而用,如赤石脂禹余粮汤赤石脂《本经》为硅酸盐类矿物多水高岭石族1442.崩漏带下,便血:能固崩止带、收敛止血。3.疮疡久溃。外用有收湿敛疮生肌的功效。此外,外用亦治湿疮流水、外伤出血等。[用法用量]煎服,10~20g。外用适量。研细末撒患处或调敷。[使用注意]湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。2.崩漏带下,便血:能固崩止带、收敛止血。145禹

《本经》

为氢氧化物类矿物褐铁矿,主含碱式氧化铁。醋煅用。甘、涩,平。归胃、大肠经。[功效]涩肠止泻,收敛止血,止带。[应用]1.久泻,久痢:味甘涩,能涩肠止泻。常与赤石脂相须为用,如赤石脂禹余粮汤。

2.崩漏,带下:又能收敛止血,固崩止带。

[用法用量]煎汤,10~20g。[使用注意]孕妇慎用。禹余粮《本经》为氢氧化物类矿物褐铁矿,主含碱146第三节

固精缩尿止带药

本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经。功效:固精、缩尿、止带。应用:肾虚不固,膀胱失约所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下等证。配伍:常与补肾药配伍同用,以标本兼治。注意:

本类药酸涩收敛,对外邪内侵,湿热下注所致的遗精,尿频等不宜用。

第三节固精缩尿止带药本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经147山

萸山茱萸148山

萸山茱萸149山

《本经》

为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成熟果肉。酸、涩,微温。归肝,肾经。[功效]补益肝肾,收敛固涩。

[应用]1.肝肾亏虚,头晕目眩,腰膝酸软,阳痿:

酸微温质润,其性温而不燥,补而不峻,既能补肾益精,又能温肾助阳,既能补阴,又能补阳,为补益肝肾之要药。

山茱萸《本经》为山茱萸科落叶小乔木植物山茱萸的成1501)肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣:如六味地黄丸,2)肾阳不足,腰膝酸软、小便不利:常与肉桂、附子等同用,如肾气丸,3)肾阳虚阳痿:多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍,以补肾助阳。1)肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣:151山

萸2.遗精,遗尿:

既能补肾益精,又能固精止遗。3.崩漏下血及月经过多:

又能补肝肾,固冲任。如固冲汤。4.大汗不止,体虚欲脱证:能敛汗固脱。

此外,本品亦治消渴证。[用法用量]煎服,5~l0g,急救固脱20~30g。[使用注意]素有湿热,小便淋涩者,不宜应用。山茱萸2.遗精,遗尿:152比较五味子与山茱萸:性味皆酸温,同为滋补性的收涩药,同治各种滑脱不固之证。五味子:偏于收养心肺之气及肾中耗散之气,

故敛肺止咳,生津,宁心安神功效尤胜。山茱萸:偏于补益肝肾,为平补肝肾之品;既可补阳,又可滋阴。敛汗力强可以固脱,补肝肾可以固冲任止血,治疗崩漏下血及月经过多。

比较五味子与山茱萸:性味皆酸温,同为滋补性的收涩药,同治各种153桑螵

蛸桑螵蛸154桑螵

蛸桑螵蛸155团螵蛸团螵蛸156桑螵

《本经》

为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。

甘、咸,平。归肝、肾经。[功效]补肾固精,缩尿止浊。桑螵蛸《本经》为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂157[应用]1.遗精,遗尿:甘咸入肾,能补肾固精缩尿。1)肾虚遗精、滑精:常与山茱萸、菟丝子、沙苑子、覆盆子同用,2)小儿遗尿:可单用为未,米汤送服,3)心神恍惚,小便频数,遗尿,白浊:如桑螵蛸散。2.肾虚阳痿:又有补肾助阳功效。[应用]1.遗精,遗尿:甘咸入肾,能补肾固精缩尿。158桑螵

蛸[用法用量]煎服,6~10g。[使用注意]本品助阳固涩,故阴虚多火,膀胱有热而小便频数者忌用。桑螵蛸[用法用量]煎服,6~10g。159海

蛸海螵蛸160海

《本经》

为乌铡科动物无针乌贼或金乌贼的内壳。

咸、涩,微温。归肝、肾经。

[功效]固精止带,收敛止血,制酸,敛疮。

海螵蛸《本经》为乌铡科动物无针乌贼或金乌贼161[应用]

1.遗精,带下:温涩收敛,有固精止带之功2.崩漏下血,吐血,便血及外伤出血:

能收敛止血。崩漏下血:如固冲汤,吐血、便血:常与白及同用,外伤出血:可单用研末外敷。3.胃痛吐酸:有良好制酸止痛作用。[应用]1.遗精,带下:温涩收敛,有固精止带之功162海

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