2022年医学专题-第4章-软骨和骨-(NXPowerLite)

《动物(dòngwù)组织学与胚胎学》理论课件

第四章软骨(ruǎngǔ)与骨第一页，共四十六页。

一、软骨(ruǎngǔ)

(cartilage)透明软骨(ruǎngǔ)弹性软骨纤维软骨软骨：软骨组织+软骨膜软骨组织分类（根据(gēnjù)纤维种类）透明软骨弹性软骨软骨细胞

+软骨间质固体结缔组织，不含血管第二页，共四十六页。

（一）

透明(tòumíng)软骨(hyalinecartilage)1.分布及特性肋软骨关节面呼吸道早期(zǎoqī)胚胎透明，具弹性和韧性，耐摩擦喉、气管(qìguǎn)、支气管(qìguǎn)关节面

肋软骨第三页，共四十六页。2.结构(jiégòu)透明(tòumíng)软骨软骨膜软骨基质软骨细胞（一）透明(tòumíng)软骨第四页，共四十六页。

（1）软骨间质(cartilagematrix)化学成分：蛋白聚糖聚合物(硫酸软骨素多)，软骨黏连蛋白嗜碱性软骨陷窝

(cartilagelacuna)，软骨囊(cartilagecapsule)含胶原原纤维固态(gùtài)(含结合水,通透性强）透明(tòumíng)软骨（高倍）

（一）透明(tòumíng)软骨第五页，共四十六页。（2）软骨细胞(chondrocyte)位于软骨陷窝内周边：小,扁,单个(幼稚)中央：大,圆,成群(成熟)胞质嗜碱性胞核染色(rǎnsè)淡，核仁清楚可分裂→同源细胞群

(isogenousgroup)软骨(ruǎngǔ)细胞（一）透明(tòumíng)软骨第六页，共四十六页。

3.软骨(ruǎngǔ)膜(perichondrium)致密结缔组织外层：胶原纤维多（保护）内层：细胞多（含骨祖细胞）→生长；血管(xuèguǎn)多→营养软骨(ruǎngǔ)膜（一）透明软骨第七页，共四十六页。（二）弹性(tánxìng)软骨(elasticcartilage)分布：耳郭，会厌等结构(jiégòu)特点：大量弹性纤维交织成网特性：具有弹性弹性软骨(ruǎngǔ)（弹性染色）第八页，共四十六页。（三）纤维(xiānwéi)软骨(fibrocartilage)分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合等结构特点：大量胶原纤维束平行或交织成网，软骨细胞成行排列特性(tèxìng)：具有韧性，抗压力，耐摩擦纤维(xiānwéi)软骨第九页，共四十六页。固态结缔组织，坚硬，含血管细胞外基质钙化（骨基质）组成：骨基质

+细胞骨组织+骨膜+骨髓(ɡǔsuǐ)等=骨功能：支架，保护，运动，钙库骨切片(qiēpiàn)

(H-E)二、骨组织(osseoustissue)第十页，共四十六页。二、骨组织由骨细胞和骨质组成(zǔchénɡ)骨质有机(yǒujī)成分无机(wújī)成分（骨盐）类骨质骨板环骨板间骨板骨单位第十一页，共四十六页。第十二页，共四十六页。1.成分(chéngfèn)（一）骨基质(jīzhì)

(bonematrix)有机质：胶原纤维(90%)+基质(jīzhì)无机质(65%)：钙盐（羟磷灰石结晶）2.结构结构形式：骨板

(bonelamella)嗜酸性有血管穿行的管道，骨陷窝和骨小管

(bonelacuna&canaliculus)骨切片(H-E)骨磨片第十三页，共四十六页。1.

骨祖细胞

(osteoprogenitorcell)位置:表面（骨膜(gǔmó)深层）小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少骨生长改建时→成骨细胞2.

成骨细胞

(osteoblast)位置:表面(biǎomiàn)LM:大，立方形，嗜碱性，有突起（二）

骨组织的细胞(xìbāo)成骨细胞第十四页，共四十六页。EM:RER,GC,

与邻近细胞突起形成缝隙连接来源：骨祖细胞功能(gōngnéng)：合成类骨质，形成基质小泡（骨化）成骨细胞电镜像（二）

骨组织的细胞(xìbāo)第十五页，共四十六页。3.

骨细胞(osteocyte)来源：成骨细胞周围有组织液相邻骨细胞突起间有缝隙连接有一定(yīdìng)的成骨和溶骨作用,调节和维持血钙平衡位置：胞体扁平，在骨陷窝内；突起(tūqǐ)多，在骨小管内骨细胞骨细胞电镜像（二）

骨组织的细胞(xìbāo)第十六页，共四十六页。位置：表面的小凹陷内来源：多个单核细胞融合(rónghé)形成LM:胞体大，多核，胞质嗜酸性(suānxìnɡ)4.

破骨细胞(osteoclast)破骨细胞（二）

骨组织的细胞(xìbāo)第十七页，共四十六页。功能：形成溶骨微环境(huánjìng)，溶解吸收骨基质EM:贴近(tiējìn)骨基质面有皱褶缘

(ruffledborder)，周围为亮区(含微丝)；溶酶体破骨细胞（示皱褶(zhòuzhě)缘）（二）

骨组织的细胞第十八页，共四十六页。解剖构成：骨干、骨骺，骨膜，关节软骨(ruǎngǔ)，骨髓等组织结构：骨密质，骨松质长骨(chánggǔ)模式图三、长骨的结构(jiégòu)第十九页，共四十六页。1.

分布:

骨干(gǔgàn),骨骺外侧面2.

结构(jiégòu):

骨板－3种管道－2种长骨(chánggǔ)结构模式图（一）骨密质(compactbone)第二十页，共四十六页。环骨板

(circumferentiallamellae)骨干内、外表面环形排列(páiliè)外环骨板：厚，整齐内环骨板：薄，不整齐有穿通管(perforatingcanal)横行穿过骨磨片，示：外环骨板内环骨板（一）骨密质第二十一页，共四十六页。骨单位(dānwèi)

(osteon)，又称哈弗斯系统(haversiansystem)

位于内、外环骨板之间短柱状，纵行排列构成：骨单位(dānwèi)骨板

(4-20层,同心圆排列)+中央管

(centralcanal)长骨结构(jiégòu)模式图示骨单位（一）骨密质第二十二页，共四十六页。中央管与穿通管相通，含血管、神经(shénjīng)、结缔组织、细胞等骨小管互通，最内层者与中央(zhōngyāng)管相通表面有黏合线(骨盐多，纤维少，骨磨片上折光强)骨干的结构单位，承重骨单位(dānwèi)（上，骨切片；下，骨磨片）（一）骨密质第二十三页，共四十六页。间骨板第二十四页，共四十六页。骨小管骨陷窝第二十五页，共四十六页。间骨板(interstitiallamellae)位置：骨单位之间，骨单位与环骨板之间形状不规则，无中央(zhōngyāng)管旧骨单位吸收后残留部分间骨板（I）（一）骨密质第二十六页，共四十六页。1.

分布(fēnbù):

骨骺,骨干内侧面2.

结构(jiégòu)骨小梁(bonetrabecula)

互连成网骨小梁呈针状或片状，含几层平行骨板网隙中含骨髓骨骺

骨骺X线片（二）骨松质(spongybone)第二十七页，共四十六页。1.分布和功能除关节面的内外表面均覆有保护、营养、生长、修复2.骨外膜

(periosteum)外层致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维（穿入外环骨板）固定骨膜内层疏松(shūsōnɡ)，含血管、骨祖细胞骨外膜(P)（三）骨膜(gǔmó)第二十八页，共四十六页。3.骨内膜(endosteum)分布(fēnbù)于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面薄层结缔组织＋1层扁平的骨祖细胞骨内膜（E）（三）骨膜(gǔmó)第二十九页，共四十六页。分布于骨髓腔中，体内最大的造血(zàoxuè)器官。包括：1.红骨髓2.黄骨髓（四）骨髓(ɡǔsuǐ)第三十页，共四十六页。四、骨的发生(fāshēng)

(osteogenesis)

来源：间充质两种方式(fāngshì)膜内成骨

(intramembranous

ossification)软骨内成骨

(endochondralossification)骨组织的发生过程基本一致骨的改建(remodeling)持续终生第三十一页，共四十六页。钙化(gàihuà)

单核细胞→破骨细胞→骨组织吸收(xīshōu)

改建(gǎijiàn)间充质细胞骨祖细胞成骨细胞→骨细胞类骨质→→骨基质骨组织形成（一）

骨组织的发生第三十二页，共四十六页。见于顶骨、额骨、锁骨等间充质→胚性结缔组织膜→骨小梁→骨化(ɡǔhuà)中心(ossificationcenter)

→初级骨松质→改建膜内成骨(chénɡɡǔ)示意图膜内成骨(chénɡɡǔ)（二）膜内成骨第三十三页，共四十六页。（三）

软骨(ruǎngǔ)内成骨1.

概述见于四肢骨、躯干(qūgàn)骨、部分颅底骨等间充质→透明软骨→骨化软骨(ruǎngǔ)内成骨示意图第三十四页，共四十六页。软骨雏形(chúxíng)的形成间充质细胞密集→透明软骨→软骨雏形

(cartilagemodel)骨领的形成软骨(ruǎngǔ)雏形中段软骨(ruǎngǔ)膜下骨祖细胞→初级骨松质→骨领

(bonecollar)软骨膜→骨膜骨领生长、改建→骨干的骨密质2.

基本(jīběn)过程骨领的形成软骨雏形（三）

软骨内成骨第三十五页，共四十六页。初级骨化中心的形成软骨雏形中央→软骨细胞肥大(féidà)、退化，基质钙化骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入破骨细胞吸收软骨基质→初级骨髓腔成骨细胞在残留软骨基质表面成骨→过渡型骨小梁。上述区域为初级骨化中心初级骨化(ɡǔhuà)中心(POC)POC（三）

软骨(ruǎngǔ)内成骨第三十六页，共四十六页。次级骨化中心与骨骺形成长骨两端中央→先后(xiānhòu)骨化→次级骨化中心骨化向周围扩展→初级骨松质→骨骺骨骺改建→内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨骨干和骨骺之间→一层软骨为骺板(epiphysealplate)次级骨化(ɡǔhuà)中心(SOC)SOC骺板SOC（三）

软骨(ruǎngǔ)内成骨第三十七页，共四十六页。骨的加长：骺板生长从骨骺端到骨髓腔可见：软骨(ruǎngǔ)贮备区软骨增生区软骨钙化区成骨区骺板→→→骨化→骺线（骨停止加长）骺板的生长(shēngzhǎng)骺线（四）

骨的生长(shēngzhǎng)第三十八页，共四十六页。骨的增粗骨干(gǔgàn)骨密质中骨单位的形成骨膜成骨细胞→环骨板→外环骨板加厚内环骨板吸收骨增粗骨髓(ɡǔsuǐ)腔扩大骨单位(dānwèi)的形成第三代骨单位间骨板第二代骨单位第一代骨单位（四）

骨的生长第三十九页，共四十六页。组织(zǔzhī)工程(tissueengineering)概念：组织工程一词于1987年提出。其含义(hányì)是：应用生命科学和工程学原理和方法，在认识哺乳动物正常和病理组织结构与功能关系(guānxì)的基础上，研究、开发生物代用品，以修复、维持或改善人体组织和器官的形态和功能。它是生物医学和材料、工程科学交叉融合产生的一种前沿技术和新兴学科。第四十页，共四十六页。组织(zǔzhī)工程组织工程(gōngchéng)的基本方法基本方法：取少量自体或异体组织，在体外分离培养和扩增种子细胞(seedcells)；制备三维支架(scaffold)

；将种子细胞种植到支架上，将细胞-支架复合物植入体内，或在体外培养到形成具有一定(yīdìng)结构和功能的组织或器官，用于组织修复。第四十一页，共四十六页。要素(yàosù)种子细胞：自体或异体细胞，组织细胞或干细胞(诱导(yòudǎo)分化)等。必须有足够数量，具有增殖和分化为特定细胞的能力生长因子：在模拟体内微环境的培养体系

(生物反应器)加入适当的生长因子，促进细胞增殖/分化(fēnhuà)，保持其表型和功能

三维支架：为细胞提供黏附表面，促进细胞增殖、分化，还可作为生长因子的可控释放载体。要求：良好的生物相容性，多孔的三维结构，良好的材料-细胞界面，可降解性和可塑性。主要有：聚羟基乙酸、聚乳酸、细胞外基质成分如胶原、纤维蛋白等

组织工程组织工程的3个要素第四十二页，共四十六页。组织工程(gōngchéng)皮肤实验中的组织(zǔzhī)工程耳应用：目前应用组织工程技术已开展了许多人造组织和器官的研制，如皮肤、软骨、骨、肌腱、角膜、神经、血管、气管、肠、膀胱、心脏瓣膜、肝、胰等，其中组织工程皮肤