2018年继续教育(急诊与灾难医学)试题及答案

2018年《急诊与灾难医学》答案1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI 2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉 3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗 4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺 5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳 6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病 7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入不足 8.以神经毒为主的毒蛇是（A）A.金环蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹叶青E.眼镜蛇 9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 10.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗 11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时 12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A.大量饮水B.治疗原发病C.导尿D.中西医治疗E.必要时手术治疗 13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征 14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电 15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理 16.火灾对人所造成直接伤害是（A）A.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒 D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的原因是（A）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI21.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是（A）A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay评分是用来评估（A）A.镇静程度B.血管梗阻程度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇 32.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（B）A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿 33.三腔二囊管压迫止血可用于（B）A.胃底-贲门粘膜撕裂综合征B.食道胃底静脉曲张破裂出血C.食管癌并出血D.胃癌出血E.消化性溃疡并出血 34.资料统计，火灾中死亡人数的80%是由于（B）A.火焰灼伤B.吸入有毒气体C.跌落伤D.挤压伤E.救治过程中感染35.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）A.迅速脱离寒冷环境B.立即进行热水快速复温C.救治时严禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循环E.水疱较大，可切开引流 36.对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B）A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.镁剂E.阿托品 37.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A.1B.2C.3D.4E.5 38合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）A.收缩压降至140mmHgB.收缩压降至100mmHgC.舒张压降至90mmHgD.舒张压降至100mmHgE.血压降到160/100mmHg 39.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）A.呕血和黑便B.周围循环状况C.发热情况D.贫血程度E.氮质血症情况 40.不符合中度休克的临床表现是（B）A.四肢发凉B.昏迷，呼吸浅不规则C.面色苍白，肢端发绀D.毛细血管充盈迟缓E.休克指数1.0-1.5 41.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）A.昏迷持续48小时尚未恢复B.血肌酐和尿素氮持续降低C.合并格兰阴性杆菌感染D.出现横纹肌溶解E.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性 42.动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）A.患者绝对卧床休息B.大部分以非手术治疗为主C.降血压降血脂治疗D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗E.发生于3天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好 43.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的（B）A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重,哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.夜间阵发性呼吸困难 44.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则，N代表（B）A.紧急B.必要C.充分D.有效E.安全 45.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）A.牛奶B.10%碳酸氢钠悬液C.10%活性炭悬液D.石灰水上清液E.0.3%过氧化氢46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块 47.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（B）A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒 48.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A.有先兆型偏头痛B.无先兆型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.眼肌麻痹型偏头痛E.偏瘫型偏头痛 49.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）A.CRPB.血肌酐C.腹部B超D.心电图E.血常规50.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺损 51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）A.普萘洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.呋塞米 52.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A.迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B.保持呼吸道畅通C.禁用镇静剂D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏 53.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.弯腰抱膝位 54.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C）A.5~6cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.至多5cm55.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和A.亚硝酸盐B.来苏儿C.强碱D.氯化钡E.苯胺 56.儿科监护病房的的简写是（C）A.ICUB.EICUC.PICUD.CCUE.SICU 57.脑梗死早期溶栓的适应症不包括（C）A.年龄＜75岁B.发病小于6小时C.血压小于140/90mmHgD.瘫痪时肌力＜3级，持续时间＞1小时E.颅脑CT除外脑出血 58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）A.感染B.妊娠及分娩C.胰岛素过量D.饮食不当E.外伤及手术 59.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A.昏迷B.皮肤粘膜出血C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大 60.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）A.呼吸抑制B.低血压C.瞳孔缩小D.谵妄E.心动过速 61.脑出血后出现的体征不包括（C）A.kernig'ssign阳性B.动眼神经麻痹C.杵状指D.偏瘫E.视乳头水肿 62.颅内压增高的三主征是（C）A.头痛、呕吐、黑视B.昏迷、呕吐、黑视C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、眼内压增高、视物模糊E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷 63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）A.5%～10%B.10%～30%C.30%～40%D.50%～60%E.60%～70% 64.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A.血钾＞6.0可可进行血液透析B.严格控制水分摄入C.宜补充高磷食物D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E.此期无需补钠 65.国际目标要求的院前急救反应时间为（C）A.3分钟内B.5分钟内C.5-10分钟D.30分钟E.1小时 66.心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提示可能有（C）A.激素使用过量B.吸氧不足C.氨茶碱中毒D.心肌缺氧E.合并高碳酸血症 67.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒 68.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A.突发意识丧失B.大动脉搏动消失C.双侧瞳孔缩小D.可有大小便失禁E.心电图可有室颤表现 69.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）A.ACEIB.地尔硫卓C.硝普钠D.硝苯地平E.速尿 70.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.50 71.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）A.判断有无意识B.给予抗生素C.静点甘露醇降颅内压D.输血E.保持气道通常 72.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A.提高心理适应性B.适当增加含盐饮食或饮料C.首选扩张血管药物D.年龄≥40岁者可安装起搏器E.加强体育锻炼 73.低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.背部肌E.心肌 74.肠梗阻病人的术前护理正确的是（C）A.予止痛剂，缓解腹痛症状B.给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压D.予流质饮食，促进肠蠕动E.予腹部热敷缓解腹痛 75.急性肾小管坏死的急救处理不包括（C）A.保持体液平衡B.纠正电解质平衡C.纠正代谢性碱中毒D.防治感染E.血液净化 76.抽搐发作的特征，错误的是（D）A.发作突然B.有意识改变C.有无目的性活动D.可被唤醒E.持续短暂 77.最常见的咯血原因是（D）A.支气管扩张B.肺癌C.支气管肺癌D.肺结核E.二尖瓣关闭不全 78.高级心血管生命支持可归纳为高级ABCD，其中D指的是（D）A.人工气道B.机械通气C.建立液体通道D.提供心理支持E.寻找心脏骤停的原因 79.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）A.黄疸B.上腹剧痛向左腰背部放射C.发热D.Cullen征E.呕吐 80.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）A.发热B.红肿热痛C.白细胞增高D.细菌涂片或培养E.血清C反应蛋白升高 81.关于多发伤叙述错误的是（D）A.损伤机制复杂B.伤情重、变化快C.生理紊乱严重D.死亡率低E.处理顺序与原则矛盾 82.成年男性，体液占体重的（D）A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.8 83.脑出血的预后与哪种因素有关（D）A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病 84.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是 85.糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）A.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.格列美脲 86.肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）A.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作 87.社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）A.对无需留观的患者首选口服药物治疗B.需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查，再经验性选择药物C.应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物D.怀疑流感病毒感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗E.对于危及生命的细菌性重症肺炎，建议早期给予广谱抗菌药物 88.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施A.有机磷中毒B.食物中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.百草枯中毒 89.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）A.胸部CTB.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.胸腔穿刺E.测定血红蛋白 90.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析 91.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）A.毒性反应B.变态反应C.后遗效应D.副作用E.治疗作用 92.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A.昏迷B.创面分泌物多C.尿少D.血培养阳性E.高烧 93.抽搐急性发作期的首要处理原则是（D）A.查明病因B.急查各项辅助检查C.判断是真性抽搐或是假性抽搐D.立即制止抽搐发作E.吸氧 94.电击伤特点是（D）A.出口处烧伤重于人口处B.烧伤深度一般较浅C.佩戴手表处烧伤较浅D.可出现“跳跃式”伤口E.大量组织的损伤可引起低钾血症 95.休克患者补液时，当出现CVP＞（D）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能A.6B.8C.10D.12E.1496.急诊留观患者原则上不超过（D）A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.72小时 97.口腔内温度属中等度发热的是（D）A.36.2℃B.37.4℃C.38℃D.39℃E.40.5℃ 98.异位妊娠最典型的症状是（D）A.盆腔包块B.晕厥与休克C.早孕反应D.停经后腹痛与阴道流血E.贫血 99.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（D）A.易产生类偏执妄想B.恶心、呕吐和腹泻C.明显消瘦D.体温降低E.黄疸 100.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）A.局部反应期B.全身炎症反应始动期C.严重全身反应期D.免疫缺失期E.免疫功能紊乱期101.下述肺癌症状中最常见的早期症状是（E）A.胸闷、气急B.持续性胸痛C.发热D.胸腔积液E.咳嗽102.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25103.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（E）A.中毒已超过3日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性E.切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。104.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒（E）A.昏迷伴腱反射减弱B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝C.昏迷伴血压下降D.昏迷伴室上性心动过速E.血液COHb浓度大于50％105.一次咯血量≥（E）为大量咯血A.30B.50C.100D.150E.200106.壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）A.＞5mlB.＞10mlC.＞15mlD.＞20mlE.＞30ml107.代偿期代谢性酸中毒时，血气分析结果，错误的是（E）A.血PH降低B.HCO3-降低C.PCO2降低D.BE负值增大E.PH=7.4 108.若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（E）A.B超B.血细胞比容降低C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔镜109.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）A.血淀粉酶增高B.血脂肪酶增高C.血胆红素增高D.B超检查胰腺增E.血钙降低 110.人体体温低于（E）℃时，可出现痛觉、触觉丧失A.37B.35C.34D.33E.32 111.第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）A.＜5%B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.30-50% 112.急性CO中毒时的特征性体征是（E）A.杵状指B.口唇发绀C.满月脸D.呼吸困难E.口唇、黏膜樱桃红色 113.下述肺癌症状中最常见的早期症状是（E）A.胸闷、气急B.持续性胸痛C.发热D.胸腔积液E.咳嗽 114.常见发热类型不包括（E）A.稽留热B.驰张热C.回归热D.间歇热E.瞬时热 115.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（E）A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙托溴铵合用E.血液药物浓度监测 116.高血压危象的表现，错误的是（E）A.血压舒张压高于130mmHgB.颅内出血C.可出现急性肾衰竭D.视神经乳头水肿E.常并发急性右心衰 117.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25 118.一般在服毒后多长时间内洗胃效果最好（E）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.6小时 119.治疗ALI/ARDS不包括哪些方面（E）A.机械通气支持B.原发疾病的治疗C.抗感染D.肾上腺皮质激素E.正性肌力药 120.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒（E）A.昏迷伴腱反射减弱B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝C.昏迷伴血压下降D.昏迷伴室上性心动过速E.血液COHb浓度大于50％ 121.治疗休克的首要措施是（E）A.去除引起休克的病因B.应用血管收缩剂进行升压C.纠正酸中毒D.改善低氧血症E.补充血容量 122.急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）A.醇类B.水杨酸类C.苯巴比妥D.茶碱类E.有机磷杀虫药123.腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）A.腹腔压力降低B.腰部姿势不当C.突然负重D.腰部外伤E.职业因素124.高钙血症的常见原因不包括（A）A.甲状旁腺功能亢进症B.急性胰腺炎C.骨转移癌D.大量进食牛奶E.治疗应激溃疡，大量使用碱剂125.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）A.先天性动脉瘤B.高血压C.颅内肿瘤D.颅内感染E.结缔组织病 126.自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.7E.0.8127.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（A）A.胰蛋白酶局部注射B.伤口近心端肢体结扎C.局部伤口烧灼D.拔出毒牙E.局部外敷中草药128.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗 129.血浆[H2CO3]原发性升高可见于（A）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒130.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A.氟马西尼B.纳酪酮C.碳酸氢钠D.美解眠E.亚甲蓝131.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A.30：2B.15：2C.30：1D.15：1E.10：1132.创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）A.语言功能B.昏迷评分C.呼吸频率D.呼吸困难E.毛细血管充盈133.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电134.ARDS的氧合指数（A）A.≤200mmHgB.≤300mmHgC.≤100mmHgD.≤400mmHgE.≤150mmHg135.心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是（A）A.左冠状动脉前降支近端B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.右冠状动脉前降支E.右冠状动脉回旋支136.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳137.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失138.以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A.纳洛酮B.维生素CC.烟酸D.葡醛内酯E.地巴唑139.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁140.不属于机械性肠梗阻的是（A）A.肠麻痹B.肠内肿瘤C.肠外肿瘤D.肠蛔虫团E.肠扭转141.双上肢所占人体的体表面积约为（B）A.0.09B.0.18C.0.12D.0.27E.0.1142.MODS的急救处理措施，错误的是（B）A.控制原发病B.降低氧供C.预防应激性溃疡D.合理使用抗生素E.连续性肾脏替代治疗143.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（B）A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿144.尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml145.有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）A.尿量显著减少B.尿钠显著降低C.血钠＞145mmol/lD.血压降低E.治疗选用三分之一张含钠盐146.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）A.牛奶B.10%碳酸氢钠悬液C.10%活性炭悬液D.石灰水上清液E.0.3%过氧化氢147.以下都是金属中毒的解毒药，除外（B）A.依地酸钙钠B.阿脱品C.二球丙醇D.二巯丙磺钠E.二巯丁二钠148.心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（B）A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟149.脑复苏的治疗，错误的是（B）A.急早CPR和电除颤是复苏成功的关键B.舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物C.积极控制血糖D.体温过高可给予退热E.对癫痫应予以积极有效的处理150.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）A.脉搏＜80次/分B.呼吸＜10次/分C.收缩压＞90mmHgD.GCS＞14分E.修正创伤评分＞12分151.氰化物中毒的特效解毒措施是（B）A.小剂量亚甲蓝B.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法C.应用地巴唑D.应用依地酸钙钠E.高压氧治疗152.以下可引起代谢性酸中毒的是（B）A.呼吸机使用不当B.严重腹泻C.低钾血症D.严重的创伤和休克E.长期使用利尿剂153.资料统计，火灾中死亡人数的80%是由于（B）A.火焰灼伤B.吸入有毒气体C.跌落伤D.挤压伤E.救治过程中感染154.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A.有先兆型偏头痛B.无先兆型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.眼肌麻痹型偏头痛E.偏瘫型偏头痛155.毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（B）A.病情危重时可进行血液净化B.保护心肌，应用阿片类药物C.抗惊厥治疗，选用地西泮D.可有阵挛性惊厥E.心电图有心肌损伤表现156.有关低渗性脱水的描述，错误的是（B）A.血浆渗透压小于280mOsm/LB.体液以失水为主C.皮肤弹性降低不明显D.眼球下陷明显E.无口渴157.血钙＜（C）时，可称为低钙血症A.3.73mmol/LB.2.75mmol/LC.2.25mmol/LD.1.75mmol/LE.3.5mmol/L 158.肠梗阻病人的术前护理正确的是（C）A.予止痛剂，缓解腹痛症状B.给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压D.予流质饮食，促进肠蠕动E.予腹部热敷缓解腹痛 159.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）A.普萘洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.呋塞米 160.下列药物中哪种可引起假性血尿（C）A.磺胺药B.吲哚美辛C.利福平D.环磷酰胺E.甘露醇 161.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A.液体复苏恢复有效循环血量B.抗感染治疗C.高潮气量通气D.早期发现和治疗器官功能障碍E.对症治疗 162.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A.昏迷B.皮肤粘膜出血C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大 163.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）A.ACEIB.地尔硫卓C.硝普钠D.硝苯地平E.速尿 164.发生ARDS时，患者氧合指数（C）A.＞100B.＜150C.≤200D.＞200E.＞300 165.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C）A.5~6cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.至多5cm 166.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A.迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B.保持呼吸道畅通C.禁用镇静剂D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏 167.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.弯腰抱膝位 168.治疗氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是（C）A.葡萄糖酸钙B.硫代硫酸钠C.亚甲蓝D.酚妥拉明E.布地奈德 169.上消化道出血时出现呕血，头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为（C）A.＜100mlB.250～300mlC.400～1000mlD.1000～1500mlE.1500～2000ml 170.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒 171.房颤的心电图特点，错误的是（C）A.P波小时B.频率350-600次/分C.RR间期规则D.QRS波呈室上性E.偶见室内差异传到阻滞 172.大咯血病人药物止血应首选（C）A.氨甲环酸B.血凝酶C.垂体后叶素D.酚妥拉明E.普鲁卡因 173.使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速将拳头（C）A.向下、向内B.向下、向外C.向上、向内D.向上、向外E.向前，向内 174.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症175.有关癫痫的说法，下列哪项不符合（C）A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.小发作又叫失神发作 176.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A.血钾＞6.0可可进行血液透析B.严格控制水分摄入C.宜补充高磷食物D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E.此期无需补钠 177.动脉血二氧化碳分压正常值是（C）A.15～25mmHgB.25～35mmHgC.35～45mmHgD.45～55mmHgE.30～40mmHg 178.有关中心静脉压的说法，错误的是（C）A.反应右心功能状态B.正常是2-6mmHgC.单用中心静脉压可准确评估血容量D.最常用的监测方法为中心静脉置管E.最重要的作用在于评估有效循环容量 179.低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.背部肌E.心肌 180.灾难现场，急救分拣的依据不包括（C）A.生理体征B.解剖损伤C.性别D.伤前状态E.致伤机制 181.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A.突发意识丧失B.大动脉搏动消失C.双侧瞳孔缩小D.可有大小便失禁E.心电图可有室颤表现182.脑出血的预后与哪种因素有关（D）A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病 183.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是（D）A.普罗帕酮B.腺苷C.胺碘酮D.毛花苷丙E.普萘洛尔 184.颅内压持续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象A.100B.150C.180D.200E.220 185.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（D）A.抗生素B.镇咳药C.止血药D.支气管舒张药E.镇静药 186.下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（D）A.咳嗽B.咯血C.心悸D.呼吸困难E.以上都正确 187.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析 188.沙门菌属食物中毒的特点，错误的是（D）A.潜伏期4-24小时B.发热较常见C.腹痛症状轻D.发病现有腹泻后有腹痛、呕吐E.腹泻呈水样便，很少带脓血 189.止血带止血一般＜（D）为宜A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时E.2小时 190.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是 191.深II°烧伤典型的临床表现是（D）A.感觉敏感B.有大水疱C.创面基底发红D.创面基底红白相间E.创面基底呈蜡白 192.异位妊娠最典型的症状是（D）A.盆腔包块B.晕厥与休克C.早孕反应D.停经后腹痛与阴道流血E.贫血 193.上消化道是指（D）A.贲门以上的消化道B.幽门以上的消化道C.十二指肠乳头以上的消化道D.Treitz韧带以上的消化道E.空肠上段以上的消化道 194.高级心血管生命支持可归纳为高级ABCD，其中D指的是（D）A.人工气道B.机械通气C.建立液体通道D.提供心理支持E.寻找心脏骤停的原因195.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）A.黄疸B.上腹剧痛向左腰背部放射C.发热D.Cullen征E.呕吐 196.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）A.毒性反应B.变态反应C.后遗效应D.副作用E.治疗作用 197.铅中毒有效的是（D）A.巯乙胺B.二甲氨基苯酚C.甲基吡唑D.依地酸二钠钙E.硫酸钠 198.中度低血糖的血糖值＜（D）mmol/LA.3.1B.2.8C.2.5D.2.2E.1.1 199.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）A.脱离电源B.心脏骤停者给予心肺复苏C.组织严重电伤者应迅速静脉补液D.监测和防治低钾血症E.内脏器官穿透伤行手术治疗 200.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）A.西地兰B.速尿C.甲强龙D.阿托品E.艾司西酞普兰201.心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心脏原因死亡A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时E.2小时 202.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（D）A.易产生类偏执妄想B.恶心、呕吐和腹泻C.明显消瘦D.体温降低E.黄疸 203.糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）A.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.格列美脲204.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（D）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇 205.少尿是指24小时尿量少于（D）MLA.100B.200C.300D.400E.500 206.以下都是金属中毒的解毒药，除外（B）A.依地酸钙钠B.阿脱品C.二球丙醇D.二巯丙磺钠E.二巯丁二钠 207.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）A.西地兰B.速尿C.甲强龙D.阿托品E.艾司西酞普兰 208.高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）A.20次/分B.40次/分C.60次/分D.80次/分E.100次/分 209.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则，N代表（B）A.紧急B.必要C.充分D.有效E.安全210.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳211.肠梗阻病人的术前护理正确的是（C）A.予止痛剂，缓解腹痛症状B.给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压D.予流质饮食，促进肠蠕动E.予腹部热敷缓解腹痛 212.与自发性气胸有关的症状是（B）A.端坐呼吸、双肺湿罗音B.胸痛、干咳、呼吸困难C.胸痛、咯血、呼吸困难D.胸骨后痛、大汗E.咳痰、咯血、发热213.急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内A.3小时B.12小时C.24小时D.1周E.14天214.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺损215.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）A.普萘洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.呋塞米216.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（B）A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿217.有关低渗性脱水的描述，错误的是（B）A.血浆渗透压小于280mOsm/LB.体液以失水为主C.皮肤弹性降低不明显D.眼球下陷明显E.无口渴218.下列哪种心律失常采用同步电复律（C）A.房性期前收缩B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞 219.急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施A.30B.20C.15D.10E.5220.止血带止血一般＜（D）为宜A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时E.2小时221.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A.1B.2C.3D.4E.5222.下述肺癌症状中最常见的早期症状是（E）A.胸闷、气急B.持续性胸痛C.发热D.胸腔积液E.咳嗽223.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺224.心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是（A）A.左冠状动脉前降支近端B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.右冠状动脉前降支E.右冠状动脉回旋支225.动脉栓塞的5“p”征中没有（C）A.疼痛B.苍白C.皮肤瘀斑D.运动障碍E.动脉搏动减弱或消失226.上消化道是指（D）A.贲门以上的消化道B.幽门以上的消化道C.十二指肠乳头以上的消化道D.Treitz韧带以上的消化道E.空肠上段以上的消化道227.下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（C）A.志贺菌属B.沙门菌属C.阿米巴原虫D.大肠埃希菌E.亲水气单胞菌228.双上肢所占人体的体表面积约为（B）A.0.09B.0.18C.0.12D.0.27E.0.1229.以下可引起代谢性酸中毒的是（B）A.呼吸机使用不当B.严重腹泻C.低钾血症D.严重的创伤和休克E.长期使用利尿剂230.当尿蛋白大于（E）时称为蛋白尿A.30mg/24hB.60mg/24hC.90mg/24hD.120mg/24hE.150mg/24h232.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A.血钾＞6.0可可进行血液透析B.严格控制水分摄入C.宜补充高磷食物D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E.此期无需补钠 234.人体皮肤耐受的温度为（C）℃，超过这个温度就会被烫伤A.50B.65C.70D.75E.80235.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.心源性呼吸困难236.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒237.目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）A.胸部X线B.胸部CTC.肺动脉造影D.胸部MRIE.核素通气/灌注扫描238.颅内压增高的三主征是（C）A.头痛、呕吐、黑视B.昏迷、呕吐、黑视C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、眼内压增高、视物模糊E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷239.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A.30：2B.15：2C.30：1D.15：1E.10：1240.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁241.艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）A.使用污染的水B.旅游C.生吃未煮熟的海鲜D.抗生素使用过程中E.重金属中毒242.在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）A.红色分拣标签患者B.黄色分拣标签患者C.蓝色分拣标签患者D.绿色分拣标签患者E.黑色分拣标签患者243.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A.突发意识丧失B.大动脉搏动消失C.双侧瞳孔缩小D.可有大小便失禁E.心电图可有室颤表现244.心肺复苏时，血管加压素的推荐剂量是（E）A.2IUB.5IUC.10IUD.20IUE.40IU245.下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（C）A.多巴酚丁胺B.米力农C.美金刚D.吗啡E.硝普钠246.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）A.发热性腹痛B.梗阻性腹痛C.出血性腹痛D.脏器穿孔性腹痛E.缺血性腹痛247.最常见的咯血原因是（D）A.支气管扩张B.肺癌C.支气管肺癌D.肺结核E.二尖瓣关闭不全248.房颤的心电图特点，错误的是（C）A.P波小时B.频率350-600次/分C.RR间期规则D.QRS波呈室上性E.偶见室内差异传到阻滞249.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）A.脉搏＜80次/分B.呼吸＜10次/分C.收缩压＞90mmHgD.GCS＞14分E.修正创伤评分＞12分250.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉251.成年男性，体液占体重的（D）A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.8252.对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）A.侧面横向拖动B.硬板担架C.4人肩负法D.两个人一人抬头，一人抱脚的方法E.扶行法253.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A.提高心理适应性B.适当增加含盐饮食或饮料C.首选扩张血管药物D.年龄≥40岁者可安装起搏器E.加强体育锻炼254.室上性心动过速首选的治疗药物是（B）A.普罗帕酮B.腺苷C.胺碘酮D.毛花苷丙E.普萘洛尔255.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是（D）A.普罗帕酮B.腺苷C.胺碘酮D.毛花苷丙E.普萘洛尔256.颅内压持续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象A.100B.150C.180D.200E.220257.输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块258.《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（E）A.120JB.150JC.150-200JD.200JE.360J259.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）A.迅速脱离寒冷环境B.立即进行热水快速复温C.救治时严禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循环E.水疱较大，可切开引流260.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入不足 261.直接反映血浆碱储备的指标是（B）A.ABB.BEC.PaCO2D.SBE.BB.262.有关中心静脉压的说法，错误的是（C）A.反应右心功能状态B.正常是2-6mmHgC.单用中心静脉压可准确评估血容量D.最常用的监测方法为中心静脉置管E.最重要的作用在于评估有效循环容量263.国际目标要求的院前急救反应时间为（C）A.3分钟内B.5分钟内C.5-10分钟D.30分钟E.1小时264.下列哪项不属于高血压急症（E）A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.肺水肿E.2级高血压265.急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）A.急性发病，多表现为上腹部不适B.可以呕血、黑便C.胃镜可见急性胃粘膜损伤D.应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主E.胃镜检查一般应在出血后24-48小时内进行 266.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）A.很多人同时发病B.病人曾进食同一批某种食物C.急性胃肠道症状为主D.潜伏期短E.发病场所集中267.大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）A.吸氧B.镇静、止痛C.创面清创D.静点抗生素E.争分夺秒、液体复苏268.电击伤特点是（D）A.出口处烧伤重于人口处B.烧伤深度一般较浅C.佩戴手表处烧伤较浅D.可出现“跳跃式”伤口E.大量组织的损伤可引起低钾血症269.烧伤休克的主要原因（D）A.精神心理因素B.大量水分蒸发C.剧烈疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染270.尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.50271.急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现A.发热B.咳嗽C.白细胞降低D.CRP增高E.胸痛272.高级心血管生命支持可归纳为高级ABCD，其中D指的是（D）A.人工气道B.机械通气C.建立液体通道D.提供心理支持E.寻找心脏骤停的原因273.壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）A.＞5mlB.＞10mlC.＞15mlD.＞20mlE.＞30ml274.动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）A.患者绝对卧床休息B.大部分以非手术治疗为主C.降血压降血脂治疗D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗E.发生于3天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好275.为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）A.B超B.X线钡餐检查C.胃镜检查D.CT检查E.放射性核素显像276.心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（B）A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟277.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（D）A.SBB.pHC.BED.PaCO2E.HCO3-278.MODS的急救处理措施，错误的是（B）A.控制原发病B.降低氧供C.预防应激性溃疡D.合理使用抗生素E.连续性肾脏替代治疗279.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）A.脱离电源B.心脏骤停者给予心肺复苏C.组织严重电伤者应迅速静脉补液D.监测和防治低钾血症E.内脏器官穿透伤行手术治疗280.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.弯腰抱膝位281.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇282、毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（）B、保护心肌，应用阿片类药物

283、脑出血的预后与哪种因素有关（）D、出血量和部位284、与昏迷发生关系不大的是（）E、脊髓285、脑复苏的治疗，错误的是（）B、舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物

286、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为（）E、>5ml287、通常体温每升高1℃，呼吸频率可增加（）D、2-4次288、血性脑脊液多见于（）C、脑出血289、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（）B、实质性脏器破裂290、暖休克的临床表现，错误的是（）B、皮肤苍白291、目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（）C、肺动脉造影292、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）C、硝普钠293、对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（）D、口服钡餐透视294、肠梗阻的共同临床表现不包括（）E、休克295、矿难事故的伤情特点，错误的是（）D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数296、以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（）C、硝苯地平297、诊断气胸最重要的方法是（）A、X线检查298、心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（）B、5分钟299、确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（）E、边抗休克，边开腹手术300、下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（）C、阿米巴原虫301、血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（）C、急性肺栓塞

302、以下属于肠内营养的适应证的是（）E、肿瘤放疗/化疗的辅助303、在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（）A、红色分拣标签患者304、动脉血氧分压正常值（）E、95～100mmHg305、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（）D、阿托品306、急诊留观患者原则上不超过（）E、72小时

307、脓毒症的急救处理，错误的是（）C、高潮气量通气308、下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（），给予食醋或稀醋酸中和C、强碱309、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（）D、副作用310、下列哪种心律失常采用同步电复律（）C、心室颤动311、心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（）E、病理性Q波312、上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（）B、周围循环状况313、急性尿潴留的急诊治疗不包括（）A、大量饮水

314、可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（）D、细菌涂片或培养315、抽搐发病原因的分类中不包括（）B、低热性抽搐316、电击伤特点是（）D、可出现“跳跃式”伤口

317、尿潴留患者一次放出尿液不应超过（）B、1000ml318、糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（）A、患者需要给予过度通气319、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

320、以下都是金属中毒的解毒药，除外（）B、阿脱品321、主动脉夹层的血压控制目标是（）E、120/70mmHg

322、怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（）A、脑电图323、MODS的急救处理措施，错误的是（）B、降低氧供324、急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（）分钟内实施E、5325、海洛因中毒的特效拮抗剂是（）C、纳洛酮326、不属于肾小管功能监测指标的是（）A、血尿素氮327、目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）A、30：2328、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）D、深浅反射均消失329、有关自发性食管破裂的说法，错误的是（）E、口服亚甲蓝引流出红色胸夜即可确诊330、急性心肌梗塞患者第一周必须（）A、绝对卧床331、摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（）D、体温降低332、按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（）A、分秒必争进行抢救333、休克患者补液时，当出现CVP＞（）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能D、12334、苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（）A、氟马西尼335、急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）A、油腻餐后336、左上腹痛可见于（）D、急性胰腺炎337、若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（）C、半卧位338、高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（）的一种特效抢救措施D、一氧化碳中毒339、有关癫痫的说法，下列哪项不符合（）C、每一位癫痫患者只有一种发作类型340、肺栓塞最常见的栓子是（）D、血栓341、心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是（）A、左冠状动脉前降支近端342、血浆[H2CO3]原发性升高可见于（）A、代谢性酸中毒343、高血压脑病的临床表现，错误的是（）E、无神经病理征344、百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（）B、糖皮质激素345、腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（）A、腹腔压力降低346、成年男性，体液占体重的（）D、60%347、动脉栓塞的5“p”征中没有（）C、皮肤瘀斑348.急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）A.意识评分B.炎症和反应指标C.血流动力学指标D.器官功能障碍指标E.组织关注指标349.酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（E）A.对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅B.酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒C.对轻度的酒精中毒者如无特殊情况，一般不需治疗D.对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂E.对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃。350诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）A.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏彩超D.心包穿刺E.心脏CT检查351.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）A.止血B.包扎C.气胸闭式引流D.通气E.搬运352人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分 353.急性阑尾炎最典型的表现是（B）A.血白细胞升高B.转移性右下腹C.上腹部剧烈疼痛D.右上腹压痛E.恶心、呕吐《急诊与灾难医学》答案《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（E）E、360J2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）E、2分钟ARDS的氧合指数（A）A、≤200mmHgARDS的诊断标准，错误的是（B）B、血浆D-二聚体小于500ug/LCPR的急诊治疗一般流程为（B）B、CPR-检查心律-给药-电除颤MODS的急救处理措施，错误的是（B）B、降低氧供Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静程度按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）B、糖皮质激素伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）C、胺碘酮苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A、氟马西尼不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮肠梗阻的共同临床表现不包括（E）E、休克常见发热类型不包括（E）E、瞬时热成年男性，体液占体重的（D）D、60%成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次成人心肺复苏时胸外按压的深度为（A）A、5-6cm抽搐发作的特征，错误的是（D）D、可被唤醒抽搐急性发作期的首要处理原则是（D）D、立即制止抽搐发作创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）A、语言功能大咯血病人药物止血应首选（C）C、垂体后叶素大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）E、争分夺秒、液体复苏单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）C、BE负值降低当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿D、120mg/24h等渗性脱水常见的原因是（A）A、反复大量抽放腹水低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）C、四肢肌低血容量性休克收缩压＜80mmHg，估计失血量约在（E）E、1500ml以上第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）E、30-50%癫痫的主要发病机制是什么（D）D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）D、监测和防治低钾血症电击伤特点是（D）D、可出现“跳跃式”伤口动脉栓塞的5“p”征中没有（C）C、皮肤瘀斑动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）B、大部分以非手术治疗为主动脉血二氧化碳分压正常值是（C）C、35～45mmHg动脉血氧分压正常值（E）E、95～100mmHg毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（D）D、拔出毒牙毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（E）E、心电图有心肌损伤表现对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B）B、胺碘酮对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）E、血钙降低对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）B、硬板担架对铅中毒有效的是（D）D、依地酸二钠钙对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）D、口服钡餐透视对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）D、支气管造影术多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A、心脏儿科监护病房的的简写是（C）C、PICU儿科监护病房的的简写是（D）D、CCU发生ARDS时，患者氧合指数（C）C、≤200反映内脏血流和休克的重要指标为（D）D、尿量房颤的心电图特点，错误的是（C）C、RR间期规则肺栓塞最常见的栓子是（D）D、血栓复合伤的基本特点是（B）B、从创面和伤口无法间接推断出可能发生的伤情复合伤急救的救治原则，错误的是（C）C、禁用镇静剂复苏的过程中直接反应心排血量多少的指标是（D）D、中心静脉压腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）B、实质性脏器破裂高钙血症的常见原因不包括（B）B、急性胰腺炎高血钾最好的治疗方法是（A）A、透析高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）E、25%高血压脑病的临床表现，错误的是（E）E、无神经病理征高血压危象的表现，错误的是（E）E、常并发急性右心衰高血压危象的紧急处理，错误的是（C）C.硝酸甘油0.5ng舌下含服高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施D、一氧化碳中毒高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）E、100次/分咯血的急救处理，错误的是（B）B、持续低流量吸氧咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A、水合氯醛关于大咯血的处理，以下错误的是（E）E、低流量吸氧关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（B）B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）B、动静脉血氧含量差明显增高国际目标要求的院前急救反应时间为（C）C、5-10分钟海洛因中毒的特效拮抗剂是（C）C、纳洛酮合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）B、收缩压降至100mmHg怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）B、血肌酐和尿素氮持续降低患者处于高渗性高血糖状态时实验室检查结果中不可能出现（C）C、CO2CP＞15火灾对人所造成直接伤害是（B）B、浓烟窒息肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）D、副作用急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）A、意识评分急性CO中毒时的特征性体征是（E）E、口唇、黏膜樱桃红色急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现A、发热急性胆囊炎的典型体征是（A）A、Murphy征急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（A）A、油腻餐后急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内E、14天急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A、Reynolds五联征急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A、30分钟急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）C、肺泡内及间质水肿急性阑尾炎最典型的表现是（B）B、转移性右下腹急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A、大量饮水急性尿潴留最常见的原因是（A）A、下尿路梗阻急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）C、高钾血症急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）A、低钾血症急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）C、宜补充高磷食物急性肾小管坏死的急救处理不包括（C）C、纠正代谢性碱中毒急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A、绝对卧床急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧A、5%急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被包括在内（E）E、生长抑素类似物八肽静脉滴注急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）B、肌纤维束颤动急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）D、阿托品急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）B、左侧卧位急性中毒的急救首先要做的是（A）A、立即中止接触毒物急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）E、有机磷杀虫药急性左心衰最严重的表现为（B）B、急性肺水肿急诊留观患者原则上不超过（E）E、72小时急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施E、5艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）D、抗生素使用过程中毒鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）D、Cullen征交通事故伤情特点，错误的是（D）D、死亡率低交通意外引起的肝破裂、脾破裂属于（D）D.联合伤酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（E）E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃局部冻伤的急救处理，错误的是（B）B、立即进行热水快速复温决定休克病补液量较可靠的依据是（C）C、中心静脉压壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）E、＞30ml可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）D、细菌涂片或培养口腔内温度属中等度发热的是（D）D、39℃矿难事故的伤情特点，错误的是（A）A、发生率高矿难事故的伤情特点，错误的是（D）D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）B、无先兆型偏头痛硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）B、10%碳酸氢钠悬液颅内压持续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象D、200颅内压增高的三主征是（C）C、头痛、呕吐、视乳头水肿目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）C、肺动脉造影目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）A、30：2脑出血的预后与哪种因素有关（D）D、出血量和部位脑出血后出现的体征不包括（C）C.杵状指脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死D、5分钟脑复苏的治疗，错误的是（B）B、舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）C、血压小于140/90mmHg尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良C、30尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）B、1000ml脓毒症的急救处理，错误的是（C）C、高潮气量通气脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）B、平均动脉压≥65mmHg哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）C、瞳孔缩小批量伤员分拣方法中用黄色标记为（D）D、伤势较重，暂无生命危险浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼叫无反应强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）B、神经源性休克抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸氰化物中毒的特效解毒措施是（B）B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）D、免疫缺失期确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（E）E、边抗休克，边开腹手术确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）E、MRI或CT人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）B、10-12次/分人体皮肤耐受的温度为（B）℃，超过这个温度就会被烫伤B、65人体体温低于（E）℃时，可出现痛觉、触觉丧失E、32若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（E）E、腹腔镜若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A、脑肿瘤若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）C、半卧位三腔二囊管压迫止血可用于（B）B、食道胃底静脉曲张破裂出血沙门菌属食物中毒的特点，错误的是（D）D、发病先有腹泻后有腹痛、呕吐伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（D），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量D、上方(近心端)上消化道出血的特征性表现是（A）A、呕血与黑便上消化道出血时出现呕血，头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为（C）C、400～1000ml上消化道出血首要的抢救措施是（B）B、迅速补充血容量上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）B、周围循环状况上消化道是指（D）D、Treitz韧带以上的消化道烧伤复合伤的临床特点，不包括（E）E、肾衰竭少见烧伤休克的主要原因（D）D、大量体液从血管内渗出少尿是指24小时尿量少于（D）mlD、400社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）D、怀疑流感病毒感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗深II°烧伤典型的临床表现是（D）D、创面基底红白相间肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）D、急性肾小管坏死失血患者出现以下情况，出血量最少的可能是（E）E、心动过速实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（C）是复苏成功的必需条件C、15mmHg食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）B、病人曾进食同一批某种食物使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速将拳头（B）B、向下、向外室上性心动过速首选的治疗药物是（B）B、腺苷室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）B、肾上腺输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）B、休克输卵管妊娠最常见的原因是（C）C、慢性输卵管炎双上肢所占人体的体表面积约为（B）B、18%糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）C、呼气有烂苹果味糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）D、胰岛素烫伤与烧伤应急处理，说法正确的是（E）E、以上都是通常，急救人员可将创伤指数＞（D）的患者送往创伤中心或大医院D、10通常体温每升高1℃，呼吸频率可增加（D）D、2-4次外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）D、胸腔穿刺为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）C、胃镜检查胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（E）E、左上腹膈下游离积气无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿A、100ml下列不属于中暑的诱因是（A）A、失眠下列哪