阴道分娩顺产接生会阴保护的应用价值分析

阴道分娩顺产接生会阴保护的应用价值分析〔〕:

摘要：目的讨论分析阴道分娩顺产接生时会阴保护方法及临床应用效果。方法择取的98例临床资料为本院于2022年5月至2022年5月接治的阴道分娩顺产产妇，将其随机均分为对照保护组49例产妇，讨论保护组49例产妇。给予对照保护组产妇采用传统会阴保护法接生，给予讨论保护组产妇采用拇指并用托肛保护法接生。比照分析给予两组产妇会阴保护的临床效果。结果经对相关观察指标分析，讨论保护组产妇较对照保护组产妇会阴损伤率明显更低，且产妇对接生的满意度均较对照保护组产妇明显更高，数据比照差异有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1临床资料

择取的98例临床资料为本院于2022年5月至2022年5月接治的阴道分娩顺产产妇，将其随机均分为对照保护组49例产妇，讨论保护组49例产妇。对照保护组产妇中，年龄为21-40岁，平均年龄〔28.031.77〕岁；孕周36-41周，平均〔38.131.07〕周。讨论保护组年龄22-40岁，平均年龄〔28.121.98〕岁；孕周36-40周，平均〔38.071.12〕周。纳入标准：初产妇、足月分娩、未使用催生素、单胎头位。排除标准：精神病患者、剖宫产产妇、经产妇、双胎或多胎妊娠。比照分析两组产妇临床资料，数据比照无统计学差异〔P>0.05〕。

1.2方法

对照保护组产妇承受传统会阴保护法接生方案【3】。在胎头拨露之际，助产士需将消过毒的会阴巾放置于产妇的阴道口与肛门之间，之后助产士以右手手掌大鱼肌顶住产妇的会阴部，产妇每次的宫缩，助产士均需向上内方托压会阴，而在产妇宫缩间歇，那么需略微放松手部力量以保护产妇会阴部，以此方式反复操作，直至胎儿娩出，防止了因受力过久会使阴部水肿。

给予讨论保护组产妇采用拇指并用托肛保护法接生【4】。在胎头拨露之际，助产士先将右手肘部支撑产床，再将阴道口与肛门之间放置消过毒的会阴巾，这时助产士以右手拇指顶住会阴体部会阴结合正中处，其余四指略微屈起以轻柔的力量托住肛门。当胎头拨露时，以左手扶住胎头，右手推压内方，以协助胎头俯屈。在产妇宫缩间歇时右手略微放松，但手不能分开肛门。当胎儿露出胎肩之后，在产妇宫缩时，为保护产妇会阴，助产士需将右手拇指向上向内推压，直至胎儿双肩全部娩出，右手方可松开，之后的步骤与对照保护组方法一样。

1.3评定标准

主要指标【5】：〔1〕会阴完好，标准：阴道黏膜及会阴外部皮肤保持完好，均未出现裂伤。〔2〕会阴裂伤，标准：阴道入口黏膜及会阴部皮肤均出现不同程度的出血和撕裂。〔3〕会阴侧切，标准：手术医师在产妇分娩过程中，做一个切口于其会阴部。

1.4统计学方法

以SPSS13.0统计软件计分析处理两组资料所涉及相关数据，且通过率表示，2进展检验，当P

2.2两组产妇对护理的满意度情况比拟

组间数据比照情况如下表2所示，讨论保护组产妇较对照保护组产妇的护理满意度更高，且P

3讨论

从以上讨论分析可知，产妇以阴道分娩时常会导致会阴部损伤，临床主要表现为会阴裂伤及会阴切开。上述情况发生有效躲避的关键，即助产士的助产技术程度及保护会阴部方法的有效运用【6】。目前临床采用的主要方法是托肛法及拇指并用托肛法。其中，传统的会阴保护方法为托肛法【7】，即通过手掌大鱼肌的向上托力，使得胎儿下降过程中的冲击力得以缓冲，从而减轻会阴部损伤。其缺点是会阴部易充血、水肿，且由此增加会阴部的脆性，提升损伤率。而拇指并用托肛法是新式会阴部保护法[8]，其主要作用是助产士通过自己的五指灵敏地托住产妇的肛门，且手掌不接触会阴，会阴部的受力面积大大减少，使会阴体水肿、充血等不良事件得到有效预防。

本次讨论分析中，对所选产妇分别采用了传统托肛法及拇指并用托肛法，分析结果提示，采用拇指并用托肛法的讨论保护组产妇的会阴损伤率为10.20%、会阴完好率为89.80%；采用传统托肛法的对照保护组产妇的会阴损伤率28.57%、会阴完好率为71.43%。比照发现，讨论保护组产妇较对照保护组产妇会阴完好率更高，会阴损伤率更低。

综上所述，以拇指并用托肛保护法，给予阴道分娩顺产产妇接生，利于会阴损伤率有效降低，产妇会阴完好率进步，得到产妇及家属的充分认可[9]。

参考文献

【1】张兴兴.不同会阴保护法在阴道分娩顺产接生时的临床效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，6(14):54.

【2】刘艳冬.阴道分娩顺产接生会阴保护的应用价值分析[J].中国医药指南，2022，16(08):47.

【3】贾荣聪.阴道分娩顺产接生会阴保护的临床分析[J].中国继续医学教育，2022，9(10):91-93.

【4】王霞.讨论阴道分娩顺产接生中不同会阴保护法的应用价值[J].中外女性安康研究，2022(19):27-28.

【5】王磊,宁海燕,杨红.阴道分娩顺产接生会阴保护的临床研究[J].航空航天医学杂志，2022，27(05):585-586.

【6】孔秀英.初产妇无保护会阴接生法在阴道分娩中的临床效果分析[J].中外女性安康研究，2022(01)：187-188.

【7】郭巧萍.新式会阴保护法对预防会阴伤口裂伤治疗效果比照研究[J].世界最新医学信息文摘，2022，16(79)：60-61.

[8]牟云鸿.探究不同会阴保护法在阴道分娩顺产接生时