常见疾病观察与护理要点模板

常见疾病观察与护理要点模板目录第一章常见症状一、发热二、咳漱和咳痰三、咯血四、胸痛五、呼吸困难（呼吸科）六、心悸七、水肿（心内）八、脱水九、食欲不振十、恶心呕吐十-一、呕血十二、腹痛十三、腹胀十四、腹泻十五、便秘十六、便血（消化）十七、头痛十八、眩晕

十九、抽搐与惊厥二十、意识障碍（神内）第二章内科系统第一节呼吸科一、肺炎二、原发性支气管肺癌三、支气管扩张四、支气管哮喘五、慢性阻塞性肺部疾病六、自发性气胸七、慢性肺源性心脏病八、呼吸衰竭九、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）第二节循环内科（心内）一、心绞痛二、心肌梗死三、心力衰竭四、心脏瓣膜病五、心包炎六、心肌病七、心律失常第三节消化内科一、上消化道出血二、肝硬化三、肝性脑病四、急性胰腺炎五、溃疡性结肠炎六、胃炎七、有机磷农药中毒八、消化性溃疡九、结核性腹膜炎十、消化道肿瘤十一、消化道息肉摘除术十二、逆行胰胆管造影（ERCP）十三、食管静脉硬化第四节肾脏内科一、肾病综合征二、急性肾功能衰竭三、慢性肾功能衰竭四、慢性肾炎五、肾盂肾炎六、过敏性紫瘢肾炎

七、红斑狼疮性肾炎八、糖尿病肾病第五节神经内科一、脑出血二、脑梗死三、癫痫四、多发性硬化征五、吉兰一巴雷综合征六、帕金森氏病及帕金森氏综合征七、椎基底动脉供血不足八、重症肌无力九、急性脊髓炎十、急性播散性脑脊髓炎十一、病毒性脑膜炎十二、病毒性脑炎十三、结核性脑膜炎十四、周围神经病十五、副肿瘤综合征十六、共济失调十七、高颅压综合征十八、不自主运动十九、精神障碍

二十、情感障碍二十一、认知功能障碍第六节内分泌科一、糖尿病二、甲状腺机能减退三、甲状腺机能亢进四、皮质醇增多征九、急性脊髓炎四、皮质醇增多征五、原发性慢性肾上腺皮质功能减退征六、垂体前叶功能减退症七、原发性醛固酮增多征八、尿崩症九、亚急性甲状腺炎十、低血糖症十^一、骨质疏松症十二、痛风十三、肥胖征十四、嗜铭细胞瘤第七节血液内科一、缺铁性贫血二、巨幼细胞性贫血三、再生障碍性贫血

四、特发性血小板减少性紫瘢五、过敏性紫瘢六、白血病七、淋巴瘤八、多发性骨髓瘤九、骨髓移植十、血友病十一、骨髓增生异常综合征十二、骨髓增殖性肿瘤十三、混合性贫血十四、浆细胞病十五、粒细胞减少十六、凝血异常十七、脾功能亢进十八、溶血性贫血十九、血小板减少二十、原发性骨髓纤维化二十一、原发性血小板增多征二十二、真性红细胞增多征二十三、阵发性睡眠性血红蛋白尿二十四、自身免疫性溶血性贫血第八节变态反应胶原内科七、原发性醛固酮增多征二十、原发性骨髓纤维化一、系统性红斑狼疮病人的观察及护理要点二、类风湿性关节炎病人的观察及护理要点三、皮肌炎病人的观察及护理要点四、结节性多动脉炎病人的观察及护理要点五、白塞病病人的观察及护理要点六、干燥综合征病人的观察及护理要点七、成人斯蒂尔病病人的观察及护理要点八、大动脉炎病人的观察及护理要点九、多发性肌炎病人的观察及护理要点十、反应性关节炎病人的观察及护理要点十一、风湿多肌痛病人的观察及护理要点十二、骨性关节炎病人的观察及护理要点十三、关节炎病人的观察及护理要点十四、脊柱关节病病人的观察及护理要点十五、混合性结缔组织病病人的观察及护理要点十六、结缔组织病病人的观察及护理要点十七、抗磷脂抗体综合征病人的观察及护理要点十八、强直性脊柱炎病人的观察及护理要点十九、痛风性关节炎病人的观察及护理要点二十、系统性血管炎病人的观察及护理要点二十一、系统性硬化症病人的观察及护理要点二十二、银屑病性关节炎病人的观察及护理要点

第九节皮肤内科常见疾病的观察及护理要点（陈恒雯）一、接触性皮炎病人的观察及护理要点二、湿疹病人的观察及护理要点三、药疹（重症）病人的观察及护理要点四、带状疱疹病人的观察及护理要点五、寻常型银屑病病人的观察及护理要点六、红皮病病人的观察及护理要点七、过敏性紫瘢病人的观察及护理要点八、硬皮病病人的观察及护理要点九、天疱疮病人的观察及护理要点第十节介入科常见疾病的观察及护理要点一、头颈部恶性肿瘤介入治疗病人的观察及护理要点二、肺癌介入治疗病人的观察及护理要点三、肝癌及肝血管瘤介入治疗病人的观察及护理要点四、脑膜瘤栓塞术病人的观察及护理要点五、乳腺癌介入治疗病人的观察及护理要点六、肾癌介入治疗病人的观察及护理要点七、胰腺癌介入治疗病人的观察及护理要点八、子宫肌瘤介入治疗病人的观察及护理要点第十一节放疗科常见放射治疗部位的观察及护理要点

一、中枢神经系统肿瘤放疗病人的观察及护理要点二、头颈部肿瘤放疗病人的观察及护理要点三、胸部肿瘤放疗病人的观察及护理要点四、腹部肿瘤放疗病人的观察及护理要点五、泌尿生殖系统及直肠肛门肿瘤放疗病人的观察及护理要点六、乳腺癌放疗病人的观察及护理要点七、骨及软组织肿瘤放疗病人的观察及护理要点八、血液、淋巴系统放疗病人的观察及护理要点九、皮肤病变放疗病人的观察及护理要点第十二节中医科常见疾病的观察及护理要点一、高热病人的观察及护理要点二、胃脘痛病人的观察及护理要点三、心悸病人观察及护理要点四、胸痹病人的观察及护理要点五、痹症病人的观察及护理要点六、中风病人的观察及护理要点七、消渴病人的观察及护理要点八、胃癌病人的观察及护理要点（中医的观察要点）九、结肠癌病人观察及护理要点十、脑梗死病人观察及护理要点十一、椎基底动脉供血不足病人观察及护理要点十二、脑出血病人的观察及护理要点

十三、颈椎病（）病人观察及护理要点十四、淋征病人观察及护理要点十五、腹痛病人观察及护理要点十六、急性上呼吸道感染（）病人观察及护理要点第十三节小儿科常见疾病的观察及护理要点一、原发性血小板减少性紫瘢病人观察及护理要点二、过敏性紫瘢病人观察及护理要点三、皮肤黏膜淋巴结综合征病人观察及护理要点四、急性白血病观察及护理要点五、糖尿病（儿童型）病人观察及护理要点六、化脓性脑膜炎病人观察及护理要点七、新生儿颅内出血观察及护理要点八、婴儿腹泻观察及护理要点九、支气管哮喘病人观察及护理要点十、急性支气管炎病人观察及护理要点十一、病毒性心肌炎病人观察及护理要点十二、急性肾小球肾炎病人观察及护理要点十三、新生儿肺炎病人观察及护理要点十四、新生儿脐炎病人观察及护理要点十五、新生儿黄疸病人观察及护理要点第十四节传染科护理常规:?????

第三章外科各系统常见疾病观察及护理要点第一节各种麻醉后的观察及护理要点一、全身麻醉后病人的观察及护理要点二、椎管麻醉后病人的观察及护理要点三、臂丛麻醉后病人的观察及护理要点（普外）第二节普通外科常见疾病的观察及护理要点一、内窥镜逆行胰、胆管造影（ERCP）病人的观察及护理要点二、胃肠减压病人的观察及护理要点三、腹腔穿刺病人的观察及护理要点四、甲状腺切除术病人的观察及护理要点五、肝叶切除术病人的观察及护理要点六、肝移植病人的观察及护理要点七、腹腔镜胆囊切除术（LC）病人的观察及护理要点八、胆囊切除、胆总管探查术病人的观察及护理要点九、胰、十二指肠联合切除术病人的观察及护理要点十、门脉高压症手术治疗病人的观察及护理要点十一、结肠癌病人的观察及护理要点十二、胃癌根治术病人的观察及护理要点十三、直肠癌根治术病人的观察及护理要点十四、上消化道穿孔手术病人的观察及护理要点

十五、腹部闭合性损伤病人的观察及护理要点十六、疝修补术病人的观察及护理要点十七、阑尾切除术病人的观察及护理要点十八、肠梗阻病人的观察及护理要点十九、肠痿手术病人的观察及护理要点二十、破伤风病人的观察及护理要点二十一、ERCP术病人的观察及护理要点二十二、PTCD术病人的观察及护理要点第三节心脏外科常见疾病的观察及护理要点一、法洛四联症、三联症矫治术病人的观察及护理要点二、瓣膜置换术病人的观察及护理要点三、冠状动脉搭桥术病人的观察及护理要点四、心脏移植术病人的观察及护理要点五、房、室间隔缺损修补病人的观察及护理要点六、动脉导管结扎术病人的观察及护理要点七、心包剥脱术病人的观察及护理要点八、二尖瓣球囊扩张术病人的观察及护理要点九、三尖瓣闭锁手术病人的观察及护理要点十、夹层动脉瘤手术病人的观察及护理要点十一、先天性心脏病介入治疗术病人的观察及护理要点十二、升主动脉瘤手术病人的观察及护理要点

十三、主动脉覆膜支架置入术病人的观察及护理要点第四节胸外科常见疾病的观察及护理要点一、胸外伤病人的观察及护理要点二、肺叶切除术病人的观察及护理要点三、气管隆突成形术病人的观察及护理要点四、全肺切除术病人的观察及护理要点五、膈肌修补术病人的观察及护理要点六、食管、贲门癌切除术病人的观察及护理要点七、胸壁肿物切除术病人的观察及护理要点八、纵隔肿物切除术病人的观察及护理要点九、胸骨后甲状腺肿物切除术病人的观察及护理要点十、胸腺肿瘤切除术病人的观察及护理要点十一、双侧胸（交感神经）切断术病人的观察及护理要点第五节骨科常见疾病的观察及护理要点一、颈椎手术病人的观察及护理要点二、腰椎间盘摘除术病人的观察及护理要点三、脊髓损伤并截瘫病人的观察及护理要点四、全髋或人工股骨头置换术病人的观察及护理要点IE髋三、脊髓损伤并截瘫病人的观察及护理要点四、全髋或人工股骨头置换术病人的观察及护理要点IE髋五、骨结核围手术期病人的观察及护理要点六、骨髓炎持续闭式冲洗病人的观察及护理要点六、骨髓炎持续闭式冲洗病人的观察及护理要点七、断肢再植病人的观察及护理要点八、骨筋膜室综合症病人的观察及护理要点九、关节镜手术病人的观察及护理要点十、膝关节（单踝）置换术手术病人的观察及护理要点十一、椎体强化术病人的观察及护理要点十二、截肢病人的观察及护理要点十三、上肢骨折手术病人的观察及护理要点十四、下肢骨折手术病人的观察及护理要点第六节泌尿外科常见疾病的观察及护理要点一、膀胱肿瘤切除术病人的观察及护理要点二、尿道损伤病人的观察及护理要点三、经膀胱（尿道）前列腺切除术病人的观察及护理要点四、肾切除术病人的观察及护理要点五、肾脏移植病人的观察及护理要点六、肾上腺切除术病人的观察及护理要点七、鞘膜积液翻转术病人的观察及护理要点八、尿道成形术病人的观察及护理要点九、肾脏外伤病人的观察及护理要点十、包皮环切术病人的观察及护理要点十一、D-J管植入术病人的观察及护理要点十二、膀胱造痿术病人的观察及护理要点

十三、腹腔镜下行肾癌根治术（肾切除）病人的观察及护理要点十四、腹腔镜行肾盂输尿管成形术病人的观察及护理要点十五、尿潴留病人的观察及护理要点十六、脐尿管手术病人的观察及护理要点十七、前列腺癌放射性粒子置入术病人的观察及护理要点十八、前列腺炎病人的观察及护理要点十九、体外冲击波碎石术病人的观察及护理要点二十、血尿病人的观察及护理要点第七节血管外科常见疾病的观察及护理要点一、腹主动脉瘤病人的观察及护理要点二、下肢深静脉形成病人的观察及护理要点三、下肢深静脉瓣膜功能不全病人的观察及护理要点四、下肢静脉曲张病人的观察及护理要点五、血管闭塞性脉管炎病人的观察及护理要点六、急性动脉栓塞病人的观察及护理要点七、布加氏综合症病人的观察及护理要点八、肠系膜上动脉栓塞病人的观察及护理要点九、静脉溃疡病人的观察及护理要点十、介入治疗病人的观察及护理要点

十一、留置PICC导管术后的观察及护理要点十二、应用镇痛泵病人的观察及护理要点第八节妇科常见疾病的观察及护理要点一、功能失调性子宫出血病人的观察及护理要点二、妊娠滋养细胞疾病病人的观察及护理要点三、异位妊娠保守治疗病人的观察及护理要点四、异位妊娠手术病人的观察及护理要点五、盆腔肿物、附件肿物病人的观察及护理要点六、子宫内膜癌手术病人的观察及护理要点七、宫颈癌手术病人的观察及护理要点八、子宫腺肌病（子宫全切术）病人的观察及护理要点九、子宫脱垂病人的观察及护理要点十、阴道成形术病人的观察及护理要点十一、腹腔镜手术病人的观察及护理要点十二、阴道、外阴手术病人的观察及护理要点第九节产科常见疾病的观察及护理要点一、足月妊娠剖宫产产妇的观察及护理要点二、前置胎盘产妇的观察及护理要点三、胎盘早期剥离产妇的观察及护理要点四、妊娠合并心脏病产妇的观察及护理要点五、妊娠合并糖尿病产妇的观察及护理要点

六、妊娠合并肝炎产妇的观察及护理要点七、妊娠期高血压疾病产妇的观察及护理要点八、胎膜早破产妇的观察及护理要点九、产褥感染产妇的观察及护理要点十、产后出血产妇的观察及护理要点十一、流产产妇的观察及护理要点十二、妊娠中期引产产妇的观察及护理要点十三、早产产妇的观察及护理要点十四、足月妊娠产妇的观察及护理要点十五、足月妊娠阴道分娩产妇的观察及护理要点十六、过期妊娠产妇的观察及护理要点十七、高危妊娠产妇的观察及护理要点十八、新生儿一般的观察及护理要点十九、正常足月新生儿的观察及护理要点二十、低体重儿（早产儿/小于胎龄儿）的观察及护理要点二十一、难产儿的观察及护理要点二十二、妊娠合并脂肪肝产妇的观察及护理要点二十三、妊娠合并胆汁淤积症产妇的观察及护理要点二十四、妊娠合并子宫肌瘤产妇的观察及护理要点二十五、妊娠合并卵巢囊肿产妇的观察及护理要点第十节耳鼻咽喉科常见疾病的观察及护理要点

一、鼻腔及鼻窦手术病人的观察及护理要点二、鼻出血病人的观察及护理要点三、扁桃体及腺样体手术病人的观察及护理要点四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术病人的观察及护理要点五、喉切除手术病人的观察及护理要点六、喉阻塞病人的观察及护理要点七、气管、支气管异物取出术病人的观察及护理要点八、食管异物取出术病人的观察及护理要点三、下肢深静脉瓣膜功能不全病人的观察及护理要点九、耳部手术（乳突根治术、鼓室成形术等）病人的观察及护理要点十、梅尼埃病病人观察及护理要点十一、气管切开术病人的观察及护理要点十二、鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术病人的观察及护理要点十三、人工耳蜗植入术病人的观察及护理要点十四、耳外伤病人的观察及护理要点十五、发性聋病人的观察及护理要点十六、急性鼻窦炎病人的观察及护理要点十七、急性扁桃体炎病人的观察及护理要点十八、急性会厌炎病人的观察及护理要点十九、声带息肉手术病人的观察及护理要点第十一节口腔颌面外科常见疾病的观察及护理要点口腔颌面部间隙感染病人的观察及护理要点二、颌骨骨髓炎病人的观察及护理要点二、颌骨骨髓炎病人的观察及护理要点三、口腔颌面部损伤病人的观察及护理要点四、颌骨骨折复位固定术病人的观察及护理要点五、额骨及颧弓骨折复位固定术病人的观察及护理要点六、颌骨囊肿摘除术病人的观察及护理要点七、口底肿物摘除术病人的观察及护理要点八、舌癌切除术（加颈淋巴清扫术、游离皮瓣移植术）病人的观察及护理要点九、上下颌骨切除术及下颌骨植骨术病人的观察及护理要点十、舌下腺、颌下腺囊肿摘除术病人的观察及护理要点十一、腮腺肿物摘除术病人的观察及护理要点十二、颞下颌关节成形术病人的观察及护理要点十三、唇裂整复术病人的观察及护理要点十四、腭裂整形术病人的观察及护理要点十五、颌骨外科正畸术病人的观察及护理要点第十二节眼科常见疾病的观察及护理要点一、上睑下垂矫正术（提上睑肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术）病人的观察及护理要点二、慢性泪囊炎（鼻腔泪囊吻合术）病人的观察及护理要点三、角膜溃疡病人的观察及护理要点

四、虹睫状体炎病人的观察及护理要点五、青光眼手术病人的观察及护理要点六、白内障摘除人工晶体植入术病人的观察及护理要点七、视网膜中央动脉、静脉栓塞病人的观察及护理要点八、视网膜脱离病人的观察及护理要点九、斜视矫正术病人的观察及护理要点十、眼球穿通伤（异物取出术）病人的观察及护理要点十一、眼部化学烧伤病人的观察及护理要点十二、眼球摘除术病人的观察及护理要点十三、角膜移植病人的观察及护理要点十四、眼整形术病人的观察及护理要点第十三节神经外科常见疾病的观察及护理要点一、幕上占位性疾病病人的观察及护理要点二、幕下占位性疾病病人的观察及护理要点三、癫痫外科治疗病人的观察及护理要点四、脑血管疾病外科治疗病人的观察及护理要点五、颅脑外伤病人的观察及护理要点六、桥小脑角区占位性病变病人的观察及护理要点七、脊膜膨出病人的观察及护理要点八、椎管内占位性病变病人的观察及护理要点九、垂体腐病人的观察及护理要点

十、脊髓栓系松解术病人的观察及护理要点十一、脑积水脑室腹腔分流术后病人的观察及护理要点十二、小脑扁桃体下疝病人的观察及护理要点第十四节乳腺科常见疾病的观察及护理要点一、急性乳腺炎病人的观察及护理要点二、乳腺癌病人的观察及护理要点三、乳房缩小术病人的观察及护理要点四、隆乳术病人的观察及护理要点五、副乳腺病人的观察及护理要点六、乳腺区域切除术病人的观察及护理要点七、乳腺象限切除术病人的观察及护理要点八、浆细胞性乳腺炎病人的观察及护理要点九、乳腺病变真空旋切术后病人的观察及护理要点十、单乳切除（皮下乳腺全切）术后病人的观察及护理要点十一、乳头溢液（血）病人的观察及护理要点十二、乳腺肿物（肿瘤、肿块、结节、团块）病人的观察及护理要点第十五节结直肠肛门外科的观察及护理要点一、结直肠肛门外科的特殊性二、结直肠肛门外科护理的作用

三、结直肠肛门外科一般护理常规四、结直肠肛门科常见疾病病人的观察及护理要点五、结肠癌病人的观察及护理要点六、直肠癌病人的观察及护理要点七、PPH手术病人的观察及护理要点八、经肛门便秘手术病人的观察及护理要点九、经腹便秘手术病人的观察及护理要点十、痔核手术病人的观察及护理要点十一、肛裂病人的观察及护理要点十二、周脓肿病人的观察及护理要点十三、痿病人