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护士执业资格证考试试题:慢性阻塞性肺疾病(2)1、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是()A,白细胞计数下降B、中性杆状粒细胞增加C、单核细胞数增加D、淋巴细胞数增加E、嗜酸性粒细胞数增加2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是()A,重症肺结核B、呼吸肌病变C、严重胸廓畸形D,慢性阻塞性肺疾病E,神经系统病变3、陈女士,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爰犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()A、花粉B、尘蜻C、狗毛D、病毒感染E、细菌感染A、抑制变态反应过程B、稳定肥大细胞膜C、抑制磷酸二酯酶D、抗炎E、以上都不是5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是:()A.1:2或1:3B.2:1或3:1C.1:3或1:4D.4:1或3:16,肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()A、痊愈B,不必休息C、病变静止D、不必呼吸道隔离E、可停用抗结核药物7、下列抗结核药属于抑菌药的是()A、异烟脐B、叱嗪酰胺C、乙胺丁醇D、链毒素E、利福平8,胸部叩击正确的顺序是:()A,自上而下由内而外B、自上而下由外而内C、自下而上由内而外D、自下而上由外而内A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌10、慢性支气管炎主要的病因是()A、吸烟B、大气污染C、气候变化D、感染E、过敏因素11、结核病最主要的传播途径是()A,飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具12、支气管哮喘发作时呼吸形式是()A,潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间停呼吸13、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是()A、缩短疗程B、延缓耐药性的产生C、减少药物的副作用D、增加病人的耐受性E、减少用药的剂量14、静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现()A、口干、皮疹B、心律失常、血压下降等C、红斑和视物模糊D、腹绞痛和腹泻E、耳鸣和高血压15、PPD注射后48——72小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为:()A.v6mm阴性B.5〜9mm弱阳性C.12〜19mm阳性D.N22mm强阳性16、男性,50岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是0A、肺部叩诊浊音B、肋间饱满C、呼吸音减弱D、胸片示大片阴影E、胸穿抽出脓液17、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是()A.B受体阻制剂B.茶碱类C.抗胆碱类药D02受体激动剂18、关于体位引流,错误的是:()A、患侧卧位B、餐前引流C、每次15〜20分钟D、引流前辅以胸部叩击19、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()A,煮沸B、深埋C、焚烧D、酒精浸泡E、消毒灵浸泡20、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()A,吸气时腹部用力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、深吸快呼D、鼻吸口呼E、深吸慢呼21、大咯血病人首要的护理措施是:()A、保持呼吸道通畅B、高浓度氧疗C、防止大出血休克D、使用呼吸兴奋剂22、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()A,向左侧卧位B、仰卧,枕垫放在虢部下C、向右侧卧位,枕垫放在髓部下,头部充分伸展D、坐在椅子上,靠向右侧E、坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰23、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:()A、02受体激动剂B、氨茶碱C、洋地黄D、吗啡24、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的()A、肺活量增加,残气量减少B、肺总量减少C,残气量/肺总量的比值增加D、血氧分压及二氧化碳分压均增加E、1秒率增加25、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是()A.吸气末屏气5秒,然后缓慢呼气B.深吸气至不能再吸时张口用双唇将咬口包住C.深慢的方式经口吸气,同时以手指按压喷药D.如药物内有激素,使用后不要漱口26、扁桃腺炎的主要病原体是()A,螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒E、支原体27、体位引流的禁忌证是()A,痰液黏稠者B、频繁咳嗽者C、咳黄色脓痰者D、大咯血者E、体弱者28、患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绢,心率:130次/分,双肺散在湿啰音,肝颈回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()A、抗生素控制感染B、静点氨茶碱C、给予镇静剂D、静点糖皮质激素E、给予利尿剂29、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰:()A、葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎30、心尖搏动在剑突下提示()A、左房肥大B、右房肥大C、左室肥厚D、右室肥厚E、心包积液31、夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()A、立即通知医师B、立即气管插管C、清除呼吸道积血D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂32、关于体位引流,错误的是:()A.患侧卧位B.又称重力引流C.每次15-20分钟D.适用于肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者33、抗结核药使用的原则是:()A、早期、联合、足量、规律、长程B、早期、联合、足量、规律、全程C、早期、联合、适量、规律、全程D、短期、联合、适量、规律、全程34、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、自发性气胸35、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A、支气管扩张B、COPDC、肺脓肿D,肺栓塞E、支气管肺炎36、正确采集痰标本的时间是:()A、输液前B、痰液较多时C、临睡前D、清晨37、下列不属于无创通气禁忌证的是:()A、心跳、呼吸骤停B、上呼吸道阻塞C、围手术期低氧血症D、面部手术38、B(下标2)受体激动剂首选的给药方式为()A,口服B、吸入法C、肌内注射D、静脉滴人E、直肠给药39、慢性肺源性心脏病的发病机制是()A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重E、以上都不是40、II型呼吸衰竭的给氧原则()A>30%B,<30%c.="">35%D<35%41、王女士,26岁,患支气管扩张10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施错误()A,长期应用抗生素B、体位引流C,免疫治疗D、体育锻炼E、练习有效咳嗽42、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的患者,主要表现为在原有症状基础上又出现()A、反复感染发热B、反复发绢C、咳多量脓痰D,逐渐加重的呼吸困难E,剧烈咳43、结核菌素试验判断结果的时间是注射后()A、4/小时B、8小时C、12小时D、24小时E、72小时44、李先生,2I岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()A、肺结核B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E、肺癌45、下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰:()A.阿米巴肺脓肿B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺吸虫病46、诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()A、X线检查B、血气分析C、结核菌素试验D、肺功能测定E、肺部CT47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈()A、黑色B,黄色C,粉红色D、铁锈色E、绿色48、与肺癌发病关系最密切的因素是()A、职业性致病因素B、长期吸烟C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E,遗传因素49、治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥()A,适当休息B、体温超过39℃时物理降温C、呼吸道隔离,防止交叉感染D、多饮水E、常规应用抗生素治疗50、X线胸片双肺透明度增加,提示()A、肺气肿B、肺水肿C、肺炎D、肺结核E、肺部肿瘤参考答案1、E,2、D,3、C,4、C,5、B,6、D,7、C,8、D,9、B,10、A,11、A,12、C,13,B,14、B,15、B,16、E,17、A,18、A,19、C,20、C,21、A,22、D,23、B,24、C,25、C,26、C,27、D,28、C,29、C,30、D,31、C,32、A,33、C,34、C,35、B,36、D,37、C,38、B,39、B,40、D,41、A,42、D,43,E,44、B,45、C,46、D,47、D,48、B,49、E,50、A,1.慢性阻塞性肺病的预防方面,首先应强调;(A)A.戒烟B.改善环境卫生C.预防感冒D.避免受凉E,加强锻炼2,慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确?(C)A,咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上。B.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续1年以上。C,咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾患。D,咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾患。E.咳嗽、咳痰2年,每年1个月。.慢性阻塞性肺病患者,当频咳后出现一侧剧烈胸疼,张口呼吸,紫绢,大汗淋漓,呼吸32次分,血压9060mmHg。你认为下列哪项检查对诊断最重要?(C)A,血液气体分析。B.心电图检查。C.胸片。D.胸部超声波检查。E.支气管镜检查。.肺气肿的基本类型中以哪种最多见?(A)A.小叶中央型肺气肿。B.全小叶性肺气肿。C.混合型肺气肿。D.局灶性肺气肿。E.老年性肺气肿。.。男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘不能平卧。查体;双肺肺气肿征,两下肺有湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是;(D)A.支气管哮喘。B.支气管肺炎。C.心源性哮喘。D.慢性阻塞性肺病。E.支气管扩张。.慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中,最早出现的是;(A)A.细支气管腔不全阻塞。B.肺泡内残气增多。C.肺泡壁弹性减弱或破裂。D.氧分压升高。E.二氧化碳分压降低。.男、35岁,肺功能检查发现FEV1<60%,残气肺总量40%,血气分析正常。应诊断为;(B)A.正常。B.阻塞性通气功能障碍。C.限制性通气功能障碍。D.弥散功能障碍。E.混合性通气功能障碍。1、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的【C】A、肺活量减低B、残气量增加C、残气容积占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低2、男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑【D】A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢支、肺气肿E、慢性支气管炎3、男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV"LC=40,MVV占预计值50,FEV1/FVC为55,该患者最恰当的诊断为【C】A、代偿性肺气肿B、老年性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、旁间隔性肺气肿4、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC161O的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【D】A、VT1B、TVtC、VCJD、CVlE、TCLt5、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重复轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11X10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【C】A、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期E、支气管扩张继发感染6、男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。BC11X10的9次方/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【B】A、慢性肺心病B、阻塞性肺气肿C、呼吸功能衰竭D、肺纤维化E、支气管扩张7、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11x10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是[C]A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、细菌性肺炎E、支气管内膜结核8、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11X10的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【E】A,确定诊断B、了解病情变化C、帮助判定预后D、疗效的客观指标E、鉴别诊断和确定有无并发症9、男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11x1。的9次方/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【D】A、解痉平喘B、祛痰止咳C、低流量吸氧D、控制感染E、中药治疗10、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发纽。此患者入院时最可能诊断为【C】A、支气管哮喘,肺气肿B、支气管扩张症,肺气肿D、支气管肺炎并肺气肿E、支气管肺癌并肺气肿11、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MW60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绢。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】A、FEV1/FVCIB、MW1C、RVtD、RV/TLO40E、VC112、男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43.住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绢。该患者可能发生了什么并发症【B】A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、急性肺栓塞D,干性胸膜炎E、肺不张13、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑[B]A、单纯型慢性支气管炎急性发作期B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期C、支气管哮喘、肺气肿D,喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期E,喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期14、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查[C]A、胸部X线摄片B、痰细菌学检查C、肺功能测定D、血常规检查E、血肝肾功能检查15、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干温啰音。该患者主要的治疗是[A]A、抗生素B,祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、02受体激动剂16、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发维,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、小叶中央型B、全小叶型C、支气管炎型(紫肿型)D、肺气肿型(红喘型)E、混合型17、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绢,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A,残气量增加B、FEV1减低C、红细胞比积<45D、静息时PaO2显著降低E、PaCO2晚期升高18、男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绢,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【E】A、吸烟[学慧教育网搜集整理]B、大气污染C、粉尘吸入D、植物神经功能紊乱E、a1-抗胰蛋白酶缺乏19、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长【C】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核20、固定性湿啰音【B】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核21、普遍性哮鸣音,呼气延长【A】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核22、限局性吸气性哮鸣音【D】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核23、红喘型的阻塞性肺气肿的特点是【D】A、年龄较轻B、多肥胖C、痰量多D、咳嗽轻E、静态肺顺应性接近正常24、紫肿型阻塞性肺气肿的特点是【E】A、桶状胸明显B、湿啰音稀少C、心影狭长D、动态肺顺应性正常E、多发生肺心病伴心衰25、阻塞性肺气肿最早出现的变化是【E】A、胸部X线显示肺动脉段略突出B、心电图显示电轴右偏C、心界缩小D、动脉血C02分压升高E、最大通气量降低26、下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合【E】A、MVV低于预计值的80B、RV/TLC>40C、FEV1/FVC<60D、肺泡氮浓度>2.5E、流速-容量曲线大致正常27、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现【C】A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平28、以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义【C】A、RV/TLC>40,MVV<预计值80,FEV1>正常60B、RV/TLC>40,MVV>预计值80,FEV1<正常60C、RV/TLC>40,MVV<预计值80,FEV1<正常60D、RV/TLC<40,MVV<预计值80,FEV1>正常60E、RV/TLC<40,MVV<预计值80,FEV1<正常6029、阻塞性肺气肿的治疗目的是【B】A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶状胸消失E、防止发生肺心病30、慢性阻塞性肺病(COPD)包括【E】A、慢支、肺气肿、肺不张B、慢支、哮喘、肺结核C、慢支、肺不张、哮喘D、慢支、肺气肿、肺脓肿E、以上都不是31、慢性阻塞性肺病(COPD)包括【C】A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B,具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎E、所有慢支,哮喘和肺气肿32、女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的【E】A、持续低流量吸氧[学慧教育网搜集整理]B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溟索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药33、男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是【E】A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、支气管扩张D、阻塞性肺气肿合并感染E、慢性喘息型支气管炎34、男性,56岁,咳嗽20余年,冬春加重,剧咳时气喘不能平卧,反复发热,体检:明显肺气肿,两肺底湿性啰音和哮鸣音,吸入喘康速气雾剂喘息未能减轻,最可能的诊断是[D]A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、心源性哮喘D、慢性支气管炎喘息型E、支气管扩张35、男性,62岁,咳嗽、咳痰6年余,近一年来出现喘息,时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大【C】A、慢性支气管炎,单纯型B、支气管哮喘C、慢性支气管炎,喘息型D、支气管扩张症E、支气管肺癌36、男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85.FEV1/FVC为52,此肺功改变可能是【C】A、正常B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、。V/.Q比例失调37、男性,53岁,咳嗽,咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的[D]A、肺活量减低B、残气量增加C、第1秒用力呼气量减低D、残气容积占肺总量的百分比降低E、最大呼气中期流速减低38、男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了【D】A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺心病D、严重肺部疾病如肿瘤E、气胸39、X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大,时间肺活量降低,残气量增加,肺部有散在湿啰音,诊断可能为【D】A、双侧肺大泡B、双侧自发性气胸C,支气管哮喘D、肺气肿合并感染E、肺囊肿40、男性50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绢,诊断首先考虑【C】A、干性胸膜炎B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、细菌性肺炎E、急性肺栓塞41、慢支患者,今晨突然感到左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧,大汗,心率140次/分,左侧呼吸音明显臧弱,该患者应首先考虑下列哪个诊断【D】A、心绞痛B,肺不张C、胸膜炎D、自发性气胸E、急性肺栓塞42、男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84.FEV1/FVC为54.最可能的诊断是【C】A、弥散功能障碍B,限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、正常43、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值[D]A、PaO2降低B、FEV1/FVC<80C、MW<预计值80D、RV/TLC>40E、。V-Vcurve降低44、感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素【B】A、首发因素B、重要因素C、惟一因素D、次要因素E、无关因素45、与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为【B】A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B、甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、。溶血性链球菌D、肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌46、慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是【D】A、交感神经功能低下B、B受体功能亢进C、a受体功能亢进D、副交感神经功能亢进E、M受体功能亢进47、慢性支气管炎最主要的病因是【D】A、过敏因素B、环境污染C、气候因素D、长期吸烟E、真菌感染48、小气道的概念是【D】A、内径<2叩1B、内径<1mmC、夕卜径<2mmD、内径<2mmE、外径<2pm49、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为【C】A、中性粒细胞增多B、嗜酸粒细胞增多C、咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多D、高热不退E、大咯血50、慢性支气管炎的临床分型是【B】A、单纯型和喘息型及反复感染型B、单纯型和喘息型C、单纯型、喘息型和混合型D、单纯型、喘息型和粘液脓痰型E、单纯型、阻塞型和过敏型51、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是【B】A、MVV1(〈预计值80)B、流速-容量曲线降低MEFVJ)C、FEV1/FVC<70D、RV/TLC明显tE、PEF明显J52、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是【D】A、FEV11B、MVV1C、MMFRLD、小气道功能异常E、RVT53、慢性支气管炎的临床分期是【C】A、急性发作期、慢性迁延期、稳定期B、急性发作期、临床缓解期、活动期C、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D、活动期、稳定期、迁延期E、代偿期、失代偿期、间歇期54、慢性支气管炎早期肺部X线表现是【B】A、两肺纹理粗、紊乱B、无特殊征象C、肺透过度增加D、膈肌下降E、胸廓扩张、肋间增宽55、下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点?【D】A、多为白色粘痰B、可为浆液泡沫痰C、偶有痰中带血D、夜间痰量较多E、急性发作期常为粘液脓痰56、诊断慢性支气管炎的主要依据是【A】A、病史和症状B、阳性体征C、胸部X线检查D、心电图改变E、肺功能检查57、慢性支气管炎的诊断标准是【B】A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E、以上都不是58、慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是【D】A、咯血B、杵状指C、脓性痰D、支气管造影术E、胸部X线片59、慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是【B】A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液60、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为【A】A、应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B、急性感染控制后,及时停药C、长期用药易致二重感染和细菌耐药D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E、抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用61、慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是【D】A、解痉平喘B、祛痰止咳C、持续低流量吸氧D、控制感染E、针灸治疗62、慢性支气管炎最常见的并发症是【C】A、慢性肺心病B、自发性气胸C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、肺功能衰竭63、阻塞性肺气肿最常见的病因是【C】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺结核E、尘肺64、阻塞性肺气肿的病理分型是【D】A、小叶中央型、全小叶型、周围型B、弥漫型、局限型、混合型C、间质型、代偿型、局灶型D、小叶中央型、全小叶型、混合型E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型65、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的【A】A、a1抗胰蛋白酶减少B、腺甘酸环化酶增多C、真性胆碱酯酶活性正常D、磷酸二酯酶减少E、蛋白分解酶减少66、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是【A】A、呼吸性细支气管扩张,外周正常B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊
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