婴儿儿童心肺复苏术操作流程

婴儿儿童心肺复苏术操作流程婴儿儿童心肺复苏术操作流程婴儿儿童心肺复苏术操作流程xxx公司婴儿儿童心肺复苏术操作流程文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度婴儿和儿童心肺复苏术——双人施救法BLS操作流程（仅限本院考核使用）假设心肺复苏模型人为婴儿或儿童心搏骤停患者，两名院前急救医生互为AB角色交换上场考核，其中第一施救者（简称A）担任主角，每一位选手都要轮流当一次A角，得分归主角一个人所有；而第二施救者协助（称作B）为配角。按照CPR2015国际指南的最新标准，AB两人配合共同完成BLS技能操作。考核标准的操作流程与细节手法：（依据CPR’2015国际指南）评估现场环境是否安全：第一施救者A首先上场看天看地（巡视上下左右4个点），判断周围环境是否安全。如果不安全，则做相应的处理措施。安全则口述“周围环境安全”。A角检查意识：A角先到达患儿身边，轻拍儿童的肩膀或者婴儿的脚心并呼喊：“宝贝，你还好吗”（分别对着左、右两个耳朵各大声呼喊一遍），检查意识限时2秒钟完成。（考核时拟定为婴儿）A角启动BLS：一旦发现患儿无应答，立即高声呼救并吩咐第二施救者B：“患者无反应，快来人呐、准备抢救！启动应急反应系统，拿AED来”。A角判断呼吸脉搏：发现患者无反应后，A角眼睛看患儿胸廓有无起伏，同时规范手法在正确部位触摸患者的动脉搏动（婴儿为肱动脉，儿童为颈动脉或者股动脉），数数计时（从“1001”数到“1006”），时间刚好控制在6秒钟完成判断脉搏呼吸情况。最长不超过10秒钟。摆放体位：将患儿置于坚硬、平坦的物体表面。取仰卧位。（如果体位正确，忽略此步骤）A角建立人工循环：一旦判断患者无心跳、呼吸，尽快由A角实施胸外心脏按压进行高质量心肺复苏。移除患者儿胸部的衣物，方便找到按压位置和粘贴电极片。在B角启动应急反应系统未返回之前，按照单人施救法进行。单人施救法的规范要点：将患儿置于坚硬、平坦的物体表面。将2跟手指放在婴儿胸部的中央（略低于乳头连线，在胸骨的下半部分）不要按压胸骨末端。以100-120次/分的速率按压。按压深度为婴儿胸部前后径的三分之一（约4cm）。每次按压结束后，确保胸廓完全回弹（重新膨胀）；不要靠在胸部上。胸外按压和胸部回弹/放松时间应该大致相同。按压终端间隔尽量减少到10秒钟以内（例如人工呼吸时）。每30次按压之后，以仰头提颏法开放气道并给予2次人工呼吸，每次持续1秒。每次呼吸应当使胸廓隆起，并完全复位。约5个心肺复苏循环或2分钟后，如果您仍是一个人，继续按照30：2进行心肺复苏。（考核时，施救者A按照单人施救法按压第二个循环时助手B到达）。随后按照双人施救法，要点如下：将患儿置于坚硬、平坦的物体表面。（体位正确，可忽略）助手B将2根拇指并排放在婴儿胸部的中央处，在胸骨的下半部分。对于非常小的婴儿，拇指可能会重叠放置。用双手的手指环绕婴儿的胸部，并支撑婴儿的背部。用手环绕胸部，使用两根拇指以100-120次/分钟的速率按压胸骨。按压深度应至少为婴儿胸部前后径的三分之一（约4cm）。每次按压之后，请完全释放加在胸骨的压力，并让胸廓完全回弹。每15次按压之后，暂停片刻以便让A以仰头提颏法开放气道并给予2次人工呼吸，每次持续1秒。每次呼吸应当使胸廓隆起。按压中断间隔尽量减少到10秒钟以内。继续以15:2的比率实施胸外按压和人工呼吸。提供胸外按压的施救者B应当每10个循环或者2分钟与另一名施救者A交换