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医师继续教育培训需求调查论文〔共2篇〕第1篇:基层医院全科医师继续教育培训需求的调查及对策研究研究调查基层医院全科医师继续教育培训的需求,并提出针对性的处理对策。方法:采取问卷调查的方式随机抽取7家基层医院的全科医师26名进行调查,对其工作中碰到的相关问题、继续教育培训的经历、所在单位的态度等进行统计分析。结果:84.6%的全科医师选择通过自愿报名的方式加入继续教育培训,旨在提升综合医学素养,参与继续教育培训的方式以中短期集训、上级医院进修为主,培训内容则重要是医疗效劳相关。结论:多数基层医院全科医师都有承受继续教育培训的需求,可根据个体不同的经历、文化水平、职称等选择适宜的培训形式、内容,获得更好的效果。全科医师指的是经全科医学知识、相关技能的专门训练为基层提供基本的、综合性医疗卫生效劳的医疗工作者,其既是三级预防网中最基层的医疗效劳工作者,更是整个医疗卫生效劳体系中必不可少的一个群体[1]。全科医生的存在有效完善和弥补了高度专科化生物医学形式的缺陷,有利于实现经济、有效而连续的基层医疗覆盖。但由于我们国家的全科学总体上起步较晚,全科医师的队伍整体水安然平静素质条理不齐,十分是在一些乡镇卫生院等农村基层卫生效劳机构,全科医师的医学素养还比较低。调查研究基层医院全科医师的继续教育培训需求,并提出针对性的处理对策是提升基层患者就医自信心,促进医疗资源合理使用的主要环节,也是推行分级医疗制度的重要方法。本文通过问卷调查的方式对当地基层医院全科医师进行调查分析。详细报告如下。1资料与方法1.1一般资料以整群抽样法随7家基层医院的全科医师26名进行调查。所有参与问卷调查的全科医师均顺利完好的填写了调盘问卷,回收率100.0%。受访全科医师中,男8名,女18名,分别占30.8%和69.2%,其年龄分布在25岁到65岁之间,平均年龄为〔38.4±2.3〕岁,从业时间在1年到35年之间,平均〔12.4±1.2〕年,其职称分布情况为:无职称4例,初级职称13例,中级职称8例,副高级以上职称1例,分别占15.4%、50.0%、30.8%和3.8%;其学历水平分布为:中专及高中6例、大专14例、大学及以上6例,分别占23.1%、53.8%、23.1%。1.2方法采取自拟调盘问卷分别对全科医师的基本资料、工作中碰到的相关问题、继续教育培训的经历〔继续教育的主观性、目的、形式、内容〕、所在单位的态度等进行统计分析,在正式进行调查前均行预调查,保证问卷的信度、效度均在85%以上[2]。填写前有专人进行讲解,受访全科医师自行填写,不受外界干扰。以双输入法录入数据,实验数据采取SPSS12.0软件进行统计学分析。2结果全科医师在从事医疗活动的经过中,碰到的重要问题包含:治疗效果欠安〔8例,30.8%〕、诊断不明确〔8例,占30.8%〕、疾病处理方案设定无把握〔3例,占11.5%〕及其他〔7例,占26.9%〕。在发生上述问题的时候,重要解决办法包含:建议患者转诊〔14例,占53.8%〕、请教高年资或经历体验更为丰富的医师共同处理〔8例,30.8%〕、自行查阅相关书籍资料〔4例,15.4%〕等。调查全科医师的继续教育培训经历,可见,23名医师有加入继续教育培训的经历,占88.5%;19名为自愿报名加入,4名为非自愿报名加入,分别占84.6%和15.4%。参与继续教育培训的重要目的在于本身专业知识与技能提升的有21例,占91.3%,在于职位晋升需要或者注册需要的有1例,占4.3%,其他原因1例,占4.3%。全科医师加入继续教育培训最常见的方式包含了:中短期集训7例、上级医院进修6例、网络远程继续医学教育4例、学术讲座或学术会议2例、脱产学习班2例、自学及其他2例等,应答率分别为30.4%、26.1%、17.4%、8.7%、8.7%、8.7%。继续教育培训的内容牵涉了医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指点等,牵涉到的全科医师分别有23例〔88.5%〕、13例〔50.0%〕、14例〔53.8%〕、17例〔65.4%〕、10例〔38.5%〕、9例〔34.6%〕。其中,所在单位给予全力支持的21例,单位不予支持的2例,单位持无所谓态度的3例,分别占80.8%、7.7%、11.5%。3讨论全科医生是基层医疗卫生效劳队伍的主力军,其医疗水平、医疗技术之间与基层人民的健康、生命息息相关。而继续医学教育培训是丰富提升医生的医学理论知识、操作技术水平等的重要方式,对基层医院全科医生鼎力开展作继续医学教育培训既是提升全科医生本身综合素质的要求,也是建设完善的基层医学质量保障体系的重要环节和途径。本文对26名基层医院的全科医生的基本资料、继续教育培训活动的相关事项、单位态度等进行了调查分析,可见整体上全科医生的从业时间、职称和文化水平都不是很高,以初级职称、大专文化水平为主,在进行医疗活动的经过中,许多医生都会碰到治疗效果欠安的情况,这也是最常见的工作问题,而多数医生在无法解决问题时,跨越一半会建议患者转诊,不仅降低了患者到基层医院就医治疗的自信心,而且可能因诊断、治疗欠妥耽搁患者的病情。施行继续教育培训的主要性也更为显著。而从被调查全科医师的继续教育培训活动经历看,多数单位不会持反对态度,全科医师也多为自愿参与,旨在提升本身综合水平。参与继续教育培训的方式以中短期集训、上级医院进修为主,培训内容则重要是医疗效劳相关。刘娟等[3]的研究结果与本文基本一致,其还对不同职称、不同学历水平全科医师的继续教育目的、内容、形式等进行了比较,发现,职称越高、学历水平越高,参与继续教育培训的积极性也越高,培训最终的结果也更好。在选择培训内容、形式上均有一定差别。临床上能够根据全科医师的个体情况的不同,鼓励其积极加入继续教育培训,由单位牵头,选择适宜的内容、形式,帮助医生获得更好的教育培训资源,鼓励其开展自学,碰到临床问题自动进行询查,以获得综合医疗素养的提升。第2篇:关于精神专科医院临床医师继续教育的讨论目的我们国家精神专科医院的继续医学教育存在一些问题,如对继续教育的认识不足,详细管理不完善等。针对这些问題我们提出下面对策,如更新观念,加强对临床医师继续教育工作的看重;完善制度,促进临床医生继续教育长足发展等。继续医学教育是继院校教育毕业之后,以学习新理论、新技术为主的一种毕生教育,目的是使卫生技术人员在整个专业生涯中,坚持高尚的医德医风,不断提升专业工作能力和业务水平,跟上医学科学的发展。继续医学教育在一些发达国家已经成为社会教育钓一个主要构成部分,但在我们国家当前仍处于初级阶段。随着医学科学技术飞速发展,研究临床医生继续教育使其理论化,搞好在职临床医生知识更新,以适应工作和社会发展的需要,成为当下我们国家医疗卫生队伍建设中的一个特别紧迫而主要的问题。精神科医疗质量的高低受多方面因素的影响,其中重要的因素是精神科医师业务技术水平的高低。而精神科医师的业务技术水平,不仅取决于其在高校受教育的质量,更重要的是取决于在职业务教育的质量,现代精神医学不断向精神科医师提出新的挑战,各种新技术、新方法、新理论、新观念的不断涌现,为精神科医师提出了更高层次的要求。既要把握现代的医学理论与先进技术,又要不断发扬精神领域医学理论,突出专科特色,因而对他们的继续医学教育就要区别于综合医院。当前我们国家精神专科医院的继续教育存在下面问题:1存在的问题1.1对继续教育的认识不足。受传统的教育观念的影响,很多人仍然以为医学教育是一次性的学校教育。在这种观念的长期影响下,使部分医务人员对继续医学教育缺乏应有的认识,这点无论是专科医院还是综合医院都存在这样的问题。一是重工作,轻培养;二是重进修拿文凭,轻理论;三是重经济效益轻技术效益,重最近效益忽视远期效益。所以,继续医学教育得不到应有的看重,容易被医院的业务工作所干扰。1.2详细管理不完善。详细来说,轮转制度是精神专科临床住院医生继续医学教育的方式之一,但是由于缺乏统一管理,对精神科临床住院医师轮转的管理只是在简单的接收、布置等低条理上转圈,而不能在临床发展需求、科研等高条理上进行探寻求索,管理方式也比较松懈,学科管理也无专管人员;另外,临床科室支持不足。有很多科室接收轮转医师不能很好地从培养角度出发,也有一些科室对新分配来的住院医师以科室人员缺乏等理由不让他们轮转。这给临床住院医师轮转管理带来了一定困难。1.3没有采用精神专科与综合结合的继续教育方式。精神专科医院和综合医院在性质上有很大的差异不同,它的临床医生既要适应社会的发展运用现代医学的手段解决一些医学问题,同时还要熟悉精通精神医学,所以精神专科医院的临床医生有需要采用专业针对性强的方式,而我们当前许多的精神专科医院的临床医生达不到这样的要求,这就需要对他们进行适当的继续医学教育以知足这一点。1.4继续教育的鼓励机制不全:当前不管是医院、西医医院、精神专科医院都没有把专业技术职称评定和职务聘任同继续医学教育挂钩;没有建立健全各条理继续医学教育培训制度;没有把继续医学教育与职称晋升、工资级别挂钩。由于受晋升条件的影响,加上最近几年来,在梯队建设、人才选拔上,也较重视学历条理与科研业绩,而较少从临床能力上来评估,这些客观因素,使得越来越多年轻医生一味寻求高学位、重论文、读外语而轻视临床理论能力的培养,进而严重影响了继续医学教育的发展。1.5继续医学教育的方式方法太单一:如今许多医院的继续医学教育方式太单一,大都是让临床医生加入一些继续医学教育的培训班,获得一些继续教育学分罢了,这样的继续教育方式远远不能知足精神专科医院的发展需要。针对以上提出的问题,我们提出下面解决问题的对策:2继续教育的施行精神科医师在职继续教育面临着业务技术水平的不同对象,这些不同条理的对象均有各自不同的特殊性,在施行继续教育时,要根据不同条理不同岗位工作需要,制定与之相适应的教育内容。2.1低年资精神科医师教育这是毕业以后教育的基础,一般需要三年左右时间。重要培养目的是:加强“三基〞、“三严〞训练,打好基础,练好基本功,并实行有计划的轮转培训和理论学习,要求他们集中精神研究精神科知识,结实把握精神科的基本理论、基本知识、基本技能以及与精神科较亲密的相关知识,学会科研工作的基本方法和技能,能部分担任实习医学生、进修生的临床指点,养成良好的读书习惯,系统学习精神科有关论著和书刊,完成上级医师指定阅读的文献,建立系统、分类的读书笔记和卡片。能初步把握一门外语,并做部分笔译。在这三年期间,还要养成严肃认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,熟悉精神科有关惯例制度,能及时、完好、精确、清楚明晰地书写病历,能胜任和做好本职工作。2.2高年资精神科医师教育一般指第四、五年的住院医师,可进入定向培养阶段。我院精神科实行了二级分科,包含老年精神病专业、儿童精神病专业、神经症专业、戒毒治疗专业及医学心理学专业等。该阶段重要培养目的是:稳固基础培养,确定专业发展方向,进一步熟悉精神科专业知识和技术操作,在医疗、教学、科研等工作的大量理论中提升和发挥专业特长。同时,我们还有计划地让医师去上一级医院进修培养,通过专业定向培养,使其扎实地把握本专业的基本理论和技能,熟悉本专业的科学成就和发展趋势以及与本专业相关的其他学科的基本理论知识。能独立完成本专业医疗工作,能指点低年资住院医师,在上级医师指点下能独立开展临床科研工作,进行资料分析,撰写论文和文献综述,能基本运用一种外语阅读和笔译专业书刊。经过这一阶段培训,要留意发现人才,进行重点培养,成为医院技术骨干的后备力量。2.3高条理教育这是毕业以后教育中最主要、时间最长的一千阶段,它连续到一个精神科医师退休为止。在这几十年的时间里,教育内容应伴随时间的变迁而不同。总之,在纯熟把握本专业的理论和技能的同时,侧重学习和把握精神医学的新理论、新技术,更新知识,提升技能,成为本专业的学术带头人,并开展科学研究,撰写论文和专著,在精神医学发展中有所成就。3继续教育的形式3.1个人自学和教师制相结合自学是继续教育培训的基础。自学者必需刻苦研究,持之心恒,要按不同条理医师要求制定自学计划,按计划完成学习任务。科室领导要帮助建立导师制,指派上级医师给下级医师以需要的指点,对于有培养前途的人才苗子,指定导师专门培养,实行传、帮、带。3.2理论中学习与带职脱产学习相结合有计划地组织有经历体验的上级医师进行实际技术操作全经过示教,或结合查房、会诊进行有针对性的专题教学查房及病例分析,结合病人详细情况讲授有关知识,施行技术示范和床边教学.可以以通过加入临床教学和科学研究,举办专题讲座,开展临床病例讨论和死亡病例讨论,以及参观考察、轮转进修、加入学术活动等不同方式进行培训,在详细方法上要从实际出发,因人施教,灵敏多样。脱产学习包含临床进修、精神医学讲习班及在职研究生教育,要根据培训重点,结合专业定向选派精神科医师。这类教育一般都聘请本学科的专家任教,十分重视新知识教学及推广国内外先进技术和经历体验,是当下精神科在职业务教育的一种主要形式。4考核的形式和方法根据精神科医师不同条理要求,制订出相应的考核标准,每年度进行一次综合考核。考核的原则不仅要评定被考核者的知识水平,而且要评定被考核者怎样应用医学知识解决医疗实际问题的能力,纯熟把握操作和检查程序的能力,以及学术论文、外语水平、科研能力和教学能力。在详细操作上采取定性与定量相结合的方法进行。定性考核方法是在个人总结的基础上,经过民主评议、科室鉴定、医院评审,分优秀、称职、基本称职、不合格四个等级。定量考核采取百分制,包含书面考试、专业技术操作考核,论文、译文数量及登载刊物质量,科研结果等级及名次进行量化,成就分别记入技术档案。5开展继续医学教育后的领会继续医学教育是一项复杂的系统工程,经过几年的理论,我们重要有下面几点领会。5.1与晋职、晋升挂钩,是落着实职教育的有力办法。以往继续医学教育与晋升、晋职不挂钩,对这类不具学历效用的培训方式,无任何吸引力,往往流于形式。要使继续医学教育顺利开展起来并持久下去,必需要有完善的制度,有政策做保障,要把竞争机制引入到继续医学教育中,使临床专业技术人员清楚地体验到考核成就高低与个人利益息息相关,进而激发与调动起精神科医师研究业务技术的积极性,出现刻苦学习、努

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