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文档简介
颈托佩带技术操作流程颈托佩带技术操作流程颈托佩带技术操作流程xxx公司颈托佩带技术操作流程文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度颈托佩带技术操作一、用物准备:颈托、衬垫、沙袋、毛巾、小枕头、病历、笔、洗手液二、自我介绍:【尊敬的各位老师,下午好!我是6号选手,下面我要进行的是颈托佩戴技术操作,我的用物已备齐,请问我可以开始了吗】三、评估:1、评估环境【环境安静、舒适、整洁,适宜操作】;2、评估颈托【颈托大小合适,颈托完好无损坏】;3、评估患者意识、配合能力、损伤部位及管路情况【3床,杨兰,女,50岁,患者因颈椎骨折入院,颈部皮肤无损伤、神清合作、留置导尿管通畅】;4、患者使用颈托的目的、方法、注意事项及配合要点【3床,杨兰是吗我是您的责任护士,因您颈椎骨折,需要颈部制动,等一下我要给您佩戴颈托,其目的是:保持颈部正中位,防止颈椎骨折移位;颈托佩戴时我要轻轻抬起您的头颈部,以放置颈托,在我操作时请您不要随意乱动、不要紧张,积极配合我好吗好的,稍等一下,我马上回来】四、操作步骤:1、携用物至床旁,摆放好位置;洗手、戴口罩;2、携病历,核对患者身份【3床,您好请问您叫什么名字哦!杨兰是吧!杨阿姨,我要给你佩戴颈托了,请问您准备好了吗好了,是吧!那我们就开始喽!】3、颈托前后片边缘加好衬垫;4、站于床头,扶住患者头颈部【杨阿姨,我现在要摆好您头颈部位置,不要紧张,如有不适,请您告诉我好吗】;5、将颈托后片斜放于患者颈后部【杨阿姨,现在我要放置颈托的后片,对,您配合的很好,就这样不要动哟】,一手轻托颈部,使颈部稍离创面,一手将颈托轻送于颈后【好了,后片我们已经放好了,您配合的很好!】6、将颈部轻放于床面,检查颈部轴线【颈部处于正中位】7、为患者佩戴颈托前片【杨阿姨,没有什么不舒服吧!我现在要给您佩戴颈托前片】;颈托前片边缘压住后片,系好扣带【杨阿姨,颈托我们已佩戴好了】;8、检查颈托松紧度【杨阿姨,现在我检查一下紧不紧】,一指为宜【嗯,不紧,刚好可以放下一个手指】【杨阿姨,您觉得哪不舒服吗哦!没有是吧!】9、嘱患者卧床休息【杨阿姨,颈托佩戴我们已经结束了,现在您需要卧床休息】10、【如您可以离床的时候需要静坐15分钟后才能离床站起来】11、安置患者体位舒适,整理床单位【杨阿姨,这样睡着舒服吗舒服是吧!那请您好好休息】12、整理用物,洗手,记录;13、摘除颈托:(1)【杨阿姨,现遵医嘱摘除颈托!】【来,我协助您躺床上】协助患者平卧于床上;(2)开颈托扣带,取下颈托前片【杨阿姨,现在要取颈托,请您不要动,配合一下,好,前片已取下】(3)【杨阿姨,我现在要取后片了,请不要动、不要紧张】一手轻托颈部,使颈部稍离床面,一手取下颈托后片;(4)协助患者平卧位,
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