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文档简介
第二十三章开窍药开窍药共30页,您现在浏览的是第1页!【概述】1.定义凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏病证的药物,称开窍药。开窍药共30页,您现在浏览的是第2页!2.性能特点多辛、温,芳香,入心经。具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复神之功(开窍醒神)。开窍药共30页,您现在浏览的是第3页!神昏有虚实之别:虚证(脱证):大汗、大吐、大下或久病暴脱,大失血出现面色苍白,四肢厥逆,大汗淋漓,二便自遗,呼吸衰微,脉微欲绝。用附子、干姜回阳救逆;人参益气固脱。实证(闭证):神志昏迷,两手握固,牙关紧闭,脉实有力。热闭—(身热、面赤、苔黄、脉数。)—清心开窍(麝香、冰片、石菖蒲)寒闭—(身凉,面青或白,苔白,脉迟。)—辛温开窍(麝香、苏合香)痰闭—(痰涎壅盛,苔黄腻,脉滑。)—清热祛痰开窍(石菖蒲)开窍药共30页,您现在浏览的是第4页!麝香(A)冰片(B)苏合香(C)石菖蒲(A)开窍药共30页,您现在浏览的是第5页!【药用来源】本品为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的分泌物。麝香林麝毛壳麝香麝香仁开窍药共30页,您现在浏览的是第6页!【临床应用】1.用于闭证神昏。用于各种原因之闭证神昏。1)温热病热陷心包,痰热蒙蔽心窍、小儿惊风、中风痰厥等热闭神昏:~冰片、牛黄等(安宫牛黄丸、至宝丹)2)寒闭神昏:~苏合香、檀香、安息香等。(苏合香丸)麝香开窍醒神活血通经消肿止痛催产下胎开窍药共30页,您现在浏览的是第7页!【临床应用】3.用于疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛。1)治痈疽疮疡:~雄黄、蟾酥等,(醒消丸)2)
咽喉肿痛:~牛黄、蟾酥、珍珠等。(六神丸)麝香开窍醒神活血通经消肿止痛催产下胎开窍药共30页,您现在浏览的是第8页!
入丸散,每次0.03~0.1g。外用适量。退出麝香【用量用法】开窍药共30页,您现在浏览的是第9页!冰片
一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意开窍药共30页,您现在浏览的是第10页!辛、苦,微寒。入心、脾、肺经。冰片开窍醒神清热止痛功效退出【性能特点】开窍药共30页,您现在浏览的是第11页!【临床应用】2.用于目赤肿痛,喉痹口疮。(主要为外用)1)目赤肿痛:单用点眼,或~硼砂、熊胆等;(八宝眼药水)2)牙龈肿痛、咽喉红肿痛、口疮等症:~硼砂、朱砂、玄明粉等。(冰硼散)3.用于疮疡肿痛,疮溃不敛,水火烫伤。~乳香、没药等。(八宝丹)冰片开窍醒神清热止痛开窍药共30页,您现在浏览的是第12页!【使用注意】孕妇慎用。
冰片开窍药共30页,您现在浏览的是第13页!【药用来源】为天南星科植物石菖蒲的根茎。石菖蒲开窍药共30页,您现在浏览的是第14页!【临床应用】1.用于痰蒙清窍,神昏。1)中风痰迷心窍,神志昏乱,舌强不能语:~半夏、天南星、橘红(涤痰汤)2)
痰热蒙蔽,高热,神昏谵语:~郁金、半夏、竹沥(菖蒲郁金汤)3)
痰热癫痫抽搐:~枳实、竹茹、黄连等(清心温胆汤)4)
癫狂痰热内盛,~远志、朱砂、生铁落(生铁落饮)5)
湿浊蒙蔽、头晕、嗜睡、健忘:~茯苓、远志、龙骨(安神定志丸)石菖蒲开窍醒神化湿和胃宁神益智开窍药共30页,您现在浏览的是第15页!【临床应用】3.用于噤口痢。~石莲子、黄莲等。(开噤散)4.用于健忘、失眠、耳鸣、耳聋。1)健忘:~人参、茯苓、菖蒲等,(不忘散)2)心悸、失眠、多梦:~人参、白术、龙眼肉等。(安神定志丸)石菖蒲开窍醒神化湿和胃宁神益智开窍药共30页,您现在浏览的是第16页!3.适应范围:神昏闭证。1)
温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语;2)
惊风、癫痫、中风等猝然昏厥、痉挛抽搐之闭证;开窍药共30页,您现在浏览的是第17页!4.使用注意1)开窍药只用于闭证,一般脱证不用;2)辛香走窜,易耗伤正气,为救急治标之品,只宜暂服不可久用,中病即止;3)因本类药物性质辛香,其有效成分易于挥发,故内服多不宜入煎刘,只入九剂、散剂服用。开窍药共30页,您现在浏览的是第18页!麝香一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意开窍药共30页,您现在浏览的是第19页!辛,温。入心,脾经。麝香开窍醒神活血通经功效退出【性能特点】消肿止痛催产下胎开窍药共30页,您现在浏览的是第20页!【临床应用】2.用于血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹证。1)血瘀经闭:~丹参、桃仁、红花等;2)癥瘕痞块:~水蛭、虻虫、三棱等;3)心腹暴痛:~木香、桃仁等;(麝香汤)4)跌打损伤:~赤芍、丹参、乳香、没药等;(七厘散)5)风寒湿痹证:与独活、威灵仙等同用。麝香开窍醒神活血通经消肿止痛催产下胎开窍药共30页,您现在浏览的是第21页!【临床应用】4.用于难产,死胎,胞衣不下。麝香开窍醒神活血通经消肿止痛催产下胎开窍药共30页,您现在浏览的是第22页!【使用注意】孕妇忌服。麝香开窍药共30页,您现在浏览的是第23页!【药用来源】为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。也有用菊科植物艾纳香(大艾)叶经蒸馏后冷却所得的结晶品(称为艾片),以及用松节油等制成的人工合成品(称机制冰片)。冰片艾纳香冰片开窍药共30页,您现在浏览的是第24页!【临床应用】1.用于闭证神昏。1)热闭心包:~牛黄、冰片、朱砂(安宫牛黄丸)2)
寒闭心包:~苏合香、檀香(苏合香丸)冰片开窍醒神清热止痛开窍药共30页,您现在浏览的是第25页!内服入丸散,每次0.15~0.3g。外用适量。退出冰片【用量用法】开窍药共30页,您现在浏览的是第26页!石菖蒲一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法开窍药共30页,您现在浏览的是第27页!辛、苦,温。入心、胃经。石菖蒲开窍醒神化湿和胃功效退出【性能特点】宁神益智开窍药共30页,您现在浏览
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