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XX神经外科主治医师《专业实践能力》复习题(附答案)xx神经外科主治医师《专业实践能力》复习题(附答案)1.脊髓休克时出现A血压下降B神志丧失C尿失禁D尿潴留E病理反射阳性正确答案:D解题思路:脊髓损伤后不管轻重立即出现损伤平面以下的肢体缓和性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。2.脑膜瘤多发于A男性B儿童C男性稍多于女性D女性稍多于男性E男女相等正确答案:D解题思路:脑膜瘤发病率有明显的性别差异,一般男女发病率之比约为1:2,目前认为造成女性发病率较高的原因与雌激素有关。3.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应A开颅探查修补漏口B经鼻窦手术修补漏口C脱水降颅压D预防感染E鼻腔填塞漏口正确答案:D解题思路:此题无解题思路4.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A上颈段B下颈段C上胸段D下胸段E腰段正确答案:A解题思路:上颈段的范围是颈1~颈4,膈神经起自颈3~颈4。5.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D基底动脉E脉络膜前动脉正确答案:B解题思路:颅内转移瘤最多见于大脑中动脉供给区。6.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为A及时去除呼吸道分泌物B吸氧C气管切开D气管插管E给予呼吸兴奋药正确答案:C解题思路:此题无解题思路7.减速伤常造成A脑干损伤B弥漫性轴索损伤C冲击点伤D对冲伤E冲击点伤和对冲伤同时出现正确答案:E解题思路:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。8.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A脑干肿瘤B额部肿瘤C垂体肿瘤D侧脑室肿瘤E第三、四脑室及其附近的肿瘤正确答案:E解题思路:此题无解题思路,实际上是考核占位病变导致颅内压增高后的影响因素。9.随意运动障碍考虑有A锥体束受累B锥体外系受累C枕叶受累D脊髓丘脑束受累E小脑受累正确答案:A解题思路:锥体束受损导致随意运动障碍。10.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A蛛网膜囊肿B脊髓动脉瘤C神经鞘瘤D脊髓动静脉畸形E转移瘤正确答案:C解题思路:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见;转移瘤以硬膜外多见。11.诊断颅内占位性病变依据常用的是A头颅X线片B头颅CTC脑电地形图D脑血管造影E脑电图正确答案:A解题思路:此题无解题思路12.儿童鞍区最常见的肿瘤是A畸胎瘤B胆脂瘤C颅咽管瘤D垂体瘤E生殖细胞瘤正确答案:C解题思路:国内外资料统计说明,颅咽管瘤在儿童先天性颅内肿瘤中发病率居首位。13.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,以下说法错误的选项是A疼痛程度轻B疼痛时间长C部分封闭治疗后疼痛减轻D有阳性体征E辅助检查常有阳性发现正确答案:C解题思路:部分封闭治疗是原发性三叉神经痛的治疗手段之一,但极易复发。部分封闭对继发性三叉神经痛无效或效果差。14.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的A下肢无明显运动障碍B常有剧烈神经根痛C有马鞍区感觉消失D早期即有明显自主神经功能障碍E感觉障碍对称分布,多为感觉别离正确答案:B解题思路:圆锥肿瘤造成的圆锥综合征特点之一即是无明显自发痛,此为与马尾肿瘤的重要鉴别点,后者有剧烈神经根痛。15.颅内压增高致脑神经麻痹多见于A面神经B听神经C动眼神经D外展神经E滑车神经正确答案:D解题思路:此题无解题思路16.脑脊液的日分泌量A100~200mlB200~300mlC300~400mlD400~500mlE500~600ml正确答案:D解题思路:脑脊液的`正常日分泌量为400~500ml,每小时约20ml。17.大脑半球病变的一般表现应除外A剧烈头痛B智能和行为异常C记忆的损害D注意力的丧失E激惹和技能的丧失正确答案:A解题思路:此题无解题思路18.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为A10~14mmH2OB70~180mmH2OC40~100mmH2OD100~200mmH2OE70~120mmH2O正确答案:C解题思路:不同年龄段患者的正常腰穿压力也有区别;一般新生儿为10~14mmH2O,儿童为40~100mmH2O,成人为70~180mmH2O。19.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,以下哪种情况最应积极采取手术治疗A出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B经保守治疗,病情稳定C经保守治疗,病情趋于好转D经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E以上都不是正确答案:D解题思路:病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适
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