环境、工作因素与气喘PPT课件讲义教材

环境、工作因素与气喘您的气喘与环境或工作有关吗?您是否:曾在工作中或某环境中一次的大量接触过某种物质(尤其是气体类)后便一直有气喘的症状常常在工作或进入某个环境时会咳嗽,胸闷甚或呼吸困难的现象您的气喘与环境或工作有关吗?您是否:在工作期间容易有感冒的症状常被医师诊断气管不好您的气喘在工作或在进入某一环境时较容易发作休假或离开之后便会改善如果您有上述任何一项则您的气喘发作很有可能与您所处的环境或工作有关您是否:常有夜间咳嗽或胸闷的现象而这些症状在您休假后或离开某些工作后逐渐消失在休假一阵子后回来上班时感到胸闷咳嗽呼吸困难或者气喘变的容易发作环境因素与工作如何影响气喘1.刺激因素环境与工作中存在着某些刺激物质或气体，刺激您的呼吸道，引起神经反射或恶化原有的发炎反应，使得您的气喘频频发作环境因素与工作如何影响气喘1.刺激因素常见的刺激物质:二手烟柴油挥发性有机气体:如松香油胶水福尔马林工业废气悬浮尘粒:如沙尘暴或谷物的壳尘福尔马林

Formaldehyde黏合剂合板防皱平烫高温及高湿度促进福尔马林的释放福尔马林对呼吸道的伤害直接伤害呼吸道黏膜:鼻腔:鼻炎鼻塞打喷嚏咽喉:慢性咽喉发炎喉痛慢性咳嗽支气管:加重气喘引发的支气管收缩发炎加强原有的免疫反应加重气喘与过敏性鼻炎的严重度与体内蛋白质结合形成特殊的过敏原引发特异的免疫反应症状大量接触:刺鼻辛辣味道泪汪汪眼睛红肿眼睛鼻子喉咙烧灼感嘨鸣声咳嗽呼吸困难急性气喘发作较少量接触:疲惫感皮肤搔痒头痛恶心失去协调性环境因素与工作如何影响气喘2.过敏免疫反应对于环境与工作中存在的某些物质过敏，引发特别的免疫反应或恶化原有的发炎反应，使得您的气喘变的难以控制。若是在工作中才出现的过敏性气喘称之为职业性气喘职业性气喘因工作场所环境引起之过敏或刺激反应，而使气喘症状恶化。进入工作场所咳嗽，胸闷，喘离开工作场所症状消失职业性气喘的发生，可能在上班的第一天，也可能在上班十年后才发生。环境中常见的过敏原:尘螨尘螨常见于屋内:床单被罩窗帘枕头套沙发地毯尘蹒过敏居家环境如何处理？使用除湿机，控制相对湿度于50%左右。寝具方面，以尼龙制品为佳，因棉、毛、或动物皮制品，较容易藏匿与繁衍。尽量不要加装窗帘，若非不得已加装，亦需经常清洗。被套、枕巾最好每隔2至3个星期左右，以摄氏65度的热水烫过。最好以木板取代弹簧床，若已用弹簧床则可加装防蹒床罩。常见的过敏原:猫、狗毛与皮屑动物皮毛过敏如何处理？勿饲养过敏之宠物避免与动物共处于密闭空间中若仍需饲养则每周帮宠物洗澡环境中常见的过敏原:霉菌台湾处于温暖潮湿的亚热带环境中存在着很多的霉菌常不为大家所注意霉菌引起的过敏反应有时不是很明显只是让您的气喘控制不好但有时却常有急性大发作甚至有致命性的大发作霉菌过敏如何处理？使用除湿机，控制相对湿度于50%左右。时常清扫屋内死角浴室要保持干燥并常清洗经常清洗冷暖气机或其它空调设备不要使用木制的浴盆或洗澡用具浴室内尽量不要有木制品不要使用室内游泳池或三温暖花粉过敏如何处理？房间内不摆设花草季节交替时出外可能戴口罩春秋花粉季宜避免外出蟑螂与过敏性鼻炎及气喘15-60%的气喘病人对蟑螂过敏约50%的过敏性鼻炎对蟑螂过敏最常见的蟑螂过敏:德国蟑螂Blattellagermanica(Germancockroach,Blag1Blag2)和美洲蟑螂Periplanetaamericana(Americancockroach,Pera1Pera3)台湾的蟑螂室内常见的蟑螂约有八种即德国蟑螂、美洲蟑螂、澳洲蟑螂、棕色蟑螂、花斑蟑螂、潜伏蟑螂、灰色蟑螂、及东方蟑螂，餐厅的蟑螂中，以德国蟑螂最多(93.14%)一般住家及住家兼业的场所则以大型的美洲蟑螂、棕色及澳洲蟑螂为多台湾的蟑螂德国蟑螂蟑螂与气喘蟑螂过敏是常见造成气喘病人急性发作需上急诊求助甚或住院的一个重要原因(18-33%)典型的临床症状:

较长的气喘病史(>5年)

气喘的症状终年存在着 同时对其它过敏原过敏(尘螨最常见)

较需要全身性类固醇治疗

IgE值偏高环境控制蟑螂篇厨房是蟑螂存在最多的地方也是蟑