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文档简介
肝脏海绵状血管瘤
CavernousHemangiomaofLiver
Outline
mostcommon
benign1%-20%indifferentplaceF〉M90%solitary
CavernousHemangiomaofLiverClinicalsymptomsMostofthemnevercause
symptomsorhealthproblems.andareincidentallydiscoveredatmedicalexamination,surgery,orautopsy(尸检).rightupperabdominalpain、pain,nausea(恶心)、enlargementoftheliver;
Pathologicalappearance
Cavernoushemangiomaisresultedfromendothelialcellsproliferation(增殖).
Thetumorconsistsinlarge(cavernous)spaces,linedbytumorendothelialcells,Theseinterconnectedspacesarefilledwithbloodandseparatedbyafibroustissue。
Oralcontraceptives(口服避孕药)andsteroids(类固醇)may
acceleratethegrowthofahemangioma.Whetherornotthesedrugsactuallyinducetheformationofthehemangiomaisunclear.Causes+C20’’动脉期contrast-enhancedCTscanarterial
phaseThelesionappearsperipheralnodularenhancement(边缘结节状强化),thecenterofthelesiontypicallyremainshypodense.
+C5’延迟期
delayed
phase
The
wholelesionishomogeneousenhancement,thedensityis
higherorequaltothesurroundingnormalliver(sometumorshavelow-densitycenterwhichrepresentfibreorthrombus).
Diagnosis(MRI)T1WIT1WIsmooth,lobulated,homogeneous,sometimesseptatedhypointensemassrelativetotheliverNonenhancedMRIscansT2WImarkedlyhyperintensemass,
thesignalintensityofthelesionissimilartothatofthecerebrospinalfluid.‘lightbulb’sign灯泡征T2WIcontrast-enhancedMRIscan
Theseimagesdemonstratetheprogressive,centripetalcontrastenhancementinahemangioma.
早出晚归快进慢出o
hemangiomascandemonstrateimmediatehomogeneousenhancement(lesions<1.5cm)o
nodularcentripetalenhancementpatternprogressingtohomogeneity(lesions1.5-5cm)o
nodularcentripetalenhancementwithpersistentcentralhypointenseregion(lesions>5cm)
Differentialdiagnosis肝囊肿Hepaticcyst
原发性肝癌primaryhepaticcarcinoma
肝转移瘤
hepaticmetastatictumornonenhancement‘bulley
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