2022-2023学年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪一项不能促进胰液的分泌（）

A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素

2.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

3.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈（）

A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

4.决定舒张压的主要因素是（）

A.血液黏滞性B.心输出量C.大动脉弹性D.阻力血管口径

5.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

6.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

7.能引起机体发生反应的内、外环境条件的变化，统称为（）

A.反射B.反应C.兴奋D.刺激

8.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

9.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

10.容量血管指的是（）

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

二、填空题(10题)11.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

12.创伤愈合的类型包括____和____。

13.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

14.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

15.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

16.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

17.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

18.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

19.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

20.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

三、名词解释(5题)21.基础状态

22.化脓性炎

23.心衰细胞

24.原发性颗粒性固缩肾

25.静息电位

四、论述题(2题)26.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

27.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)28.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

29.简述恶性肿瘤对机体的影响

参考答案

1.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。

2.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

3.DD急性细菌性痢疾：病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

4.DD决定舒张压的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小动脉、微动脉等阻力血管形成的血流阻力

5.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

6.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒（HPV）

7.DD刺激指能引起机体发生反应的内、外环境变化

8.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

9.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放，损毁视上核，则抗利尿激素合成释放减少，尿量增加，故选项B、C错误。此外，抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性，有助于提高髓质渗透压，增强肾的浓缩能力，所以损毁视上核，尿高度稀释，故选D，则选项A错误。

10.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

11.脑脊液或脑组织液中H+

12.一期愈合二期愈合

13.开放状态、关闭

14.肾上腺素

15.反射

16.二棕榈酰卵磷脂

17.腹主

18.溶血性链球菌、中性粒细胞

19.变质性炎

20.化脓性

21.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

22.化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成

23.心衰细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞

24.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

25.静息电位：安静状态下，细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差，称为静息电位

26.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

27.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

28.测定基础代谢率时，受试者及环境应满足下列条件：禁食12小时以上、清醒、静卧，未作肌肉活动、空腹、无精神紧张，测试时的室温保持在20℃～25℃。临床上测定基础代谢率有助于某些代谢性疾病的诊断及疗效的观察，特别是甲