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文档简介
关于腹水形成的机制第1页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六腹水的形成腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现的结果。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时(超过200ml)称为腹水。第2页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六通常根据其性状特点分类腹水的分类第3页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六肝源性:常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝炎等。肾源性:见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭系统性红斑狼疮等结缔组织病营养不良性:已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低,可引起水肿及漏出性腹水。心源性:见于慢性右心功能不全或缩窄性心包炎炎等。一、漏出液腹水胃肠源性:主要见于各种胃肠道疾病导致的蛋白质从胃肠道丢失的疾病黏液水肿性:见于甲状腺功能减退、垂体功能减退症等所致的黏液性水肿。静脉阻塞性:常见于肝静脉阻塞综合征下腔静脉阻塞或受压、门静脉炎、门静脉阻塞、血栓形成或受压等。第4页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六二、渗出液腹水zzzzzzzzz渗出性腹水常见于结核性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、等腹膜炎症多见于急性坏死性胰腺炎、慢性胰腺炎胰腺癌、胰管发育不良等。胰源性多见于胆囊穿孔、胆管破裂,胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等胆汁性乳糜性病因较为复杂,可见于腹腔内或腹膜感染、恶性肿瘤、肾病综合征等。第5页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六血管或毛细血管的破裂或血管渗透压增高或有凝血机制障碍等因素,血液渗入或漏入腹腔三、血性腹水第6页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六腹水的形成机制第7页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六全身性因素第8页,共10页,2022年,5月20日,2点32分,星期六局部性因素第9页,共10页,2022年,5月20日,
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