免疫失调课件

第四章免疫调节第3节免疫失调1.了解免疫失调引起的疾病及实例。2.分析艾滋病的原因和预防。学习目标1.生命观念：通过免疫系统受损造成机体免疫功能异常，形成结构与功能相统一的观点。2.社会责任：了解免疫功能过强或过弱给人体带来的危害，形成健康生活、关爱他人的人生态度。素养要求重症联合免疫缺陷病视频来源于网络资料请思考下面的问题：（1）为什么大卫自身无法抵御感冒等疾病？（2）大卫的病是先天形成的还是后天形成的？大卫免疫功能低下这是一种先天形成的疾病什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？本节聚焦123HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？问题探讨生活中，我们有时看到一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒耐熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。1.你还知道哪些过敏现象？2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）、呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）、消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎、皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）。正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病免疫功能过强免疫功能过弱一、过敏反应1.概念

_______的机体，在_____接触_____的抗原时，有时会发生引发_________或________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。已免疫再次相同组织损伤功能紊乱2.过敏原（1）概念：___________的_______叫做过敏原。（2）常见过敏原：引起过敏反应抗原物质鱼、虾、牛奶、蛋类、花生磺胺、奎宁、青霉素花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮3.过敏反应的发病机理（1）有些人在（初次）接触______时，在_______的刺激下，B细胞会____________；（2）这些抗体_____在_____、______或_________以及血液中某些细胞（如________）的______；过敏原过敏原活化产生抗体吸附皮肤呼吸道消化道黏膜肥大细胞表面（3）当_____的过敏原_____进入机体时，就会与____在_______的_______结合，使这些细胞释放出_____等物质，引起毛细血管_____、血管壁通透性_____、平滑肌_____和腺体分泌______，最终导致过敏者出现________________________________________等症状。再次相同吸附细胞表面相应抗体组织胺扩张增强收缩增多皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难4.过敏反应的发病机理模式图过敏原初次接触、刺激B细胞活化浆细胞分泌产生抗体吸附皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表现的相应的抗体结合引起细胞释放组织胺等物质引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应（过敏性休克）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性胃炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）4.过敏反应的特点（1）有____之分（2）许多过敏反应还有明显的_______和_______快慢过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能24h后才有症状。遗传倾向个体差异。5.主要预防措施_________________________________是预防过敏反应发生的主要措施；找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原如果自己不能找到过敏原，可由医生通过医学方法来检测；出现过敏症状的人，应当及时去医院诊断治疗。比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体再次接触过敏原机体初次接触抗原即可发生抗体分布吸附在某些细胞的表面血清（主要）、组织液、外分泌液反应结果使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应抗体与抗原结合形成沉淀联系过敏反应是异常的体液免疫

过敏反应与体液免疫的关系:

二、自身免疫病1.概念在某些特殊情况下，免疫系统会对_____成分发生反应，如果自身免疫反应对_____和_____造成____并出现了____，就称为自身免疫病。自身组织器官损伤症状2.常见实例风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮3.发病机理（以风湿性心脏病为例）

在某种_____的表面有一种_____分子，与心脏____上的一种物质的结构十分_____，当人体____这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向________发起进攻，结果在消灭____的同时，_____也受到了_____。抗原瓣膜心脏瓣膜病菌心脏相似感染链球菌损伤相关了解：系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明，早发现，早治疗对于缓解病情是非常重要的。自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。三、免疫缺陷病1.概念在免疫缺陷病是指由机体免疫功能_____或_____而引起的疾病。不足缺陷2.分类免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病该病是由与__________有关的基因_____或____引起的。3.实例（1）重症联合免疫缺陷病（SCID）①发病机理②特点淋巴细胞发育突变缺陷患者多为______和______；他们存在严重的________和_______缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的；新生儿婴幼儿体液免疫细胞免疫“泡泡男孩”大卫·菲利浦·威特大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中,他渴望亲人深情地拥抱,却在临死那一刻,第一次触摸到妈妈的手。_______________（简称_____）（2）艾滋病（又名获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS）①相关病毒②发病机理人类免疫缺陷病毒HIVHIV能够_______________，主要侵染__________；攻击人体的免疫系统辅助性T细胞③特点

具有_______；HIV侵入人体后通常可以潜伏______甚至更长时间；潜伏期期间，HIV会经历______，刺激机体产生_______，免疫系统分泌_________，这也是目前_______的重要依据，直到艾滋病病发时，机体________________；但是，随着_________，_____的数量持续下降，使免疫系统功能____，感染者出现________、____、_______等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的_______或________等；④过程潜伏期2-10年迅速增殖免疫反应抗HIV的抗体HIV检测仍会继续分泌该抗体病毒的复制T细胞减退淋巴结肿大发热体重下降严重感染恶性肿瘤⑤直接死因

最终，患者死于免疫功能丧失引起的_______或________等；严重感染恶性肿瘤⑥传播途径

艾滋病的传播途径主要有________、_______和________；性接触传播血液传播母婴传播⑦预防措施a.采取安全的性行为，如使用避孕套；b.避免注射吸毒；c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；d.不与他人共用牙刷和剃须刀；e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等⑧注意与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，_____使人感染HIV；在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱；不会免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病鱼、虾、牛奶过敏等风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病艾滋病课堂小结现学现用：判断以下属于哪种情况？1.迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全，新生儿出生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染_____________。2.重症肌无力（MG）是一种由于神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的传递功能障碍疾病______________。3.某人一吃海鲜就出现严重的腹泻___________。4.流感病毒侵入人体后，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可作用于正常红细胞，引起红细胞裂解__________。5.细菌产生的外毒素进入人体后，体内产生特异性抗体与之结合__________。6.某人注射青霉素之后，出现喉头水肿__________。免疫缺陷病自身免疫病过敏反应自身免疫病正常体液免疫过敏反应练习与应用（教材P80）1.√√√

2.A拓展应用1.(1)【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中,辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。(2)【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。(3)【提示】作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防。四、获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）1.相关曲线及思考讨论思考：（1）在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?

在HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应，大量病毒被消灭,因此数量下降；（2）在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?

HIV主要侵染辅助性T细胞；（3）C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能；（4）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞（5）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，非特异性免疫还在讨论（1）HIV攻击主要是辅助性T细胞