初级育婴员技能培训全套教学课件第1章第第4节照料婴幼儿出行2

第4节照料婴幼儿出行（2）宁夏医科大学胡向莲教授初级育婴员技能培训全套教学课件第1章三、背、抱婴幼儿1.背、抱与婴幼儿情感依恋的关系（1）良好的情感依恋促进婴幼儿健康成长。①心理学家认为，婴儿出生头2个月处于原型自恋状态，类似一种自闭，照料者的爱抚、怀抱和哺乳让婴儿开始感知外部世界，感知自己和他人的关系，感知身体的边界。②照料者拥抱、抚慰婴儿躯体，能促使婴儿与照三、背、抱婴幼儿料者形成信任、安全、温暖的关系，依恋关系能促使孩子变得健康、活泼、开朗、自信和自尊。（2）婴幼儿需要背、抱①拥抱婴幼儿能使他形成信任、安全感，促进智力发育；很多成人在养育婴儿中不敢太早抱婴儿，尽量让躺着，先从横抱开始过渡到竖抱。②抱婴儿时间越早、次数越多，婴儿看到的东西三、背、抱婴幼儿越多，受周围环境刺激越多，促进婴幼儿与照料者间的情感交流，更好促进大脑、智力发育和个性发展。2.婴幼儿情感依恋的重要性（1）给婴儿安全感。①小婴儿特别需要有人抱一抱、亲一亲，在成人怀抱中通过身体感到安全的时候才会平静，稍微三、背、抱婴幼儿紧一些抱着婴儿，可能有包裹在子宫里的类似安慰的感觉。②新生儿眼睛看不清楚，通过抱能感觉到温暖，大部分小婴儿在成人怀抱中是安静的、快乐的，在照料小婴儿时要满足情感需求，使他健康快乐地成长。（2）给婴儿好情绪三、背、抱婴幼儿①婴儿哭闹有很多原因，可能是饿了、冷了、尿布湿了，有时想要人抱了。②哭是婴儿交流的唯一手段，得不到回应而情绪就会变坏，稍微抱一会儿不哭了，也许因肠胀气，抱一下肠运动增加感觉好些了，也许抱起来身体更自由，视野更开阔。被抱着对婴儿是件愉快的事情，抱小婴儿能给他带来好情绪。三、背、抱婴幼儿3.婴幼儿脊柱发育的特点①正常成年人脊柱有三个生理弯曲，婴儿出生的头3个月内脊柱是直的，颈部短，头肩几乎同宽。②3个月后会抬头，颈部增长，肩部增宽，脊柱出现第1个生理弯曲。③7个月后会坐了，脊柱出现第2个生理弯曲。④1岁后会站和走了，脊柱出现第3个生理弯曲。三、背、抱婴幼儿⑤婴儿脊柱的韧带、神经发育有一定顺序，背、抱婴儿要姿势正确，符合婴儿脊柱发育的规律。4.直接抱婴幼儿的各种姿势①抱在臂弯里：3个月内头不能竖起来，婴儿身体横躺在育婴员臂弯中，只在喂奶后拍嗝时婴儿身体竖着，须托着婴儿的臀部，颈部要有依托。②抱在肩上：3~4个月后头已能竖起来时，婴儿三、背、抱婴幼儿竖着抱，身体靠在育婴员胸、头靠在肩上。③抱坐在腿上：7~8个月后已能坐稳，可坐在育婴员的腿上，婴儿面对或背对育要员，也可侧坐。5.使用婴儿背带①婴儿背带按照人体工学原理设计，超宽肩带和腰带平衡分担重量；可拆卸式头帽设计,有效保护婴儿头部，起到保暖、防风、遮阳的作用。三、背、抱婴幼儿②婴儿背带依照抱的方式分为横抱式、前抱式、面向前式、面对面式、后背式等种类。把婴儿放在胸前吊兜、背在背后背包式背袋里，育婴员腾出手拿东西或自由活动，外出时也更安全。③4个月以下婴儿，骨骼太软最好不要用背带，以免影响骨骼发育，用抱巾采用前抱式，让婴儿“躺”在抱巾上，育婴员用双手托住即可。三、背、抱婴幼儿④4~6个月的婴儿，颈肌未发育好，不能很好支撑头部，最好采用前背式，婴儿面向育婴员，便于及时观察婴儿状态，避免背带挤压口鼻室息。⑤6~10个月的婴儿，不能很好独坐，最好采用前背式，可以脸向外满足对外界的好奇心。⑥10个月以上的婴儿，才可以采用后背式。体重增加，负重感加重，用背袋前调节好肩带长度与三、背、抱婴幼儿舒适度，婴儿屁股应坐在背袋底部，而不是直立在背袋里的。⑦选购背带结实耐磨是首要条件，其次针脚要细致，接口及受力点需要双保险线。6.怀抱婴幼儿的技能（1）操作准备①个人准备：育婴员洗净双手，脱去外衣。三、背、抱婴幼儿②用物准备：椅子、婴儿床。（2）操作步骤①抱婴幼儿的技巧1）抱婴儿的要点：安全和舒适，动作轻柔、准确。抱3个月内婴儿，不要随意拉婴儿的手脚，抱起婴儿时一手托住头颈部防头部下垂，另一手托住腰和臀部稳稳抱起，怀抱婴儿要调整好抱姿。三、背、抱婴幼儿2)不同抱姿抱在臂弯里：育婴员站着或坐着，婴儿身体横躺呈水平位，头放在育婴员一侧上肢臂弯里，肘部护头，手腕手掌护背部和腰部，另一手绕过婴儿身体护着腿部。抱在肩上：育婴员站着或坐着，一手托着婴儿头颈部，另一手托着臀部，婴儿竖靠在育婴员胸前，三、背、抱婴幼儿头竖着可自由转动。抱坐在腿上：育婴员坐着，双手环抱婴幼儿胸腰部，婴幼儿面对或背对育婴员，或以侧身坐在育婴员大腿上，两下肢自然下垂，并拢或分开放在育婴员腿边。3)不同睡姿的抱起方法仰卧抱起：轻轻唤醒婴幼儿，一只手伸入婴幼儿三、背、抱婴幼儿颈下托起头部，另一手托住臀部，两手同时稳稳抱起，婴幼儿身体呈水平位，不要卷曲。俯卧抱起：一手托住额头部，另一手从婴幼儿两腿间插入，手掌心托住胸口，确保重心在手中，慢慢抱起婴儿，当婴幼儿头高于身体其他部位时，反转身体，脸慢慢转向育婴员，插入两腿间的手移向婴幼儿背后，使婴幼顺势躺在肘弯中。三、背、抱婴幼儿②放下婴幼儿的方法：将婴幼儿轻轻抱离身体，身体垂直弯腰，一手托住头颈部，一手托住臀部，先放身体下半部，再放下上身和头部，最后抽出双手。（3）注意事项①抱婴幼儿不要靠得太紧密，以免脸上、头发中及口腔内的病菌，给婴幼儿娇嫩皮肤构成威胁。三、背、抱婴幼儿②不要抱着婴幼儿摇晃，很难掌握摇晃的力度,可能会损伤婴幼儿的头部。③抱婴幼儿时，常留意手、脚，避免手脚被折压。④抱起和放下婴幼儿，动作要轻柔，支撑住婴幼儿头颈部、腰部与臀部，确保每一过程平稳、安全。三、背、抱婴幼儿7.用背袋背婴幼儿技能（1）操作重点：将腰带扣在腰部以上位置，注意婴幼儿安全。（2）操作难点：根据年龄段选择合适的兜抱方式，要让婴幼儿腿顺利穿过兜袋洞，身体后倾，用胸腹部支撑着婴儿，在向上拉兜袋。（3）操作准备：婴儿背袋、操作台。三、背、抱婴幼儿①将婴儿放在与腰部齐平操作台上,确保安全。②根据婴儿大小选择胸前吊袋或背包式背袋(婴儿头能竖起用婴儿背袋,背在胸前或背在背后)。③检查背袋是否坚固，仔细阅读使用说明。④将选好背带纽扣和带子扣好，将一侧背带套入同侧肩膀。⑤抱起婴儿靠在肩膀上，一手托住婴儿头后部，三、背、抱婴幼儿身体向后倾，用胸腹支撑婴儿，另一手向上拉起兜袋，让婴儿腿穿过兜袋洞。⑥一手托住婴儿，一手把肩带拉到肩膀上，双手将颈后肩两边的肩带扣在一起。⑦检查婴儿在背袋中是否安全舒适。8.注意事项①用背袋背婴儿外出时，上下车要十分小心，为三、背、抱婴幼儿防止婴儿头部受伤，建议把婴幼儿背在胸前。②炎热夏季最好不用背袋背婴儿，以防母亲的体温导致婴儿体温过高。实训案例2：用背带兜抱婴幼儿的方法序号技能点分解技能要求1选择使用背带方法1.横抱式：适合0~4个月，新生儿最为合适2.纵抱式：适合4~12个月，和婴儿亲密互动3.前抱式：适合6~12个月，带婴儿认识美好世界4.背式：适合6~30个月，感受外出时的轻松便捷2使用背带前的准备1.避免婴儿不适，哺乳后30分钟使用2.用背带时不宜给婴儿穿太厚的衣服，以免影响四肢的自由活动3.用前先检查背带各插口、部件是否完好、扣紧3按步骤使用背带1.在腰部扣紧腰带；抱起婴儿，让其靠在肩膀上，一手托住婴儿头后部，身体后倾，胸腹部支撑婴儿，向上拉起兜袋，让婴儿腿穿过兜袋侧洞。2.一只手托住婴儿，另一手把肩带拉到肩膀上，双手将颈后肩两边的肩带扣在一起。3.检查婴儿在背袋中是否安全舒适。四、为婴幼儿准备出行用具如今携带婴儿旅行机会逐渐增加，出行前要做好各方面的准备。1.常用物品准备（1）准备食品①婴幼儿人工喂养，需带上足够奶粉、奶瓶，如已经开始吃辅食，还需携带辅食(如米粉、果汁等)、餐具、小零食、水果等。四、为婴幼儿准备出行用具②带上水，冲泡奶粉，吸嘴的水杯。（2）准备出行的衣服、尿布①出行替换衣服，如外套、内衣、裤子、围兜、袜子、鞋子等，厚薄适当搭配，数量视在外时间长短而定，至少2~3套。②最好带1~2条小毯子、小被子御寒；不能自控大小便时带纸尿布、尿布垫、婴儿湿巾、护臀膏、四、为婴幼儿准备出行用具爽身粉等，换尿布要避风，气温较低时最好把纸尿布、湿巾等捂热后再用，以免婴幼儿受凉。（3）准备其他用品①洗护用品：婴幼儿毛巾、牙刷、牙膏、洗发水、香皂、沐浴乳、润肤乳等。②常用药品：药箱备退烧药、防晕药、温度计、创可贴、防蚊虫药、绷带、清洁鼻腔盐水、滴鼻四、为婴幼儿准备出行用具液和滴球，以及镊子等。③玩具、图书：1~2个婴幼儿喜欢的玩具、1~2本婴幼儿感兴趣的图画书，缓解环境改变引起的焦虑情绪。④生活辅助用品：婴幼儿吃母乳备溢奶垫，指甲钳、棉签、纸巾、袋子等，收纳换洗衣物或纸尿布、湿巾等。四、为婴幼儿准备出行用具⑤婴儿推车或婴儿背袋：根据婴儿大小、季节和旅行地环境，选择婴儿推车或婴儿背袋。2.不同季节婴幼儿出行的要点：春暖花开或秋高气爽的季节，带婴幼儿出行的最佳选择，衣服和食品准备在前详述了，提醒在冬夏季注意的问题。（1）冬天出行①天气较冷要带上帽子、手套、围巾，外套厚实、四、为婴幼儿准备出行用具防风；内衣和裤子多备几条，以便尿湿后更换。②小婴儿带斗篷和1~2条小毯子，最好婴幼儿专用被褥，大饭店住宿不备婴幼儿专用被褥；尤其从温暖环境到较寒冷的地方旅游，备好御寒物品，保温瓶，旅游中随时灌装热水，用于冲泡奶粉、吃点心。（2）夏季出行四、为婴幼儿准备出行用具①到光照充足地区旅游带好遮阳帽、太阳眼镜和防晒指数较高的婴幼儿防晒霜。②炎热的夏季，选水资源较丰富的景点旅游，如海滨和湖上日照折射程度更强烈，婴幼儿暴晒会灼伤皮肤，甚至留下色素沉着，防晒非常重要。③夏季旅行纸尿布及时更换，以免发生尿布湿疹，夏季易出汗备凉开水，满足婴幼儿随时喝需要。四、为婴幼儿准备出行用具3.不同月龄婴幼儿出行的注意要点（1）6个月内的婴儿①母乳喂养不带奶粉、奶瓶、水杯，为母亲多准备水，旅行会消耗水分。②人工喂养的需带足够的奶粉、奶瓶，奶粉置于专用存放盒保存，须用适宜温度的温开水冲泡奶粉，避免饮用不洁净的水四、为婴幼儿准备出行用具③婴儿在成人怀抱中，注意在交通工具上安全。（2）6~12个月的婴儿①吃配方奶粉的婴儿，带足奶瓶、奶粉，奶粉置于专用存放盒里保存。②备婴儿爱吃的小零食、小点心、水果等，给婴儿解馋、垫饥③婴儿会爬和扶着走，注意看护，防止跌倒。四、为婴幼儿准备出行用具（3）12~24个月的婴幼儿①婴幼儿进餐时间已能和成人基本一致了，挑选合适的食品和两餐间的点心，食品清洁和卫生要特别注意。②婴幼儿对陌生环境不太适应，会烦躁不安，备些熟悉的玩具、物品等，让婴幼儿转移注意力。③尽量让婴幼儿在外的作息时间和在家时一致，四、为婴幼儿准备出行用具行程安排轻松悠闲，保证有充裕的睡眠时间。④婴幼儿已很好独自行走，活泼好动，凡事喜欢自己来，可能会走出育婴员的视线，需特别注意。（4）24~36个月的婴幼儿①婴幼儿外出最重要的是安全，保证有一个成年人能看着，不走出育婴员的视线。②婴幼儿玩耍前检查公园或小区内户外器械的安四、为婴幼儿准备出行用具全性，装配牢固，螺钉、螺母拧紧，不摇晃或断裂，不让婴幼儿接触尖锐器械，避免刺伤或刮伤。③乘车时，婴幼儿要坐在大人怀中或使用儿童汽车坐垫，确定系好安全带，头不能探向窗外张望，以免被旁边车辆剐伤，育婴员保持警惕及时制止各种危险行为。4.准备6个月内、6~12个月、12~24个月、24~36四、为婴幼儿准备出行用具个月婴幼儿的冬季和夏季出行物品技能（1）操作准备：个人保证足够的睡眠，精神状态良好。（2）操作步骤①准备6个月内婴儿的冬季和夏季出行物品1)冬季：奶瓶、奶粉、米粉、果汁、餐具、保温瓶、尿布、尿布的垫子、湿纸巾、润肤露、护臀四、为婴幼儿准备出行用具膏、爽身粉、口水巾、内衣、外衣、棉袜、软底鞋、斗篷、小毯子或小被子、棉帽或绒线帽、适龄玩具等。2)夏季：奶瓶、奶粉、米粉、果汁、餐具、尿布、尿布的垫子、湿纸巾、护臀膏、口水巾、内衣、外衣、袜子、遮阳帽、婴幼儿防晒霜、饮用瓶装水、适龄玩具等。四、为婴幼儿准备出行用具②准备6~12个月婴儿的冬季和夏季出行物品1)冬季：奶瓶、奶粉、米粉、小零食、围兜、餐具、保温瓶、带吸嘴的水杯、尿布、湿纸巾、内衣、外衣、棉袜、厚实的外套、软底鞋或硬底鞋、斗篷、小毯子小被子、润肤露、棉帽或绒线帽、适龄玩具等。2)夏季：奶瓶、奶粉、米粉、小零食、水果、围四、为婴幼儿准备出行用具兜、餐具、饮用瓶装水、带吸嘴的水杯、尿布、湿纸巾、内衣、外衣、袜子、软底鞋或硬底鞋、遮阳帽、婴幼儿防晒霜、适龄玩具等。③准备12~24个月婴幼儿冬季和夏季出行物品1)冬季：奶瓶、奶粉、水果、小点心、围兜、餐具、保温杯、水杯、尿布、湿纸巾、内衣、外衣、手套、围巾、厚实的外套、棉袜、防滑运动鞋、四、为婴幼儿准备出行用具润肤露、棉帽或绒线帽、适龄玩具、幼儿读物等。2)夏季：奶瓶、奶粉、水果、小点心、围兜、餐具、饮用瓶装水、水杯、尿布湿纸巾、内衣、外衣、袜子、防滑运动鞋、遮阳帽、婴幼儿防晒霜、适龄玩具、幼儿读物等。④准备24~36个月婴幼儿冬季和夏季出行物品1)冬季：水果、小点心、小零食、围兜、餐具、四、为婴幼儿准备出行用具保温杯、水杯、少量备用尿布、湿纸巾、内衣、外衣、手套、围巾、厚实的外套、棉袜、防滑运动鞋、润肤露、棉帽或绒线帽、适龄玩具、幼儿读物等。2)夏季：水果、小点心、小零食、围兜、餐具、饮用瓶装水、水杯、少量备用尿布、湿纸巾、内衣、外衣、袜子、防滑运动鞋、遮阳帽、太阳镜、五、使用婴幼儿童车婴幼儿防晒霜适龄玩具、幼儿读物等。1.不同月龄婴幼儿的童车选择：婴儿2个月后，育婴员带着外出进行日光浴和空气浴，根据不同月龄选择不同的童车，一般需要两类婴幼儿童车，一类坐卧两用，一类只能坐的便携式折叠童车，两类车各有用途，适用于不同场合。五、使用婴幼儿童车（1）0~12个月的婴儿：1岁前选择坐卧两用多功能童车较合适。这类童车体积较大，功能较多，靠背按不同角度调节，既能当床和摇篮,也可把靠背扶起婴儿靠坐玩耍，选择一定高度大轮子推车，轮子充气有好的缓冲作用，婴儿躺上更加安全。如外出中途乘坐公共汽车、地铁不方便搬动。五、使用婴幼儿童车（2）大于12个月的婴幼儿：选择小轮便携式折叠婴幼儿童车更适合。如伞柄式婴幼儿童车，打开后是一个帆布座椅，折叠起来像一把大伞，非常轻便。随婴幼儿出行频率增多，婴幼儿体重增加，童车重量最好减轻便于推行，折叠便于上下台阶，乘坐汽车和地铁便于尽快收折，育婴员可集中精力看护婴幼儿。五、使用婴幼儿童车2.婴幼儿童车的安全知识①折叠式婴幼儿童车选底部较宽、后轮可撑住婴幼儿重量的款式，小婴儿翻身或前后摇晃时，车子不会倾斜或翻倒，童车调整成斜躺位使婴儿躺下车子不会往后倾倒。②童车前后两轮都有刹车更安全。③童车折叠起来或打开时，防止自己的手指和婴五、使用婴幼儿童车幼儿的手指被夹到。④每隔一段时间要检查童车的螺母、扣环是否松动，销子是否插好，车子折起来两副销子比只有一副更安全。⑤用前仔细阅读说明书，熟悉操作过程，避免操作不当造成事故，给婴幼儿带来危险。3.使用婴幼儿童车的技能五、使用婴幼儿童车（1）操作准备①环境准备：场地平整、安全，地面不潮湿，远离马路。②用物准备：折叠式童车、坐卧两用多功童车。（2）操作步骤①使用0~12个月婴幼儿的童车1)放稳坐卧两用多功能童车，固定刹车装置。五、使用婴幼儿童车2)抱起婴儿放入童车内，6个月婴儿取仰卧位，11个月婴儿取坐位。②使用大于12个月婴幼儿的童车1)打开折叠式婴幼儿童车，固定刹车装置。2)帮助30个月内婴幼儿安全进入童车内。③检查婴幼儿在童车内是否安全五、使用婴幼儿童车1)检查童车是否平稳，刹车装置是否正常，销子是否插好。2)检查车身结构各接合处是否牢靠，有无螺钉松脱现象。（3）注意事项①操作中注意不要夹到自己的手指。②根据婴儿的大小，调节童车的搁脚板。六