推动多学科协作(MDT) 促进肿瘤规范化治疗课件

推动多学科协作(MDT)促进肿瘤规范化治疗邢沫北京大学肿瘤医院推动多学科协作(MDT)促进肿瘤规范化治疗邢沫1院所概况一个机构 四块牌子北京大学肿瘤医院北京肿瘤医院北京大学临床肿瘤学院北京市肿瘤防治研究所院所概况一个机构 四块牌子2发展历程１９７６年成立北京市肿瘤防治研究所１９９５年扩建为北京肿瘤医院，迁至现址２０００年增名北京大学临床肿瘤学院２０１１年增名北京大学肿瘤医院发展历程１９７６年１９９５年２０００年２０１１年345961750991755574959091691229636165602000004000006000008000002013

2014

2015

2016

2017

2018门诊服务量4077964327476905220356359780901000008000060000400002000002013

2014

2015

2016

2017

2018出院人数13763151501590715820154841593012000130001400015000160001700020132014201520162017

2018手术例数7654321020132014201520162017

2018平均住院日医疗服务4596175099175557495909169122964医疗服务全国五大肿瘤防治中心之一国内一流的国内一流的国内一流的中国最早的亚洲最大的中国首个胃肠肿瘤中心胸部肿瘤中心乳腺癌预防治疗中心淋巴瘤专业科室黑色素瘤中心软组织腹膜后肿瘤中心率先实践并推广多学科诊疗模式医疗服务全国五大肿瘤防治中心之一国内一流的胃肠肿瘤中心率先实5背景基础实践展望背景基础实践展望6multidisciplinaryteamworkingisknownto“maximiseclinicaleffectiveness”.Thesedifferentdefinitionsanddescriptionscaptureimportantfeaturesofmultidisciplinarywork.Itisnotjustamatterofgettingdifferentmentalhealthprofessionalstogetherandmagicallymultidisciplinaryteamworking

happens.——Junor,Hole&

Gillis.MultidisciplinaryTeamWorking:FromTheorytoPractice,

2006什么是MDT单学科诊疗多学科诊疗multidisciplinaryteamworking7多学科诊疗（MDT）在国外发展历程18111863187919411766CambridgeMass.

GeneralMayo

ClinicJohns

HopkinsMD

AndersonAtleast2or3roundsof

MDTdisscusionforeachcancerpatient.Unitespecialistsacrossthe

hospitaltoofferpatientscomprehensive,state-of-the-artmedical

care.Providingthebestcaretoeverypatientthroughintegratedclinicalpractice,

educationand

research.Providing

patient-centeredmedicinetoprevent,diagnoseandtreathumanillness.Multidisciplinary,research-drivenpatientcarethroughouteachphaseofthe

cancercare

cycle.多学科诊疗（MDT）在国外发展历程18111863187918SimronSingh,etal.AmericanSocietyofClinicalOncology.

2010,6(6):e11-e16.患者目前普遍的诊疗模式患者肿瘤内科诊断治疗存在问题孤立治疗态势患者在科室间奔波不恰当治疗重复检查过度治疗肿瘤外科诊断治疗放疗科诊断治疗SimronSingh,etal.American9临床实践需要疾病发生发展的多样性、异质性学术团体推荐写入指南如NCCN,

ESMO政府层面推动中国胃癌/结直肠癌诊疗规范明确要求MDT多方面需求推动MDT临床实践疾病发生发展的多样性、异质性学术团体写入指南如政府10多学科协作（MDT）在肿瘤诊疗领域的发展状况近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。肿瘤治疗需要多学科的参与，

需要不同学科对肿瘤学专业的共同认识，

更需要学科之间的团结协作。多学科协作组模式已成为肿瘤治疗的发展趋势。多学科协作（MDT）近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。肿瘤11背景基础实践展望背景基础实践展望12肿瘤治疗中MDT的优势动态评估、制定个性化治疗方案综合评估临床疗效和生活质量紧密结合多种治疗、支持和预后监测评价方法准确的肿瘤诊断和分期分期治疗综合治疗生存和生活质量兼顾个体化治疗肿瘤治疗中MDT的优势动态评估、制定个综合评估临床疗效紧密结13MDT意义以患者为中心，让患者从治疗中受益最大化确保治疗的科学性、一致性、协调性和效价比提升学科的诊疗能力和学术水平促进多学科团队的建设促进各专业人员间的交流按照循证医学证据，合理、科学的实施个体化治疗MDT意义以患者为中心，让患者从治疗中受益最大化14MDT多方受益缩短从诊断到治疗的时间不需要奔波与各个科室之间获得最佳的个体化治疗促进学科规范化治疗推动学科之间交流推动多学科联合科研消除医院之间的诊疗差异患者医院社会学科提高医院综合诊治水平提升医院品牌影响力促进医院之间合作MDT多方受益缩短从诊断到治疗的时间不需要奔波与各个科室之15MDT专业构成肿瘤外科病理科放疗科肿瘤内科放射科护理心理疼痛姑息营养康复药学MDT专业构成肿瘤外科病理科放疗科肿瘤内科放射科护理心理疼痛16MDT具体要素基本条件有一定的病例数有确定的召集人固定时间固定地点病例提交流程会议记录制度讨论结果可操作性坚持病例随访基本模式针对疾病/器官/系统联合病例讨论多学科较固定医师参与固定时间、周期、地点形成诊治决议执行病例追踪MDT具体要素基本条件有一定的病例数基本模式针对疾病/器官/17MDT组织原则平等规范务实不设组长只有成员指南循证数据临床经验临床教学科研MDT组织原则平等规范务实不设组长指南临床18多学科联合门诊多学科联合查房多学科病例讨论多学科病例随访国内外学术交流MDT讨论多学科联合科研国家级继续教育学习促进肿瘤多学科治疗MDT形式多样远程多学科会诊多学科联合门诊多学科联合查房多学科病例讨论多学科病例随访国内19背景基础实践展望背景基础实践展望20我院多学科协作开展情况我院将开展肿瘤多学科诊疗纳入医院质量管理与持续改进重要内容之一。从2002年起在全院范围内推动肿瘤多学科治疗，形成11个多学科协作组。将医疗资源有利整合，组建多学科综合治疗团队，给肿瘤患者提供一个更好的服务平台。在临床实践中普及肿瘤综合治疗理念。诊治策略科学化 医疗资源整合化我院多学科协作开展情况我院将开展肿瘤多学科诊疗纳入医院质21多学科协作组开展情况20022005淋巴瘤2009201120142016201020132015消化系统肿瘤骨与软组织肿瘤黑色素瘤头颈部肿瘤乳腺癌肺癌胃肠间质瘤疼痛与症状控制神经内分泌肿瘤营养泌尿系统肿瘤2017妇科肿瘤MDT北肿经验依托大内科、大外科MMC、MDT等专家团队进行非预期死亡病例、肿瘤规范化治疗病例等病例讨论推动肿瘤规范化治疗工作多学科协作组开展情况20022005淋巴瘤20092011222多学科联合门诊开展情况2007初建立了多学科联合门诊制定了多学科联合门诊管理制度和流程规范了联合门诊组织形式、会诊程序和管理要求涵盖肝癌、肺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌外科、内科、放疗科、介入科、医学影像科、超声科、病理科等科室参加为患者提供科学合理的个性化肿瘤综合治疗方案05001000150032957977692796311151331多学科综合门诊例数多学科联合门诊开展情况2007初建立了多学科联合门诊050023多学科联合门诊申请特需门诊通知会诊专家及患者特需门诊根据患者的病情及要求，确定会诊时间病人或其家属持会诊申请单到特需门诊办理相关手续出诊医师填写会诊申请单出诊医师遇到有需要联合会诊患者时，征得病人或家属同意联合门诊申请流程多学科联合门诊申请特需门诊通知会诊专家及患者特需门诊根据患者24推行多学科联合门诊意义按科看病各自为政以病种为中心以病人为中心原模式新模式一站式就诊，减少病人往返奔波，缩短病人看病时间推行多学科联合门诊意义按科看病以病种为中心以病人为中心原模25消化系统多学科协作组每周一下午四点2009-2017年已开展了400余次消化系统肿瘤规范化治疗病例讨论会2009-2017年讨论3000余例患者的病例。涵盖胃癌、结直肠癌、食道癌、肝胆胰腺肿瘤、胃间质肿瘤等消化系统肿瘤。MDT幻灯HIS系统PACS系统实物投影系统音像系统消化系统多学科协作组每周一下午四点2009-2017年已开展26消化系统多学科协作组的延伸—北京市MDT2010-8-12

北京市消化肿瘤MDT成立平等务实原则主办医院轮值每2月1次消化系统多学科协作组的延伸—北京市MDT2010-8-12 27胸部肿瘤中心多学科协作组胸部肿瘤中心于2016年5月12日正式成立参会科室：胸部肿瘤外科、胸部肿瘤内科、消化内科、头颈外科、放疗科、病理科、影像科、核医学科、内镜中心、肿瘤中医科胸部肿瘤中心多学科协作组胸部肿瘤中心于2016年5月12日正28胸部肿瘤中心多学科协作组丝绸之路健康论坛—北京、新疆胸部肿瘤MDT研讨会（2016-9）2016年北京地区肺癌MDT及复杂病例研讨会暨北京肿瘤医院胸部肿瘤中心第一届学术年会（2016年10月）2016CSCO晚期肺癌规范化诊疗万里行北京肿瘤医院——名院互访（2016年11月）北京肿瘤医院与山东肿瘤医院联合疑难病例MDT（2016年11月）胸部肿瘤中心多学科协作组丝绸之路健康论坛—北京、新疆胸部肿29多学科查房多学科病例讨论多学科查房多学科病例讨论淋巴瘤观摩班多学科查房多学科病例讨论淋巴瘤观摩班华北地区学术交流2010年2012年2015年淋巴瘤多学科协作组多学科查房多学科查房多学科查房2010年2012年2015年30淋巴瘤多学科协作组全国范围的“淋巴瘤MDT观摩班”2004年至2012年，协作组在全国的影响力不断上升2012年在院内MDT活动基础上，每年举办3-4期全国范围的“淋巴瘤观摩班”在全国淋巴瘤领域推广规范化诊断与治疗观摩人员每期10-12人，时间2-3天科室业务骨干还分别到其他省市医院指导淋巴瘤MDT活动淋巴瘤多学科协作组全国范围的“淋巴瘤MDT观摩班”2004年31淋巴瘤多学科协作组2015年始，组织华北地区淋巴瘤MDT加强学术交流，规范淋巴瘤诊疗行为，促进多中心合作华北地区学术交流2015年，我院淋巴瘤学科MDT活动受到好评，应同道要求，每月组织华北地区多学科学术交流参与单位：北京地区各大医院、华北及东北地区各大医院的肿瘤或者血液科医生、病理科、放疗科、影像科医生流

程提前制定下一年度工作计划，下发通知每期之前各中心提供病例经我院淋巴瘤和病理科筛选出合适病例召开会议，组织讨论淋巴瘤多学科协作组2015年始，组织华北地区淋巴瘤MDT加强32黑色素瘤多学科协作组2007年成立全国黑色素瘤专家委员会，进行多学科协作肿瘤内科、骨科、五官科、皮肤科、介入、放疗、妇科、病理专家参与每年组织讲学团全国巡讲3-4次，传播多学科理念已经组织五版《中国黑色素瘤诊治指南》的修订工作全国大型会议参与多学科讨论多学科协作开展多项临床试验粘膜黑色素瘤辅助治疗的多中心临床试验Ipillimumab治疗晚期黑色素瘤多中心临床试验2014年成立亚洲多学科协作组韩国、香港、台湾、新加坡开展多种形式基础、临床研究以及疑难病例讨论黑色素瘤多学科协作组2007年成立全国黑色素瘤专家委员会，进33神经内分泌肿瘤多学科协作组2013年建立神经内分泌肿瘤多学科协作组由肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、核医学科、医学影像科、介入科等专家组成不定期开展病例讨论，为神经内分泌肿瘤患者选择最合适的整体化全程治疗从2013年至今讨论70余例NENs患者，有完整病理资料和随访数据合作开展NENs国内外多项前瞻性临床研究神经内分泌肿瘤多学科协作组2013年建立神经内分泌肿瘤多学科34头颈部肿瘤多学科协作组成立于2016年11月23日头颈外科、放疗科、肿瘤内科、胸外科、影像科病理科、核医学科、中西医结合科、VIP、口腔科等耳鼻喉、口腔颌面、颈段食管、神经内分泌肿瘤开展头颈部肿瘤患者的综合评估和综合治疗头颈部肿瘤多学科协作组成立于2016年11月23日35疼痛与症状控制多学科协作组按照NCCN成人癌痛及肿瘤常见症状指南，规范评估、干预、社会心理支持等医疗照顾行为，制定可行的相关流程。定期开展病例讨论和疑难复杂病例会诊，在解决临床问题中不断学习提高。定期组织学术活动和学术交流。积极开展继续教育和相关授课，向患者及家属宣传控制疼痛等症状的理念、知识和技能。疼痛与症状控制多学科协作组按照NCCN成人癌痛及肿瘤常见症状36成立时间：2013年5月参加成员：临床营养师，临床医师，护师，临床药师等开展NST工作的科室：胸外科、胃肠外科、消化内科、放疗科等多个科室营养支持多学科协作组（nutritionsupport

team，NST）NST以患者为中心开展营养治疗工作成立时间：2013年5月营养支持多学科协作组NST以患者为中37利用远程医疗技术，下沉优势医疗资源

增加病理会诊、影像会诊、远程培训北京市第一批肿瘤远程会诊中心构建远程医疗协作网家

医疗机构覆盖 2350例

会诊病例32125

个

省/市/自治区覆盖利用远程医疗技术，下沉优势医疗资源 增加病理会诊、影像38紧扣互联网+医疗健康，开展远程MDT会诊北京大学肿瘤医院远程医疗协作网北京大学肿瘤医院远程医疗教育平台MDT查房直播手术直播肿瘤规范化培训管理培训MDT会诊硕博在线培训管 理临 床Telemedicine——Opportunitiesand

developmentsinmanagementof

hospitals紧扣互联网+医疗健康，开展远程MDT会诊北京大学肿瘤医院远程39开展基于大数据的MDT平台建设自定义MDT主题按主题汇总病例一键加入会议多级权限配置定时短信通知一键打开影像支持患者全景全屏分屏演示即时语音录入一键导出打印追溯后续诊疗回顾讨论历史支持个性化随访支持多维度统计支持报告记录回沉汇总多院区数据查看全诊疗病历个人模板配置一键生成病历摘要批量上传图表1.申请MDT2.组织MDT会议3.演示并讨论4.后续诊疗+随访HISEMRLIS手麻RISPACS…

…医院大数据智能平台（本部+西院区+协作医院）开展基于大数据的MDT平台建设自定义MDT主题一键打开影像追40MDT业务中大数据技术的应用结构化归一搜索技术知识图谱数据挖掘机器学习知识推理智能关联相关文献智能关联相关病历依据MDT生成辅助决策MDT业务中大数据技术的应用结构化归一搜索技术知识图谱数据挖412018年2月2018年3月2019年1月平台开发完成以消化肿瘤MDT为代表开展试用上线作为肿瘤MDT试点单位，在部分会议上演示MDT系统2019年1月在消化系统肿瘤MDT全国试点项目工作会上，沈琳教授介绍了我院MDT开展情况及MDT信息系统使用情况（卫健委领导、协会领导、全国231家医院参与）基于大数据的MDT平台，取代了传统MDT手工整理资料汇报工作，实现了MDT全流程信息化操作和管理，更好的提高了临床效率和MDT管理工作。MDT系统运行2018年2月2018年3月2019年1月平台开发完成以消化42MDT数据库沉淀MDT数据库沉淀43背景基础实践展望背景基础实践展望44MDT未来的发展不断增加多学科诊疗的病种纳入更多的多学科诊疗的专家创新多学科诊疗的活动形式开展多学科协作的制度化建设基于大数据多学科诊疗平台建设人工智能技术融入MDT过程MDT未来的发展不断增加多学科诊疗的病种45MDT热点问题讨论行政主导或行政支持？如何激励？诊疗中心模式？MDT热点问题讨论行政主导或行政支持？46推动多学科协作(MDT)促进肿瘤规范化治疗课件47TrustedandAffordableForOur

PatientsTrustedandAffordableForOur48推动多学科协作(MDT)促进肿瘤规范化治疗邢沫北京大学肿瘤医院推动多学科协作(MDT)促进肿瘤规范化治疗邢沫49院所概况一个机构 四块牌子北京大学肿瘤医院北京肿瘤医院北京大学临床肿瘤学院北京市肿瘤防治研究所院所概况一个机构 四块牌子50发展历程１９７６年成立北京市肿瘤防治研究所１９９５年扩建为北京肿瘤医院，迁至现址２０００年增名北京大学临床肿瘤学院２０１１年增名北京大学肿瘤医院发展历程１９７６年１９９５年２０００年２０１１年5145961750991755574959091691229636165602000004000006000008000002013

2014

2015

2016

2017

2018门诊服务量4077964327476905220356359780901000008000060000400002000002013

2014

2015

2016

2017

2018出院人数13763151501590715820154841593012000130001400015000160001700020132014201520162017

2018手术例数7654321020132014201520162017

2018平均住院日医疗服务45961750991755574959091691229652医疗服务全国五大肿瘤防治中心之一国内一流的国内一流的国内一流的中国最早的亚洲最大的中国首个胃肠肿瘤中心胸部肿瘤中心乳腺癌预防治疗中心淋巴瘤专业科室黑色素瘤中心软组织腹膜后肿瘤中心率先实践并推广多学科诊疗模式医疗服务全国五大肿瘤防治中心之一国内一流的胃肠肿瘤中心率先实53背景基础实践展望背景基础实践展望54multidisciplinaryteamworkingisknownto“maximiseclinicaleffectiveness”.Thesedifferentdefinitionsanddescriptionscaptureimportantfeaturesofmultidisciplinarywork.Itisnotjustamatterofgettingdifferentmentalhealthprofessionalstogetherandmagicallymultidisciplinaryteamworking

happens.——Junor,Hole&

Gillis.MultidisciplinaryTeamWorking:FromTheorytoPractice,

2006什么是MDT单学科诊疗多学科诊疗multidisciplinaryteamworking55多学科诊疗（MDT）在国外发展历程18111863187919411766CambridgeMass.

GeneralMayo

ClinicJohns

HopkinsMD

AndersonAtleast2or3roundsof

MDTdisscusionforeachcancerpatient.Unitespecialistsacrossthe

hospitaltoofferpatientscomprehensive,state-of-the-artmedical

care.Providingthebestcaretoeverypatientthroughintegratedclinicalpractice,

educationand

research.Providing

patient-centeredmedicinetoprevent,diagnoseandtreathumanillness.Multidisciplinary,research-drivenpatientcarethroughouteachphaseofthe

cancercare

cycle.多学科诊疗（MDT）在国外发展历程181118631879156SimronSingh,etal.AmericanSocietyofClinicalOncology.

2010,6(6):e11-e16.患者目前普遍的诊疗模式患者肿瘤内科诊断治疗存在问题孤立治疗态势患者在科室间奔波不恰当治疗重复检查过度治疗肿瘤外科诊断治疗放疗科诊断治疗SimronSingh,etal.American57临床实践需要疾病发生发展的多样性、异质性学术团体推荐写入指南如NCCN,

ESMO政府层面推动中国胃癌/结直肠癌诊疗规范明确要求MDT多方面需求推动MDT临床实践疾病发生发展的多样性、异质性学术团体写入指南如政府58多学科协作（MDT）在肿瘤诊疗领域的发展状况近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。肿瘤治疗需要多学科的参与，

需要不同学科对肿瘤学专业的共同认识，

更需要学科之间的团结协作。多学科协作组模式已成为肿瘤治疗的发展趋势。多学科协作（MDT）近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。肿瘤59背景基础实践展望背景基础实践展望60肿瘤治疗中MDT的优势动态评估、制定个性化治疗方案综合评估临床疗效和生活质量紧密结合多种治疗、支持和预后监测评价方法准确的肿瘤诊断和分期分期治疗综合治疗生存和生活质量兼顾个体化治疗肿瘤治疗中MDT的优势动态评估、制定个综合评估临床疗效紧密结61MDT意义以患者为中心，让患者从治疗中受益最大化确保治疗的科学性、一致性、协调性和效价比提升学科的诊疗能力和学术水平促进多学科团队的建设促进各专业人员间的交流按照循证医学证据，合理、科学的实施个体化治疗MDT意义以患者为中心，让患者从治疗中受益最大化62MDT多方受益缩短从诊断到治疗的时间不需要奔波与各个科室之间获得最佳的个体化治疗促进学科规范化治疗推动学科之间交流推动多学科联合科研消除医院之间的诊疗差异患者医院社会学科提高医院综合诊治水平提升医院品牌影响力促进医院之间合作MDT多方受益缩短从诊断到治疗的时间不需要奔波与各个科室之63MDT专业构成肿瘤外科病理科放疗科肿瘤内科放射科护理心理疼痛姑息营养康复药学MDT专业构成肿瘤外科病理科放疗科肿瘤内科放射科护理心理疼痛64MDT具体要素基本条件有一定的病例数有确定的召集人固定时间固定地点病例提交流程会议记录制度讨论结果可操作性坚持病例随访基本模式针对疾病/器官/系统联合病例讨论多学科较固定医师参与固定时间、周期、地点形成诊治决议执行病例追踪MDT具体要素基本条件有一定的病例数基本模式针对疾病/器官/65MDT组织原则平等规范务实不设组长只有成员指南循证数据临床经验临床教学科研MDT组织原则平等规范务实不设组长指南临床66多学科联合门诊多学科联合查房多学科病例讨论多学科病例随访国内外学术交流MDT讨论多学科联合科研国家级继续教育学习促进肿瘤多学科治疗MDT形式多样远程多学科会诊多学科联合门诊多学科联合查房多学科病例讨论多学科病例随访国内67背景基础实践展望背景基础实践展望68我院多学科协作开展情况我院将开展肿瘤多学科诊疗纳入医院质量管理与持续改进重要内容之一。从2002年起在全院范围内推动肿瘤多学科治疗，形成11个多学科协作组。将医疗资源有利整合，组建多学科综合治疗团队，给肿瘤患者提供一个更好的服务平台。在临床实践中普及肿瘤综合治疗理念。诊治策略科学化 医疗资源整合化我院多学科协作开展情况我院将开展肿瘤多学科诊疗纳入医院质69多学科协作组开展情况20022005淋巴瘤2009201120142016201020132015消化系统肿瘤骨与软组织肿瘤黑色素瘤头颈部肿瘤乳腺癌肺癌胃肠间质瘤疼痛与症状控制神经内分泌肿瘤营养泌尿系统肿瘤2017妇科肿瘤MDT北肿经验依托大内科、大外科MMC、MDT等专家团队进行非预期死亡病例、肿瘤规范化治疗病例等病例讨论推动肿瘤规范化治疗工作多学科协作组开展情况20022005淋巴瘤20092011270多学科联合门诊开展情况2007初建立了多学科联合门诊制定了多学科联合门诊管理制度和流程规范了联合门诊组织形式、会诊程序和管理要求涵盖肝癌、肺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌外科、内科、放疗科、介入科、医学影像科、超声科、病理科等科室参加为患者提供科学合理的个性化肿瘤综合治疗方案05001000150032957977692796311151331多学科综合门诊例数多学科联合门诊开展情况2007初建立了多学科联合门诊050071多学科联合门诊申请特需门诊通知会诊专家及患者特需门诊根据患者的病情及要求，确定会诊时间病人或其家属持会诊申请单到特需门诊办理相关手续出诊医师填写会诊申请单出诊医师遇到有需要联合会诊患者时，征得病人或家属同意联合门诊申请流程多学科联合门诊申请特需门诊通知会诊专家及患者特需门诊根据患者72推行多学科联合门诊意义按科看病各自为政以病种为中心以病人为中心原模式新模式一站式就诊，减少病人往返奔波，缩短病人看病时间推行多学科联合门诊意义按科看病以病种为中心以病人为中心原模73消化系统多学科协作组每周一下午四点2009-2017年已开展了400余次消化系统肿瘤规范化治疗病例讨论会2009-2017年讨论3000余例患者的病例。涵盖胃癌、结直肠癌、食道癌、肝胆胰腺肿瘤、胃间质肿瘤等消化系统肿瘤。MDT幻灯HIS系统PACS系统实物投影系统音像系统消化系统多学科协作组每周一下午四点2009-2017年已开展74消化系统多学科协作组的延伸—北京市MDT2010-8-12

北京市消化肿瘤MDT成立平等务实原则主办医院轮值每2月1次消化系统多学科协作组的延伸—北京市MDT2010-8-12 75胸部肿瘤中心多学科协作组胸部肿瘤中心于2016年5月12日正式成立参会科室：胸部肿瘤外科、胸部肿瘤内科、消化内科、头颈外科、放疗科、病理科、影像科、核医学科、内镜中心、肿瘤中医科胸部肿瘤中心多学科协作组胸部肿瘤中心于2016年5月12日正76胸部肿瘤中心多学科协作组丝绸之路健康论坛—北京、新疆胸部肿瘤MDT研讨会（2016-9）2016年北京地区肺癌MDT及复杂病例研讨会暨北京肿瘤医院胸部肿瘤中心第一届学术年会（2016年10月）2016CSCO晚期肺癌规范化诊疗万里行北京肿瘤医院——名院互访（2016年11月）北京肿瘤医院与山东肿瘤医院联合疑难病例MDT（2016年11月）胸部肿瘤中心多学科协作组丝绸之路健康论坛—北京、新疆胸部肿77多学科查房多学科病例讨论多学科查房多学科病例讨论淋巴瘤观摩班多学科查房多学科病例讨论淋巴瘤观摩班华北地区学术交流2010年2012年2015年淋巴瘤多学科协作组多学科查房多学科查房多学科查房2010年2012年2015年78淋巴瘤多学科协作组全国范围的“淋巴瘤MDT观摩班”2004年至2012年，协作组在全国的影响力不断上升2012年在院内MDT活动基础上，每年举办3-4期全国范围的“淋巴瘤观摩班”在全国淋巴瘤领域推广规范化诊断与治疗观摩人员每期10-12人，时间2-3天科室业务骨干还分别到其他省市医院指导淋巴瘤MDT活动淋巴瘤多学科协作组全国范围的“淋巴瘤MDT观摩班”2004年79淋巴瘤多学科协作组2015年始，组织华北地区淋巴瘤MDT加强学术交流，规范淋巴瘤诊疗行为，促进多中心合作华北地区学术交流2015年，我院淋巴瘤学科MDT活动受到好评，应同道要求，每月组织华北地区多学科学术交流参与单位：北京地区各大医院、华北及东北地区各大医院的肿瘤或者血液科医生、病理科、放疗科、影像科医生流

程提前制定下一年度工作计划，下发通知每期之前各中心提供病例经我院淋巴瘤和病理科筛选出合适病例召开会议，组织讨论淋巴瘤多学科协作组2015年始，组织华北地区淋巴瘤MDT加强80黑色素瘤多学科协作组2007年成立全国黑色素瘤专家委员会，进行多学科协作肿瘤内科、骨科、五官科、皮肤科、介入、放疗、妇科、病理专家参与每年组织讲学团全国巡讲3-4次，传播多学科理念已经组织五版《中国黑色素瘤诊治指南》的修订工作全国大型会议参与多学科讨论多学科协作开展多项临床试验粘膜黑色素瘤辅助治疗的多中心临床试验Ipillimumab治疗晚期黑色素瘤多中心临床试验2014年成立亚洲多学科协作组韩国、香港、台湾、新加坡开展多种形式基础、临床研究以及疑难病例讨论黑色素瘤多学科协作组2007年成立全国黑色素瘤专家委员会，进81神经内分泌肿瘤多学科协作组2013年建立神经内分泌肿瘤多学科协作组由肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、核医学科、医学影像科、介入科等专家组成不定期开展病例讨论，为神经内分泌肿瘤患者选择最合适的整体化全程治疗从2013年至今讨论70余例NENs患者，有完整病理资料和随访数据合作开展NENs国内外多项前瞻性临床研究神经内分泌肿瘤多学科协作组2013年建立神经内分泌肿瘤多学科82头颈部肿瘤多学科协作组成立于2016年11月23日头颈外科、放疗科、肿瘤内科、胸外科、影像科病理科、核医学科、中西医结合科、VIP、口腔科等耳鼻喉、口腔颌面、颈段食管、神经内分泌肿瘤开展头颈部肿瘤患者的综合评估和综合治疗头颈部肿瘤多学科协作组成立于2016年11月23日83疼痛与症状控制多学科协作组按照NCCN成人癌痛及肿瘤常见症状指南，规范评估、干预、社会心理支持等医疗照顾行为，制定可行的相关流程。定期开展病例讨论和疑难复杂病例会诊，在解决临床问题中不断学习提高。定期组织学术活动和学术交流。积极开展继续教育和相关授课，向患者及家属宣传控制疼痛等症状的理念、知识和技能。