上海市从业资资格考试《专业实务》复习题(八)

上海市从业资资格考试《专业实务》复习题（八）＞单选题-1患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列哪项是错误的A高热量饮食B高纤维素饮食C高胆固醇饮食D高脂肪饮食E高蛋白饮食【答案】答案出错【解析】解析出错＞单选题-2患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5C,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括A饭后口服可减轻胃肠道反应B急性心肌梗死者禁用C注射时间不宜超过10分钟D静脉注射浓度不宜过高E不宜肌内注射【答案】C【解析】茶碱类药物静脉注射速度不宜过快，过快引起严重心律失常者可致心搏骤停，不宜肌内注射，急性心肌梗死及血压降低的病人禁用。＞单选题-3患者，男性，16岁。诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是A硫酸镁导泻B食醋灌肠C温水灌肠D肥皂水灌肠E生理盐水灌肠【答案】D【解析】此题属于识记类考题，比较简单。肝性脑病发病主要是由于血氨浓度过高所致，灌肠时用中性或酸性溶液可以起到降血氨的作用，而碱性溶液灌肠则会加重病情，所以不能用肥皂水灌肠。故选Do＞单选题-4某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天一次）该患儿服用驱虫药的时间应是A注射哌替咤B注射阿托品C注射吗啡D卧床休息E腹部按摩【答案】C【解析】可给予哌替咤止痛，但应同时给阿托品或山葭若碱肌内注射。禁用吗啡。＞单选题-5患者，女性，49岁，因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，术后护送至病房。回病房后，为患者铺床时不符合节力原则的是A告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室B为保证检查顺利进行，应携带氧气枕C安排用平车送患者前往D报告护士长请求外出E先等患者用完餐后再送检查【答案】答案出错【解析】解析出错＞单选题-6患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是A无责任B轻微责任C次要责任D一半责任E主要责任【答案】E【解析】医疗事故中医疗过失行为责任程度为：完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成；主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素其次要作用；次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用；轻微责任：指治疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。护士在执行护理操作过程中，需严格执行“三查、七对"。＞单选题-7一脑外伤患者，于全麻下行颅内探查术。此时床单位应A将备用床改为麻醉床B通知手术室做手术准备C通知主管医生准备诊视患者D告知同室病友要接收一个新患者E通知营养室为患者准备膳食【答案】A【解析】该患者型急诊手术应将备用床改为麻醉床以便接收麻醉手术的患者。＞单选题-8产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清,有漏账的风险，故没有同意家属的要求。但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了。产妇知情后大哭。该家属的行为没有履行A积极配合医疗护理的义务B自觉遵守医院规章制度的义务C自觉维护医院秩序的义务D保持和恢复健康的义务E公民的义务【答案】B【解析】此题属于识记类考题，中等难度。自觉遵守医院规章制度：医院的各项规章制度是为了保障医院正常的诊疗秩序，就诊须知，入院须知，探视制度等都对患者和家属提出要求，这是为了维护广大患者利益的需要。患者虑遵医嘱出院，有义务交请治疗期间所产生的相关费用。故选Bo＞单选题-9护士为急性肾衰竭病人采取的饮食护理，正确的是A米饭B马铃薯C黄瓜D馒头E瘦肉【答案】B【解析】急性肾衰少尿期应尽量少摄入含钾食物，马铃薯为高钾食物，故不能食用。＞单选题-10不属于濒死阶段的表现是A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期【答案】B【解析】此题属于临床类考题,属于简单题目。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。（1）否认期：患者拒绝接受事实。怀着侥幸心理继续四处求医，希望是误诊。（2）愤怒期：患者通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使患者常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。（3）协议期：患者希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，此期患者变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。⑷忧郁期：患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。患者常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。⑸接受期：此时，患者对死亡已有所准备，一切未完事宜均己处理好，因而变得平静、安详。患者因精神和肉体的极度疲劳和神经衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。该患者得知自己病情后烦躁、哭泣，属于典型的愤怒期表现。故答案选B。＞单选题-11肋骨骨折多见于A脓胸B桶状胸C漏斗胸D连枷胸E血气胸【答案】D【解析】此题属于基础类考题，属于简单类考题。反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连伽胸。故答案选D。＞单选题-12中暑患者居住的病室环境，其温度可调至A39℃左右B35c左右C37c左右D36℃左右E38C左右【答案】E【解析】热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃＞单选题-13患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39〜40℃,患者的热型呈A波状热B稽留热C不规则热D弛张热E间歇热【答案】B【解析】稽留热：体温持续升高达39C-40C左右，持续数天或数周，24h波动范围不超过常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。＞单选题-14流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A高热、意识障碍、呼吸衰竭B意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C高热、惊厥、呼吸衰竭D高热、惊厥、循环衰竭E惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭【答案】C【解析】此题属于基础类考题，属于简单类考题。高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响。呼吸衰竭常为致死的主要原因。故答案选C。＞单选题-15患者，男，80岁。原发性高血压病史10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是A测定肝功能B血清酶C测定非蛋白氮含量D查找血液中的致病菌E测定电解质【答案】D【解析】全血标本主要检查血液中的物质含量，如血糖、血氨、尿素氮。血清标本主要检查血清酶、脂类、电解质、肝功能。血培养标本用于查找血液中的病原菌。＞单选题-16患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是A上坡时使患者面朝坡上B推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手C推轮椅时速度宜慢D患者坐稳后放下脚踏板E患者尽量使身体靠前坐【答案】E【解析】患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。＞单选题-17患者，男,55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg,该患者属于AI期高血压BII期高血压CIII期高血压D肾病综合征E高血压危象【答案】B【解析】患者舒张压持续在100〜110mmHg(13.3〜14.7kPa),有心脏和肾两个靶器官受损，考虑该患者为2期高血压。＞单选题-18需现配现用的消毒剂是A先将胃管刷洗干净B用纱布包裹胃管C放入冷水中D待水沸后开始计时E持续10分钟【答案】C【解析】橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好，待水沸后放入，3〜5分钟取出，防止橡胶老化。＞单选题-19关于甲状腺危象的诱因，应除外A普蔡洛尔B甲硫氧喀咤C甲亢平D地西泮E丙硫氧喀咤【答案】A【解析】有哮喘病史应禁用普蔡洛尔，以免诱发支气管哮喘。＞单选题-20患者，女，68岁，癌症晚期，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A脉搏呈洪脉B皮肤苍白、斑点C大量出汗D血压下降，四肢湿冷E心音低而弱【答案】A【解析】濒死期：又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗,生命可复苏；反之，则进入临床死亡期。＞单选题-21患者，女,38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是A意识B脉搏C血压D末梢循环E尿量【答案】E【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。＞单选题-22过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过A40周末B41周末C42周末D43周末E44周末【答案】C【解析】此题属于临床基础类考题，比较简单。过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过42周末。故选Co＞单选题-23下列属于护理质量标准体系结构中要素质量的是A共同参与型B主动一被动型C指导一合作型D自主一合作型E被动一主动型【答案】A【解析】此题属于应用类考题，属于较难题目。护士与患者的关系模式可以从双方在沟通过程中来取主动还是被动态度，将护患关系分为3种不同类型。①主动被动型：护士是主动，患者是被动的，患者只能服从护士，特征是“给患者做治疗"；⑦引导合作型：护士仍然是主动的，但患者也有一定主动性；在治疗过程中，只要护士能解释清楚，他们会很好配合。这种形式对急性患者和重患者更适用，其特征是"护士指导患者做治疗、③相互参与型：这是一种以患者为中心，以护患关系为基础，护士和患者都具有同等的主动性和权利的形式。护士能与患者一起商讨治疗护理计划，患者也可以从护士那里获得有关医学护理知识，这样可以有效加速治疗护理的进程，使疾病早日康复。这种形式适合所有患者的治疗和护理，特别是慢性患者，反映了现代护理模式，其特征是"积极协助患者治疗"。该患者积极配合护士的治疗，属于共同参与型（A正确）。患者与护士沟通时，护士应:当关注患者心理、患者的情绪、感受，出现心理问题时积极开导。患者的身体状况不应作为护士的沟通考虑范围（C正确）。该患者出院后，护士应当为其制定随访计划，积极观察患者的健康状况（E正确）。故答案选A、D、E。＞单选题-24有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是立即A1分钟B2分钟C3分钟D10分钟E15分钟【答案】C【解析】此题属于基础类考题，比较简单。心跳停止10秒，意识丧失、突然倒地；心跳停止超过60秒，自主呼吸逐渐停止；心跳、呼吸停止超过3分钟，出现脑水肿；4〜6分钟即可引起不可逆的大脑损伤；8分钟即可进展到生物学死亡。＞单选题-25患者男，48岁。以“全身为性细胞黄染20天，伴消瘦、纳差”入院，诊断为胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是A对患者隐瞒病情以取得配合B注意强调手术治疗的效果C尽量避免谈及患者的病情D介绍同病种术后康复期病友与其交流E为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视【答案】D【解析】此题属于临床类考题，属于较难题目。胰头癌患者到了晚期，很多人心理都很消极，都觉得己没有多少时间可以生存了。对于胰腺癌的治疗来说，最重