2022年医学专题-第一期中国公民健康素养66条

第一期健康素养(sùyǎng)基本知识和技能66条2011-02-20

第一页，共九十六页。一、基本知识和理念(lǐniàn)第二页，共九十六页。1、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理(xīnlǐ)和社会适应的完好状态。第三页，共九十六页。世界卫生组织认为，衡量自我健康有10个具体标志：1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；3、善于休息，睡眠良好；4、应变能力强，能适应各种环境的变化；5、对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；6、体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调；7、眼睛明亮，反应敏锐，眼脸不发炎；8、牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；9、头发光洁，无头屑；10、肌肉、皮肤有弹性，走路(zǒulù)轻松。第四页，共九十六页。2、每个人都有维护自身和他人健康(jiànkāng)的责任，健康(jiànkāng)的生活方式能够维护和促进自身健康(jiànkāng)。第五页，共九十六页。基因——变异遗传毛蚶——甲型肝炎臭氧——白内障皮肤癌吸烟者——肝癌9-13倍二手烟——气管炎可能性增加2-3倍、胎儿的生长发育或流产高血压——并发症洗手预防禽流感、腹泻少开一天车、少用塑料袋、不随意丢弃废电池定期检查不在公共场所吸烟，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，不随地吐痰《中华人民共和国宪法》已经把“维护全体公民的健康，提高(tígāo)各族人民的健康水平”列为社会主义建设的重要任务之一。第六页，共九十六页。3、健康生活方式主要包括合理膳食、适量(shìliàng)运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。第七页，共九十六页。（1）合理膳食卫生部发布的《中国居民膳食指南2007》，早饭吃好，午饭(wǔfàn)吃饱，晚饭吃少，不暴饮暴食，少吃油脂高，过甜、过咸的食物。每日最少要喝1200毫升水（约6杯）。饮水最好选择白开水。第八页，共九十六页。第九页，共九十六页。（2）适量运动降低患高血压、中风、冠心病、2型糖尿病、结肠癌、乳腺癌和骨质疏松等慢性疾病(jíbìng)的风险，有助于调节心理平衡，有效消除压力，缓解抑郁和焦虑症状，改善睡眠，建议成年人每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动，最好进行30分钟中等强度的运动。第十页，共九十六页。（3）戒烟限酒酒精量（克）=饮酒量（ml)×酒精度（%）×0.8如：500ml白酒×38%×0.8=152克（4）心理平衡适当地评价自己、应对压力、有效率地工作和学习，有乐观(lèguān)、开朗、豁达、良好的人际关系。第十一页，共九十六页。4、劳逸结合，每天

保证(bǎozhèng)7-8小时睡眠吃饭、学习、工作、锻炼、娱乐、睡眠等劳逸结合(láoyìjiéhé)，张弛有度，体育锻炼和娱乐活动，每天睡眠7-8小时。第十二页，共九十六页。5、吸烟(xīyān)和被动吸烟(xīyān)会导致癌症，心血管炎病、呼吸系统疾病等多种疾病第十三页，共九十六页。烟草(yāncǎo)中含有4000多种化学物质1）吸烟和被动吸烟可导致多种癌症：60多种化学物是致癌物，可以导致肺癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、白血病、宫颈癌等。吸烟者死于肺癌的风险升高了6-13倍，死于膀胱癌的风险升高了1倍，而死于食道癌的风险升高了3倍。

2）吸烟和被动吸烟会引发多种心血管疾病：被动吸烟可使患冠心病的风险上升30%。吸烟者死于冠心病的风险为非吸烟者的2倍，而死于中风的风险为不吸烟者的2-4倍。第十四页，共九十六页。3）吸烟和被动吸烟可引起多种吸烟系统疾病：吸烟者患慢阻肺的风险是不吸烟者的12-13倍。4）吸烟和被动吸烟可损害体内几乎所有器官：不孕、新生儿低体重和猝死、白内障、勃起功能障碍、骨质疏松、消化道溃疡(kuìyáng)等，3.5亿吸烟者每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万，死于被动吸烟的人数超过10万。第十五页，共九十六页。6、戒烟越早越好，什么(shénme)时候戒烟都为时不晚尼古丁会导致成瘾让我们远离烟草，享受健康(jiànkāng)生活第十六页，共九十六页。第十七页，共九十六页。第十八页，共九十六页。7、保健食品不能替代(tìdài)药品第十九页，共九十六页。8、环境与健康(jiànkāng)息息相关，保护环境促进健康(jiànkāng)空气清新、水质良好和阳光充足，温室效应、气候变暖（废水、废气、废渣），我国每年因空气污染导致1500万人患支气管病，2.3万人患呼吸道疾病，1.3万人死于心脏病，2005年发生在我国松花江水域的重大环境污染事故，植树造林种草，绿化美化环境，治理(zhìlǐ)沙漠荒地，营造清洁、舒适、安静、优美的环境。第二十页，共九十六页。9、献血(xiànxuè)助人利己，

提倡无偿献血每个成年人有4000-5000毫升血液，每次献血一般(yībān)占全身血量1/20以下，这不但不影响健康，还能刺激骨髓的造血功能。第二十一页，共九十六页。10、成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱；腋下体温(tǐwēn)36.0-37.0℃；平静呼吸16-20次/分；脉搏60-100次/分第二十二页，共九十六页。（1）血压健康成人理想血压值应该低于120/80毫米汞柱，收缩压≥140毫米汞柱火舒张压≥90毫米汞柱，就应当请医生诊断是否(shìfǒu)患了高血压。有高血压家族史、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒、缺乏体力活动是高血压发生的主要风险因素；拥挤、噪声、气温降低、寒冷、遭受灾害等恶劣环境，可使血压升高；剧烈运动、危险作业、紧张劳累、精神压力过大、情绪激动、愤怒、嫉妒、性活动过度等均可使血压升高。第二十三页，共九十六页。（2）体温正常人的口腔(kǒuqiāng)温度为36.3-37.2℃；腋下温度为36.0-37.0℃；直肠温度为36.9-37.9℃。腋下体温：低热指体温在37-37.5℃；中度发热体温为37.5-39℃；高热为39-41℃之间。（3）呼吸正常成年人平静呼吸时，每分钟呼吸次数为16-20次，即每呼吸1次，脉搏搏动4次。每分钟超过24次，称为呼吸过速，每分钟少于12次，则为呼吸过缓。（4）脉搏正常成年男性再安静情况下，脉搏为每分钟60-80次，女性为70-90次，新生儿为每分钟90-120次，6-9岁儿童为80-100次。第二十四页，共九十六页。11、避免不必要的注射和输液，注射时必须(bìxū)做到一人一针一管。第二十五页，共九十六页。12、从事有毒有害工种的劳动者享有职业(zhíyè)保护的权利第二十六页，共九十六页。13、接种疫苗是预防(yùfáng)一些传染病最有效、最经济的措施第二十七页，共九十六页。疫苗是预防传染病的有力武器。1980年5月28日，世界卫生组织宣布：“天花已经从地球上消灭。”2000年之后，我国境内已无野病毒引起的脊椎灰质炎病例。所谓预防接种，就是(jiùshì)用人工接种的方法，给人体输入死的（医学上称为“灭活”）病原微生物、或丧失致病能力的病原微生物、或是病原体的抗原性物质，用它们刺激人体的免疫系统，产生对人体具有保护作用的免疫物质。世界卫生组织推行了“扩大免疫规划”：白喉、百日咳、破伤风、脊椎灰质炎、结核病和麻疹。第二十八页，共九十六页。14、肺结核主要通过(tōngguò)病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等

产生的飞沫传播目前，我国每年结核病病人数约为130万，占全球的15%，位居全球的第二位，3/4的患者都是青壮年，只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核患者才有传染性。一名痰中排菌的患者，一年之内通常能使周围密切接触的10-15个人受到感染，并且在受到感染的人中，约有10%可以(kěyǐ)发病。接种卡介苗，主要是为了预防新生儿发生严重类型结核病，经常戴口罩，不要随地吐痰。第二十九页，共九十六页。15、出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中出血，应及时检查(jiǎnchá)是否得了肺结核。连续两周以上咳嗽、咳痰、午后发热，面颊潮红(cháohóng)、盗汗（睡眠中出汗称为盗汗），胸痛、疲乏无力、食欲不振、体重减轻、月经周期紊乱等症状。第三十页，共九十六页。16、坚持正规(zhèngguī)治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。各地的结核病防治所或指定医院的结核病科都对患者采取“直接督导(dūdǎo)下的短程化疗（简称DOTS)。常用化疗药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。第三十一页，共九十六页。17、艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触(jiēchù)、血液和母婴3种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。艾滋病是1981年在美国首先发现并报道的，1983年发现了引起这种病的“人类免疫缺陷病毒”（简称“HIV”）1）通过性接触传播2）通过血液传播：公用牙刷和剃须刀、未经彻底消毒的注射器，纹身，拔牙(báyá)，或者被病毒污染的针头。3）母婴传播第三十二页，共九十六页。18、蚊子、苍蝇、老鼠(lǎoshǔ)、蟑螂等会传播疾病蚊子、苍蝇、老鼠和蟑螂等传播疾病(jíbìng)，所以被称为“四害”。鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病乙型脑炎、疟疾、登革热细菌性痢疾、沙门氏菌病第三十三页，共九十六页。19、异常(yìcháng)肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症

重要的早期报警信号第三十四页，共九十六页。癌症已经不再是“不治之症”。大约有1/3的癌症可以预防；1/3的癌症可以通过早期发现、及时治疗而痊愈；还有1/3的癌症，通过治疗可以减轻症状(zhèngzhuàng)，提高生命质量。合理膳食可以预防乳腺癌、结肠癌、食管癌和胃癌。不吸烟（包括不吸二手烟）可以预防肺癌、口腔癌、胃癌、胰腺癌、喉癌、膀胱癌、肾癌、白血病、肝癌等多种癌症。引起癌症发生的因素主要有化学致癌因素、物理致癌因素和病毒感染等，癌症的发生与遗传、免疫、年龄等也密切相关。子宫颈癌是由感染人类乳头瘤病毒引起的，幽门螺杆菌引起的胃癌在我国非常普遍，乙型肝炎和丙型肝炎都会使患肝癌的可能性增加20倍以上。第三十五页，共九十六页。1）异常肿块2）疣痣增大3）异常感觉(gǎnjué)4）溃疡不愈5）持续性消化不良和食欲减退6）大便习惯改变7）持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。8）耳鸣，听力减退，鼻出血、鼻咽分泌物带血和头痛。9）月经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血。10）无痛性血尿，排尿不畅11）不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。第三十六页，共九十六页。20、遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏(xīnzàng)按压急救。心肺复苏，心跳、呼吸停止4分钟内，正确(zhèngquè)的抢救，则患者的存活率可高达50%。口对口吹气式人工呼吸：每分钟吹12-15次。胸外心脏按压术：每分钟按压90-100次，一般是每吹一口气，按压心脏5次。第三十七页，共九十六页。21、应该重视和维护心理健康，遇到心理问题(wèntí)时应

主动寻求帮助第三十八页，共九十六页。智力(zhìlì)正常，情绪稳定，自我意识良好，思维与行动为协调统一，人际关系融洽，适应能力良好。心理卫生问题普遍存在，0-3岁的婴幼儿常见的心理卫生问题有养育方式不当；4-6岁的学龄前儿童常见的心理卫生问题有对家长的依赖，孤僻，不合群；7-12对的小学学龄儿童和13-18岁的少年，包括学习问题（如考试焦虑、学习困难），情绪问题，性心理发育问题，行为问题，网路成瘾，吸烟，饮酒，接触毒品，过度追星，过度节食，厌食等；19-55岁的中青年常见的心理卫生问题，人际关系紧张，与家庭相关的问题；55以上的中老年人常见的心理卫生问题，与子女关系，空巢家庭，婚姻变故，躯体疾病等带来的抑郁、焦虑、自杀等与心理、精神相关的问题也普遍存在。第三十九页，共九十六页。22、每个人都应当关爱、帮助(bāngzhù)、不歧视病残人员第四十页，共九十六页。23、在流感(liúɡǎn)流行季节前接种流感(liúɡǎn)疫苗可减少患流感(liúɡǎn)的机会或减轻流感(liúɡǎn)的症状第四十一页，共九十六页。主要是发热，伴有全身酸痛、头痛、乏力、食欲减退等全身症状，上呼吸道(shànghūxīdào)卡他症状例如鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽等症状相对较轻，流感病毒肺炎、中毒性和胃肠型流感等。接种流感疫苗是预防流感及其并发症的有效手段之一。流感不同于感冒，流感的症状以全身中毒症状为主，呼吸道症状较轻，而普通感冒的症状以呼吸道卡他症状为主，全身中毒症状不重。第四十二页，共九十六页。24、妥善存放农药和药品等有毒物品(wùpǐn)，谨防儿童接触第四十三页，共九十六页。25、发生创伤性出血(chūxiě)，尤其是大出血(chūxiě)时，应立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动第四十四页，共九十六页。二、健康生活方式(fāngshì)与行动第四十五页，共九十六页。26、勤洗手、常洗澡(xǐzǎo)、不共用毛巾和洗漱用具。第四十六页，共九十六页。27、每天刷牙、饭后漱口。第四十七页，共九十六页。28、咳嗽(késòu)、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。第四十八页，共九十六页。29、不在公共场所吸烟，尊重(zūnzhòng)不吸烟者免于被动吸烟的权利。第四十九页，共九十六页。卷烟点燃时会产生极高温度(wēndù)（900℃），这时产生的烟草烟雾中含有4000多种化学物质，其中有60多种物质具有致癌性。一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲烷、甲苯、氢化氰、铅、铝、锌、镁、苯并芘、氯乙烯、亚硝胺、多环芳烃、亚硝基甲苯、镉、镍、钋等。增加血液粘稠度，伤害血管内膜。1987年世界卫生组织将每年的5月31日定为“世界无烟日”。面对3亿吸烟者，以及5.4亿被动吸烟者，预防被动吸烟，需要我们每一个人的努力。第五十页，共九十六页。30、少饮酒(yǐnjiǔ)、不酗酒。第五十一页，共九十六页。经常过量饮酒会给健康带来多方面的损害。1）使碳水化合物、蛋白质及脂肪的摄入量减少2）过量饮酒可造成肠粘膜的损伤及对肝脏功能损害3）急性酒精中度可能引起(yǐnqǐ)胰腺炎，造成胰腺分泌不足4）酒精对肝脏有直接的毒性作用，干扰脂类、糖类和蛋白质等营养物质的正常代谢5）长期过量饮酒与脂肪肝、肝静脉周围纤维化、酒精性肝炎及肝硬化之间密切相关，肝硬化死亡中有40%由酒精中毒引起6）过量饮酒会增加患高血压、中风7）过量饮酒会导致交通等事故及暴力的增加8）饮酒会增加消化道癌症和女性患乳腺癌的风险9）长期过量饮酒还可导致酒精依赖症、成瘾以及其他严重的健康问题。第五十二页，共九十六页。31、不滥用镇静(zhènjìng)催眠药和镇痛药等成瘾性药物。第五十三页，共九十六页。32、拒绝(jùjué)毒品第五十四页，共九十六页。33、使用(shǐyòng)卫生厕所，管理好人畜粪便。第五十五页，共九十六页。34、讲究(jiǎngjiu)饮水卫生，

注意饮水安全。地面水和地下水都含有微量的矿物质（包括(bāokuò)微量元素），这些可溶于水的微量矿物质和元素被人体所吸收，也是人体所需要的。对一般居民来讲，在日常生活中没有必要喝纯净水、蒸馏水或矿化水。第五十六页，共九十六页。35、经常(jīngcháng)开窗通风主张(zhǔzhāng)开窗时间以上午9：00-11：00或下午2：00-4：00为佳。第五十七页，共九十六页。36、膳食(shànshí)应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，

注意荤素搭配。第五十八页，共九十六页。我国以谷类为主的传统膳食是有利于健康的，造成肥胖的真正原因是能量过剩，脂肪比碳水化合物更容易(róngyì)造成能量过剩。蔬菜含水分多，能量低，可以提供微量营养素，白菜、萝卜、油菜、芥菜、菠菜，先洗后切，急火快炒、开汤下菜，炒好即食。红色和黄色的水果如芒果、杏等含有较多的胡萝卜素，枣类（鲜枣、酸枣），柑橘类（橘、柑、橙、柚）和浆果类（猕猴桃、黑加仑、草莓、刺梨）中富含维生素C,香蕉、黑加仑、枣、红果、龙眼等富含钾。第五十九页，共九十六页。37、经常食用(shíyòng)奶类、

豆类及其制品第六十页，共九十六页。有些人消化道内缺乏糖酶，不能将牛奶中的乳糖完全分解以被小肠吸收，残留过多的乳糖进入结肠又不能在里面发酵，喝牛奶后会出现腹胀、腹痛、腹泻、排气增多等不适症状（称为乳糖不耐受）。这些人也可以通过(tōngguò)少量多次饮用，或采用酸奶、添加乳糖酶等措施来缓解乳糖不耐受症状。建议中年人选择低脂或脱脂奶制品，以避免饱和脂肪酸的过多摄入。建议每人每天摄入30-50克大豆，每人每天摄入40克大豆或其制品。以所提供的蛋白质计，40克相当于200克豆腐、100克豆腐干、30克腐竹、700克豆腐脑、800克豆浆。生豆浆必须先用大火煮沸，再改用文火炖5分钟左右。喝生豆浆或未煮开的豆浆可能引起中毒，导致恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠症状。第六十一页，共九十六页。38、膳食(shànshí)要清淡少盐摄食过多(ɡuòduō)的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。50岁以上的人和有家族性高血压的人，其血压对食盐摄入量的变化更为敏感。高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。目前我国城乡居民每人每天食盐的平均摄入量为12克，食盐摄入量每人每天不要超过6克（包括酱油、酱菜、酱中的食盐量）。第六十二页，共九十六页。日常生活中应注意：1）选用多种植物油2）多选用植物油，如花生油、大豆油、橄榄油、茶油等，少用或不用动物油。3）使用(shǐyòng)控油杯。4）少用油煎、油炸的烹调方法，如面粉类、薯类食品等，油炸时可能会产生丙烯酰胺等有害成分，不宜多吃。5）多用炖、焖、蒸、拌等方法第六十三页，共九十六页。39、保持正常体重(tǐzhòng)，避免超重与肥胖成年人的健康体重可以用国际(guójì)通用的体质指数（BMI)来衡量。体重（公斤）除以身高（米）的平方。成年人健康体重的BMI范围为18.5-23.9千克/米2，BMI在24-27.9千克/米2为超重，大于等于28千克/米2为肥胖。第六十四页，共九十六页。40、生病后要及时就诊，配合(pèihé)医生治疗，按照医嘱用药。第六十五页，共九十六页。41、不滥用(lànyòng)抗生素第六十六页，共九十六页。42、饭菜(fàncài)要做熟，生吃蔬菜水果要洗净。第六十七页，共九十六页。43、生、熟食品要

分开(fēnkāi)存放和加工。第六十八页，共九十六页。44、不要吃变质(biànzhì)、超过保质期的食品第六十九页，共九十六页。45、妇女(fùnǚ)怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。第七十页，共九十六页。46、孩子(háizi)出生后应尽早开始母乳喂养，6个月合理添加辅食。第七十一页，共九十六页。47、儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防(yùfáng)近视的发生和发展。第七十二页，共九十六页。48、劳动者要了解(liǎojiě)工作岗位存在的危险因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。第七十三页，共九十六页。49、孩子出生后要按照计划免疫程序(chéngxù)进行预防接种。第七十四页，共九十六页。50、正确(zhèngquè)使用安全套，可以减少感染艾滋病，性病的危险。第七十五页，共九十六页。51、发现病死禽畜要报告(bàogào)，不加工，不食用病死禽畜。第七十六页，共九十六页。52、家养犬应该接种狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口(shāngkǒu)，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。第七十七页，共九十六页。53、在血吸虫病疫区，应尽量避免接触