CT室医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置、流程_第1页
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文档简介

CT室医疗过失事故的防范措施与报告、检查、处置、流程为了加强对CT室医疗质量和安全医疗的治理,防止发生医疗CT室的特点,主要抓好以下几个方面的工作。一、生疏CT室工作特点1、CT室工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽承受检查。3、各类造影、增加所使用的碘剂可能引起不同程度的过敏反响。4、不少放射检查需要预约进展,有些检查预约时间较5、5、放射检查是整个诊疗工作的一局部,与其他环的不理解或不满。CT室常见的医疗事故争议1、窗口的效劳态度。2、各类检查的误漏诊。3、未能按限时要求检查或出报告。4、一病人前后报告不全都。5、碘过敏反响。三、疗事故争议的防范措施1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,例准时组织会诊。2、2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下。3、严格技术操作常规,结实树立无菌消毒观念,娴熟无4、亲热科室间的协作关系,放射科业务涉及全院各临床的一些缺陷,同时乐观予以处理。随着放射诊断技术的不断进展,放射科的规模越来越大,2023年国家公布了医疗事故处理条例,对放射科工作提出了更严格的要要工作内容,也是每一名放射科医师必需重视的重要课题之一。作为一名放射科医师,防范医疗过失和事故做到以下几点格外重要。一、严格遵守规章制度和操作常规章制度大致应当包括以下几个局部:行政治理制度,医疗质量把握和治理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政治理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设治理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进展起到了保障作用,对标准医疗行为、避开医疗过失和纠纷的发生也起了制约作用。得同意前方能离开,保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为30min24h梯队,在最短的时间内赶到现场,准时处理急诊患者。科务会议制度:规定科室的每一个成员必需参与定期进展的门规章和诊疗护理标准,沟通提高医疗质量、削减医疗过失的心得体会,从而有效地标准科室内全体成员的医疗行为。应经有影像诊断阅历的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后节。科室的询问制度,确保每天在第一线有足够的询问力气,准时解决各种疑难的诊断问题。急诊是漏、误诊大事的高发区,为削减急诊1医师进展读片,审核诊断报告,准时觉察急诊的漏、误诊大事,在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告,削减医疗事故和过失。辐射防护制度:是放射科的规章制度之一,放射科工作人员必需剂量减到最低程度。患者家属不得进人机房,遇到特别状况,如患X有关禁忌证,如胃肠道急性穿孔、急性肠梗阻等。需注射山蓑假设碱654-2严格遵守这些检查的适应证和禁忌证才能避开医疗事故的发生。实上百份诊断报告,写错1、2问,常常不能原谅这些低级错误。事实和阅历证明,只有用严格的规疗过失和事故的发生。放射诊断中避开及削减医疗过失和事故发生的另一重要环节就中。首先,在检查时要做好与临床的沟通。放射科是依据申请单完成各种检查的,而申请单来自于临床各科各种年资的医师。如何正确的,对放射科来说至关重要,也是避开纠纷和过失的途径。进一步提高影像诊断结果的正确性也是避开医疗事故的重要环节。影像诊1该明确的要明确,不能明确的提出自己的意见,供临床参考。要提示X2X床体征给出正确的医嘱,告知患者随诊,这样就能避开医疗事故的CTMRI现,临床医师可以依据患者的病症和体征,准时申请特别的检查方法或准时随访,尽早明确诊断和治疗,避开医疗事故。综上所述,放射科做好与临床的沟通,不仅放射科医师要增长临床学问,提高诊断水平,临床医师也要提高业务力气,重视影像索,避开重复检查和不必要的检查,削减医疗过失和事故的发生。分违反操作规程和规章制度;②与临床沟通不够;③诊断水平有限:这既不能过分依靠影像诊断报告,也不能不重视或无视影像诊断报告,绝。剂不良反响,因此必需向患者做好急躁解释,给患者以安全感,脉推注比照剂后会消灭的感觉,如发热、恶心、发痒等,让患者有所了解,缓解患者紧急心情,削减不良反响的发生。解患者全身状况,尤其是肝、肾和心脏功能,严格把握适应证和禁忌证及有无高危因素。10mg,耐受力。推注药液过程中,严密观看患者的生命体征及用药后的反响,增加扫描完毕后,常规嘱患者多饮水以利比照剂排泄,观看30min防止比照剂延迟反响的发生。轻度反响患者可消灭头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反响。这注入比照剂,乐观处理过敏反响。5~10mg,0.10.5~1mg15min持续氧气吸入,保持呼吸道通畅。25mg0.5g亲热观看患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,并做好记录。理。重度反响患者可消灭喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐,以至休克。觉察上述状况,应马上停顿检查,就地抢救。平卧、保暖、氧气吸入。马上使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。针刺人中、十宣、涌泉等穴,或耳针取神门、肾上腺等穴。25-50mg0.1℅0.5-1.0ml,或安茶碱0.5-1.5g1-2g200-400ml100-400mg5-10mg敏反应;经上述处理,病情不见好转,血压不见上升者,需补充血容量,并酌情赐予多巴胺、阿拉明等升血压药物,呼吸受抑制者可呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。依据状况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。0.5~1mg。抢救同时应亲热观看体温、脉搏、呼吸、血压、一般状况的变应马上停顿造影检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,去除口、咽、气管分泌物。ml20-30吸氧、保温,如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术。肌注或静注塞米松5-10mg或静滴氢化考的松200-400mg或25-50mg。快速建立静脉通道,适当补充血容量,首次输液宜快速输入500ml。10-20mg10-20mg等。留意订正酸碱中毒及电解质失衡。腺素。应马上通知经治医师,严峻者请麻醉科医师共同抢救。留意观看体温、脉搏、呼吸、血压,等病情平稳后送回病房。接触过敏源后消灭胸闷、气促、脉搏细速、四肢湿冷、烦躁担忧、面色苍白、冷汗、紫绀,严峻者消灭喉头水肿、血压下降、抽马上中止过敏就地平卧,解开衣扣肾上腺素1mg皮下注射或肌注吸氧,浓度40建立静脉通道〔液体用5GNS〕地塞米松10mg静脉注射监测生命体征必要时加压给氧监测血气分析、电解质、按医嘱使有喉头水肿时做好插管中心静脉压用其他药物或气切准备观看瞳孔、尿量,口唇、0.2510GS静脉注射扩容血管活性药:多巴胺订正酸中毒脑水肿:20甘露醇250ml20mg10mg内高压病症20高30异物堵塞:组织移位:肿胀压迫:血凝块、碎牙片、痰液、颌骨腔插入通气头低侧卧位或俯卧位压舌板置于两道喉镜/支气管镜取异物侧前磨牙,上提血肿压迫撤除膈下腹部冲击法:站于患者松线之间,另一只手压于这只将舍拉出5-10ml静脉注手上,两手同时用力向头侧射快速冲压6-10次吸氧建立静脉通道预备:环甲膜穿刺气管插管监测并记录生命体征、SPO2、神志、意识及抢救过程安静、空气流通吸氧〔4-6ml/min〕硝酸甘油片0.3mg-6mg舌下含SPO250-100mg肌注;抗休克:室性或室上性心动过硝酸甘油1mg加入低分50-100mg5GS100m注射10-20ug/min5-10GS室颤:非同步直流电除心肌再灌注:溶PTCA〔〕10-30mg5GS100ml血管减压性晕厥;直立性低血压性精神性晕厥;严峻的心率失常马上平卧,吸马上平卧,平卧并取头低心电监护吸氧重者可赐予针刺或掐人中处理原发疾保暖,抬高25呼吸循环停●饮糖开水或注射25葡萄糖溶液评估治疗效果

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