学校结核病暴发疫情的应急处置流程图

附件1学校结核病暴发疫情的应急办理流程图暴发疫情的监测暴发疫情的核实存在流行病学关不存在流行病学暴发疫情初次报告和现场检查前的准备老例办理现场检查前的卫生宣教现场基本情况和疫情发生情况检查个案流调停亲近接触者的确定一般接触者亲近接触者PPD监测和可疑症状筛查心理开导、健康教育和如期随访PPD阳性反应者或可疑拍X光片和痰涂片病人单纯PPD强阳性者治疗管理

化学性预防附件2学校暴发疫情预警信息及现场检核查实结果信息本源：1、监测发现2、学校报告3、媒体报道4、公众举报5、暴发其他（）疫情机构（学校）名称：预警报告肺结核或疑似肺结核患者数：人信息报告患者的起止时间:年月日至年月日序号姓名性别年龄职业诊断现场核实结果1现2场3调查流行病学关系（患者之间的分布关系，可否同年级、同班级、同宿舍核等）：实情办理建议：况（经过现场检核查实结果，依照患者之间有无流行病学关系，进行现场流行病学检查和对付办理或老例办理）现场检核查实时间：

年月

日现场检核查实人员：附件3健康教育资料（参照模板）肺结核病是由结核菌引起的呼吸道传生病，在我国现阶段仍然属于多发病、常有病。结核菌主要经呼吸道流传。传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能碰到传染。个体受结核菌传染的机遇特别多，包括平常的工作、学习、生活、乘坐公共交通工具、参加社交活动等。理论上讲，只要你与传染性肺结核病人发生亲近接触，就有可能碰到传染，因此结核感染在我国很宽泛。学生和民工是结核病发病的高危人群。感染结核菌不等于发生结核病。研究表示，个体在感染结核菌后发生结核病的可能性约为10%。感染者可否发病主要取决于结核菌的毒力和数量以及感染者的免疫状态，其中个体的免疫状态特别重要。若是感染者过分劳累、紧张、营养不良、长时间生活作息不规律、年老体弱、伴有慢性病或其他以致身体免疫力下降的疾病因素，个体的发病机遇就会明显增加。若是出现咳嗽、咳痰二周以上，或有咳血、血痰等症状，应思疑自己得了结核病，要实时到结核病防治专业机构进行检查和治疗，国家对活动性肺结核病人执行免费的检查和治疗政策。得了结核病，要依照医嘱，坚持规律治疗6－8个月，结核病是可以治愈的。附件4肺结核患者的个案检查内容一、基本情况1、患者姓名（如为14岁以下少儿，其家长姓名）2、性别3、出生年月4、所在的学校（工地）名称5、所在的院系（年级）、班级6、所居住的宿舍7、详细地点8、联系方式二、发病、诊断和治疗情况1、本次症状出现的日期2、发病时的主要症状3、初次就诊日期和就诊医疗机构名称4、PPD检查结果：平均直径mm.5、胸部X光片结果6、痰菌实验室检查结果痰涂片痰培养药敏试验分子生物学实验其他7、确诊日期和诊断结果8、主要治疗过程及措施三、流行病学检查（一）发病后的活动及亲近接触者情况1、学习（工作）、生活情况：时间、活动内容、活动地点、近期（一般指近3个月内）经常接触的人员名单，接触人员名单分为集体单位（班级名称、宿舍名称）和家庭（家庭成员名单、联系方式）。将检查的亲近接触者基本情况填写在表1。表1肺结核患者的亲近接触者基本情况检查一览表姓名性年现详细与患者接触时接触地联系电别龄地点的关系间点话※接触地点：教室、宿舍、食堂、图书馆等、对活动性肺结核患者的亲近接触者咨询可否拥有肺结核可疑症状，睁开PPD检查、胸部X光片检查、痰涂片检查，并将有关的筛查结果填写在表2。表2学校（工地）肺结核患者亲近接触者筛查情况一览表筛查结果胸可疑症状PPD检查痰涂片检查活动性肺结单现部筛核疑纯详X姓性年查似PPD细咳光其名别龄时乏平均直未肺强住嗽咯发胸其未片阳阴未涂涂它间力、径查结阳址咳血热痛他做检性性查阳阴盗汗（mm)痰核性痰查者检查者：检查日期：附件5预防性治疗知情协议书（参照模板）结核病是严重危害人类健康的慢性传染性疾病，也是我国重点控制的重要传生病之一。结核菌素试验强阳性感染者若不进行抗结核药物预防性治疗，有可能发展为活动性结核病人；若进行药物预防性治疗，可以使部分强阳性感染者减少发展成为活动性结核病人的机遇。因此，睁开对结核菌素试验强阳性感染者的药物预防性治疗也是防治结核病的重要组成部分。若是您从前与传染性肺结核患者有亲近接触，结核菌素反应硬结平均直径≥20mm（0－14岁少儿≥15mm），或皮试部位出现水泡、坏死、淋巴管炎，呈强阳性反应，胸部X线检查未见异常。提示您感染了结核菌，且拥有较高的发病机遇，建议您进行抗结核药物预防性治疗。在结核病防治专业机构人员的指导和督查下，依照要求进行抗结核药物预防性治疗，您的治疗最后会获得较好的预防收效。预防性治疗中所用的抗结核药物如异胭肼、利福同样都已在临床应用并被证明是最安全、最有效的，但由于预防性服药的时间较长，一般为3－9个月，而且存在个体差异，因此在用药过程中可能出现不良反应。若是您在用药中出现任何不适，不要自行停药，请您实时通知医生或到结核病专业机构，我们将采用有效措施进行办理。您参加抗结核药物预防性治疗是完好自觉的。无论您可否愿意参加药物预防性治疗，都要阅读以上文字，签署您的建议。若是您愿意参加预防性治疗，我们将介绍预防性治疗的方案让您选择，并由医生给您进行指导，由督查人员督促您准时服药，并实时认识您用药后的反应，保证您全程服药；若是不愿意进行预防性治疗，请您签字并注明原由；您要特别注意加强体育锻炼、增加营养、注意劳逸结合，保证优异的睡眠，增加身