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填表说明本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。3.如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。

姓名性别民族照片曾用名出生年月日政治面貌出生地家庭住址何时何地加入共青团、中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励?（注明简要事迹）受过何种处分？何时撤销？（注明撤销原因）本人学历自何年何月至何年何月在何地何学校学习证明人父母和扶(供)养人情况姓名称呼政治面貌现在何部门工作备注父母和扶(供)养人有无重大问题?

担任什么社会工作有何特长被评为哪一级三好学生是否达到体育锻炼标准自我鉴定签字:年月日

毕业鉴定班主任(签名)年月日学校意见校长（签名）学校（公章）年月日备注学年评语表姓名：学号：评语奖惩情况担任社会工作第一学年班主任签名年月日第二学年班主任签名年月日注：第三学年评语即毕业鉴定年考试（考查）成绩登记表姓名:学号：年年级学期科目第一学年第二学年第三学年备注第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期政治语文数学外语物理化学生物历史地理体育劳动技术教育选修课班主任签名体质测试表姓名：学号：年级项检查目日期第一学年第二学年第三学年年月日年月日年月日形态身高（Cm）体重（Kg）胸围（CM）机能肺活量（ml）血压（mmHg）脉博（次/分）素质50米跑（秒）立定跳远（Cm）男生引体向上（次）女生俯卧撑（次）男生1000米跑（分秒）女生800米跑（分秒）跑男女前心一八后脏00脉机00博能0米︵试米次验/分︶跑前（安静）准备活动后跑后立刻1分2分3分5分7分9分体育教师签字年级项学目期第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期体育课成绩通过《体育锻炼标准》况情体育教师签字通过等级运动员项目成绩级别参校加运何动种队体签育教师字健康检查表姓名：学号：年级项检查日期目第一学年第二学年第三学年年月日年月日年月日视力期初右左期末右左期初右左期末右左听力右左砂眼辨色鼻病齿扁桃体心脏肝脾胃肠脊柱平足传染病预防接种胸透肺即往病史校医签字注：心脏机能测试，仅在有条件的中等以上城市的重点中学对少数学生进行“抽样”测试。高中毕业生家庭情况调查表学校：学生姓名：学号：学生家长或抚（供）养人姓名与学生关系工作单位及职务政治面貌学生的父亲母亲或抚（供）养人有无因重大问题被我判刑者，并注明时间、地点、原因及刑满释放后的表现（如没有请注明“无”）。其他需要说明的问题写证明材

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