心 理 调 适 技 术

心理调适技术教育科学学院秦凤华2021年1月

教学内容：一、常见异常心理※二、心理筛查量表介绍※三、心理调适技术四、合理情绪疗法五、团体心理辅导第一讲常见异常心理异常心理心理健康心理不健康心理正常身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此谦让；有幸福感；在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。在所属的文化环境中，未预期的、与个人痛苦或严重功能损失相关的、行为、感情或认知方面的机能失调。异常心理：非精神病性心理紊乱

〔不健康心理〕的程度分类心理紊乱的第三种类型——心理疾病的边缘心理紊乱的第二种类型——心理障碍心理紊乱的第一种类型——心理问题异常心理的诊断、评估方法身体检查观察法会谈法心理测验根底知识------常见异常心理一、焦虑障碍主要包括：泛化性焦虑障碍恐慌性障碍创伤后应激障碍强迫性障碍焦虑是什么？焦虑〔anxiety〕——内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪〔指向未来〕。适量的焦虑对我们是有好处的。－－焦虑是“智慧的影子〞过分的焦虑〔无法控制〕是有害的。严重的焦虑往往不会自行消失。1、泛化性焦虑障碍

〔广泛性焦虑障碍〕简称GAD〔generalizeanxietydisorder)临床描述：GAD的特征性表现：肌肉紧张、精神不安、易疲劳、某种程度的易激惹、难以入睡、注意力难集中、常为生活中的各种琐事担忧。2、恐怖症〔PDA/PD)Panicdisorderwithoutagoraphobia恐慌恐慌：一种对当前危险即时的情绪反响，有强烈的逃避倾向，伴有自主神经障碍。像焦虑一样，恐惧也可以对我们有益。恐慌发作〔panic)一次恐慌发作被定义为一次突发的、高度的恐惧或非常不舒服的体验，伴有心悸、胸痛、气短或晕厥等躯体病症。〔1〕广场恐怖包括害怕开放的空间〔如商店、剧院、车厢或机舱等〕或害怕离家〔或单独在家〕害怕置身于人群拥挤场合以及难以逃回平安处所〔多为家〕。〔2〕、特定对象恐怖症指对存在或预期的某种特殊物体或情境而出现的不合理焦虑。恐惧对象有某些动物、昆虫、登高、雷电、黑暗、坐飞机、外伤或出血、锐器，以及特定的疾病等。〔3〕、社交恐怖症对一种或多种人际处境具有持久的强烈恐惧和回避行为。恐惧的对象可以是某个人或某些人，也可以相当泛化。多数患者起病于青少年，有自卑感和害怕别人评论自己。如恐惧被别人注视，恐惧自己会做出丢脸的事或表情为难；怕自己在别人面前张口结舌；怕吃饭时有人注视自己而丑态百出；恐惧到手抖无法写字；害怕在公共场所呕吐，回避见人，在所有公共场合，焦虑、面红、心慌、震颤、出汗、恶心、尿急等；在公共厕所因恐惧而不能小便。3、创伤后应激障碍简称PTSD－－posttraumaticstressdisorder指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在。通常是在创伤事件后经过一段无明显病症的潜伏期才发病。潜伏期从几日，几周到数月不等，但大多在6个月之内，超过半年以上出现病症者较少见。病症持续时间须超过一个月，半数病例经约3个月后完全恢复，其他病例病症较为持久。PTSD的应激源：战争创伤、自然灾难、躯体攻击、虐待、强奸个体体验的应激事件，包括分娩、流产、恶性肿瘤或住院经历了长时间精神痛苦个体的主观反响和间接发生在别人身上的事件均可作为出现PTSD的应激源而引起病症。临床描述创伤后应激综合征的主要病症表现在三个方面：一组为反复体验创伤性事件

第二组为保护性的反响第三组为高度警觉的病症无法控制地反复回想，重新体验，暴露性痛苦，如同电影中“闪回〞flashback回避情感麻木快感缺乏，与人相处不自然易惊跳易激惹睡眠障碍注意力不集中4、强迫性障碍强迫性障碍是焦虑障碍开展到了极端的结果。以不能为主观意志所克制，反复出现的观念、意向和行为为临床特征。患者认识到这些观念和行为是毫无意义的、不合理的，又无法放弃这些观念和行为，以致引起显著的焦虑或痛苦的一种心理障碍。分为强迫观念和强迫行为两类。二、躯体形式精神障碍

及别离型精神障碍3种最根本的躯体形式精神障碍疑病症躯体化精神障碍转换性障碍别离性障碍别离性遗忘别离性漫游别离性身份识别障碍1、疑病症〔hypochondiasis)对某种严重疾病〔较长实践才致病的疾病，如癌症、艾滋病〕的焦虑或恐惧。过分关注正常的生理现象，或对轻微的躯体不适十分关注。即使医生诊断是非常健康的，也不能消除他们的顾虑，至多仅在短时间内起作用。前来医院就诊的患者中占3%2、躯体化精神障碍有多种躯体不适病症的病史，但在检查中没有器质性病变。或当有病因存在时，病情引起的失常超过该病应有的程度。大城市为4.4%，医院就诊人群中接近20%慢性，常持续到老年。3、癔症(hysteria)又称歇斯底里。是一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪冲动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，而实际上这些障碍没有任何生理性或器质性病变。4、别离性身份识别障碍〔多重人格障碍〕核心病症是个体身份的某些方面出现的别离或分裂。不仅包括别离性遗忘与漫游，个人身份也发生碎裂。在别离性身份障碍中，一个人可能会采用2个以上甚至于多达100种的新的身份。所有这些身份同时存在于一个身，每一种身份都有自己的行为特点，嗓音的特点及身体姿态的特征。各身份的转换是瞬间的。不同身份可能非常不同，个体有“主人身份〞，成为病人寻求治疗的主人人格。这一人格试图将各种身份整合在一起，以失败告终。三

心

境

障

碍心境障碍，也称为情感性精神障碍或情感性精神病。心境障碍的通常表现为：抑郁症或躁狂症。燥狂症的患者以其活动过多，说话过多和对自己的成功和幸福的夸大观念为特征；抑郁症那么表现为自感无价值，反响迟钝，动作费力，过度悲观和不快乐。情感性精神病的显著特点：第一，大局部病人会复发。第二，不治自愈率很高。如果不治疗，抑郁症平均持续9个月，躁狂一般发作持续3-6个月。第三，几乎所有抑郁症的病人甚至某些燥狂症病人，都有发生自杀的可能。抑郁性障碍22-33%的住院病人有抑郁障碍。2/3抑郁病人有自杀念头，自杀率5-15%。重度抑郁的临床病症〔1〕典型病症几乎整天心境抑郁，几乎天天如此对日常活动缺乏兴趣或愉快感精力减退、易疲劳〔劳累感增加，活动减少，精力降低〕〔2〕附加病症缺乏自信心或自尊〔自我评价和自信降低〕不合情理的自责〔自罪观念和无价值感，即便轻度发作中也有〕反复出现自杀或想死的念头〔自伤或自杀的观念或行为〕思维能力减退、注意力不集中〔集中注意和注意能力降低〕精神运动性改变，激越或迟滞〔认为前途暗淡悲观〕睡眠障碍〔失眠或嗜睡〕食欲改变〔食欲下降〕抑郁障碍特殊类型季节性抑郁产后抑郁更年期抑郁双相障碍躁狂状态三高：情感高涨：病人心理背景很快乐，整天笑，很有感染力思维奔逸：自觉脑子快，概念多，意念飘忽精神运动性兴奋：不休息，活泼不知疲倦幻觉夸大妄想抑郁状态

四、精神分裂症〔schizophrenia〕1、概述精神分裂症是精神病中最严重、最复杂的一种。精神分裂症是以根本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。阳性病症阴性病症紊乱病症

2、精神分裂症的临床病症A．妄想B．幻觉A.意志、意向减退B.言语贫乏C.快感缺乏D.情感冷淡A.紊乱病症思维紊乱联想障碍缺乏自知力B．不适当情感与紊乱行为不适当情感：情感倒错表情倒错紧张症：木僵违拗症刻板症对精神分裂症诊断，至少要呈现两个病症，持续至少一个月。我们经常对精神分裂症患者抱有歪曲看法，如误把精神分裂症当作“人格分裂〞等。?美丽心灵?五、儿童开展、发育性障碍儿童期精神障碍〔childhooddisorder)在儿童时期就有明显的临床病症，并为家庭及教育系统广泛关注的心理障碍。这些病症经常会持续到成年期，并且常常终生存在，而不仅仅是只发生在儿童时期。1、精神发育迟滞

----MentalRetardation又译智力迟滞、智力落后。诊断主要考察三个方面：适应性行为，智力和发病年龄。发生于18岁之前，18岁之后出现的智力障碍通常为痴呆。2、婴儿孤独症又称孤独症，又译自闭症，其特征是对自己周遭环境表现出顽强的冷漠、无动于衷和缺乏感应性。一万个儿童中约有2-5个有孤独症，发病率为0.05%，当中80%为男孩。功能异常或延迟，表现在至少以下之一，而且出现在3岁之前：〔1〕社会交往；〔2〕社交语言的应用；〔3〕象征性或想象性游戏。临床表现：逃避与人接触〔1〕语言发育延迟或不发育只用简单词语交流或使用模仿语言，故言语沟通困难。约50%孤独症儿童缺乏语言或语言开展能力，约75%孤独儿童会持久地使用模仿语言。〔2〕非语言交流障碍以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要，缺乏相应面部表情，常显得表情愤然，很少用点头、摇头、摆手等以表示他们的意愿。〔3〕感觉和动作障碍坐不住，动个不停，做出怪异姿势。〔4〕仪式性或强迫性行为拒绝环境改变或拒绝学习、从事新的活动。重复某些动作，如以某种节奏不停地摇摆身体。自我刺激行为，可能出现自残；有时可持续几个小时；有些只吃固定食物，或吃饭时要做固定位置；喜欢把玩具或物品排列成行，被搞乱会痛苦会大发脾气。〔5〕智能和认知障碍有研究人员认为孤独症儿童有潜在正常智力，亦有人认为许多是属于智力迟滞，大约有3/4孤独症儿童有智力迟滞现象，可能其虽拥有正常智力，但病症使其未能接受正常教育，所以他们的智力水平比正常儿童显著较低，有些存在孤立的智能—有极强的刻板记忆力。3、注意缺陷多动障碍〔ADHD〕

----Attentiondeficit/hyperactivitydisorderDSM-IV列出三个病症群：1.注意力缺陷：注意力集中困难，非常容易被外界事物所分心。2.活动过度：始于幼儿早期，难以静坐，精力旺盛，不停地动来动去。3.行为具有冲动性：缺乏克制自己的能力，行动冲动无方案，对刺激过分的反响。附加病症：学习困难与交际问题。在智力测验中往往分数较低，在教学、阅读方面有困难，往往需要接受特殊教育，不善交往，虽然表现得健谈和友善，但由于常常忽略同伴有关信息，可能误解别人的意思或想法。【病症标准】(1)注意障碍，至少有以下4项：①学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望；②上课很不专心听讲，常东张西望或发呆；③做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错；④不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误；⑤丧失或特别不爱惜东西〔如常把衣服、书本等弄得很脏很乱〕；⑥难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等；⑦做事难于持久，常常一件事没做完，又去干别的事；⑧与他说话时，常常心不在焉，似听非听；⑨在日常活动中常常丢三拉四。(2)多动，至少有以下4项：①需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去；②上课时常小动作，或玩东西，或与同学讲悄悄话；③话多，好插嘴，别人问话未完就抢着答复；④十分喧闹，不能安静地玩耍；⑤难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，不能等待；⑥干扰他人的活动；⑦好与小朋友打逗，易与同学发生纠纷，不受同伴欢送；⑧容易兴奋和冲动，有一些过火的行为；⑨在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险，易出事故。【严重标准】对社会功能〔如学业成绩、人际关系等〕产生不良影响。【病程标准】起病于7岁前〔多在3岁左右〕，符合病症标准和严重标准至少已6个月。【排除标准】排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍。〔二〕数据统计就诊顶峰8-10岁，发病率一般3-20%，男孩多于女孩，比例为4:1-9:1。68%ADHD的儿童在成年期仍旧有病症。六、认知障碍1、急性脑综合征〔谵zhan妄〕病症突然出现，由脑部弥漫性，暂时的病变所引起，以意识障碍为主要特征。表现为意识混乱、定向不全及与周围环境脱离，神志恍惚，对时间、地点和周围的事物不能正确识别，可有幻觉、错觉或说胡话。在老年人和使用药物的病人中发病率最高。44%的痴呆患者至少有一次谵妄发作。25%的情况下，谵妄是生命终结的标志。2、痴呆综合征是脑器质性精神病的核心病症，又称慢性脑病综合症。表现为全面性功能衰退，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变，而不伴有意识障碍，如失认，认人不能。患者可能会意识到自己的退化性改变，因而会出现抑郁、不安和冷淡等。最终患者死于活动不能和其他并发疾病。各年龄均可发病，老年人发病率最高。七、物质滥用及依赖概况

目前，全世界约8%的人口在使用违禁药物。物质依赖性分为身体依赖性和精神依赖性。身体依赖性身体依赖性亦称生理依赖性，它是由于反复用药造成的一种机体适应状态。身体依赖性最主要的特征是耐受性和戒断反响。耐受性指连续屡次用某一种精神药物后机体反响减弱，作用持续时间缩短，必须增加剂量才能到达原有效应的现象。戒断反响指机体在对药物产生耐受的根底上，突然中断或减少用药剂量身体出现的一系列程度不同、并具有严重致命危险的不适反响。精神依赖性精神依赖性也满意理依赖性，它使用药者产生一种愉悦满足的感觉，并且在精神上驱使用药者产生一种要继续或周期性用药的欲望，以图获得满足或防止不适感。精神依赖性断药后不出现戒断病症。上瘾容易、戒除难的物质排序尼古丁冰毒高纯度可卡因注射安非他命安眠酮速可眠酒精海洛因可卡因咖啡因大麻摇头丸八、人格障碍人格特征显著偏离正常，使患者形成了一惯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。它顽固，不适应环境，并导致功能损伤或主观上的痛苦。整个人群中发病率为0.5-2.5%，精神病住院病人中为10-30%。童年起源，一直延续到成年时期，经历多年痛苦后才来求医，使研究和治疗困难。难以校正，仅少数病人在成年后有程度上改善。有的患者会同时诊断为多种人格障碍。DSM-IV中列出10种人格障碍，分3大类群：A类群：行为古怪、奇异为特点偏执型人格障碍分裂样人格障碍分裂型人格障碍B类群：戏剧化、情感强烈、不稳定为特点表演型人格障碍自恋型人格障碍反社会型人格障碍边缘型人格障碍C类群：紧张、焦虑行为为特点回避型人格障碍依赖性人格障碍强迫型人格障碍第二讲心里筛查量表介绍1、SCL----902、SDS3、SAS病症自评量表(SCL-90)使用说明

一、简介病症自评量表(Theself-reportsymptominventory，Symptomchecklist，90，简称SCL90)有90个评定工程,每个工程分五级评分,包含了比较广泛的精神病病症学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食等均有涉及，能准确刻划被试的自觉病症，能较好地反映被试的问题及其严重程度和变化，是当前研究神经症及综合性医院住院病人或心理咨询门诊中应用最多的一种自评量表。SCL－90主要提供以下分析指标：1.总分和总均分总分是90个工程各单项得分相加，最低分为90分，最高分为450分。总均分＝总分÷90，表示总的来看，被试的自我感觉介于1－5的哪一个范围。2.阴性工程数表示被试“无病症〞的工程有多少。3.阳性工程数表示被试在多少工程中呈现“有病症〞。4.阳性工程均分表示“有病症〞工程的平均得分。可以看出被试自我感觉不佳的程度究竟在哪个范围。5.因子分SCL－90有10个因子，每个因子反映被试某方面的情况，可通过因子分了解被试的病症分布特点以及问题的具体演变过程。

精神病症自评量表〔SCL—90〕指导语：以以下出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有〞选1，“很轻〞选2，“中等〞选3，“偏重〞选4，“严重〞选5。1.头痛。

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2.神经过敏，心中不踏实。1-2-3-4-53.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。1-2-3-4-5

4.头昏或昏倒。1-2-3-4-55.对异性的兴趣减退。

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6.对旁人责备求全。1-2-3-4-57.感到别人能控制你的思想。1-2-3-4-58.责怪别人制造麻烦。1-2-3-4-59.忘性大。

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10.担忧自己的衣饰整齐及仪态的端正。1-2-3-4-5

11.容易烦恼和冲动。1-2-3-4-512.胸痛。1-2-3-4-513.害怕空旷的场所或街道。1-2-3-4-514.感到自己的精力下降，活动减慢1-2-3-4-515.想结束自己的生命。1-2-3-4-516.听到旁人听不到的声音。1-2-3-4-517.发抖。1-2-3-4-518.感到大多数人都不可信任1-2-3-4-519.胃口不好。1-2-3-4-520.容易哭泣。1-2-3-4-521.同异性相处时感到害羞不自在。1-2-3-4-522.感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。1-2-3-4-523.无缘无故地突然感到害怕。1-2-3-4-524.自己不能控制地大发脾气。1-2-3-4-525.怕单独出门。1-2-3-4-526.经常责怪自己。1-2-3-4-527.腰痛。1-2-3-4-528.感到难以完成任务。1-2-3-4-529.感到孤独。1-2-3-4-530.感到苦闷。1-2-3-4-531.过分担忧。1-2-3-4-532.对事物不感兴趣。1-2-3-4-533.感到害怕。1-2-3-4-534.您的感情容易受到伤害。1-2-3-4-535.旁人能知道您的私下想法。1-2-3-4-536.感到别人不理解您、不同情您。1-2-3-4-537.感到人们对您不友好，不喜欢您。1-2-3-4-538.做事必须做得很慢以保证做得正确。1-2-3-4-539.心跳得很厉害。1-2-3-4-540.恶心或胃部不舒服。1-2-3-4-541.感到比不上他人。1-2-3-4-542.肌肉酸痛。1-2-3-4-543.感到有人在监视您、谈论您。1-2-3-4-544.难以入睡。1-2-3-4-545.做事必须反复检查。1-2-3-4-546.难以作出决定。1-2-3-4-547.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。1-2-3-4-548.呼吸有困难。1-2-3-4-549.一阵阵发冷或发热。1-2-3-4-550.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。1-2-3-4-551.脑子变空了。1-2-3-4-552.身体发麻或刺痛。1-2-3-4-553.喉咙有堵塞感。1-2-3-4-554.感到前途没有希望。1-2-3-4-555.不能集中注意。1-2-3-4-556.感到身体的某一局部软弱无力。1-2-3-4-557.感到紧张或容易紧张。1-2-3-4-558.感到手或脚发重。1-2-3-4-559.想到死亡的事。1-2-3-4-560.吃得太多。1-2-3-4-561.当别人看着您或谈论您时感到不自在。1-2-3-4-562.有一些不属于您自己的想法。1-2-3-4-563.有想打人或伤害他人的冲动。1-2-3-4-564.醒得太早。1-2-3-4-565.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。1-2-3-4-566.睡得不稳不深。1-2-3-4-567.有想摔坏或破坏东西的冲动。1-2-3-4-568.有一些别人没有的想法或念头。1-2-3-4-569.感到对别人神经过敏。1-2-3-4-570.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。1-2-3-4-571.感到任何事情都很困难。1-2-3-4-572.一阵阵恐惧或惊恐。1-2-3-4-573.感到在公共场合吃东西很不舒服。1-2-3-4-574.经常与人争论。1-2-3-4-575.单独一个人时神经很紧张。1-2-3-4-576.别人对您的成绩没有作出恰当的评价。1-2-3-4-577.即使和别人在一起也感到孤单。1-2-3-4-578.感到坐立不安心神不定。1-2-3-4-579.感到自己没有什么价值。1-2-3-4-580.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。1-2-3-4-581.大叫或摔东西。1-2-3-4-582.害怕会在公共场合昏倒。1-2-3-4-583.感到别人想占您的廉价。1-2-3-4-584.为一些有关性的想法而很苦恼。1-2-3-4-585.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。1-2-3-4-586.感到要很快把事情做完。1-2-3-4-587.感到自己的身体有严重问题。1-2-3-4-588.从未感到和其他人很亲近。1-2-3-4-589.感到自己有罪。1-2-3-4-590.感到自己的脑子有毛病。1-2-3-4-5F1：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12项。F2：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10项。F3：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9项。F4：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13项。F5：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10项。F6：包括11，24，63，67，74，81共6项。F7：包括13，25，47，50，70，75，82共7项。F8：包括8，18，43，68，76，83共6项。F9：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10项。F10：包括19，44，59，60，64，66，89共7项。下面是10个因子的定义：(1)躯体化因子：该因子主要反映主观的身体不适感，包括心血管、肠胃道、呼吸道系统主诉不适和头痛、脊痛、肌肉酸痛、以及焦虑的其他躯体表现。(2)强迫病症：该因子主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，还有一些比较一般的感知障碍(如脑子变空了，“记忆力不行〞等)也在这一因子中反映。(3)人际关系敏感：该因子主要是反映某些个人不自在感与自卑感，尤其是在与其他人相比较时更为突出。自卑感、懊丧、以及在人事关系明显相处不好的人，往往这一因子得高分。(4)忧郁因子：反映的是临床上忧郁病症群相联系的广泛的概念。忧郁苦闷的感情和心境是代表性病症，它还以对生活的兴趣减退，缺乏活动的愿望、丧失活动力等为特征，并包括失望、悲叹、与忧郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。(5)焦虑因子：包括一些通常临床上明显与焦虑病症相联系的病症与体验。一般指那些无法静息、神经过敏、紧张、以及由此产生躯体征象(如震颤)。那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，它还包括有一个反映“解体〞的工程。

(6)敌对因子：主要以三方面来反映病人的敌对表现、思想、感情及行为。包括从厌烦、争论、摔物、直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面。(7)恐怖因子：与传统的恐怖状态所反映的内容根本一致，恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地、人群、或公共场合及交通工具。此外还有反映社交恐怖的工程。(8)偏执因子：偏执是一个十分复杂的概念，本因子只是包括了它的一些根本内容，主要是指思维方面，如投射性思维，敌对、猜疑、关系妄想、忘想、被动体验和夸大等。(9)精神病性：其中有梦想、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂症择定状工程。(10)其它：该因子是反映睡眠及饮食情况的。结果的解释：按全国常模结果，总分超过160分，或阳性工程数超过43项，或任意因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。

抑郁自评量表SDS1．测验材料抑郁自评量表(SDS)由张(WK．Zung)编制于1965年。本量表含有20个反映抑郁主观感受的工程，每个工程按病症出现的频度分为四级评分，其中10个为正向评分，l0个为反向评分.2．适用范围

本量表可以评定抑郁病症的轻重程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁症病人。其评定对象为具有抑郁病症的成年人。无有时经常持续1．我觉得闷闷不乐,情绪消沉…………12342．我觉得一天之中早晨最好……………43213．我一阵阵哭出来或想哭……………12344．我晚上睡眠不好……12345．我吃得跟平常一样多………………43216．我与异性密切接触时和以往一样感到愉快…………43217．我觉察我的体重在下降………………12348．我有便秘的苦恼……12349．我心跳比平时快……123410．我无缘无故地感到疲乏……………123411．我的头脑跟平常一样清楚…………432112．我觉得经常做的事情并没困难……432113．我觉得不安而平静不下来…………123414．我对将来抱有希望…………………432115．我比平常容易生气冲动……………123416．我觉得作出决定是容易的…………432117．我觉得自己是个有用的人，有人需要我…………432118．我的生活过得很有意思……………432119．我认为如果我死了别人会生活得更好些…………123420．平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣……………4321结果分析：把20个工程中的各项分数相加，即得到总粗分、，然后将粗分乘以1.25，得到标准分。标准分53—62分为轻度抑郁，63---72分为重度抑郁，72分以上为重度抑郁。3、焦虑自评量表(SAS)

填表本卷须知：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况在适当的方格里划，每一条文字后有四个格，表示：A没有或很少时间；B小局部时间；C相当多时间；D绝大局部或全部时间。1.我觉得比平时容易紧张或着急

2.我无缘无故在感到害怕

3.我容易心里烦乱或感到惊恐

4.我觉得我可能将要发疯

＊5.我觉得一切都很好

6.我手脚发抖打颤

7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼

8.我觉得容易衰弱和疲乏

＊9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着

10.我觉得心跳得很快

11.我因为一阵阵头晕而苦恼

12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的

＊13.我吸气呼气都感到很容易

14.我的手脚麻木和刺痛

15.我因为胃痛和消化不良而苦恼

16.我常常要小便

＊17.我的手脚常常是枯燥温暖的

18.我脸红发热

＊19.我容易入睡并且一夜睡得很好

20.我做恶梦结果分析：把20个工程得分相加得粗分，乘以1.25得标准分，标准分50---59分为轻度焦虑；60---69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。我们在理解心理健康标准时，需要注意以下几点：

〔1〕判断一个人的心理健康状况，不能简单地根据一时一事下结论。心理健康是较长一段时间内持续的心理状态，一个人偶尔出现一些不健康的心理和行为，并非意味着这个人就是心理不健康〔或心理变态〕，只能视具体情况而定。〔2〕人的心理健康水平可以分为不同的等级，是一个从健康到不健康的连续状态，从健康状态到不健康的状态之间有一个较长的过渡阶段。一般来说，心理正常与异常并无确定的界线，只是程度的差异而已。严重失调轻度失调一般健康高度健康异常正常〔3〕心理健康的标准无论是哪种表述，都是一种理想的尺度。它不仅为我们提供了衡量是否健康的标准，而且为我们指明了提高心理健康水平的努力方向。〔4〕个体心理健康的根本标准是能够有效地进行工作、学习和生活。如果正常的工作、学习和生活难以维持和保证，就应该引起注意，及时调整自己。〔5〕心理健康的标准因人们所处的年龄，文化，历史环境因素的不同而不同。你是否正在枯竭之中？回忆过去六个月，是否觉察你自己或身边环境的转变？请细想你的办公室、家庭和社交场合，然后以每题不超过30秒的时间答复以下问题，并以1至5去标明你所观察到的转变程度。12345极少很多1、你是否比以前容易疲倦？你是否感到疲累多于精力旺盛？2、你是否因别人告诉你最近脸色不太好而感到困惑？3、你是否花越来越多的精力去完成越来越少的事情？4、你是否越来越喜欢挖苦，并对身边的人失去好感？5、你否经常被无法解释的愁绪所笼罩？6、你是否经常忘记约会、限期及私人物品等？7、你是否对周围的人越来越急躁、易发脾气和失望？8、你是否越来越少与家人、朋友见面？9、你是否忙到连日常工作如打、读报告或寄圣诞卡也没空？10、你是否苦于各种身体毛病如头痛、久延未愈的感冒及痛症？11、当一天的活动停止后，你是否感觉到迷失？12、你是否感到开心快乐是不可能的？13、你是否无法跟自己开玩笑？14、对你来说经常与家人交谈、交流是否觉得很麻烦或很不耐烦？15、你是否很少与人交谈？0---25

你做得蛮不错！26---35有些事情是你应该留意的！36---50你可能会枯竭！51---65注意！你正在枯竭中！65以上你正在处于危险状态，身心健康都已受到了威胁一、早上

6:00点左右起床：6:00点人体会开始血压升高、心跳加快、睡眠不安稳，因此6点左右是起床的最正确时间，冬天根据祖国医学“必待日光〞的观点，宜适当晚些起床。

刷牙：早晚刷牙固然必要，但最正确时间还要算每次进食后3分钟内。因为饭后3分钟，口腔内的细菌开始分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀溶解牙釉质，饭后3分钟是漱口、刷牙的最正确时间。

饮水：早起后喝一杯开水，可以补充体内水分，有洗涤肠胃的作用；餐前一小时饮一杯水，有助消化液分泌，促进食欲，提高消化吸收效率。

排便：5:00—7:00大肠活动活泼，在清晨的这一时段排便最适宜，因为这时排便较顺畅快捷而且干净，同时最大限度地减少大肠毒素的吸收，减少肠癌的时机。

7：00—9：00这一时段是胃的消化功能发挥最好的时段，所以这时是早餐的最正确时间。均衡的饮食是保证精力充分的根底。宜7点半前完成为最正确。

二、上午

上午8时，大脑具有严谨周密的思考能力。

上午9:00一11:00胰腺释放出大量的酶。由于酶的含量与大脑兴奋程度关系密切，这个时间段是进行考试的好时候。

10时精力充分，你适宜做一些繁重的工作，上午10点注意力和记忆力到达顶峰，也是你工作效率最高的时候。

10--12时，大脑活动最为活泼。

10：30左右：餐前一小时饮一杯水三、中午

11：00—13：00心脏需要休息。

11：30--12：00左右：中饭

饭后3分钟内是漱口、刷牙的最正确时间。

午休时间：宜半小时左右；13:00-13:30午睡，最好从下午1时开始，这时人体感觉下降，很容易入睡。四、下午13：00—15：00小肠需要血液提供最多的养料。多余的体力劳动是不适宜的。餐后1小时后为饮茶的最正确时间.下午2时反响最敏捷，下午4---7时晒太阳养生的最正确时间，此时日光以有益的紫外线A光束为主，可使人体内产生维生素D，从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力，并减少动脉硬化的发病率。运动：宜一小时左右；最正确时间为16:00-18:00下午人体的伸缩性、体力、有氧运动等处于顶峰，体育运动以下午4点左右为佳。锻炼的最正确时间生理学家研究说明，在黄昏锻炼最为有益。原因是：人类的各种活动都受“生物钟〞的影响，无论是体力发挥或身体的适应能力，均以下午或接近黄昏时分为最正确，此时，人的味觉、视觉、听觉等感觉最敏感，全身协调能力最强，尤其是心律与血压都较平稳，最适宜锻炼。饮水：运动后要适当地补充水分，同时餐前一小时饮一杯水，有助消化液分泌，促进食欲。五、晚饭

饭后3分钟内是漱口、刷牙的最正确时间。

晚上不能吃易引起兴奋的食物，浓茶，咖啡六、晚上

餐后1小时后为饮茶的最正确时间.

散步的最正确时间饭后45分钟至60分钟，以每小时4.8公里的速度散步20分钟，热量消耗最大，最有利于减肥。

19：00—21：00胃根本上不再进行工作了;19：00时以后吃的东西稍微过多就容易上火，易致口舌生疮，牙龈炎。

晚上8时记忆力最强。七、睡眠

因牛奶含有丰富的钙，睡觉前饮用，牛奶有催眠作用，睡前饮用有利于睡眠质量。

在晚上临睡前来一次温水浴〔水温35℃－45℃左右〕，能使全身肌肉、关节松弛，血液循环加快，助你安然入睡。

22:00—22:30上床睡眠是最正确时间，因为晚上10点以后，人体血液中的红血球增加，体温开始下降，同时机体的修复功能逐渐加强，所以睡觉一般不要晚于11点。因为人的深睡时间在24点至次日凌晨3点，这时人的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮，人在睡后一个半小时即进入深睡状态。人体的“生物钟〞在22--23时出现第一次低潮，因此，睡眠的最正确时间是21--22时。假设23时以后还未入睡，那么过了24时以后就很难入睡了。

23:00—01:00是提高人体免疫功能的黄金睡眠时间，其他时间不能替代，睡时眼睛不能进光线。第三讲心理调试技术一、改变认知

英国?太阳报?曾以“什么样的人最快乐〞为题，举办了一次有奖征答活动，从应征的八万多封来信中评出四个最正确答案：1、作品刚刚完成，吹着口哨欣赏自己作品的艺术家；2、正在用沙子筑城堡的儿童；3、为婴儿洗澡的母亲；4、千辛万苦开刀后，终于挽救了危重病人的外科医生。二、逐步抽离法三、生理平衡法四、渲泄法宣泄法，又称疏泄法，是常用的心理调节方法之一。主要是使心态失衡者把心中的苦闷或思想矛盾以科学的方法倾诉出来，以减轻或消除个体的心理压力，防止引起精神崩溃，更好地适应社会环境。这种方法不但对神经症、心因性精神障碍、情绪反响性精神疾病有较好的疗效，就是对心身疾病的治疗亦有好处。当个体受到精神创伤、挫折、打击之后，应该采取积极的措施，排除负面情绪的干扰。生活中但凡能够得到及时的科学的精神疏泄，到达“心理化〞、心态平衡平静的人，能自然而然地医治、防止、截断、减少心身疾病的发生与开展，对心身健康有很好的保健作用。往外投射是指把自己的动机、想法、态度和欲望投射到别人或外界的事物上的一种方式，因投射出去的往往是被自己压抑的东西。如当一个人很悲哀的时候，看到花朵上有水珠，就会觉得花也在掉眼泪"感时花溅泪"，把自己压在内心的悲哀通过花渲泄出来；有人看电影或小说时，情不自禁地感慨故事中的某些情节而伤感、甚至流泪，实际上也是一种投射的渲泄。英国——看恐怖片英国有专家建议，人们感到工作有压力，是源于他们对工作的责任感。此时他们需要的是鼓励，是打起精神。所以与其通过放松技巧来克服压力，倒不如鼓励自己去面对充满压力的情况，例如去看一场恐怖电影。想象是万能的，不管你在日常生活遇到什么样的事情，只要你一闭上眼睛，最困难的事也能解决，最难的愿望也能实现。虽然想象是一种“精神胜利法〞，是一种“阿Ｑ〞精神，但它确实能使你暂时地轻松、愉快一下，这就能起到渲泄的作用。当然像阿Ｑ那样整天沉浸在想象中而脱离现实是心理不健康的表现。但暂时地“过一把瘾〞却是调节心理，疏导压力的好方法。每天梦想五分钟。想象宣泄哭后顿觉心里畅快，有“如释重负〞之感。特别是痛哭一场，这种心理效应会更明显。从生理上讲，哭可以改善呼吸和循环，伴随全身肌肉的颤抖，大哭之后，机体可获得一种快感，特别是心胸憋闷、不适等病症会随着哭的宣泄而缓解。哭的同时伴有流泪，流泪可以促使应激状态下的机体产生一些化学物质，这些化学物质产生，利于体内化学物质的平衡，也利于健康。哭当你遇到不顺心和烦恼的事后，不可把痛苦埋藏在心底，而是将这些烦恼倾诉给你所信赖的人、头脑冷静的人，包括你的父母、领导、丈夫、妻子、挚友、老师、同事等等。谈与聊快乐有人分享，是更大的快乐；痛苦有人分担，就会减轻痛苦！当一个人坐在某处旁假设无人地自言自语或是大喊数声时，人们总觉得这个人发“神经病〞，由于这种错误的认识而误导了很多人不用这种健康的调节方法。其实，自我交谈也可以发泄心中的不满、郁闷、愤怒、悲伤等不良情绪，它有助于消除紧张，恢复心理平衡。德国的心理学家研究认为，自言自语有以下作用：一是自己的音调有一种使自己镇静的作用，有一种平安感和人际接触的感受；二是可以终止思虑，终止混乱的、苦思冥想的内心对话；三是可以冷静地澄清一些矛盾和冲突，利于自我解决，防止矛盾激化。生活中，面对各种不良心境的困扰，你又没有适宜的倾诉对象时，可以选择此法，也不无裨益。自言自语疏泄当激情难以控制，不能冷静宣泄时，采取的一种无损于他(她)人的不太文雅的宣泄方法，发脾气就是其中的一种。实在不会发脾气时，自感自叫几声也无妨，这样也能起到宣泄作用，个体也会感到舒畅一些。

喊叫疏泄法虽属语言宣泄的范畴，但由于骂人最易激发对方的愤怒，互骂极易促发矛盾激化，激情上涨，以至引发冲动行为的发生，故疏泄之中尽量少用或不用。实在想骂时，可自言自语地骂几声、咒几句，既宣泄了心中的愤怒，又防止了矛盾激化。骂研究说明，心情沮丧的原因是脑神经元中缺乏荷尔蒙。运动时，荷尔蒙增加，运动后，荷尔蒙分泌量还能增高，所以，运动能消除人的沮丧心理。运动心理学家主张，不要等到出现了沮丧心情时才去运动，最好平常也进行运动健身，以促进人体内荷尔蒙分泌量的增加。这样，即使遇到不如意的事，也不至于产生沮丧心情，即使产生沮丧心情，也较轻微，不会使人长期郁闷。因此，建议人们加强健身锻炼，最好养成天天锻炼的好习惯。如果不能坚持天天锻炼，每周至少也应锻炼3次，每次不少于半小时。这样，你就能够远离沮丧。运动蹦迪舞步刚健、节奏明快，能起到一种情感发泄的作用。蹦迪疏泄盛怒之极，打人毁物，是一种不明智的行为，多为不良刺激太突然、剧烈所致。明智的行为疏泄法以不伤害自己与他人为原那么，要么对着墙壁、大树任意地捶打一番；要么原地踏步，使劲跺脚；要么将不值钱的东西该摔那么摔，该毁那么毁。职业不同，行为发泄方式可不同，有的人在家拼命地干家务，如拖地、洗衣服以发泄；而有的人如厨师在工作中挥刀砍剁以发泄；运发动拼命地长跑、踢足球以发泄；农民耕耘锄草以发泄。摔打宣泄法国——运动消气法国出现了一种新兴的行业：运动消气中心。中心均有专业教练指导，教人如何大喊大叫，扭毛巾，打枕头，捶沙发等，做一种运动量颇大的“减压消气操〞。在这些运动中心，上下左右皆布满了海绵，任人摸爬滚打，纵横驰骋。用体育锻炼健全性格

运动心理学研究证明，各项体育活动都需要较高的自我控制能力、坚决的信心，勇敢果断和坚韧刚毅的意志等心理品质为根底。因此，有针对性地进行体育锻炼，对培养健全性格有特殊的成效。

假设你觉得自己不大合群，不习惯与同伴交往，那你就选择足球，蓝球用、排球以及接力跑、拔河等集体工程进行锻炼。坚持参加这些工程的锻炼，可帮助你逐步改变孤僻的习性，适应与同伴的交往。

假设你胆子小，做事怕风险，容易脸红，怕难为情，那就应多参加游泳、溜冰、滑雪、拳击、摔胶、单双杠，跳马、跳箱、平衡木等项活动，这些运动要求人不断克服害羞、怕摔跌等各种害怕心理，以勇敢无畏的精神去越过障碍，战胜困难。经过一个时期的锻炼，你的胆子定然会变大，处事也会老练起来。如果你有办事犹豫不决，不够果断的毛病，那就多参加乒乓球、网球、羽毛球、拳击、摩托、跨栏、跳高、跳远、击剑等体育活动。进行这些工程的活动，任何犹豫、徘徊都会延误时机、遭到失败，长期锻炼能帮助你增强果断的个性。

倘假设你发现自己遇事容易急躁，冲动,那就应多参加下棋、打太极拳、漫跑、长距离步行及游泳、骑自行车、射击等运动。这些运动能调节神经活动，增强自我控制能力，稳定情绪，使急躁、冲动的弱点得到改进。

如果你做事总是担忧完不成任务，那就得选择一些如跳绳、俯卧撑、播送操、跑步等工程进行锻炼。坚持锻炼一个时期后，信心就能逐步得到增强。

假设你遇到重要的事情容易紧张、失常，那你应多参加公开剧烈的体育比赛，特别是足、篮排球比赛，面对紧张剧烈的比赛，只有冷静沉着才能取得优胜。经常在这种场合进行锻练，遇事就不会过分紧张，更不会惊慌失措。

假设你觉察自己有好逞强、易自负的问题，可选择难度较大、动作较复杂的技巧、跳水、体操、马拉松、艺术体操等工程进行锻陈，也可找一些水平超过自己的对手下棋、打乒乓球或羽毛球，还不断提醒自己“山外有山〞，万万不能自负、骄做。要想使体育锻练到达心理转化的目的，锻练必须有一定的强度、质量和时间要求。每次锻练时间要在30分钟左右，运动量应从小到大、循序渐进，三个月为一周期，进行两个周期以上才能有效。要注意运动的适应症和禁忌症，还要注意防止发生意外事故。空椅子技术五、代偿法

医学研究说明，个体的感受性有代偿作用。一个人所感受过得意和失意的两类事情可互为代偿。代偿的结果，得意的事可减轻失意的事所造成的焦虑与不安，利于心态平衡。“知足者常乐〞“吃亏者常在〞“失败是成功之母〞“塞翁失马安知非福〞六、转移法

转移法，又称移情法，是指个体为到达减轻、消除不良心境所采取的一种转移行为，其目的是通过转移注意力，到达心态平衡。

消遣转移法繁忙转移法欢愉转移法开阔转移法散步转移法有独立散步、邀人散步两种。散步是一种平心静气、悠然自得的活动，是一种“动中有静〞、“静中有动〞的消遣转移法。聊天转移法是指应用聊天的方式转移个体的注意力，转移个体无休止忧虑的一种方法，实际上是一种截断法。消遣转移法是在个体心态不佳时，有意地安排一些工作任务，使其注意力集中在该项工作上而忘却烦恼，或者说因为顾及工作而无暇忧虑不快的事情。安排工作时，一般要分配工作量偏大，又不太精细，危险性极小的任务，防止注意力难以集中而造成不应有的损失。如作业疗法中的农活疗法、拾豆疗法等。繁忙转移法指个体通过参与所喜爱的娱乐活动，如下棋、画画、跳舞、打猎以转移注意力，忘却烦恼的一种方法。

欢娱转移法指使用能开阔个体心胸的方法以转移注意力，到达调节心态之目的。如国外有的精神病院为患者设置的一种装有日、月、星、辰的天花板，这种人工摹拟的宏大的卧室，利于豁达患者的心胸。国内虽然没有像国外专门设置开阔转移的场地，但外出旅游确是一个很好的开阔场地。开阔转移法七、放松术放松可以降低交感神经的冲动，平抚情绪、安定心神，更能有效帮助睡眠。打盹学会在一切场合，如家中、办公室、走廊、汽车里打盹，只需10分钟就会使你精神振奋。摆脱常规经常试用各种不同的新方法，做一些你不常做的事，比方双脚蹦跳着上下楼梯。伸展运动伸展对消除紧张十分有益，可以使全身肌肉得到放松。按摩紧闭双眼，用自己的手指尖用力地按摩前额和后脖颈处，有规那么地向同一方向旋转。呼吸进行深呼吸，慢吸气、屏气，然后呼气，每阶段持续8拍。简便易行的放松训练法主要有一般身心放松法想象性放松精神放松练习法渐进性肌肉放松法深呼吸放松法1.一般身心放松法常用的身体放松的方法有做操、散步、游泳、洗热水澡；常用的精神放松的方法有听音乐、看漫画、静坐等。哪些人需要放松，何时需要放松，可以通过观察身体和精神状态来确定。从身体方面，可以观察饮食是否正常，睡眠是否充足，有无适当运动等；从精神方面，可以观察处事是否镇定，是否容易分心，是否心平气和等。2.想象性放松在指导做想象性放松之前，应先让他们放松地坐好、闭上双眼，然后给予言语性指导，进而由他们自行想象。常用的指示语是：“我静静地俯卧在海滩上，周围没有其他的人，我感受到了阳光温暖的照射，触到了身下海滩上的沙子，我全身感到无比的舒适，微风带来一丝丝海腥味，海涛声……〞在给出上述指示语时，要注意语气、语调的运用，节奏要逐渐变慢，配合对方的呼吸。3.精神放松练习法就是通过引导把注意力集中在不同的感觉上，到达放松的目的。集中在视觉上：静心地看着一只笔、一朵花、一点烛光或任何一件柔和美好的东西，细心观察它的细微之处；集中在听觉上：聆听轻松欢快的音乐，细细体味，或闭目倾听周围的声音；集中在触觉上：触摸自己的手指，按按掌心，敲敲关节，轻抚额头或面颊；集中在嗅觉上：找一朵鲜花，集中注意力，微微吸它散发的芳香，等等，试着将生活中的一切琐碎和不愉快的事情忘掉，着意去想象恬静美好的景物，如蓝蓝的海水，金色的沙滩，朵朵白云，高山流水等。

小资料：大量的研究说明，通过大脑的感应，音乐的旋律、节奏和音色可以引发情绪反响，从而对。心理状态产生影响。因此人们在控制自己情绪的反响过程中，可以利用音乐来有效地松弛神经。那么治疗抑郁症的音乐都有哪些呢?1.在心灵感到空虚时，可贝多芬?命运?，博克里尼大提琴?A大调第六奏呜曲?，日本歌曲?拉网小调?。2.在忧愁时，听西柳贝丝的?悲圆舞曲?，莫扎特的?b小调第十四交歌曲?。待忧愁心情渐渐消除时，再听格什文的?蓝色狂想曲?，我国的民乐?光明行?、?步步高?、?喜洋洋?、?精深意长?等。3.在心情不好、情绪不稳定时，听贝多芬的奏鸣曲，萧邦和斯特劳斯的圆舞曲。4.在注意力不集中时，听贝多芬的?月光奏鸣曲?。

5.在功能性神经性食欲不佳时，听穆索尔斯基的组曲?图书展览会?及巴赫的音乐作品。6.神经衰弱时，听李斯特的?匈牙利狂想曲?、比尔的?卡门?。7.失眠症：听莫扎特的?催眠曲?，门德尔松的?仲夏夜之梦?，德彪西的钢琴协奏曲?梦?。8.驱走瞌睡时：听贝多芬的A大调第六交乐曲?田园?第四乐章，拉威尔的管弦?波来罗?，普罗科菲耶夫的交响童话?彼德与狼?，圣桑的?动物狂欢节?。9.全身感到疲惫不堪时，无精打采：收听贝多芬的?第六交响曲?及我国的民乐?春晓?、?彩云追月?、?流水?等是最正确的选择。10.缓解焦虑紧张、心情烦闷的病症：听一听门德尔松的第二交响曲?苏格兰小调?及我国的民乐?姑苏行?、?月儿高?等很有好处。11.在感到食欲不振时：莫扎特的?好游曲?、泰勒曼的?餐桌音乐?及我国的民乐?欢乐舞曲?、?花好月圆?等可以助君进餐。保健音乐不能超过60分贝，否那么就会变为噪声。有些卡拉OK歌舞厅，由于人员过多，空气污浊，音乐的音量过大，彩色灯十分耀眼，不仅不能使人得到音乐的享受，使神经和情绪得到放松，反而适得其反，让人加深刺激，更加紧张。另外还要注意“三不宜〞：不宜空腹时听进行曲，这种曲调有极强的节奏感和前进感，会进一步使人感到饥饿;不宜吃饭时听打击乐，进食时欣赏这种节奏明快、查骼有力的曲调，会引起心跳加快，情绪不稳，影响食欲和消化;不宜睡觉前听交响乐，此类音乐气势恢宏，跌宕起伏，令人冲动不已，难以入眠。4、肌肉松紧法：从头部开始，眼睛用力闭，然后放松；牙齿用力咬合，再放松；拳头握紧后放松；依次类推到全身各部位。最简单的就是起身，用力伸懒腰，然后放松，能在最短时间内到达放松效果。

欧洲和日本——嗅香油在欧洲和日本，风行一种芳香疗法。特别是一些女孩子，都为这些由芳草或其他植物提炼出的香油所醉倒。原来香油能通过嗅觉神经，刺激或平复人类大脑边缘系统的神经细胞，对舒缓神经紧张，缓解心理压力很有效果。美国——吃零食当食物与嘴部皮肤接触时，一方面能够通过皮肤神经将感觉信息传递到大脑中枢，从而产生一种慰藉，使人通过与外界物体的接触而消除内心的压力；另一方面，当嘴部接触食物并咀嚼和吞咽的时候，可以转移人对紧张和焦虑的注意，在大脑摄食中枢产生另外一个兴奋区，从而使紧张兴奋区得到抑制，最终使身心得到放松。八、良性暗示法〔催眠〕

一位退休职工患过癌症，也曾复发。但他却在15年后的今天仍然愉快地活着，他说他战胜病魔的法宝之一就是“良性暗示〞。他的具体做法包括三个方面：首先要多回忆过去美好愉快的事，使自己保持平静愉悦的心情。其次是排除杂念，默念良性同语，例如：早晨起床时默念：“今天感觉特别好〞；吃饭前默念：这饭菜又香又好吃，睡觉前默念：“今晚一定睡得香〞；吃药时默念：“这药对治病特别有效〞等等。

良性暗示也叫积极暗示，是心理暗示的一种，能够对人的心理、行为、情绪产生一定的积极影响和作用。从心理学角度来分析，言语中的每一个词，每一句话，都是外界事物和生活现象的代表，在人的大脑中都有反映，对人体起着重要的启示作用。为了使良性暗示到达预期的效果，做良性暗示的时候要注意两点：一是克服急躁心理；二是克服急功近利的心理。增添力量的技巧九、色彩疗法

了解各种颜色的生理作用，正确使用颜色，可以消除疲劳，抑制烦躁，控制情绪，调整和改善人的肌体功能。据研究，一些疾病在很大程度上是由于人体内色谱失衡或缺少某种颜色造成的。在我们体内有7种腺体中心，分布在脊柱的不同部位。每种颜色都能产生一种电磁波长，这些波长由视觉神经传递给大脑，促使腺体分泌激素，从而影响人的心理与肌体，到达医疗作用。

每一种颜色有其独特的作用，令人产生不同的情感。在装饰、化装、服装和广告方面合理使用色彩可以取得宜人的效果。除了医疗作用外，颜色还有一定的象征意义和社会属性，对人类生活有着举足轻重的影响。1、白色象征真理、光辉、纯洁、贞节、清白和快乐，给人以明快清新的感觉。

2、红色是一种热烈的颜色，它象征着鲜血、烈火、生命和爱情。其心理作用可以促进血液流通，加快呼吸并能治疗忧郁症，对人体循环系统和神经系统具有重大作用。

3、绿色是希望的象征，给人以宁静的感觉，可以降低眼内压力，减轻视觉疲劳，安定情绪，使人呼吸变缓，心脏负担减轻，降低血压。绿色可以吸收噪音。对于激发激情的场所就不宜用绿色。

白色象征真理、光辉、纯洁、贞节、清白和快乐，给人以明快清新的感觉。

绿色是希望的象征，给人以宁静的感觉，可以降低眼内压力，减轻视觉疲劳，安定情绪，使人呼吸变缓，心脏负担减轻，降低血压。

红色是一种热烈的颜色，它象征着鲜血、烈火、生命和爱情。其心理作用可以促进血液流通，加快呼吸并能治疗忧郁症，对人体循环系统和神经系统具有重大作用。

紫色代表柔和、退让和沉思，给人以宁静、镇定和梦想，可以治疗大脑疾病及精神紊乱。

黄色是色谱中最令人愉快的颜色，它被认为是知识和光明的象征，可以刺激神经系统和改善大脑功能，激发人的朝气，令人思维敏捷。

橙色是新思想和年轻的象征，令人感到温暖、活泼和热烈，能启发人的思维，可有效地激发人的情绪和促进消化功能。

蓝色意味着平静、严肃、科学、喜悦、美丽、和谐与满足，它经常被用来放松肌肉紧张、松弛神经及改善血液循环。黑色那么代表死亡和黑暗，令人产生悲哀、暗淡、伤感和压迫的感觉。

第四讲合理情绪疗法：合理情绪治疗〔Rational－EmotiveTherapy，简称RET〕是本世纪50年代由阿尔伯特·艾利斯〔A．ElliS〕在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为疗法的一些方法，故被称之为一种认知-行为疗法。技术特征：一、与非理性信念辩论ABCDE理论：A.刺激性事件〔activatingevents〕B.信念或信念系统(beliefs)C.情绪与行为反响(emotionalandbehavioralconsequences)D.觉察、同不合理信念争辩(disputingirrationalbeliefs)E.认知、情绪和行为效果(effect)RET的自我分析练习A事件B信念C情绪和行为后果给学生上课时讲错了一句话，适逢校长听课我偶然口误，运气不好rB合理信念iB不合理信念这一下全完了！我已经一无是处，领导和同事将看不起我D同不合理信念争辩讲错一句话，一切就都完了吗？为什么我不能有偶然的失误？偶然口误，能说生活已经没有价值吗？

E效果认知：偶然口误，难以防止。情绪：虽有烦恼，但不必自责。行为：以后认真备课，提高表达技巧。挫折、烦恼deC适当情绪反响dbC适当行为后果检讨改进、认真备课ueC不适当情绪反响自责、抑郁、绝望ubC不适当行为后果活着没有价值，不如去死与不合理信念作斗争案例〔

1〕A：班里有些学生学习不努力，总是拖欠作业，午间或放学后把他们留在办公室里做作业，可是自己一走开他们又不做了，又开始玩了。B：每个学生的都必须学好功课，不好好学又屡教不改的学生真是朽木不可雕也，对他们无计可施又欲罢不能。这么不听话，把教师的话当耳边风，这是对教师的挑衅和蔑视。自己班里的后进学生比别人班里的多，也更差，这太不公平了，自己的运气怎么这么差。自己辛辛苦苦工作，学生不配合，考试成绩拖后腿，家长和领导还以为我没本领，影响自己的声誉又影响考核成绩。自己为教育这些后进学生付出了那么多心血，但是成效不大，自己真是太没用了，简直一文不值……C：苦恼、生气、不平、焦虑、暗自神伤、失眠、吃不下饭。对学生常有恐吓性语言，偶有体罚。D：学生确实应该认真学习，按时完成作业，但是十个指头有长短，学生也有个别差异，我们不可能要求每一个学生都学得一样好〔克服绝对化倾向〕。每个班都有不肯做作用的学生，都有成绩不好的学生，这并不是自己班里独有的现象，其他班里也有。公平是相对的，在现实生活中很难做到绝对公平，后进生确实比较多，但这不是领导成心造成的，要是把这些学生调到别的教师班里去，那对同事来说岂不也一样？〔克服要求绝对公平的思想〕学生不做作业可能不懂怎么做题，也可能只是由于贪玩，不是成心跟自己过不去。如果是因为没听懂，那么自己的教学也许存在问题，自己也有责任；如果是因为贪玩，那么爱玩是孩子的天性，如果他们做事也能像大人那样有自制力，那也就不成其为孩子了。而且学生也是挺苦挺累的，他们承受的课业负担比我们当学生时重多了，大人总是要他们学习学习再学习，他们玩耍和童趣又实在太少，也是值得同情的〔设身处地，换位思考〕。其实学习不认真的学生也有许多优点〔比方说体育、劳动、乐于助人、有义气等〕，不能否认他们的一切，不能用有色眼镜看他们〔克服以偏概全〕。自己在后进学生的转化上做了大量工作，虽然效果不显著，但也不是一点效果也没有，有几位不是有了明显进步吗？〔自我效能感〕即使这项工作不能令人满意，自己也不是一文不值，有的方面做得挺好，曾经受过领导的表扬，因此自己还是很有价值的〔克服“糟糕透顶〞〕。即使真的转化后进学生方面一点效果也没有，但是尽到自己努力就行了，也算对得起学生和家长了，心安理得，无怨无悔了，可以考虑适当降低对这几个学生的作业要求〔克服完美主义倾向〕。E：心理恢复平衡，坦然面对工作成效，能够心平气和地看待后进生的违纪行为和成绩不良，缓解了焦虑、苦恼、愤怒、不平等诸多不良情绪，心情舒畅多了。〔2〕A：学生上课时讲话，随意插话，不守纪律，课堂教学秩序总是不够好。B：良好的课堂应该鸦雀无声；上课随便讲话是对教师的大不敬；不遵守纪律就是学习习惯差；上这种乱哄哄的课，真是活受罪。C：由此引起的心情：苦恼，焦虑，难堪、为难，长期闷闷不乐。D：用新的教育观念来衡量，鸦雀无声并不一定是良好的课堂心理气氛。小学生正处于好动爱玩的年龄，要他们规规矩矩一动不动地坐上40分种确实太苛刻了。学生上课讲话，随便插话不一定是有意不守纪律，他们有些听懂了才会插嘴，才有话可说，这比课堂上死气沉沉、学生被动不参与要好得多