0~6岁婴幼儿护理及常见疾病课件

0~6岁婴幼儿常见疾病和

意外伤害的预防与护理覃燕莉1PPT课件0~6岁婴幼儿常见疾病和

意外伤害的预防与护理不同年龄的孩子喂养、护理有不同特点2PPT课件不同年龄的孩子喂养、护理有不同特点2PPT课件各年龄分期（一）一、胎儿期，第9周至小儿出生。孕4周，心脏开始跳动孕8周，初具人形胎龄满37周称足月儿二、新生儿期：自出生后脐带结扎起到刚满28天三、婴儿期：出生到满1周岁以前为婴儿期，这阶段小儿以乳汁为主要食品，故又称为乳儿期。这是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增加50%，体重增加2倍，脑发育也快。由于生长迅速，对营养素和能量的需要量相对较大，但消化吸收功能不够完善，容易发生消化紊乱和营养不良3PPT课件各年龄分期（一）一、胎儿期，第9周至小儿出生。各年龄分期（二）四、幼儿期：1周岁~3周岁。此时生长速度稍减慢但活动范围增大，接触周围事物增多，智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的认识能力不足，容易发生意外创伤和中毒五、学龄前期：3岁~6、7岁。此阶段生长速度较慢，每年体重约增加2Kg，身高约增加5cm。此期间容易发生各种传染病：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等六、学龄期：6、7岁~12、14岁，注意预防近视眼、龋齿等七、青春期：从第二性征出现~生殖功能基本发育成熟、身高停止增长4PPT课件各年龄分期（二）四、幼儿期：1周岁~3周岁。此时生长速度稍减新生儿期的喂养母乳是婴幼儿最理想的天然食品，母乳不仅营养丰富，容易被婴儿消化吸收，而且含有多种免疫成分出生后2小时内即开始母乳按需喂养产后4天以内的乳汁称为初乳；5~10天的乳汁称为过渡乳；11天~9个月的乳汁称为成熟乳；晚乳指10个月以后的乳汁5PPT课件新生儿期的喂养母乳是婴幼儿最理想的天然食品，母乳不仅营养丰富新生儿期的喂养（一）喂养姿势：喂养时不宜平躺着喂，抱在怀中，喂完后要拍背，避免呛奶经常呛奶的孩子要注意是否有腭裂6PPT课件新生儿期的喂养（一）喂养姿势：新生儿的喂养（二）母乳首选完全人工喂养牛乳，最接近母乳，但牛乳中含有的β乳白蛋白和牛血清白蛋白可使少数婴儿过敏，甚至引起消化道隐性出血羊乳混合喂养7PPT课件新生儿的喂养（二）母乳首选7PPT课件新生儿的喂养（三）水：新生儿全身含水量占其体重78%，1岁时65%~70%，成人期占其体重55~60%.每日水的需要量：乳儿150ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，9岁时为75ml/kg维生素C、D：出生后2周即可逐步添加浓鱼肝油和维生素C8PPT课件新生儿的喂养（三）水：新生儿全身含水量喂奶时常见反应溢奶吐奶：常见于1、消化不良、胃扭转、胃痉挛、肠梗阻、肠套叠等消化系统疾病2、感冒、毛细支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病

口唇发青：常见于肺炎、先天性心脏病

9PPT课件喂奶时常见反应溢奶9PPT课件拒奶的常见原因口腔疾病：鹅口疮、疱疹性咽峡炎鼻塞，通气不畅严重肺炎、毛细支气管炎等引起喘息、气促腹痛，胃肠不适10PPT课件拒奶的常见原因口腔疾病：鹅口疮、疱疹性咽峡炎10PPT课件喂奶不当常见的并发症呛奶容易引起窒息，可引起婴儿呼吸、心跳停止营养不良、贫血、体重不增、消化道出血呕吐容易引起肠梗阻、肠套叠，甚至肠坏死11PPT课件喂奶不当常见的并发症呛奶容易引起窒息，可引起婴儿呼吸、心跳停新生儿的护理（一）抱宝宝1、手托法：用左手托住宝宝的背、颈、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。2、腕抱法：将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。3、不要竖着抱宝宝：新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1-2个月，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。这些损伤当时不易发现，但可能影响孩子将来的生长发育。所以抱宝宝不宜笔直的竖抱。4、不要久抱。久抱反而不利于宝宝的运动发育。12PPT课件新生儿的护理（一）抱宝宝12PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡室温维持在一般觉得最舒畅的26～28℃之间;水温则以37℃～42℃左右为宜。可在盆内先倒入冷水，再加热水，再用手腕或手肘试一下，使水温恰到好处。※※※洗澡时不要离开宝宝。可能发生的状况：溺水；被下落的浴头打到；烫伤值得注意的是，沐浴时要避免阵风的正面吹袭，以防着凉生病。沐浴时间应安排在给婴儿哺乳1～2小时后，否则易引起呕吐。

13PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡13PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡时尽量不要打湿脐部，脐带刚结扎，有的甚至尚未完全脱落75%的酒精或碘酒消毒95%的酒精脱水避免脐部感染引起破伤风、败血症等14PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡时尽量不要打湿脐部，脐带刚结扎，有的新生儿的护理（三）睡眠新生儿每天的睡眠时间约为20个小时；2个月的婴儿每天约18个小时；4个月时每天约睡16个小时；9个月时约15个小时；1周岁左右，有13~14个小时。睡眠环境室内温度是否过高，或包被裹得太多、太紧，孩子因太热而睡不安稳，甚至引起捂热综合征导致抽搐室内温度过低，新生儿皮下脂肪少，体温过低，睡不安稳新生儿头不会抬起或转动，容易发生蒙被综合征、最好单独睡15PPT课件新生儿的护理（三）睡眠15PPT课件婴幼儿的喂养（一）4~6月开始添加辅食16PPT课件婴幼儿的喂养（一）4~6月开始添加辅食16PPT课件添加辅食的目的1、补充乳类营养素的不足。乳类食品含铁质少，B族维生素和维生素C也不能满足其小儿生长需要，若不及时补充，极易发生相应的营养素缺乏2、改变婴儿食物的质量以满足生理需要并为断乳作准备。萌芽、口腔、语言的发育。锻炼咀嚼功能。促进消化酶的分泌，有利于消化功能的发育。3、逐步培养婴儿良好的饮食习惯。从吸吮奶瓶到用匙喂食，逐步过渡到吸管、杯、碗、筷子。17PPT课件添加辅食的目的1、补充乳类营养素的不足。乳类食品含铁质少，B婴幼儿的喂养（二）

辅食的添加>4月的婴儿开始添加辅食

品种从单一种到多种

量由少到多

由稀到稠

由细到粗

应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加

避免过多、过杂呕吐、腹泻<1岁的婴儿避免易过敏的食物（如虾、海鲜）、少盐18PPT课件婴幼儿的喂养（二）

辅食的添加18PPT课件婴幼儿的喂养（三）饮食清淡，不宜太咸，尤其一岁以下的宝宝，肾功能发育不全，少盐，一次不宜种类太多、太复杂一岁以下宝宝容易对鸡蛋蛋白过敏，慎食蛋清，蛋黄补充铁质吸收较差慎食蜂蜜，容易引起过敏反应、肠炎等消化道疾病按时间喂养，少食零食※※※慎食蚕豆，引起引起蚕豆病，多有家族史※※※腹泻、呕吐时米汤是最好的食物；轮状病毒性肠炎需停含乳糖的普通牛奶、母乳，换不含乳糖的豆奶粉19PPT课件婴幼儿的喂养（三）饮食清淡，不宜太咸，尤其一岁以下的宝宝，肾婴幼儿的特点

生长发育迅速，身高、体重迅速增加运动功能逐步发育：3翻6坐9拿爬，1岁~1岁半会走路语言的发育：咿呀学语~双音~简单对话心理、体格、智能逐渐发育20PPT课件婴幼儿的特点生长发育迅速，身高、体重迅速增加20PPT课件婴幼儿的护理（一）营养：能量蛋白质脂肪碳水化合物维生素和矿物质水膳食纤维:纤维素：能吸收水分，增加粪便体积；

半纤维素：能与铁、锌、钙等阳离子结合减少其吸收，木质素

果胶21PPT课件婴幼儿的护理（一）营养：21PPT课件一岁以内：以乳类为主，逐步添加辅食

按时、按需喂养22PPT课件一岁以内：以乳类为主，逐步添加辅食22PPT课件婴幼儿的护理（二）配合运动功能的发育婴儿被动操：适于2~6个月的婴儿，1~2次/日婴儿主动操：8~12个月的婴儿，训练爬、坐、仰卧起身、扶站、扶走、双手取物幼儿体操：可配合音乐，做模仿操游戏：木马、滑梯、球类23PPT课件婴幼儿的护理（二）配合运动功能的发育23PPT课件婴幼儿的护理（三）语言的发育及时对婴儿的咿呀学语作出应答讲故事及时添加辅食、锻炼咀嚼功能、舌系带的长短需观察婴儿对语言、声音（婴儿看不见声源）的反应，以测婴儿的听力24PPT课件婴幼儿的护理（三）语言的发育24PPT课件婴儿的护理（四）心理、体格、智能的发育1、习惯的培养：睡眠习惯、进食习惯、排便习惯、卫生习惯2.社会适应性的培养：独立能力、控制情绪、意志、社交能力、创造能力25PPT课件婴儿的护理（四）心理、体格、智能的发育25PPT课件婴儿的护理（五）定期接种疫苗结核卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、乙型肝炎等接种疫苗一定要在患儿身体健康的状态时进行26PPT课件婴儿的护理（五）定期接种疫苗26PPT课件学龄童此期智力发展快，独立活动范围扩大，是性格形成的关键时期27PPT课件学龄童27PPT课件学龄童的饮食可与成人同时进食，食品制作时要多样化，做到营养搭配合理，色香味俱全，保证营养摄入。进餐时注意饮食卫生，保持儿童良好的心态，就餐环境应宽松、舒适、温度适宜以增进小儿食欲。28PPT课件学龄童的饮食可与成人同时进食，食品制作时要多样化，做到营养搭学龄童的护理每年1~2次检查儿童的视力预防传染病注意口腔卫生，避免龋齿避免外伤、溺水、误服药物以及食物中毒等意外事故29PPT课件学龄童的护理每年1~2次检查儿童的视力29PPT课件孩子不可离开成人的视线30PPT课件孩子不可离开成人30PPT课件31PPT课件31PPT课件新生儿常见疾病新生儿黄疸一般在出生后2~3天开始出现，4~5天是高峰期，足月2周内消退临床表现：肉眼可见颜面、巩膜、全身皮肤黄染护理：了解母亲的血型适当的日光浴喂葡萄糖粉

观察患儿的反应32PPT课件新生儿常见疾病新生儿黄疸32PPT课件病理性黄疸黄疸在出生后24小时内出现黄疸迅速加重黄疸持续时间长黄疸退而复现33PPT课件病理性黄疸黄疸在出生后24小时内出现33PPT课件新生儿呕吐原因：一、出生时所吞咽的羊水、产道血液等刺激胃粘膜引起

二、胃食管反流

三、幽门痉挛

四、感染：饮食不洁

、脑膜炎、肺炎、上呼吸道感染等均可引起

五、先天性代谢障碍

六、外科疾病：食管闭锁、肥厚性幽门狭窄34PPT课件新生儿呕吐原因：一、出生时所吞咽的羊水、产道血液等刺激胃粘膜频繁呕吐、体重不增，伴随发热、黄疸、排泄物有异常气味频繁呕吐，无通气、排便行为考虑引起肠套叠、肠梗阻，进一步引起肠坏死以上情况需尽快到医院就诊35PPT课件频繁呕吐、体重不增，伴随发热、黄疸、排泄物有异常气味35P生理性吐奶少量多次必要时禁食、禁水喂奶后拍背，待打嗝后侧卧36PPT课件生理性吐奶少量多次36PPT课件常见疾病（一）

发热体温计正常体温腋温36~37℃

口腔温度36~37.5℃

肛温36.5~37.5℃最接近体温37PPT课件常见疾病（一）

发热体温计37PPT课件发热的处理低热37~38℃，物理降温为主，冷毛巾敷额头中等发热38~39℃高热39~40℃。药物：布洛芬混悬液（例如：美林）、对乙酰氨基酚（小儿退热栓）超高热40℃以上。先退热处理，再送医院38PPT课件发热的处理低热37~38℃，物理降温为主，冷毛巾敷额头38P常见的引起发热的疾病上呼吸道感染、幼儿急疹、扁桃体炎肺炎肠炎、泌尿系感染各种感染性疾病：麻疹、水痘、流行性腮腺炎等非感染性疾病：幼年类风湿、川崎病等39PPT课件常见的引起发热的疾病上呼吸道感染、幼儿急疹、扁桃体炎39PP对发热患儿的护理常测体温适当多喂水不能捂汗尽量物理降温：退热贴、酒精擦浴、温水擦浴退热药交替用40PPT课件对发热患儿的护理常测体温40PPT课件咳嗽常见疾病：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、异物吸入等41PPT课件咳嗽常见疾病：41PPT课件婴幼儿咳嗽的特点气管纤毛发育不好，先天性喉软骨发育不良肺发育不完善，气管细无效咳嗽，有痰不会排出容易合并喘气、咳憋的症状42PPT课件婴幼儿咳嗽的特点气管纤毛发育不好，42PPT课件咳嗽的护理（一）观察有痰、无痰，呼吸有否加快，有无气喘，口唇有无发绀（变紫）拍背咳嗽夜间容易加重，侧睡，防止痰堵塞气道不必要穿太多衣服活动量不要太大，尤其是有哮喘病的婴儿43PPT课件咳嗽的护理（一）观察有痰、无痰，呼吸有否加快，有无气喘，口唇咳嗽的护理（二）针对有过敏体质的患儿多伴随有幼儿湿疹，常有打喷嚏、鼻塞、流涕等过敏性鼻炎的症状避免到空气污染严重、灰尘多、有异常刺鼻气味（如油漆）的地方避免到开花、扬柳絮等地方不宜使用蚊香、香气浓郁的宝宝金水、花露水，成人使用的香水等忌食鱼、虾、海鲜等44PPT课件咳嗽的护理（二）针对有过敏体质的患儿44PPT课件呕吐婴幼儿呕吐多因饮食不洁、饮食不节饮食不洁：指饮食不卫生，食物不新鲜、调配食物时不注意卫生饮食不节：指食得过杂、食得过多，不加节制2岁以前的婴儿呕吐容易引起肠套叠、肠梗阻，尤其是呕吐黄绿色液体时所以应尽快到医院就诊45PPT课件呕吐婴幼儿呕吐多因饮食不洁、饮食不节45PPT课件呕吐的护理慎喂养，适当喂水，注意补充电解质（钾、钠、氯、钙），尤其是钾，避免脱水呕吐频繁时禁食、禁水46PPT课件呕吐的护理慎喂养，适当喂水，注意补充电解质（钾、钠、氯、钙）腹泻病腹泻是婴幼儿常见的疾病，即为我们俗称“拉肚子”，指大便性状、次数改变大便性状改变指质地改变次数改变指超过平时排便次数需提到的是：婴儿生理性腹泻：指0~6月婴儿，特别是母乳喂养的婴儿大便为黄色稀便，一天4~5次47PPT课件腹泻病腹泻是婴幼儿常见的疾病，即为我们俗称“拉肚子”，指大便腹泻病患儿的护理检查：取样到医院检查预防脱水：观察小便，适当增加喂水饮食：>4月的患儿腹泻时减少牛奶，特别是轮状病毒感染的婴儿，需更换为不含乳糖的奶粉，即俗称“腹泻奶粉”米汤是呕吐、腹泻的患儿最好的饮食48PPT课件腹泻病患儿的护理检查：取样到医院检查48PPT课件抽搐表现：四肢抽搐（抽动，不能制止）、意识丧失、双眼上翻、口角歪斜、口唇紫绀49PPT课件抽搐表现：四肢抽搐（抽动，不能制止）、意识丧失、双眼上翻、抽搐的原因发热癫痫，俗称羊角风颅内感染：脑炎、脑膜炎电解质紊乱外伤脑积水、颅内占位性病变等50PPT课件抽搐的原因发热50PPT课件抽搐的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头头偏向一侧，以防止分泌物堵塞气道按压人中穴伴有高热的退热处理不可强行拉直四肢随后迅速送至医院就诊51PPT课件抽搐的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头51PPT课过敏反应常见症状：荨麻疹，皮肤出现风团样皮疹，俗称风疙瘩，严重可全身皮肤肿胀、脱皮，甚至呼吸急促、呼吸困难、喉头水肿，危及生命护理：停用一切可疑药物、食物，若考虑环境有某种过敏的物质，立即带离发生过敏区域

轻症可擦洗，重症立即带往医院52PPT课件过敏反应常见症状：荨麻疹，皮肤出现风团样皮疹，俗称风疙瘩，严扁桃体炎是幼儿引起发热最常见的原因护理：口腔清洁，淡盐水漱口，特别是从外面回家，应与洗手一样成为必须的清洁护理

衣物适中，尤其在季节更替、温差较大、冷热不均时，避免衣物过多引起过热、衣物过少引起过凉宝宝的衣物要宽松，易脱，透气为佳53PPT课件扁桃体炎是幼儿引起发热最常见的原因53PPT课件鹅口疮真菌感染其原因：过多使用抗生素、真菌感染、喂养过程不洁引起护理：轻症：停用不必要的抗生素，5%的碳酸氢钠清洗口腔，可加用“酮康唑”涂口腔，补充肠道益生菌54PPT课件鹅口疮真菌感染54PPT课件常见的传染病麻疹水痘流行性腮腺炎手足口病55PPT课件常见的传染病麻疹55PPT课件麻疹56PPT课件麻疹56PPT课件麻疹临床症状：发热1~2天后出疹，口腔有柯氏斑，眼泪汪汪，有接触史，多未接种“麻疹疫苗”特点：发热1~2天后出疹，出疹后仍继续高热护理：隔离，传染期从接触麻疹后7天~出疹后5天均有传染性

卧床休息容易消化富有营养的食物，补充维生素A补充足量水分保持皮肤、粘膜清洁

对症处理，发热时用小量退热剂

57PPT课件麻疹临床症状：发热1~2天后出疹，口腔有柯氏斑，眼泪汪汪，有水痘58PPT课件水痘58PPT课件水痘多发生在冬末、春初季节，通过直接接触、飞沫、空气传播典型症状：分批出现红色斑疹或斑丘疹，但很快消失，迅速发展成为清亮、卵圆形、泪滴状小水袍，周围有红晕，无脐眼护理：隔离剪短患儿指甲，戴连指手套，以防抓伤，避免引起皮肤感染

勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染

局部或全身使用止痒镇静剂59PPT课件水痘多发生在冬末、春初季节，通过直接接触、飞沫、空气传播59流行性腮腺炎60PPT课件流行性腮腺炎60PPT课件流行性腮腺炎潜伏期10~22天临床表现：男性较女性多3~5倍，一侧或双侧腮腺肿大，可发热或不发热并发症：脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等护理：隔离

卧床休息

补充水分和营养，但禁高蛋白、高脂饮食、禁酸性食品61PPT课件流行性腮腺炎61PPT课件手足口病临床表现：拒食、食欲下降手、足、臀部、口腔可见疱疹可伴发热或不发热并发症：脑炎、肝损害、心肌炎等护理：隔离流质饮食，偏凉补充必须的营养、水、维生素62PPT课件手足口病临床表现：拒食、食欲下降手、足、臀部、口腔可见疱疹可63PPT课件63PPT课件

婴幼儿常见急症及意外伤害的预防和处理64PPT课件婴幼儿常见急症及意外伤害的预防和处理64PPT课件意外伤害婴幼儿容易发生意外伤害：坠床呛奶烫伤：如洗澡、用暖水袋、碰破暖水瓶等，皮肤温度感受器不灵敏，容易被烫伤误服药物摔跤吞食异物65PPT课件意外伤害婴幼儿容易发生意外伤害：65PPT课件坠床几乎每个宝宝都有坠床的经历从3个月开始翻身，坠床的危险增加老式摇床摇的时候会摇翻66PPT课件坠床几乎每个宝宝都有坠床的经历66PPT课件避免宝宝坠床最有效的方法就是有护栏的婴儿床。

护栏间距宜选择圆柱形的栅栏，间隔应在９厘米以下。间距太大，宝宝身体容易滑出；间距太小影响宝宝观察床外的世界。

【护栏高度】一般不低于６０厘米；太低，宝宝可能会有爬过栅栏掉下来的危险。如果太高，妈妈抱起或者放下宝宝都不方便。67PPT课件避免宝宝坠床最有效的方法就是有护栏的婴儿床。

护栏间距宜选坠床的预防床靠墙放置，最好外围有椅子或其他家具将床两侧夹在中间若与大人同睡，尽量把床的一侧靠墙，孩子放在里侧可以在床边的地面铺上具有缓冲作用的物品，如海绵垫、棉垫、厚毛毯等，即便宝宝坠床了，也不会出现严重损伤。宝宝的活动空间不能放置任何危险物品，尤其是床边和床上。护理人员有事需暂时离开，最好将宝宝移至地面上玩，在护理人员的视线范围内，同时准备玩具让宝宝玩，不时地跟宝宝说话，给宝宝心理支持。宝宝睡觉，拿几个婴儿摇铃放在四周，万一宝宝醒来家长不知道，小摇铃一响就能提醒你了。68PPT课件坠床的预防床靠墙放置，最好外围有椅子或其他家具将床两侧夹在中坠床后的处理立即抱起宝宝，判断身体哪个部位先着地或碰及其他硬物；检查四肢的活动情况；检查头部有无肿块如果未发现异常，可以试着慢慢活动宝宝的手臂和腿，也可以让宝宝通过玩玩具来活动肢体。如果宝宝活动自如或只是轻度皮肤擦伤时，可不用上医院治疗，妈妈只需抱起宝宝安稳情绪，最大限度地减少心理损伤就好。【提示】

坠床后至少观察２４小时，没有异常表现方可解除警报。【不要惊慌】摔床也许是难免的，一旦发生，不要惊慌，不要心急火燎地将宝宝从地上抱起，动作过猛可能导致其他不必要的伤害。69PPT课件坠床后的处理立即抱起宝宝，判断身体哪个部位先着地或碰及其他硬呛奶呛奶：奶液由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管即呛奶。原因：喂奶过急腭裂先天性心脏病上呼吸道感染肺炎缺乏维生素A时，由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管，而发生呛奶70PPT课件呛奶呛奶：奶液由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管即呛呛奶后的表现轻微的溢奶、吐奶婴儿，特别是新生儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。口唇发绀，面色发紫，呼吸不畅，继而呼吸、心跳停止71PPT课件呛奶后的表现轻微的溢奶、吐奶71PPT课件呛奶后的处理使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，（空掌，从下往上拍背）使其能咳出或吐出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺。若无效，立即送往最近医院吸痰吸出呛进去的奶液，吸氧对常吐奶的婴儿，父母应加强观察，并适当抬高床头，让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时，都应让头部略高，喂完奶后，再把婴儿抱立起来，轻拍后背，直到打嗝后再放回床上。72PPT课件呛奶后的处理使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，（异物吸入小儿经常将一些玩具和小物品含在口中，当哭笑、惊恐和深吸气时，极易将这些物品吸入气管。当孩子在躺在床上吃东西(如糖果、花生米、吞豆、黄豆、瓜子等)，或吃东西时哭、笑、吵闹时，咽软骨来不及将气管上方盖住，这些东西就可落到气管里，影响呼吸，造成身体缺氧，甚至发生生命危险。73PPT课件异物吸入小儿经常将一些玩具和小物品含在口中，当哭笑、惊恐和深异物吸入后的处理（一）如果发现婴幼儿的气管里进了异物，可以倒提小孩的两只脚，使孩子的头朝下，轻拍他的背部，有时可把异物排出。垂头俯卧，手掌连续叩击患儿背部，主气管异物可能咳出当异物进入气管引起窒息时也可采用下列方法急救：不论病人站着或者坐着，你就站在他的后面，用两手臂抱住他，一只手握拳，大拇指朝内，放在病人肚脐和剑突之间，另一只手的手掌压在拳头上，有节奏地使劲向内、向上方推压。目的是使横膈膜抬起，压迫肺底，使肺内产生一股强大的气流从气管内冲出，以便将异物冲到口腔里，从而解除窒息。74PPT课件异物吸入后的处理（一）如果发现婴幼儿的气管里进了异物，可以倒异物吸入后的处理（二）如果孩子已经昏迷而躺倒在地上，可把他放平，仰卧，自己分开两腿跪下，将病人夹在中间，按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间，也可产生同样效果。在按压过程中应经常检查病人口腔，看异物是否已经排出，如已排出应及时拿掉，否则会被再次吸入气管内尽快把孩子送到附近医院的耳鼻喉科抢救。75PPT课件异物吸入后的处理（二）如果孩子已经昏迷而躺倒在地上，可把他放异物吸入后的处理（三）如果孩子把钮扣、钱币、珠子、弹子等小物品吞到胃里，都是没有棱角而外形光滑的东西，体积不大，确定不是呛入气管，一般都会随着食物进入肠内，由大便排出;这时可给孩子些馒头、米饭、以及含纤维多的蔬菜如韭菜等，再喝一杯蜂蜜水，观察孩子三天内的大便，检查异物是否排出;如未排出，可到医院检查。如果吞下带有尖锐棱角的东西如大头针、纪念章等，必须立即去医院诊治，以防刺伤内脏及大血管76PPT课件异物吸入后的处理（三）如果孩子把钮扣、钱币、珠子、弹子等小物高热体温高于39℃，常伴寒战、精神萎靡、呼吸心跳加快，部分孩子可出现高热惊厥体温高于41℃，称超高热或恶性高热处理：降温疗法(一)物理降温：头枕冰袋，额部冷湿敷；还可将冰袋放置腋下、腹股沟处；温水擦浴，酒精+温水擦浴，酒精浓度30%~50%，腹股沟、腋下、颈部等大血管处；退热贴（二）适当多饮水，伴呕吐的不可（三）药物：美林、小儿退热栓77PPT课件高热体温高于39℃，常伴寒战、精神萎靡、呼吸心跳加快，部分孩

不要发现发热就立即送往医院，应先退热处理，随后找医生就诊，以免就诊途中发生热性惊厥。78PPT课件

不要发现发热就立即送往医院，应先退热处理，随惊厥（抽搐）原因：新生儿：多见于新生儿颅内出血、出生时脑缺氧、出生时窒息、低血糖、低血钙等

婴幼儿：高热

电解质紊乱：低钙、低钾

癫痫

颅内感染

颅内出血（外伤、脑血管畸形）79PPT课件惊厥（抽搐）原因：新生儿：多见于新生儿颅内出血、出生时脑缺氧惊厥的表现呼吸暂停、脸色发紫、两眼发直、口角歪斜、全身发硬、四肢抽动、神志丧失等现状，可有或无大小便失禁80PPT课件惊厥的表现呼吸暂停、脸色发紫、两眼发直、口角歪斜、全身发硬、惊厥的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头头偏向一侧，以防止分泌物堵塞气道按压人中穴伴有高热的退热处理不可强行拉直四肢随后迅速送至医院就诊81PPT课件惊厥的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头81PPT课婴儿捂热综合征由于人为保暖过度或蒙被过久使婴儿意外地发生窒息缺氧、高热脱水、惊厥昏迷等。常见于寒冷季节被褥蒙盖过严过厚，外出途中包裹过多、过紧，婴儿无力挣脱，包裹内温度急骤增高，氧气缺乏和二氧化碳积聚处理：一、迅速打开蒙盖的衣被，保持室内空气流通

二、采用较温和的物理降温疗法，用温水（40℃左右）擦浴躯干四肢或行湿温敷

三、药物降温慎用

四、就近送往医院82PPT课件婴儿捂热综合征由于人为保暖过度或蒙被过久使婴儿意外地发生窒息溺水是儿童意外死亡的重要原因之一。由于呛吸、喉痉挛所致的窒息，呼吸道被吸入的水、异物阻塞，呼吸困难，甚至呼吸、心跳骤停而死亡多发生在夏天游泳时，也可在婴儿洗澡时看护人离开的时间83PPT课件溺水是儿童意外死亡的重要原因之一。由于呛吸、喉痉挛所致的窒息溺水后的处理现场急救非常重要人从窒息到脑死亡也就是最终确定死亡需要的时间为30S“时间就是生命”在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。84PPT课件溺水后的处理现场急救非常重要84PPT课件溺水后的急救1、将孩子脱离水面后，立即清除鼻腔、口中的水、泥、污物，用纱布裹着手指将舌头拉出口外，解开衣物，抱起孩子的腰腹部，使其背朝上，头朝下进行倒水2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气最佳。急救者位于孩子一侧，托起下颌，捏住鼻孔，先深吸一口气，向孩子嘴里缓缓吹气，儿童18~20次/分钟，婴儿30~40次/分钟，直到呼吸恢复为止3、心跳停止者进行心脏按压。让孩子仰卧于硬板上，双掌重叠置于胸骨中下1/3交界处，肘关节伸直，借体重、肩臂之力垂直向脊柱方向挤压，使胸骨下陷1.5~3cm，频率80~100次/分钟同时叫急救车，尽早送往医院85PPT课件溺水后的急救1、将孩子脱离水面后，立即清除鼻腔、口中的水、泥流鼻血由于鼻腔中的血管破裂引起处理：身体微微前倾，用手指捏住出血一侧鼻梁下方的软骨部位，5~10分钟，即可止血注意：反复鼻出血、脑摔伤后鼻出血、鼻出血伴头痛、耳鸣、恶性等一定要到医院就诊86PPT课件流鼻血由于鼻腔中的血管破裂引起86PPT课件烫伤一级烫伤：皮肤轻微发红有刺痛感二级烫伤：皮肤有水泡三级烫伤：皮肤破溃变黑87PPT课件烫伤一级烫伤：皮肤轻微发红有刺痛感87PPT课件烫伤后的处理烫伤的部位放在流动的冷水下冲洗，或凉毛巾冷敷，如果烫伤的面积较大，应该将整个身体放在浸满冷水的浴缸中，以尽快降低皮肤温度，造成二重烫伤不能采取冰敷，刺激皮肤血管导致疼痛加剧，伤口恶化；不要弄破水泡，容易感染留下疤痕88PPT课件烫伤后的处理烫伤的部位放在流动的冷水下冲洗，或凉毛巾冷敷，如扭伤后的处理在扭伤后的24小时内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处弹性绷带包扎好，受伤部位抬高24小时后，换为热敷，促进受伤部位血液流通注意到医院检查是否有骨折，受伤部位不得随意活动89PPT课件扭伤后的处理在扭伤后的24小时内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷误服药物半小时内催吐2小时内到医院洗胃2天内到医院检查心电图、肝肾功能等如果是平常患儿常用的药物（退热药、止咳药、抗生素等），是平时口服量的5倍以内，多饮水，促进排泄如果是镇静类精神药品、或其他成人用药立即到医院90PPT课件误服药物半小时内催吐90PPT课件孩子离手不离眼91PPT课件91PPT课件谢谢！92PPT课件谢谢！92PPT课件0~6岁婴幼儿常见疾病和

意外伤害的预防与护理覃燕莉93PPT课件0~6岁婴幼儿常见疾病和

意外伤害的预防与护理不同年龄的孩子喂养、护理有不同特点94PPT课件不同年龄的孩子喂养、护理有不同特点2PPT课件各年龄分期（一）一、胎儿期，第9周至小儿出生。孕4周，心脏开始跳动孕8周，初具人形胎龄满37周称足月儿二、新生儿期：自出生后脐带结扎起到刚满28天三、婴儿期：出生到满1周岁以前为婴儿期，这阶段小儿以乳汁为主要食品，故又称为乳儿期。这是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增加50%，体重增加2倍，脑发育也快。由于生长迅速，对营养素和能量的需要量相对较大，但消化吸收功能不够完善，容易发生消化紊乱和营养不良95PPT课件各年龄分期（一）一、胎儿期，第9周至小儿出生。各年龄分期（二）四、幼儿期：1周岁~3周岁。此时生长速度稍减慢但活动范围增大，接触周围事物增多，智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的认识能力不足，容易发生意外创伤和中毒五、学龄前期：3岁~6、7岁。此阶段生长速度较慢，每年体重约增加2Kg，身高约增加5cm。此期间容易发生各种传染病：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等六、学龄期：6、7岁~12、14岁，注意预防近视眼、龋齿等七、青春期：从第二性征出现~生殖功能基本发育成熟、身高停止增长96PPT课件各年龄分期（二）四、幼儿期：1周岁~3周岁。此时生长速度稍减新生儿期的喂养母乳是婴幼儿最理想的天然食品，母乳不仅营养丰富，容易被婴儿消化吸收，而且含有多种免疫成分出生后2小时内即开始母乳按需喂养产后4天以内的乳汁称为初乳；5~10天的乳汁称为过渡乳；11天~9个月的乳汁称为成熟乳；晚乳指10个月以后的乳汁97PPT课件新生儿期的喂养母乳是婴幼儿最理想的天然食品，母乳不仅营养丰富新生儿期的喂养（一）喂养姿势：喂养时不宜平躺着喂，抱在怀中，喂完后要拍背，避免呛奶经常呛奶的孩子要注意是否有腭裂98PPT课件新生儿期的喂养（一）喂养姿势：新生儿的喂养（二）母乳首选完全人工喂养牛乳，最接近母乳，但牛乳中含有的β乳白蛋白和牛血清白蛋白可使少数婴儿过敏，甚至引起消化道隐性出血羊乳混合喂养99PPT课件新生儿的喂养（二）母乳首选7PPT课件新生儿的喂养（三）水：新生儿全身含水量占其体重78%，1岁时65%~70%，成人期占其体重55~60%.每日水的需要量：乳儿150ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，9岁时为75ml/kg维生素C、D：出生后2周即可逐步添加浓鱼肝油和维生素C100PPT课件新生儿的喂养（三）水：新生儿全身含水量喂奶时常见反应溢奶吐奶：常见于1、消化不良、胃扭转、胃痉挛、肠梗阻、肠套叠等消化系统疾病2、感冒、毛细支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病

口唇发青：常见于肺炎、先天性心脏病

101PPT课件喂奶时常见反应溢奶9PPT课件拒奶的常见原因口腔疾病：鹅口疮、疱疹性咽峡炎鼻塞，通气不畅严重肺炎、毛细支气管炎等引起喘息、气促腹痛，胃肠不适102PPT课件拒奶的常见原因口腔疾病：鹅口疮、疱疹性咽峡炎10PPT课件喂奶不当常见的并发症呛奶容易引起窒息，可引起婴儿呼吸、心跳停止营养不良、贫血、体重不增、消化道出血呕吐容易引起肠梗阻、肠套叠，甚至肠坏死103PPT课件喂奶不当常见的并发症呛奶容易引起窒息，可引起婴儿呼吸、心跳停新生儿的护理（一）抱宝宝1、手托法：用左手托住宝宝的背、颈、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。2、腕抱法：将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。3、不要竖着抱宝宝：新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1-2个月，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。这些损伤当时不易发现，但可能影响孩子将来的生长发育。所以抱宝宝不宜笔直的竖抱。4、不要久抱。久抱反而不利于宝宝的运动发育。104PPT课件新生儿的护理（一）抱宝宝12PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡室温维持在一般觉得最舒畅的26～28℃之间;水温则以37℃～42℃左右为宜。可在盆内先倒入冷水，再加热水，再用手腕或手肘试一下，使水温恰到好处。※※※洗澡时不要离开宝宝。可能发生的状况：溺水；被下落的浴头打到；烫伤值得注意的是，沐浴时要避免阵风的正面吹袭，以防着凉生病。沐浴时间应安排在给婴儿哺乳1～2小时后，否则易引起呕吐。

105PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡13PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡时尽量不要打湿脐部，脐带刚结扎，有的甚至尚未完全脱落75%的酒精或碘酒消毒95%的酒精脱水避免脐部感染引起破伤风、败血症等106PPT课件新生儿期的护理（二）洗澡时尽量不要打湿脐部，脐带刚结扎，有的新生儿的护理（三）睡眠新生儿每天的睡眠时间约为20个小时；2个月的婴儿每天约18个小时；4个月时每天约睡16个小时；9个月时约15个小时；1周岁左右，有13~14个小时。睡眠环境室内温度是否过高，或包被裹得太多、太紧，孩子因太热而睡不安稳，甚至引起捂热综合征导致抽搐室内温度过低，新生儿皮下脂肪少，体温过低，睡不安稳新生儿头不会抬起或转动，容易发生蒙被综合征、最好单独睡107PPT课件新生儿的护理（三）睡眠15PPT课件婴幼儿的喂养（一）4~6月开始添加辅食108PPT课件婴幼儿的喂养（一）4~6月开始添加辅食16PPT课件添加辅食的目的1、补充乳类营养素的不足。乳类食品含铁质少，B族维生素和维生素C也不能满足其小儿生长需要，若不及时补充，极易发生相应的营养素缺乏2、改变婴儿食物的质量以满足生理需要并为断乳作准备。萌芽、口腔、语言的发育。锻炼咀嚼功能。促进消化酶的分泌，有利于消化功能的发育。3、逐步培养婴儿良好的饮食习惯。从吸吮奶瓶到用匙喂食，逐步过渡到吸管、杯、碗、筷子。109PPT课件添加辅食的目的1、补充乳类营养素的不足。乳类食品含铁质少，B婴幼儿的喂养（二）

辅食的添加>4月的婴儿开始添加辅食

品种从单一种到多种

量由少到多

由稀到稠

由细到粗

应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加

避免过多、过杂呕吐、腹泻<1岁的婴儿避免易过敏的食物（如虾、海鲜）、少盐110PPT课件婴幼儿的喂养（二）

辅食的添加18PPT课件婴幼儿的喂养（三）饮食清淡，不宜太咸，尤其一岁以下的宝宝，肾功能发育不全，少盐，一次不宜种类太多、太复杂一岁以下宝宝容易对鸡蛋蛋白过敏，慎食蛋清，蛋黄补充铁质吸收较差慎食蜂蜜，容易引起过敏反应、肠炎等消化道疾病按时间喂养，少食零食※※※慎食蚕豆，引起引起蚕豆病，多有家族史※※※腹泻、呕吐时米汤是最好的食物；轮状病毒性肠炎需停含乳糖的普通牛奶、母乳，换不含乳糖的豆奶粉111PPT课件婴幼儿的喂养（三）饮食清淡，不宜太咸，尤其一岁以下的宝宝，肾婴幼儿的特点

生长发育迅速，身高、体重迅速增加运动功能逐步发育：3翻6坐9拿爬，1岁~1岁半会走路语言的发育：咿呀学语~双音~简单对话心理、体格、智能逐渐发育112PPT课件婴幼儿的特点生长发育迅速，身高、体重迅速增加20PPT课件婴幼儿的护理（一）营养：能量蛋白质脂肪碳水化合物维生素和矿物质水膳食纤维:纤维素：能吸收水分，增加粪便体积；

半纤维素：能与铁、锌、钙等阳离子结合减少其吸收，木质素

果胶113PPT课件婴幼儿的护理（一）营养：21PPT课件一岁以内：以乳类为主，逐步添加辅食

按时、按需喂养114PPT课件一岁以内：以乳类为主，逐步添加辅食22PPT课件婴幼儿的护理（二）配合运动功能的发育婴儿被动操：适于2~6个月的婴儿，1~2次/日婴儿主动操：8~12个月的婴儿，训练爬、坐、仰卧起身、扶站、扶走、双手取物幼儿体操：可配合音乐，做模仿操游戏：木马、滑梯、球类115PPT课件婴幼儿的护理（二）配合运动功能的发育23PPT课件婴幼儿的护理（三）语言的发育及时对婴儿的咿呀学语作出应答讲故事及时添加辅食、锻炼咀嚼功能、舌系带的长短需观察婴儿对语言、声音（婴儿看不见声源）的反应，以测婴儿的听力116PPT课件婴幼儿的护理（三）语言的发育24PPT课件婴儿的护理（四）心理、体格、智能的发育1、习惯的培养：睡眠习惯、进食习惯、排便习惯、卫生习惯2.社会适应性的培养：独立能力、控制情绪、意志、社交能力、创造能力117PPT课件婴儿的护理（四）心理、体格、智能的发育25PPT课件婴儿的护理（五）定期接种疫苗结核卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、乙型肝炎等接种疫苗一定要在患儿身体健康的状态时进行118PPT课件婴儿的护理（五）定期接种疫苗26PPT课件学龄童此期智力发展快，独立活动范围扩大，是性格形成的关键时期119PPT课件学龄童27PPT课件学龄童的饮食可与成人同时进食，食品制作时要多样化，做到营养搭配合理，色香味俱全，保证营养摄入。进餐时注意饮食卫生，保持儿童良好的心态，就餐环境应宽松、舒适、温度适宜以增进小儿食欲。120PPT课件学龄童的饮食可与成人同时进食，食品制作时要多样化，做到营养搭学龄童的护理每年1~2次检查儿童的视力预防传染病注意口腔卫生，避免龋齿避免外伤、溺水、误服药物以及食物中毒等意外事故121PPT课件学龄童的护理每年1~2次检查儿童的视力29PPT课件孩子不可离开成人的视线122PPT课件孩子不可离开成人30PPT课件123PPT课件31PPT课件新生儿常见疾病新生儿黄疸一般在出生后2~3天开始出现，4~5天是高峰期，足月2周内消退临床表现：肉眼可见颜面、巩膜、全身皮肤黄染护理：了解母亲的血型适当的日光浴喂葡萄糖粉

观察患儿的反应124PPT课件新生儿常见疾病新生儿黄疸32PPT课件病理性黄疸黄疸在出生后24小时内出现黄疸迅速加重黄疸持续时间长黄疸退而复现125PPT课件病理性黄疸黄疸在出生后24小时内出现33PPT课件新生儿呕吐原因：一、出生时所吞咽的羊水、产道血液等刺激胃粘膜引起

二、胃食管反流

三、幽门痉挛

四、感染：饮食不洁

、脑膜炎、肺炎、上呼吸道感染等均可引起

五、先天性代谢障碍

六、外科疾病：食管闭锁、肥厚性幽门狭窄126PPT课件新生儿呕吐原因：一、出生时所吞咽的羊水、产道血液等刺激胃粘膜频繁呕吐、体重不增，伴随发热、黄疸、排泄物有异常气味频繁呕吐，无通气、排便行为考虑引起肠套叠、肠梗阻，进一步引起肠坏死以上情况需尽快到医院就诊127PPT课件频繁呕吐、体重不增，伴随发热、黄疸、排泄物有异常气味35P生理性吐奶少量多次必要时禁食、禁水喂奶后拍背，待打嗝后侧卧128PPT课件生理性吐奶少量多次36PPT课件常见疾病（一）

发热体温计正常体温腋温36~37℃

口腔温度36~37.5℃

肛温36.5~37.5℃最接近体温129PPT课件常见疾病（一）

发热体温计37PPT课件发热的处理低热37~38℃，物理降温为主，冷毛巾敷额头中等发热38~39℃高热39~40℃。药物：布洛芬混悬液（例如：美林）、对乙酰氨基酚（小儿退热栓）超高热40℃以上。先退热处理，再送医院130PPT课件发热的处理低热37~38℃，物理降温为主，冷毛巾敷额头38P常见的引起发热的疾病上呼吸道感染、幼儿急疹、扁桃体炎肺炎肠炎、泌尿系感染各种感染性疾病：麻疹、水痘、流行性腮腺炎等非感染性疾病：幼年类风湿、川崎病等131PPT课件常见的引起发热的疾病上呼吸道感染、幼儿急疹、扁桃体炎39PP对发热患儿的护理常测体温适当多喂水不能捂汗尽量物理降温：退热贴、酒精擦浴、温水擦浴退热药交替用132PPT课件对发热患儿的护理常测体温40PPT课件咳嗽常见疾病：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、异物吸入等133PPT课件咳嗽常见疾病：41PPT课件婴幼儿咳嗽的特点气管纤毛发育不好，先天性喉软骨发育不良肺发育不完善，气管细无效咳嗽，有痰不会排出容易合并喘气、咳憋的症状134PPT课件婴幼儿咳嗽的特点气管纤毛发育不好，42PPT课件咳嗽的护理（一）观察有痰、无痰，呼吸有否加快，有无气喘，口唇有无发绀（变紫）拍背咳嗽夜间容易加重，侧睡，防止痰堵塞气道不必要穿太多衣服活动量不要太大，尤其是有哮喘病的婴儿135PPT课件咳嗽的护理（一）观察有痰、无痰，呼吸有否加快，有无气喘，口唇咳嗽的护理（二）针对有过敏体质的患儿多伴随有幼儿湿疹，常有打喷嚏、鼻塞、流涕等过敏性鼻炎的症状避免到空气污染严重、灰尘多、有异常刺鼻气味（如油漆）的地方避免到开花、扬柳絮等地方不宜使用蚊香、香气浓郁的宝宝金水、花露水，成人使用的香水等忌食鱼、虾、海鲜等136PPT课件咳嗽的护理（二）针对有过敏体质的患儿44PPT课件呕吐婴幼儿呕吐多因饮食不洁、饮食不节饮食不洁：指饮食不卫生，食物不新鲜、调配食物时不注意卫生饮食不节：指食得过杂、食得过多，不加节制2岁以前的婴儿呕吐容易引起肠套叠、肠梗阻，尤其是呕吐黄绿色液体时所以应尽快到医院就诊137PPT课件呕吐婴幼儿呕吐多因饮食不洁、饮食不节45PPT课件呕吐的护理慎喂养，适当喂水，注意补充电解质（钾、钠、氯、钙），尤其是钾，避免脱水呕吐频繁时禁食、禁水138PPT课件呕吐的护理慎喂养，适当喂水，注意补充电解质（钾、钠、氯、钙）腹泻病腹泻是婴幼儿常见的疾病，即为我们俗称“拉肚子”，指大便性状、次数改变大便性状改变指质地改变次数改变指超过平时排便次数需提到的是：婴儿生理性腹泻：指0~6月婴儿，特别是母乳喂养的婴儿大便为黄色稀便，一天4~5次139PPT课件腹泻病腹泻是婴幼儿常见的疾病，即为我们俗称“拉肚子”，指大便腹泻病患儿的护理检查：取样到医院检查预防脱水：观察小便，适当增加喂水饮食：>4月的患儿腹泻时减少牛奶，特别是轮状病毒感染的婴儿，需更换为不含乳糖的奶粉，即俗称“腹泻奶粉”米汤是呕吐、腹泻的患儿最好的饮食140PPT课件腹泻病患儿的护理检查：取样到医院检查48PPT课件抽搐表现：四肢抽搐（抽动，不能制止）、意识丧失、双眼上翻、口角歪斜、口唇紫绀141PPT课件抽搐表现：四肢抽搐（抽动，不能制止）、意识丧失、双眼上翻、抽搐的原因发热癫痫，俗称羊角风颅内感染：脑炎、脑膜炎电解质紊乱外伤脑积水、颅内占位性病变等142PPT课件抽搐的原因发热50PPT课件抽搐的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头头偏向一侧，以防止分泌物堵塞气道按压人中穴伴有高热的退热处理不可强行拉直四肢随后迅速送至医院就诊143PPT课件抽搐的处理用筷子、或勺子置入口中，以防止咬伤舌头51PPT课过敏反应常见症状：荨麻疹，皮肤出现风团样皮疹，俗称风疙瘩，严重可全身皮肤肿胀、脱皮，甚至呼吸急促、呼吸困难、喉头水肿，危及生命护理：停用一切可疑药物、食物，若考虑环境有某种过敏的物质，立即带离发生过敏区域

轻症可擦洗，重症立即带往医院144PPT课件过敏反应常见症状：荨麻疹，皮肤出现风团样皮疹，俗称风疙瘩，严扁桃体炎是幼儿引起发热最常见的原因护理：口腔清洁，淡盐水漱口，特别是从外面回家，应与洗手一样成为必须的清洁护理

衣物适中，尤其在季节更替、温差较大、冷热不均时，避免衣物过多引起过热、衣物过少引起过凉宝宝的衣物要宽松，易脱，透气为佳145PPT课件扁桃体炎是幼儿引起发热最常见的原因53PPT课件鹅口疮真菌感染其原因：过多使用抗生素、真菌感染、喂养过程不洁引起护理：轻症：停用不必要的抗生素，5%的碳酸氢钠清洗口腔，可加用“酮康唑”涂口腔，补充肠道益生菌146PPT课件鹅口疮真菌感染54PPT课件常见的传染病麻疹水痘流行性腮腺炎手足口病147PPT课件常见的传染病麻疹55PPT课件麻疹148PPT课件麻疹56PPT课件麻疹临床症状：发热1~2天后出疹，口腔有柯氏斑，眼泪汪汪，有接触史，多未接种“麻疹疫苗”特点：发热1~2天后出疹，出疹后仍继续高热护理：隔离，传染期从接触麻疹后7天~出疹后5天均有传染性

卧床休息容易消化富有营养的食物，补充维生素A补充足量水分保持皮肤、粘膜清洁

对症处理，发热时用小量退热剂

149PPT课件麻疹临床症状：发热1~2天后出疹，口腔有柯氏斑，眼泪汪汪，有水痘150PPT课件水痘58PPT课件水痘多发生在冬末、春初季节，通过直接接触、飞沫、空气传播典型症状：分批出现红色斑疹或斑丘疹，但很快消失，迅速发展成为清亮、卵圆形、泪滴状小水袍，周围有红晕，无脐眼护理：隔离剪短患儿指甲，戴连指手套，以防抓伤，避免引起皮肤感染

勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染

局部或全身使用止痒镇静剂151PPT课件水痘多发生在冬末、春初季节，通过直接接触、飞沫、空气传播59流行性腮腺炎152PPT课件流行性腮腺炎60PPT课件流行性腮腺炎潜伏期10~22天临床表现：男性较女性多3~5倍，一侧或双侧腮腺肿大，可发热或不发热并发症：脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等护理：隔离

卧床休息

补充水分和营养，但禁高蛋白、高脂饮食、禁酸性食品153PPT课件流行性腮腺炎61PPT课件手足口病临床表现：拒食、食欲下降手、足、臀部、口腔可见疱疹可伴发热或不发热并发症：脑炎、肝损害、心肌炎等护理：隔离流质饮食，偏凉补充必须的营养、水、维生素154PPT课件手足口病临床表现：拒食、食欲下降手、足、臀部、口腔可见疱疹可155PPT课件63PPT课件

婴幼儿常见急症及意外伤害的预防和处理156PPT课件婴幼儿常见急症及意外伤害的预防和处理64PPT课件意外伤害婴幼儿容易发生意外伤害：坠床呛奶烫伤：如洗澡、用暖水袋、碰破暖水瓶等，皮肤温度感受器不灵敏，容易被烫伤误服药物摔跤吞食异物157PPT课件意外伤害婴幼儿容易发生意外伤害：65PPT课件坠床几乎每个宝宝都有坠床的经历从3个月开始翻身，坠床的危险增加老式摇床摇的时候会摇翻158PPT课件坠床几乎每个宝宝都有坠床的经历66PPT课件避免宝宝坠床最有效的方法就是有护栏的婴儿床。

护栏间距宜选择圆柱形的栅栏，间隔应在９厘米以下。间距太大，宝宝身体容易滑出；间距太小影响宝宝观察床外的世界。

【护栏高度】一般不低于６０厘米；太低，宝宝可能会有爬过栅栏掉下来的危险。如果太高，妈妈抱起或者放下宝宝都不方便。159PPT课件避免宝宝坠床最有效的方法就是有护栏的婴儿床。

护栏间距宜选坠床的预防床靠墙放置，最好外围有椅子或其他家具将床两侧夹在中间若与大人同睡，尽量把床的一侧靠墙，孩子放在里侧可以在床边的地面铺上具有缓冲作用的物品，如海绵垫、棉垫、厚毛毯等，即便宝宝坠床了，也不会出现严重损伤。宝宝的活动空间不能放置任何危险物品，尤其是床边和床上。护理人员有事需暂时离开，最好将宝宝移至地面上玩，在护理人员的视线范围内，同时准备玩具让宝宝玩，不时地跟宝宝说话，给宝宝心理支持。宝宝睡觉，拿几个婴儿摇铃放在四周，万一宝宝醒来家长不知道，小摇铃一响就能提醒你了。160PPT课件坠床的预防床靠墙放置，最好外围有椅子或其他家具将床两侧夹在中坠床后的处理立即抱起宝宝，判断身体哪个部位先着地或碰及其他硬物；检查四肢的活动情况；检查头部有无肿块如果未发现异常，可以试着慢慢活动宝宝的手臂和腿，也可以让宝宝通过玩玩具来活动肢体。如果宝宝活动自如或只是轻度皮肤擦伤时，可不用上医院治疗，妈妈只需抱起宝宝安稳情绪，最大限度地减少心理损伤就好。【提示】

坠床后至少观察２４小时，没有异常表现方可解除警报。【不要惊慌】摔床也许是难免的，一旦发生，不要惊慌，不要心急火燎地将宝宝从地上抱起，动作过猛可能导致其他不必要的伤害。161PPT课件坠床后的处理立即抱起宝宝，判断身体哪个部位先着地或碰及其他硬呛奶呛奶：奶液由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管即呛奶。原因：喂奶过急腭裂先天性心脏病上呼吸道感染肺炎缺乏维生素A时，由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管，而发生呛奶162PPT课件呛奶呛奶：奶液由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管即呛呛奶后的表现轻微的溢奶、吐奶婴儿，特别是新生儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。口唇发绀，面色发紫，呼吸不畅，继而呼吸、心跳停止163PPT课件呛奶后的表现轻微的溢奶、吐奶71PPT课件呛奶后的处理使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，（空掌，从下往上拍背）使其能咳出或吐出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺。若无效，立即送往最近医院吸痰吸出呛进去的奶液，吸氧对常吐奶的婴儿，父母应加强观察，并适当抬高床头，让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时，都应让头部略高，喂完奶后，再把婴儿抱立起来，轻拍后背，直到打嗝后再放回床上。164PPT课件呛奶后的处理使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，（异物吸入小儿经常将一些玩具和小物品含在口中，当哭笑、惊恐和深吸气时，极易将这些物品吸入气管。当孩子在躺在床上吃东西(如糖果、花生米、吞豆、黄豆、瓜子等)，或吃东西时哭、笑、吵闹时，咽软骨来不及将气管上方盖住，这些东西就可落到气管里，影响呼吸，造成身体缺氧，甚至发生生命危险。165PPT课件异物吸入小儿经常将一些玩具和小物品含在口中，当哭笑、惊恐和深异物吸入后的处理（一）如果发现婴幼儿的气管里进了异物，可以倒提小孩的两只脚，使孩子的头朝下，轻拍他的背部，有时可把异物排出。垂头俯卧，手掌连续叩击患儿背部，主气管异物可能咳出当异物进入气管引起窒息时也可采用下列方法急救：不论病人站着或者坐着，你就站在他的后面，用两手臂抱住他，一只手握拳，大拇指朝内，放在病人肚脐和剑突之间，另一只手的手掌压在拳头上，有节奏地使劲向内、向上方推压。目的是使横膈膜抬起，压迫肺底，使肺内产生一股强大的气流从气管内冲出，以便将异物冲到口腔里，从而解除窒息。166PPT课件异物吸入后的处理（一）如果发现婴幼儿的气管里进了异物，可以倒异物吸入后的处理（二）如果孩子已经昏迷而躺倒在地上，可把他放平，仰卧，自己分开两腿跪下，将病人夹在中间，按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间，也可产生同样效果。在按压过程中应经常检查病人口腔，看异物是否已经排出，如已排出应及时拿掉，否则