(完整word版)内科主治医师考试真题及答案,推荐文档

PAGEPAGE13/132008年内科主治医师考试真题及答案A1题型理化因素所致疾病的主要因素有答案：A下列因素哪一项不属于有害物理因答案：E诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不答案：E有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不D.皮肤粘膜E.伤口答案：B为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现答案：E下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机答案：C一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效1B.3小时C.6小时D.12E.24小时答案：C中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方答案：C急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥6B.6小时外仍有必要C.每次注液200～250ml，不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底<8L清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正答案：D抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案：B下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表E.视力模糊，瞳孔缩小答案：A小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢B.氰化物中毒C.♘硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒答案：C♘硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢E.重金属中毒答案：AE.急性一氧化碳中毒答案：D有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为肝肾脾脑答案：B有机磷杀虫药对人体的毒性主要B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力答案：E诊断有机磷农药中毒的最重要的指标E.呕吐物有大蒜味答案：C抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜B.清水E.上述均不是答案：B有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪答案：D在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏答案：A有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由B.M型受体敏感性降低乙酰胆碱过度兴奋运动神经乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤有机磷农药中毒时，哪种症状出现最E.副交感神经末梢兴奋的表现答案：E下列哪种农药中毒可出现肌E.氨基甲酸酯类杀虫剂答案：E有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种E.含巯基的酶答案：C真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板答案：B解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效答案：A解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性答案：D有机磷农药中毒的主要死因B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭答案：E有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种答案：C真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板答案：B解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效答案：A解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性答案：D有机磷农药中毒的主要死因B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭答案：E有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌松弛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛答案：B重度有机磷中毒的主要表现应B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正E.出大汗，流涎，肺水肿答案：E抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定答案：A阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指E.肺部啰音减少或消失答案：B急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施答案：D有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸答案：D解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效B.对硫磷(1605)C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷答案：B急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法B.ATP使用答案：A抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤2%迅速脱离中毒环境高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量♘甲蓝治D.对症治疗E.无发绀患者使用大剂量♘甲蓝治疗答案：E巴比妥中毒导致休克的原因是E.心肌损害答案：C急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物答案：B有机磷农药中毒的发病机制B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放答案：B下列哪种中毒不会引起中毒性溶答案：D下列哪种中毒不会引起血液凝固障答案：E口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗昏迷吞服有机磷农药误服腐蚀性毒物，如强酸、强答案：DB1题型C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒BCB.铅中毒有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹头晕、共济失调、谵妄、昏迷有机磷中毒毒蕈碱样症状是答案A.血胆碱酯酶活力<30%B.血胆碱酯酶活力<20%<21%50%～70%30%B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方COCOCOA2男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，

接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是A.毒物种类不明不该洗胃B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C.每次注入量太少，排毒不够D.总量太多达5.4LE.总量太少，洗胃不彻底答案：B女，25体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是吸氧大量输液女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是A.未及时撤离现场E.未及时注射激素答案：A男，2812mm，双肺底有少量湿性啰音，心率90次分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要A.血糖、血酮体B.肝肾功能C.血E6AD.动脉血气分析E.全血ChE答案：E男，3030ml，1ChE8小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是C.用药维持时间太短D.用药剂量不足E.入院较迟答案：C女，25279分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品B.洗胃+静脉滴注解磷定C.洗胃+静脉注射阿托品D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗答案：A男，60药最重要A.PAMBAB.EACAC.维生素CE.Dicynone答案：D男，26首选的药物是答案：A男，2230m1正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为好A.1/10000高锰酸钾B.1/20000高锰酸钾C.清水D.1%苏打水E.3%苏打水答案：C男，46150/90mmHg，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次是D.蛛网膜下腔出血E.癫癎持续状态答案：B女，2540ml56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，136分，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。下列哪项措施最重要导尿纠正水盐代谢失衡答案：C女，30湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是增用镇静剂重用复能剂解磷定量答案：B2mm闻少许湿啰音，心率70分，