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17/19专业技术人才资格等级考核评审表单位：姓名：现任专业技术等级：考核评审资格等级：填表时间：年月日全国专业技术人才管理协会制填表说明1、本表供考核评审专业技术人才资格等级时使用。1—8页由被评审者填写，9—11页由全国专业技术人才管理资格等级评审委员会填写。填写内容应经全国专业技术人才管理协会审核认可。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4、如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名现名性别民族相片曾用名出生日期年月日出生地参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现专业技术资格等级及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术资格等级（取得时间及考核机关）现（兼）任职务及任职时间何时加入中国共产何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月现资格等级前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）现资格等级后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）现资格等级后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章年月日年度专业技术资格等级考核结果公章年月日单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年月日呈报单位意见公章负责人：年月日考核评审意见全国专业技术人才资格等级评审委员会意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数公章年月日全国专业技术人才管理协会审批意

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