糖尿病护理心得体会

第糖尿病护理心得体会

糖尿病护理心得体会

摘要：目的：对老年糖尿病患者在住院期间的安全护理措施进行总结。方法：选取我院在2011年3月至2014年3月收治的100例老年糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各50例，观察组患者进行针对性安全护理，对照组患者进行一般性护理，观察两组患者在采用不同护理措施后不安全事件发生情况。结果：在不安全事件发生机率、血糖控制情况、患者满意度、护患纠纷率等方面，两组具有明显差异，差异具有统计学意义(P0.05)。结论：在住院期间对老年糖尿病患者进行安全护理，能够有效提高患者满意度，降低护患纠纷机率和不安全事件发生机率，因此值得在临床上推广和使用。

关键词：安全护理;老年;糖尿病;住院;体会

0引言

随着经济的发展和护理学科的不断进步，人不仅只关注医院治疗能力，同时对医院护理安全管理也逐渐重视[1]。为了能够有效总结住院期间对老年糖尿病患者的安全护理措施，对此选取我院近三年收治的100例患者，对其在我院就诊情况进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。研究选取我院在2011年3月至2014年3月收治的100例老年糖尿病患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。在文化程度方面：大专(本科)以上学历有80例，高中学历13例，初中以下学历7例。男性患者为48例，女性患者为52例，年龄在65～89岁之间，平均年龄为69.2plusmn;8.3岁。患者的病龄为1.5～4年之间，平均病龄为0.7plusmn;1.2年。两组患者在年龄，性别，病龄等基础资料方面没有显著差异(P0.05)。1.2.方法。对观察组患者采取安全护理措施。具体操作包括以下几点：环境管理：保持病房地面干燥，物品统一归置摆放合理，及时清理走廊异物，卫生间需安装扶手等防滑物品。室内定期消毒，温度控制在20~25摄氏度，相对湿度控制在50%左右。护士素质教育：加强护理人员素质教育，告诫护理人员护理过程中常见不安全事件，定期对护理人员进行培训。安排资质和经验丰富的护理人员和年轻护理人员进行搭配，优势互补[2]。烫伤、冻伤管理：当患者在进行沐浴时，护理人员首先需检查水的温度，以防患者出现烫伤或者着凉;在冬季由于寒冷，患者需使用热水袋或者电热垫，在使用前，首先对热水袋和电热毯进行安全检查，其次需防止患者皮肤与热水袋直接接触，以防出现烫伤。跌伤、刺伤管理：由于糖尿病患者在治疗期间足部感觉功能和视觉功能出现障碍，因此极易增加患者跌伤和刺伤机率。为杜绝上述迹象，对此在入院前必须首先对患者出现跌伤可能性进行评估、加强对患者家属沟通，使其意识隐患的可能性、对患者进行24h陪护并4h一次交接班[3]。药物使用管理：由于住院期间，患者需长期服用降血糖压物，伴随年龄增长，记忆出现明显衰退，因此患者出现服错药物的机率变大，对此护理人员必须对患者进行药物使用详解、针对老年患者生理特点进行针对性护理、嘱咐患者在规定时间服用药物、针对需使用胰岛素患者必须时期正确认识不同剂量。自我安全管理：由于患者足部功能失常，因此在外出时不能够赤脚外出(刺伤)或者穿拖鞋外出(跌伤);由于患者记忆功能衰退，因此自外出时必须携有效身份识别卡。1.3统计学分析。在统计方法上使用SPSS11.0统计软件，数据用(_plusmn;s)表示，Ple;0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1在不安全事件发生机率、血糖控制情况、患者满意度、护患纠纷率等方面，两组具有明显差异，差异具有统计学意义(P0.05)。(数据见表)2.2不安全事件。观察组：1例患者出现烫伤、1例患者出现刺伤;对照组：1例患者出现烫伤、3例患者出现跌伤、2例患者出现刺伤、3例患者出现低血糖。

3讨论

随着生活水平的提高，糖尿病发生机率逐年增加，作为难以治愈性的内分泌失调疾病，目前该疾病的发病率以高达2%左右[4]。糖尿病患者往往伴随下肢发麻、脚板疼痛、视网膜病变、昏迷(低血糖或高血糖)、视觉障碍以及肢体功能障碍等症状，因此极易导致患者出现跌倒，烫伤，刺伤等意外事件。老年患者在出院后必须加强自我健康安全管理，家属必须掌握疾病的发病机制、治疗措施、药物使用剂量以及安全隐患常识。综上所述，在住院期间对老年糖尿病患者进行安全护理，能够有效提高患者满意度，降低护患纠纷机率和不安全事件发生机率，因此值得在临床上推广和使用。

作者:季淑梅单位:黑龙江省绥化市明水县人民医院

参考文献

[1]JiangZhaoshun，ZhangShenglan，YanHuietal.BushenJianpiHuo_ueMethodontype2diabetesmellituspatientswithserumSODandplateletactivationeffectsof[J].JournalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine，2002.26(1):46-47.

[2]徐艳.郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011.26(6)：493-495.

[3]杨静，葛长江.硝苯地平缓释片对糖尿病合并高血压患者代谢的影响[J].使用心脑肺血管病杂志，2009.12.17(12):1056.

[4]徐艳.郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011.26(6)：493-495.

糖尿病护理心得体会

为深化以病人为中心的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部配合医改率先提出了优质护理服务示范工程活动，主题是夯实基础护理，供给优质护理服务!我们外二、三科作为全院第一批示范病房，自然是感慨颇多!

爱心、耐心、细心、职责心、诚心和热心是我们外二，三科开展优质服务的理念，我们把这六颗心应用到工作中，用我们的六心服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自我家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们供给优质服务的基础。比如说，我们提出减少红灯呼叫现象，以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换输液，处于一种被动状态。此刻经过开展优质护理服务，我们变被动为主动，小组长负责制，病人职责包干到人，弹性排班，合理调度，全员积极参与，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、换液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了我们的职责心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求和发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还能够减少陪护，减轻病人的负担，坚持病房安静有序。

我们也利用工休座谈会的时机，咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来，对于病区的护理工作落实，征求了他们的意见和提议，其中，让患者感觉较到位的方面有以下几点：

1.便民箱与微波炉的实施，给他们的日常生活带来较大的方便，便民箱虽小，却发挥了大作用，指甲钳、纸笔、头梳、吹风机等东西一应俱全，拿取方便。微波炉在冬天更是带来了很多方便，家里带来的营养饭菜再也不用担心加热不便的问题，很大程度上改善了病人的饮食需求

2.基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位，也让患者及家属深有体会。尤其是手术后病人，术后卧床，生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，足部护理，生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药、洗脸、洗脚等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。职责护士时常下病房关注他们的进食情景，嘘寒问暖，很是贴心从每一件小事做起，从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自我努力工作是值得的!有意义的!

3.健康教育更到位，宣教手册发放到手，护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解，让他们了解到自我疾病的相关知识及术前术后注意事项等等。宣教手册图文并茂，类别有针对性，取用方便，患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。

自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并构成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心，阿公、阿婆的叫个不停，今日该洗头了，来我扶你下床走一走，此刻泡泡脚舒服吗，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评，每月的护理满意度也明显提高。这其中，包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出，我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!

我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去最优质的服务!

糖尿病护理心得体会

儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，病情多较成人重，约40%的患儿第1次就诊时就表现为酮症酸中毒昏迷，多因急性感染、过食、诊断延误等诱发。儿童糖尿病有许多特点：年龄小，认知性差，饮食控制较为困难，体力活动量较大，爱玩好动，运动量难以控制，必须使用胰岛素等。由于儿童糖尿病的特点给治疗和护理带来一定难度，笔者针对儿童糖尿病的特点采取了行之有效的护理，取得了良好效果，现将护理要点总结如下。排尿异常的护理患儿多尿与烦渴是由高渗利尿引起的，对多尿患儿应及时提供便盆并协助排尿，尿糖刺激会阴部可引起患儿痛痒不适，需每天用温水清洗局部2~3次，用尿布者要及时更换尿布，对烦渴患儿要提供足够的饮水，防脱水发生。

饮食控制饮食控制是护理工作的重要环节，护士要用通俗易懂的语言向患儿及家长讲解其重要性与具体做法，使之自觉遵守，按营养师要求提供患儿饮食，全日热量分三餐：早1/5、午2/5、晚2/5给予，每次餐前30min查微量血糖，根据血糖值确定注射胰岛素剂量。食物要富含蛋白质和纤维素，限制纯糖和饱和脂肪酸，饮食要定时定量，并督促患儿吃完每餐所给食物，详细记录患儿进食情况。饮食控制要以能保持患儿正常体质量、减少血糖波动、维持血脂正常为原则，每周称体质量1次。心理护理儿童糖尿病需终生用药、行为干预、饮食管理等，为此给患儿及家长带来很大的精神负担。患儿及家长能否坚持并正确执行治疗方案，是治疗护理成败的关键。护士要给予患儿及家长以关怀和同情，鼓励他们树立信心，把目前最新治疗方法能达到的最好疗效及随着科技的发展治疗方面的更新等告诉家长，让他们增强信心，积极主动配合治疗及护理。给患儿提供温馨宁静的住院环境，以利患儿治疗及休息。

糖尿病教育与正确用药糖尿病教育这一点非常重要，要让患儿及家长同时接受教育，让他们掌握糖尿病的饮食疗法