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文档简介

妇科(fùkē)悬吊式腹腔镜手术妇科悬吊(xuándiào)式腹腔镜手术第一页,共四十九页。作者:

日本东京(dōnɡjīnɡ)医科大学妇产科名誉教授高山雅臣

日本东京医科大学妇产科主任教授井坂惠一

日本东京医科大学妇产科医学博士李银凤

上海市第九人民医院附属医院妇产科主任刘建华

日本东京医科大学妇产科助手保坂真

日本东京医科大学妇产科医学博士西洋孝

日本东京医科大学妇产科医学博士伊东绘宏

日本东京医科大学妇产科医学博士赤枝朋嘉

上海长征医院妇产科主任教授刘彦

昆山市人民医院妇产科主任王萍

内蒙古自治区医院妇产科主任段仙芝

内蒙古自治区医院妇产科副主任医师白图门

中日友好医院外科学博士寿延宁

第二页,共四十九页。第一部分(bùfen)概论第三页,共四十九页。悬吊式腹腔镜技术(jìshù)的产生和发展第四页,共四十九页。腹壁全程(quánchéng)悬吊法与腹壁皮下悬吊法第五页,共四十九页。腹壁皮下单点悬吊(xuándiào)式妇科腹腔镜技术第六页,共四十九页。第二部分气腹(qìfù)法和悬吊式腹腔镜技术的比较第七页,共四十九页。气腹(qìfù)法与悬吊法的比较第八页,共四十九页。麻醉(mázuì)的安全性第九页,共四十九页。操作方法第十页,共四十九页。经济(jīngjì)方面第十一页,共四十九页。第三部分(bùfen)MIZUHO成套器械及使用方法第十二页,共四十九页。圆头穿刺棒与塑料套管(tàoɡuǎn)一起旋入腹腔第十三页,共四十九页。悬吊(xuándiào)钢针抓手链第十四页,共四十九页。插入腹腔(fùqiāng)镜观察腹腔(fùqiāng)内情况第十五页,共四十九页。MIZUHO法腹腔(fùqiāng)全层悬吊第十六页,共四十九页。Laparofan法腹壁全层悬吊(xuándiào)外观第十七页,共四十九页。问号钩法腹壁全层悬吊(xuándiào)外观第十八页,共四十九页。腹壁皮下单点悬吊后腹腔(fùqiāng)外观图第十九页,共四十九页。两把器械(qìxiè)在同一操作孔中操作第二十页,共四十九页。腹腔(fùqiāng)内持针器打结第二十一页,共四十九页。吸引(xīyǐn)器电刀操作第二十二页,共四十九页。肿块手术(shǒushù)腹腔外操作第二十三页,共四十九页。电凝吸引(xīyǐn)器边电凝边吸引(xīyǐn)第二十四页,共四十九页。第四部分(bùfen)第二十五页,共四十九页。悬吊(xuándiào)式腹腔镜输卵管绝育术

悬吊(xuándiào)式腹腔镜输卵管绝育术第二十六页,共四十九页。卵巢(luǎncháo)表面的粘连剥离悬吊式腹腔镜盆腔粘连(zhānlián)分解第二十七页,共四十九页。伞部未完全闭锁粘连分离(fēnlí)后伞部粘膜外翻悬吊(xuándiào)式腹腔镜输卵管伞端成形术第二十八页,共四十九页。输卵管间质部妊娠

(肿块(zhǒnɡkuài)在圆韧带上方宫角处)悬吊式腹腔镜异位妊娠(rènshēn)腹腔镜手术第二十九页,共四十九页。囊肿穿刺(chuāncì)抽吸器的硅胶“杯口”牢牢吸住囊肿壁悬吊(xuándiào)式腹腔镜卵巢囊肿切除术(1)第三十页,共四十九页。用血管(xuèguǎn)钳钳夹囊肿壁的穿刺部位悬吊(xuándiào)式腹腔镜卵巢囊肿切除术(2)第三十一页,共四十九页。囊肿剥除后将正常(zhèngcháng)卵巢组织在腹腔外缝合修复悬吊(xuándiào)式腹腔镜卵巢囊肿切除术(3)第三十二页,共四十九页。腹腔外缝合修复(xiūfù)后的卵巢悬吊(xuándiào)式腹腔镜卵巢囊肿切除术(4)第三十三页,共四十九页。卵巢修复(xiūfù)后放回腹腔悬吊(xuándiào)式腹腔镜卵巢囊肿切除术(5)第三十四页,共四十九页。输卵管系膜上打洞、结扎(jiézā)后切断悬吊(xuándiào)式腹腔镜输卵管卵巢切除术(1)第三十五页,共四十九页。结扎切断(qiēduàn)卵巢固有韧带悬吊(xuándiào)式腹腔镜输卵管卵巢切除术(2)第三十六页,共四十九页。卵巢(luǎncháo)打孔时产生的烟雾可迅速排出悬吊(xuándiào)式腹腔镜多巢卵手术(1)第三十七页,共四十九页。电刀头部套上导尿管进行(jìnxíng)卵巢打孔悬吊(xuándiào)式腹腔镜多巢卵手术(2)第三十八页,共四十九页。多囊卵巢(luǎncháo)双侧卵巢(luǎncháo)打孔后悬吊(xuándiào)式腹腔镜多巢卵手术(3)第三十九页,共四十九页。卵巢巧克力囊肿腹腔(fùqiāng)内剥离-将囊肿完全剖开悬吊(xuándiào)式腹腔镜子宫内膜异位症(1)第四十页,共四十九页。卵巢巧克力囊肿剥除(bāochú)后腹腔内修复卵巢悬吊(xuándiào)式腹腔镜子宫内膜异位症(2)第四十一页,共四十九页。宫骶韧带切断(qiēduàn)前先充分暴露悬吊(xuándiào)式腹腔镜子宫内膜异位症(3)第四十二页,共四十九页。双侧宫骶韧带(rèndài)切断悬吊(xuándiào)式腹腔镜子宫内膜异位症(4)第四十三页,共四十九页。蒂部较粗的子宫(zǐgōng)浆膜下肌瘤悬吊式腹腔镜子宫(zǐgōng)肌瘤切除术

(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)1第四十四页,共四十九页。普通(pǔtōng)导尿管结扎肌瘤蒂部悬吊式腹腔镜子宫(zǐgōng)肌瘤切除术

(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)2第四十五页,共四十九页。蒂部结扎(jiézā)后切下肌瘤后创面无出血悬吊式腹腔镜子宫(zǐgōng)肌瘤切除术

(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)3第四十六页,共四十九页。经操作(cāozuò)口将肌瘤切成条状取出悬吊(xuándiào)式腹腔镜子宫肌瘤切除术

(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)4第四十七页,共四十九页。谢谢(xièxie)观赏第四十八页,共四十九页。内容(nèiróng)总结妇科悬吊式腹腔镜手术。上海市第九人民医院附属医院妇产科主任刘建华。两把器械在同一操作孔中操作

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