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炙甘草汤治心动悸脉结代

《岳美中医案集》

20120511642012级中医2班王某，男性，患心动悸症，脉小弱无力，两腿酸软……4剂而两腿觉有力，再4剂而心动悸基本消失。——予以炙甘草汤。炙甘草12克，桂枝9克生姜9克，麦门冬18克酸枣仁9克，人参6克，阿胶6克生地黄48克，大枣10枚（擘）以水4盅，酒3盅，先煮8味，取2盅，去渣，纳阿胶化开，分2次温服甘草：通经脉，利血气－－《本经》大枣：补少气，少津液－－《本经》生地黄：伤中，逐血痹－－《本经》通血脉，利气力－－〈本经别录〉所以大枣，地黄为辅助甘草“通经脉，利血气”之辅药无疑。《证类本草》《伤寒类要》治伤寒心悸、脉结代者，甘草二两，水三升，煮一半，服七合，日一服。此所以命方曰“炙甘草汤”也。岳美中在医案中问：“阴药则大其量，而阳药用量反不及其半”善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。《伤寒论》炙甘草汤原文赵本：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。甘草四两（炙）生姜三两（切）人参二两地黄半斤桂枝三两麦门冬半升阿胶二两麻仁半升大枣十二枚（擘）右九味，以清酒七升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。《伤寒论今释》汤本氏云：脉结代、心动悸者，有阴阳，虚实之别，故非确认为阳虚证，则不得妄用本方。陆渊雷案：谓阳虚、虚证也依中土通例，则当云阴虚证。所以：伤寒（解而后），

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