辽宁省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题

精选优质文档-----倾情为你奉上精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业专心---专注---专业精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业辽宁省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)2、阳性对比剂的特点，错误的是A．比重大B．原子量低C．X线不易透过D．X线衰减系数大E．碘制剂都是阳性对比剂3、患者女性，56岁，化验HBsAb+，HBeAg+，ALT57U/L，AST66U/L，自觉右上腹疼痛，腹胀，为了除外原发性肝癌，首选的检查为A．白蛋白B．球蛋白C．AFPD．肝MRIE．血管造影4、最重要的可控制的中风危险因素是A．高胆固醇和高脂血症B．吸烟C．糖尿病D．高血压病E．高血黏稠度5、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年6、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡7、男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A．输血、补液治疗B．静脉应用抗生素C．预防应用精氨酸D．给予保肝药及白蛋白E．灌肠导泻，清除肠道积血8、患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿9、患者男性，19岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是A．切除患侧睾丸+全身化疗B．切除双侧睾丸+全身化疗C．双侧睾丸放疗+全身化疗D．患侧睾丸放疗十全身化疗E．全身化疗10、患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的A．无效腔增大B．低通气C．通气/血流比率失调D．支气管静脉与肺静脉分流E．吸入气体氧浓度低

11、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为A．血常规B．腹水检查C．腹部X线平片D．肝脏及门静脉超声E．腹水细菌培养12、患者男性，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮呜音，该患者的诊断最可能是A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．左上肺癌E．急性左侧心力衰竭13、氰化物中毒临床上应用解毒药A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．亚甲蓝(美蓝)14、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A．多见于2岁以下的婴幼儿B．病情轻重与麻疹轻重有平行关系C．可发生在病程中任何时期D．发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E．发生与恢复期可能与免疫反应有关15、慢性腹痛临床应注意以下几点，除外A．腹痛的部位B．腹痛的性质C．与遗传的关系D．腹痛与体位的关系E．伴随症状16、引起血管内溶血的疾病是A．地中海贫血B．脾功能亢进C．遗传性球形细胞增多症D．异常血红蛋白病E．阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)17、某中年患者男性，诊断“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。出院后第30天，患者出现痴呆、失语再次来诊。该患者初步诊断为A．缺血性脑血管病B．老年痴呆症C．自主神经紊乱D．脑出血E．急性一氧化碳中毒迟发脑病18、下列哪种情况可以拟诊冠心病A．40岁以上男性阵发性心悸憋气B．可疑心绞痛C．血脂增高D．高血压，心悸，气促E．心电图明显心肌缺血表现19、消化性溃疡易引起出血的位置是A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠壶腹部溃疡E．复合性溃疡20、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A．烦躁不安，四肢厥冷B．血钙＜2mmol/LC．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史)D．血尿淀粉酶值明显升高E．腹水淀粉酶值明显升高21、患儿4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的A．立即瘀点涂片以明确诊断B．立即腰穿，做脑脊液常规检查C．急验血常规D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注22、排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是A．胆总管的显示B．胆囊与肠内容或肠气的分离C．鉴别阳性结石D．胆囊收缩后，可进一步明确诊断E．胆囊功能性疾患的诊断23、采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A．确定眼眶内异物的方位B．有利于多方位图像重组C．显示的图像更为直观D．便于手术方案的制定E．主要在增强扫描时使用24、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿25、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌A．异烟肼B．乙胺丁醇C．卡那霉素D．对氨基水杨酸钠E．丙硫异烟胺二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、有关24h食管pH监测常用的参数哪项不正确A．pH＜4的总百分时间B．pH＜4的次数C．长于5min的反流次数D．反流次数E．持续最长的反流时间2、正常心尖冲动位置在A．第4肋间左锁骨中线内0.5～1cmB．第5肋间左锁骨中线内0.5～1cmC．第5肋间左锁骨中线内2.0～2.5cmD．第6肋间左锁骨中线内0.5～1.0cmE．第6肋间左锁骨中线内1～2cm3、患者女性，28岁，乏力、消瘦、低热、腹胀3个月，查体：腹略隆起，无压痛，肝脾未触及，脐周可扪及6cm×5cm包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音可疑阳性。化验：血红蛋白92g/L，血沉55mm/1h，PPD皮试强阳性。不必进行下列哪项检查A．X线胸片检查B．钡剂灌肠检查C．结肠镜D．肿瘤标记物E．腹腔镜检查4、下列组合错误的是A．小照射角——小于10°B．照射角大——体层面厚度大C．照射角——工作角D．荡角——摆杆与支点构成的夹角E．照射角——中心线束与支点构成的夹角5、肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝肿大、GPT增高时，应采用哪组抗结核药为好A．异烟肼+链霉素B．异烟肼+对氨水杨酸C．异烟肼+利福平D．链霉素+利福平E．链霉素+乙胺丁醇6、正常心尖冲动范围直径为A．0.5～1.0cmB．0.5～1.5cmC．1.5～2.0cmD．2.0～2.5cmE．2.5～3.0cm7、患儿，女，4岁，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征，该患者的呼吸困难属于A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．心源性呼吸困难E．血源性呼吸困难8、关于肠结核，下列哪项说法正确A．腹泻与便秘交替出现与肠梗阻有关B．腹部包块多位于右下腹C．黏液脓血便是溃疡性肠结核的主要表现之一D．全身症状主要见于增生性肠结核E．腹部包块仅见于增生性肠结核9、有关单纯性甲状腺肿下列哪项错误A．甲状腺结节样肿大B．血清TSH水平正常C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软D．血清T4、T3升高E．在缺碘山区多见10、消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗A．过去便潜血多次阳性，现又出血B．年龄在45岁以上，病程较长，现又发作C．合并幽门梗阻D．大出血停止后，24小时内又有大量出血E．合并有反酸

11、患者男性，31岁，高血压病病史17年，未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞2+，尿蛋白3+，尿红细胞235个/μl，35个/HP，白细胞10个/HP，该患肾功能不全最可能的原因为A．慢性肾小球肾炎B．慢性间质性肾炎C．慢性肾盂肾炎D．原发性高血压肾病E．梗阻性肾病12、肝硬化的病理改变主要是A．肝细胞浊肿B．肝细胞脂肪变性C．汇管区炎症细胞浸润D．汇管区结缔组织增生E．假小叶形成13、对上消化道出血患者，应及时明确的问题有A．出血的病因和部位B．出血量多少的估计C．出血是否已经停止D．目前是否需要外科手术E．是否合并感染14、患者男性，53岁，十二指肠溃疡病史6年，1d前搏柏油样便，考虑是溃疡出血，为了止血，需要将胃内的pH提高到A．pH＞3B．pH＞4C．pH＞5D．pH＞6E．pH＞715、以“猖撅龋”为特征性表现的结缔组织病是A．系统性红斑狼疮B．银屑病关节炎C．干燥综合征D．皮肌炎E．硬皮病16、患者女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K+5.8mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜A．氢氯噻嗪B．螺内酯C．氨苯蝶啶D．呋塞米E．汞撤利17、对具有报警症状和体征的消化不良患者首先应A．给予促动力药治疗B．进行胃镜检查C．给予抑酸药物治疗D．进行胃黏膜活检E．以上说法均不正确18、患者女性，70岁，昏迷1d。检查：尿糖3+，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠159mmol/L，血钾4.5mmol/L，BUN12.6mmol/L，Crl61μmol/L，ALT40U/L，最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．糖尿病非酮症高渗性昏迷C．脑血管意外D．肝性脑病E．尿毒症19、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A．右侧瞳孔缩小B．右侧瞳孔散大C．左侧瞳孔缩小D．左侧瞳孔散大E．双侧瞳孔同时散大20、患者女性，36岁，接触三硝基甲苯，体检是除了常规内科检查之外，还必须进行以下哪项检查A．肌电图B．眼科检查C．脑电图D．肺功能E．口腔科检查21、慢性肺心痛心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选A．呋塞米B．地高辛C．改善通气D．静脉滴注多巴胺E．抗生素22、患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是A．便常规检查B．肥达反应C．血涂片找疟原虫D．肝功能试验E．乙脑特异IgM抗体检测23、患者男性，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征