职业卫生健康培训

关于职业卫生健康培训第1页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

高温作业

是指以本地区夏季通风室外平均温度为参照基础，其工作地点具有生产性热源，而工作地点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。

我国对高温作业进行了分级，这是我国特有的劳动安全卫生分级管理标准。它规定了高温作业环境热强度大小的分级，适用于对高温作业实施安全卫生分级管理，加强落实相应的防护措施，以减少和预防职业性危害。高温作业定义高温作业定义及分级第2页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六(一)高温作业的相关术语

1.生产性热源生产性热源是指在生产过程中能够产生和散发热量的生产设备、产品或工件等。

2.工作地点工作地点是指作业人员进行生产操作或为了观察生产情况需要经常或定期停留的地点。若生产劳动需要，作业人员在车间内不同地点进行操作，则整个车间称为工作地点。

3.WBGT指数WBGT指数亦称为湿球黑球温度(℃)，是表示人体接触生产环境热强度的一个经验指数，它采用了自然湿球温度(tnw)、黑球温度(tg)和干球温度(ta)3种参数。

室内作业：WBGT=0.7tnw+0.3tg室外作业：WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta高温作业定义及分级第3页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

4.高温作业高温作业是指在生产劳动过程中，其工作地点平均WBGT指数等于或大于25℃的作业。

5.接触高温作业时间接触高温作业时间，是指作业人员在一个工作日(8h)内，实际接触高温作业的累计时间(min)。

6.定向辐射热定向辐射热量是指生产性热源向工作地点的某一方向辐射的热量。高温作业定义及分级第4页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

按照工作地点WBGT指数和接触高温作业的时间将高温作业分为四级，级别越高表示热强度越大，见下表1。

高温作业分级表1

高温作业分级高温作业定义及分级第5页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

已经确定为高温作业的工作地点，为便于用人单位管理和实际操作，提高劳动生产率，采用工作地点温度规定高温作业允许持续接触热时间限值。在不同工作地点温度、不同劳动强度条件下允许持续接触热时间不宜超过表1所列数值。

持续接触热后必要休息时间不得少于15min；休息时应脱离高温作业环境。

表2高温作业允许持续接触热时间限值

单位为分钟高温作业允许持续接触热时间限值高温作业定义及分级第6页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

在高气温或同时存在高湿度或热辐射的不良气象条件下进行的生产劳动，通称为高温作业。高温作业可分为下列三个基本类型：

1、高温、强热辐射作业如：冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；电石、陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间；火力发电厂和轮船上的锅炉等。

高温作业分类高温作业分类第7页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

这类生产场所具有的各种不同的热源，如：冶炼炉、加热炉、窑炉、锅炉、被加热的物体（铁水、钢水、钢锭）等，能通过传导、对流、辐射散热，使周围物体和空气温度升高；周围物体被加热后，又可成为二次热辐射源，且由于热辐射面扩大，使气温更高。

在这类作业环境中，同时存在着两种不同性质的热，即对流热（被加热了的空气）和辐射热（热源及二次热源）。

对流热只作用于人的体表，但通过血液循环使全身加热。

辐射热除作用于人的体表外，还作用于深部组织，因而加热作用更快更强。这类作业的气象特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度多较低，形成干热环境。人在此环境下劳动时会大量出汗，如通风不良，则汗液难于蒸发，就可能因蒸发散热困难而发生蓄热和过热。一、高温、强热辐射作业第8页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

2、高温高湿作业其气象特点是气温、湿度均高，而辐射强度不大。高湿度的形成，主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。

例如：印染、缫丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时，车间气温可达35℃以上，相对湿度常高达90%以上；潮湿的深矿井内气温可达30℃以上，相对湿度可达95%以上，如通风不良就形成高温、高湿和低气流的不良气象条件，即湿热环境。

人在此环境下劳动，即使气温不很高，但由于蒸发散热更为困难，故虽大量出汗也不能发挥有效的散热作用，易导致体内热蓄积或水、电解质平衡失调，从而发生中暑。二、高温高湿作业第9页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

3、夏季露天作业如：农业、建筑、搬运等劳动的高温和热辐射主要来源是太阳辐射；夏季露天劳动时还受地表和周围物体二次辐射源的附加热作用。

露天作业中的热辐射强度虽较高温车间为低，但其作用的持续时间较长，且头颅常受到阳光直接照射，加之中午前后气温升高，此时如劳动强度过大，则人体极易因过度蓄热而中暑；此外，夏天在田间劳动时，因高大密植的农作物遮挡了气流，常因无风而感到闷热不适，如不采取防暑措施，也易发生中暑。三、夏季露天作业第10页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六高温作业对人体健康影响

高温可使作业工人感到热、头晕、心慌、烦、渴、无力、疲倦等不适感，出现一系列生理功能的改变，主要表现在：

1．体温调节障碍，由于体内蓄热，体温升高。2．大量水盐丧失，可引起水盐代谢平衡紊乱，导致体内酸碱平衡和渗透压失调。3．心律脉搏加快，皮肤血管扩张及血管紧张度增加，加重心脏负担，血压下降。但重体力劳动时，血压也可能增加。高温作业对人体健康的影响第11页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

4．消化道贫血，唾液、胃液分泌减少，胃液酸度减低，淀粉活性下降，胃肠蠕动减慢，造成消化不良和其他胃肠道疾病增加（高温车间员工的胃肠疾病患病率较一般车间工人高2—4倍）。

5．高温条件下若水盐供应不足可使尿浓缩，增加肾脏负担，有时可见到肾功能不全，尿中出现蛋白、红细胞等。

6．神经系统可出现中枢神经系统抑制，注意力和肌肉的工作能力、动作的准确性和协调性及反应速度的降低等。高温作业对人体健康的影响第12页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。中暑的定义中暑的定义第13页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的表现

在中暑的时候也有轻重不同的临床表现，高温环境下，人们首先可以出现“先兆中暑”，这时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

1、先兆中暑：

高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。第14页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六先兆中暑只需采取下列方法救治(1)迅速将中暑者移至凉快通风处;(2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息;(3)给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水;(4)用凉水或酒精擦身;

(5)用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹或十滴水。

总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水,禁用冷饮降温。无汗，有散热不良趋势，可用冰敷降温。凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，忌凉水浸泡。凡面色苍白，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服大辛大热的十滴水、霍香正气水温里,并加刮痧等措施.先兆中暑处理方法第15页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六3、重度中暑：

除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。重度中暑：可分三型：

(1)热痉挛：在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。2、轻度中暑：

除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。第16页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

(2)热衰竭：常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。热衰竭可以是热痉挛和热射病的过程中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。

(3)热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。第17页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣裤，以利呼吸和散热。

中暑急救“五字诀”第18页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。

第19页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救三、促。将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。

第20页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。

第21页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。第22页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六中暑的急救六、立即将病人转送至医院,最好用空调车转送.①心血管系统器质性疾病、持久性高血压。②中枢神经系统器质性疾病。③明显的呼吸系统、消化系统或内分泌系统。④明显的肝、肾疾病高温作业的职业忌讳症第23页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六预防中暑的招法

1.喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。

2.喝一些稀释的电解质饮料：要远离酒精、咖啡因和香烟。中暑的预防第24页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

3.慢慢地适应气温的转变：不要骤冷骤热，避免较大的室内外温差，空调温度25℃以上。4.及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。第25页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六

5.留意体重变化：中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，所以如果出现体重在数天内直线下降的情况，应加以留意。

6.多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。

7.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。

8.多吃苦味菜：有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。

9.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动第26页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六生产期间预防中暑，可以采取以下措施：1.合理布置热源，把热源放在车间外面或者远离工人操作的地点，采用热压力为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用穿堂风通风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。

2.加强通风换气，加速空气对流，降低环境温度，以利于机体热量的散发（如电石炉二楼处理料面等作业期间加强通风）。3.隔热是减少热辐射的一种简便有效方法。4.加强个人防护，合理组织生产，如穿棉质、透气性好、导热系数小的工作服；同时调整工作时间，尽可能避开中午酷热，延长午休时间；加强个人保健，供给足够的含盐清凉饮料。5.在高温作业场所应设置休息室（减小室内外温差），配备饮料、空调及防暑降温用品。6.加强作业场所高温危害辨识。第27页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六高温作业危险源辨识第28页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六第29页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六第30页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六电石生产防暑禁令1、严禁出炉作业过程中电石满锅由冷却厂房向主厂房方向拉锅。2、严禁同一出炉平台两台炉子2、3#眼同时出炉作业。3、严禁超长时间出锅、赶产量，车间严格把控出炉时间。4、严禁超负荷安排人员长时间疲劳作业。5、严禁饥饿、空腹上岗作业。6、严禁贪凉，休息时间直吹空调降温。7、严禁顶班、代班上岗作业。8、严禁露天长时间作业。

第31页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六应对措施1、出炉作业合理安排人员，采用轮换作业、间歇性作业等方式，减轻员工劳动量。2、处理料面避免高温时间段，采取轮换作业，使用轻便工器具。3、冷却厂房采取间歇性作业，避免长时间滞留在厂房中。4、高温时间段维护炉眼作业，尽量安排熟练工操作，减少作业时间。5、早、中班前必须服用防暑降温药物。6、加强个人防护，按规定穿戴劳防用品。7、尽量避免高温时间段作业，合理安排员工休息，避免长时间加班。第32页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六行车操作防暑措施1、严禁长时间连续性作业，合理安排人员进行轮换。2、严禁长时间“带汗”（汗流不止成珠状）驾驶行车。3、高温时间段尽量安排操作熟练员工进行作业。4、加强员工技能操作训练，提高工作效率。5、电石炉负荷较高，电石冷却时间长，可采取上下人员进行适当配合作业，提高工作效率。6、多喝含有淡盐水的温开水，及时服用降暑药物。7、避免高温时间段清扫冷却厂房卫生及装卸作业。

第33页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六窑体作业防暑措施1、严禁长时间逗留在窑体上。2、窑体巡检作业时尽量远离窑体高温表面。3、合理安排清灰人员，避免高温时间段作业。4、避免高温时间段窑体各项作业，减少频繁上下窑体。5、多喝含有淡盐水的温开水，及时服用降暑药物。6、严禁高温天气登杆、攀爬作业。

第34页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六料场作业防暑措施1、避免长时间露天作业，及时进行人员交替。2、避免高温时间段，进行卸料作业。3、多喝含有淡盐水的温开水，及时服用降暑药物。4、避免高温时间段清扫料场卫生。

第35页，共38页，2022年，5月20日，0点10分，星期六夏季生活保健1.多喝啤酒能解暑

多喝会使人感到口干咽燥、全身发热。

2.晨练越早越好

在夏季早晨6时前，空气中的污染物最不易扩散，是污染的高峰期。此外，日出前，由于没有光合作用，绿色植物周围并没有多少新鲜氧气.太早晨练危害：易患感冒，引发关节疼痛、胃痛等病症3.空调要保持恒温状态不断