高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题69-真题-无答案89

（正高副高烧伤外科学专业资格(高)2021年(69)(总分99.2100000000002,考试时间120分钟)A1/A2题型下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因包扎制动不良皱褶排斥反应血肿感染在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是超薄皮片刃厚皮片中厚皮片全厚皮片带真皮下血管网的全厚皮片关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是肢体远端末梢循环不良肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木进行性肢体肿胀，感觉迟钝胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线颈部环形焦痂85％深度烧伤伤员的创面焦痂处理方法，选择保痂下，有计划的分期切痂植皮中草药保痂蚕食脱痂植皮一次切痂植皮自然脱痂植皮保痂关于烧伤深度，下列哪项是错误的烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕3～4周愈合烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管热力烧伤创面出现水疱浅Ⅱ度烧伤伤及++棘层颗粒层透明层+生发层+真皮乳头层男性，202去表皮后创面微湿，发白，水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为9％，深Ⅱ度4.5％，浅Ⅱ度9％，介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间10％，浅Ⅱ度大面积烧伤血容量减少的主要原因疼痛大量红细胞丧失大量水份蒸发创面感染以上都是浅Ⅱ度烧伤的组织学划分( )。++棘层颗粒层透明层+生发层+真皮乳头层下列烧伤急救原则中，哪项正确)凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛热液烫伤者，不能用冷水浸泡应就地给予清创术立即消除烧伤原因下述描述中错误的( )。Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性烧伤深度识别国内多采( )。三度法三度四分法四度法四分法五度法浅Ⅱ度烧伤的临床特点，哪项正确)局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低创面无水疱，感觉消失，皮温低烧伤创面不能准确判断深二度或三度时，应采取早期切痂蚕蚀脱痂分期切痂削痂以上都不是应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误( )3%19%27%5%两大腿、两小腿、两足共计为41%处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是包扎疗法手术疗法开放疗法湿敷疗法暴露疗法下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗强酸烧伤磷烧伤生石灰烧伤电烧伤高温油烫伤保留完整水疱皮的作用除外防止创面干燥加深减轻疼痛减少水分蒸发减少污染、感染充分引流有关焦痂切开减压术，下列错误的是常规切至深筋膜深筋膜下张力过高可将肌膜切开肢体屈侧作纵切口，不越过踝关节或腕关节两侧胸壁腋前线下作纵切口颈部作纵切口在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是33+1％普鲁卡因1+1％普鲁卡因1.25+1％普鲁卡因5％～10+1％普鲁卡因以上都不对在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用浸浴疗法暴露疗法包扎疗法开放疗法湿敷疗法浅Ⅱ度烧伤的临床特点，正确的是局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低创面无水疱，感觉消失，皮温低关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的(2年龄％中国九分法不适用于小儿小儿体表面积的特点是头大下肢小年龄(27％深Ⅱ度烧伤的组织学划分指颗粒层+真皮乳头层++真皮乳头层以下的真皮+生发层+棘层中厚皮片包含的组织成分有表皮和真皮乳头层表皮和部分真皮表皮和全层真皮皮肤全层真皮表皮关于Ⅲ度烧伤，不恰当的( 。3周开始分离多不形成水疱多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管痛觉丧失留有瘢痕下述描述中正确的( )。Ⅰ度烧伤红肿热痛较重，可有水疱浅Ⅱ度烧伤水疱小，创面红白相间深Ⅱ度烧伤水疱大，创基艳红深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点Ⅲ度烧伤可见大量水疱火灾现场下列哪项自救措施是不恰当的)全身着火，就地卧倒，慢慢打滚衣服着火，迅速脱掉衣服大声呼喊或奔跑，寻求帮助如有可能，迅速灭火()覆盖有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的)Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤关于特重烧伤，指的( 。50%20%以上者25%以上15%31%17%目前最理想的永久性创面覆盖物是表皮细胞膜片猪皮自体皮肤鸡皮同种异体皮深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是清洗创面，去除异物保留完整水疱皮油质纱布包扎创面面部创面不包扎创面使用抗生素预防全身感染包扎疗法下面哪项是不恰当的有保暖，固定和制动肢体的作用降低烧伤后超高代谢包扎疗法适用于会阴部烧伤可引流创面的渗液和脓液便于转运和护理切痂主要用于浅Ⅱ度创面深Ⅱ度创面Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面胸腹部Ⅱ度创面头面部浅Ⅱ度创面刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间1周3周2周1个月2个月烧伤创面外用药磺胺米隆的常用浓度为A.0.5％～1％B.1％～5％C.5％～10％D.15％～20％E.20％～30％岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤307天，体温不升，呼吸40漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。首选创面处理方法是半暴露疗法包扎疗法暴露疗法湿敷疗法手术疗法剧痛和感觉过敏，皮温增高的是Ⅰ度烧伤浅Ⅱ度烧伤深Ⅱ度烧伤Ⅲ度烧伤以上都是浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达表浅层，生发层健在真皮深层，有皮肤附件残留真皮浅层，部分生发层存在皮肤全层皮肤下脂肪轻度烧伤是指A.Ⅲ°5％以上伴头面颈部烧伤B.16％～20％C.10％～15％D.E.10％以下成人双手占体表面积3％5％7％9％E.12％有关烧伤创面的修复，下列错误的( 。3～5天脱屑愈合1～2周内痂下愈合周痂下愈合周痂下愈合Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合由于温度的差异一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生3个不同强度的心区，它们分别( )。瘀滞区、凝固区、充血区瘀滞区、充血区、凝固区凝固区、瘀滞区、充血区充血区、瘀滞区、凝固区凝固区、充血区、瘀滞区有关对烧伤的分期，下列不正确的( 。组织坏死期体液渗出期急性感染期创面修复期康复期烧伤时渗出情况下列不正确的( 。6～8小时达高峰2～3小时渗出最多2天内称为渗出期对于大面积深度烧伤患者，体液回吸收期可延迟到72小时以后烧伤渗出性质上属于血浆丢失肢体烧伤焦痂切开减张术，以下哪一种观点是正确的切开减张范围不应超过焦痂边界切开的深度以有新鲜出血为准切开深度达脂肪层即可切开深度应以充分缓解肢体张力为准，可超过深筋膜甚至肌膜切开深度应达到深筋膜层，但不应超过深筋膜超薄皮片移植适用于头部创面面部创面关节功能部位创面Integra和Allodim基底上肉芽创面关于切痂疗法的描述，恰当的是1次切痂切除小部分焦痂的原则焦痂切除深度至浅筋膜平面几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域上肢切痂止血带应置于上臂中部全厚皮片的优点外观、功能较满意取皮面积不受限制供区能自行愈合易成活抗感染能力强以下哪项不适合于半暴露疗法植皮创面或供皮区创面脓液多深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴严重绿脓杆菌感染的创面下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证门诊治疗的小面积烧伤病人会阴部创面()植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面需要转运的病人关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的立即建立输液通道留置导尿管，观察每小时尿量了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开头面部烧伤在清创后应将创面包扎Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压有关暴露疗法的描述，错误的是1％磺胺嘧啶银保痂灭菌要定时翻身，防止受压部位潮湿干燥环境利于上皮生长，创面愈合快暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深2％碘酊“”的时间一般为伤后1～2周2～3周3～4周4～5周5～6周间，该病人烧伤面积和深度的诊断为15％浅Ⅱ度浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为6天1～3天3～4周1～2周4周以上有关重度烧伤，不包( A.总面积达31%～50%10%～19%31%，合并休克31%，但为复合伤烧伤面积不足31%，伴剧烈疼痛深Ⅱ度烧伤愈合时间通常( 。3～5日2～3周3～4周4～5周5周以上按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤)5010％30604020％50Ⅰ度烧伤的组织学划分是( )。颗粒层透明层表皮角质层+棘层+生发层Ⅲ度烧伤的组织学划分是( )。+真皮乳头层+生发层+棘层+真皮乳头层以下的真皮++真皮的附件有关烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错误的可以防止颅内高压和脑水肿一般不用麻醉应有足够的深度和范围能够抗感染并推迟焦痂切除时间胸部焦痂切开可以促进排痰48h内最主要的全身改变是创伤性休克败血症低血容量性休克毒血症急性肾衰烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A.头颈 B.腋窝C.躯体 D.四肢E.会阴大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是蚕食脱痂分期切痂早期切痂削痂以上都不是对绿脓杆菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用包扎疗法暴露疗法植皮热敷湿敷有关切痂疗法的描述，错误的是5％体表面积无休克危险者可急诊手术切痂化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术607天后切痂适用于Ⅲ度烧伤创面创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的可以防止和减轻感染与中毒可以预防急性肾功能衰竭胸部焦痂切开利于气体交换可以防止颅内高压和脑水肿一般不需要麻醉下面有关冷疗的描述，错误的是冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡冷疗适用于大、中、小面积烧伤6小时内5～20°要严密观察病情变化，及时对症处理深二度烧伤的临床表现，下列错误的是可见树枝状栓塞血管创面多有水疱创面痛觉迟钝3～4周愈合愈合后多有增生性瘢痕临床深度烧伤是指Ⅲ度偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度典型的深Ⅱ度以上的烧伤浅Ⅱ度和深Ⅱ度Ⅱ度和Ⅲ度大面积烧伤病人转送途中应重点注意寒季保暖保证输液管道和尿管通畅口渴病人少量多次饮生理盐水可以给镇静止痛药记录尿量深Ⅱ度烧伤创面的临床特点( )。创面感觉消失水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红水疱饱满，有剧痛和感觉过敏局部红肿，有烧灼感轻度烧伤指下列哪种)≤10≤5％≤10％，无Ⅲ度烧伤≤5％，无Ⅲ度烧伤≤15≤5％≤15≤10％到医院后应立即采取的急救措( 。立即吸氧仔细而准确的诊断烧伤面积及深度立即进行全面细致的体检立即导尿立即静脉穿刺补液中度烧伤指的( 。10%以下的Ⅱ度烧伤的Ⅱ度烧伤之间50%80%以上有关Ⅲ度烧伤，下列错误的( )。痛觉迟钝有水疱有网状栓塞血管留有瘢痕有焦痂形成浅二度烧伤的局部损害深度达皮肤全层皮下脂肪层表皮的生发层，真皮乳头层表皮浅层，有生发层健在真皮深层，有皮肤附属器残留焦痂切开减张的正确方法减张切口须避开神经血管须等到病人动脉搏动消失指征出现后待知觉丧失后实施必须松解筋膜腕部减长须切开腕管适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感水泡大，剧痛，创基潮红小水泡，感觉迟钝，创基红白相间水泡大小不等，创面潮红焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面，最好选用随意型皮瓣覆盖1周内创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖80％，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜有计划分期切痂植皮局部应用中草药一次性切痂植皮自然脱痂植皮磺胺嘧啶银冷霜保痂3～4周愈合的创面是浅Ⅱ°Ⅰ°Ⅲ°深Ⅱ°Ⅳ°关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是1周内手术均可，但是越早越好必须立即急诊手术3～5天后才能手术以上都不对1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术Ⅱ度烧伤又称水疱型烧伤，下列哪种因素引起的Ⅱ度烧伤不出现水疱开水电火花火焰强酸强碱关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的可有可无水泡创面有皮肤附件残留感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝出现树枝状栓塞血管愈合后遗留瘢痕浅Ⅱ度创面临床表现为痛觉迟钝，创面苍白，有水疱痛觉敏感，创面均匀发红，有水疱轻度发红，轻痛，无水疱痛觉迟钝，创面苍白，无水疱痛觉消失，创面蜡白，无水疱Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是上皮细胞变性损伤组织分解产物刺激热力使蛋白溶解毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间临床上所谓的浅度烧伤指的( )。Ⅰ度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度Ⅰ度，浅Ⅱ度和深Ⅱ度Ⅰ度和浅Ⅱ度Ⅰ度Ⅱ度深Ⅱ度烧伤的局部损害深( 。表皮角化层真皮浅层，部分生发层健在真皮深层，有皮肤附件残留皮肤全层皮下组织层浅Ⅱ度烧伤伤( 。++棘层颗粒层透明层+生发层+真皮乳头层有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的)仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合烧伤指数反应烧伤严重程度，计算方法( 。+一度烧伤面积+二度烧伤面积()/2+1/2二度烧伤面积1/2+二度烧伤面积下列哪项不是深二度烧伤的特点创面可有或无水泡有时可见树枝状栓塞血管愈合后多遗有增生性瘢痕创面痛觉迟钝周愈合下列小面积浅度烧伤包扎疗法的注意点中应除外敷料应超过创面，并与创面紧贴包扎从远端开始，适当加压，但不影响血液循环各关节注意固定在功能位置一次包扎后就不必更换辅料注意患肢敷料松紧度保留完整泡皮的作用，哪些是错的减少水分蒸发减轻疼痛美观减少污染、感染防止创面干燥加深下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的剃除创周毛发肥皂水清洗正常皮肤剔除一切水疱移去坏死表皮以灭菌溶液拭擦创面8050％，应采取治疗切削痂、网状自体植皮暴露疗法，待其自然愈合蛋白酶溶痂后植皮1％SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法5.0cm×5.0cm露，该创面应如何修复全厚皮片移植修复刃厚皮片移植修复中厚皮片移植修复皮瓣移植修复超薄皮片移植修复女性，25佳用药是呋喃西林纱布湿敷碘甘油阿米卡星湿敷涂抹湿润烧伤膏磺胺嘧啶银霜剂涂布小儿体表面积计算与成人的不同点是头大，躯干小头大，四肢、躯干相似头大，四肢小头大，四肢、躯干小头大，下肢小，躯干相似热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为凝固坏死组织淤滞充血反应渗出以上都是深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为3～5日2～3周3～4周4～5周5周以上烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施各个基层医院烧伤专科医院的急诊室重症烧伤监护病房烧伤现场急救中心常用的烧伤深度的判断方法( )。四度四分法四度三分法三度四分法三度三分法二度四分法按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的( )。2015％以上3010％以上C.烧伤总面积51％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度31％D.烧伤总面积31％，Ⅲ度烧伤面积21％E.小儿烧伤总面积26％，Ⅱ度烧伤面积10％浅Ⅱ度创面临床表现( 。痛觉迟钝，创面苍白，有水疱痛觉敏感，创面均匀发红，有水疱轻度发红，轻痛，无水疱痛觉迟钝，创面苍白，无水疱痛觉消失，创面蜡白，无水疱下列不是深Ⅱ度烧伤创面的特点的( 。创面可有或无水疱创面痛觉迟钝可见粗大树枝状栓塞血管周愈合愈合后多遗有瘢痕烧伤的现场急救处理中，( 外。迅速灭火，迅速脱离现场解除呼吸道梗阻、心肺复苏抗休克、止痛镇静估计烧伤面积和深度及早清创下列哪项不是烧伤的现场急救原则迅速脱离致伤源立即冷疗就近急救分类转送专科医院立即镇静补液最适合于反复切取断层皮片的部位是A.头皮 B.前胸C.腹部 D.臀部E.大腿2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用扩创手术涂黄胺嘧啶银削痂包扎手术大剂量抗生素关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药深度烧伤