杭州市中小学生身心健康管理现状及对策

杭州市中小学生身心健康管理现状及对策【摘要】目的了解杭州市中小学校的学生身心健康管理现状，为制定中小学生身心健康管理有效策略提供依据。方法采用分层抽样方法，抽取9所中小学校(包括公办、民办)1580名学生、338名教师和132名管理人员进行问卷调查，并召开座谈会。结果教师与管理人员对学生身心健康管理重要性认识程度较高；学校规章制度和预案基本健全，但宣传、学习不够；学生身心健康管理和突发卫生事件预防处理知识培训有所重视和加强，但管理人员和教师仍然感到专业知识缺乏。结论学校要加强组织学习，不断提高教师和管理人员的学生身心健康管理意识和能力；在师范类学生培养中增加“预防医学”、“健康管理”和“突发公共卫生防制策略”知识的课程；改革健康教育方法，运用比较形象或模拟训练，提高教学效果。【关键词】健康状况；知识；组织和管理；学生【中图分类号】R179G479G478【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2008)04-0320-03我国政府历来对学生身心健康管理予以高度重视。自1990年至今，先后下发了《学校卫生工作条例》、《教育部关于加强中小学心理健康教育的若干意见》、《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》等一系列重要文件。各级政府和学校也高度重视中小学生的身心健康，采取了许多有力的措施。笔者对杭州市中小学生身心健康管理现状进行调查，以便发现存在的问题，为政府和有关部门完善中小学生身心健康管理的有效策略提供依据。对象与方法对象按中小学及公办、民办等性质分层抽取杭州市区中小学校9所，选取9所学校的部分学生、教师和管理者作为调查对象。发放教师调查表350份，收回有效问卷338份，应答率为96.6%，教师平均任教时间为（10.6±8.2）a；发放管理人员调查表140份，收回有效问卷132份，有效率为94.3%，管理人员平均在教育系统工作时间为（16.9±9.3）a；发放学生调查表1610份，收回有效问卷1580份，应答率为98.1%，其中小学生460份，中学生1120份。方法查询有关资料、召开座谈会、并采用自行设计的“学生身心健康管理现状调查表”进行无记名调查。内容包括：（1）学校机构、规章制度建立情况；（2）教师和管理人员对学生身心健康关注情况、有关知识培训及需求情况；（3）学生健康保健知识主要来源。资料分析全部资料输入计算机，对极大值和极小值进行核对，对明显不合逻辑的异常点和缺失值及时纠正并补充。采用SPSS13.0统计软件进行资料分析。结果2.1教师与管理人员对学生身心健康管理的认识程度调查显示，所有教师和管理人员均认为学校有责任对学生身心健康进行管理。98.2%的教师与92.4%的管理人员认为学校非常有必要和有必要投入一定的人员和经费来管理学生的身心健康。可见教师和管理人员对学生身心健康管理的认识比较明确。2.2学校有关规章制度建立和知晓情况所有学校均能按照上级有关规定，建立有关规章制度（包括安全、卫生、定期体检等制度）、制定学生身心健康管理卡、定期给学生体检，并设立专职（或兼职）的心理咨询教师，做好学生身心健康管理工作。但调查发现，10.0%的教师和管理人员不了解所在单位已经制定了有关学生健康管理制度；34.9%的教师和管理人员不了解所在单位已经建立了系统的学生身心健康卡片；23.0%的教师和管理人员不了解所在单位已经制定了突发公共卫生事件的预案；4.5%的教师和管理人员不清楚所在学校是否有专职（或兼职）心理咨询教师。教师和管理人员参加学生健康管理和突发卫生事件应急处置知识培训及需求情况93.8%的教师和管理人员参加过消防知识讲座，82.8%的教师和管理人员参加过心理健康知识讲座，77.9%的教师和管理人员参加过预防交通事故知识讲座，60.0%的教师和管理人员参加过急救包扎知识讲座，55.3%的教师和管理人员参加过溺水预防及急救知识讲座，51.5%的教师和管理人员参加过爆炸事故的预防与处理知识讲座。教师和管理人员的学生身心健康管理知识60%以上来源于报纸杂志、广播电视、网络，40%左右来源于学校培训。在突发公共卫生事件的管理和处理中，39.8%的教师和管理人员认为最困难的问题是判断事件所需的专业知识，48.0%的教师和管理人员认为最需要的是专业技术人员的指导。见表1，2。教师和管理人员日常工作中对学生身心健康的关注程度教师和管理人员主要是通过日常巡视、同班同学报告等途径发现和了解学生身心健康状况，见表3。一旦发现学生身心状况异常，55%左右的教师和管理人员会马上对学生进行必要的身心治疗并通知家长。平时，当发现学生行为异常时，74.3%的教师会考虑到学生是否有心理问题，93.5%的教师遇到性格特别内向的学生会采取一定的方式与其沟通。当发现学生有危险行为时，56.8%的教师和管理人员会立刻阻止。2.5对学生健康教育的认识57.4%的教师会定期对学生进行健康教育，41.7%的教师会不定期对学生进行健康教育。教师主要通过班队活动、宣传栏、健康教育课、卫生小报等多种形式开展学生身心健康教育。86.4%的教师能经常提醒学生不要随便在校门口买食品吃；81.7%的教师能经常提醒学生不要与校外不良分子来往；66.9%的教师能经常关注学生做作业的姿势；58.9%的教师能经常提醒学生下课后要运动和休息。2.6学生对学校健康教育的反应69.6%的学生认为已经掌握的健康保健知识来自于学校教育（表4）；60%左右的学生认为经常能从学校学到预防和处理突发公共卫生事件的知识（表5）。讨论中小学时期是学生身心变化最大的时段［1］，学生在这个阶段形成的卫生习惯和生活方式，将对他们一生中的行为方式产生深远的影响［2-3］。虽然目前各级政府、学校对学生身心健康方面的管理有着不断加强的趋势，但调查显示，仍然存在不同程度的不足。主要表现在：（1）学校对学生身心健康管理重要性虽然认识充分，但宣传、学习和贯彻不够。调查显示，90%以上的中小学教师和管理人员已经充分认识到对学生身心管理的重要性，所有的学校都设立了有关机构、建立健全了规章制度和预案。但由于宣传、学习和贯彻不够，部分教师和管理人员还不了解。建议进一步完善制度建设，加强组织学习，提高教师和管理人员加强学生身心健康管理意识和能力。（2）学校对学生健康保健和突发卫生事件预防处理知识培训虽然有所重视和加强，但管理人员和教师仍然感到健康专业知识缺乏，没有系统学习机会。建议在师范类学生培养中增加“预防医学”、“健康管理”和“突发公共卫生防制策略”等知识的课程；对非师范类毕业生，新进入教育系统工作的人员需进行岗前培训，增加健康管理、公共卫生知识。调查结果还显示，加强学校健康教育，对提高学生自我保健和预防身心危机能力有一定的帮助。中小学生每天在校时间较多，学校应充分利用这一优势，改革健康教育方法，运用比较形象或模拟训练，提高教学效果，帮助和引导学生学习并掌握必要的生存技能，认识、感悟生命的意义和价值，学会欣赏和热爱自己的生命。参考文献傅新光.关于中小学教育衔接的思