针刺治疗肛周脓肿术后肛门坠胀感的临床研究

针刺治疗肛周脓肿术后肛门坠胀感的临床研究〔〕:

摘要：目的讨论针刺治疗肛周脓肿术后肛门坠胀感的临床研究效果。方法选取2022年2月至2022年2月在我院承受治疗的86例肛周脓肿术后肛门坠胀感患者，按照入院顺序分为观察组〔n=43〕与对照组〔n=43〕，对照组采用常规对症治疗，观察组在对照组根底上结合针刺治疗，比拟两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.35%，显著高于对照组的81.40%〔P0.05〕，治疗后，观察组肛门坠胀程度、持续时间、肛门疼痛、排便困难指标均显著优于对照组〔P0.05〕。

1.2方法。86例肛周脓肿患者均采用外剥内扎术进展治疗。对照组采用常规预防感染、止血解痉镇痛等对症治疗，在患者便后使用高锰酸钾〔济南康福生制药，国药准字H37022233〕进展坐浴，使用复方角菜酸酷栓〔西安杨森制药，国药准字H03772022〕纳肛换药等。观察组在对照组根底上结合针刺治疗，详细为：指导患者取俯卧位，使用70%酒精棉球对施行手术者手指以及患者部分皮肤进展消毒擦拭，使用2寸毫针直刺长强、双侧承山、次骼穴位，使用捻转泻手法，在得气后留针，每次行针之间间隔10分钟，针刺强度以患者耐受程度为准，每次留针时间在30分钟，每天1次，连续7天为1个疗程。

1.3观察指标。①两组患者临床疗效。根据?痔临床诊治指南?对本文治疗效果进展断定：显效：治疗后患者肛门坠胀感、疼痛根本消失，肛门坠胀评分下降程度大于60%，对日常生活与工作无影响；有效：治疗后患者肛门坠胀感、疼痛明显减轻，肛门坠胀评分下降程度在30%-60%范围内，对日常生活与工作无影响；无效：治疗后患者肛门坠胀感无明显变化，肛门坠胀评分下降程度低于30%。②两组患者疾病相关治疗指标。包括肛门坠胀程度、坠胀持续时间、肛门疼痛、排便困难等，每项分为0分、2分、4分、6分，得分越高，患者疾病越严重。

1.4统计学分析。本研究86例肛周脓肿术后肛门坠胀感患者研究数据均采用SPSS10.0软件分析，相关治疗指标〔

s〕采用t检验，临床疗效〔n，%〕以chi;2检验。P

2.2两组患者疾病相关治疗指标。治疗前，两组患者疾病相关治疗指标经统计学比拟无明显差异〔P>0.05〕；治疗后，观察组肛门坠胀程度、坠胀持续时间、肛门疼痛、排便困难等病症积分均显著低于对照组〔P

3讨论

肛门坠胀属于肛肠科常见病症之一，致病因素复杂，不仅可引发患者出现肛门坠胀、疼痛感，还与妇科、骨科、精神疾病有关，目前，临床对于其发病机制尚未形成统一认知【3】。

在中医学中，将肛痈归属于"气滞血瘀";范畴，肛周脓肿术后对肛门周围经络造成损伤，那么气血运行不畅，引发肛门直肠周围管出现气滞血瘀。临床治疗应坚持疏通经络、行气活血化瘀原那么，其中经络通可促进气血运行通畅，进而消除坠胀【4】。本文根据"实那么泻之";原那么采用捻转泻法对长强、承山、次骼等穴位施行针刺，其中长强穴位于尾骨端下，以尾骨端与肛门连线中点处为督脉之始，主治疾病包括泄泻、便血、脱肛、癫狂痫、腰脊以及骨骶部疼痛等；承山穴位于小腿后面正中部位，两侧分别为委中、昆仑，当机体伸直小腿或将足跟上提时，腓肠肌肌腹下呈现尖角凹陷处，归属于足太阳膀肌经，主要治疗疾病有小腿转筋、痔疾、排便困难、腹痛、疮气、腰背疼痛等疾病，配合针刺长强、承山穴，是治疗肛肠疾病的重要穴位【5】。次骼穴处于骸部，与第2骸后孔处相对，属于足太阳膀肌经，主要治疗泌尿系统、生殖以及腰部脏器相关疾病。以上三穴位远近搭配，可发挥良好疏通肛门直肠周围部分经络、行气活血成效，进而实现肛门坠胀治疗目的。本文研究结果说明，观察组治疗总有效率为95.35%，对照组为81.40%，组间差异显著〔P0.05〕；治疗后，观察组肛门坠胀程度、坠胀持续时间、肛门疼痛、排便困难等病症积分均显著低于对照组〔P

参考文献

【1】林金荣,黄卫平,肖秋平,等.针刺治疗混合痔术后肛门坠胀的临床观察[J].中医临床研究,2022,8(22):47-48.

【2】张华,胡森懋,周梦利.五味消毒饮加减坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿临床研究[J].河南中医,2022,35(12):3084-3086.

【3】阮成伟,阮成伟,蒋华.痔瘘宁栓治疗混合痔术后并发症的临床研究[J].中国基层医药,2022,26(2):220.

【4】龙庆,李艳,李俊.针刺下髎、长强穴治疗混合痔PPH术后肛门坠胀临床观察[J].中国针灸,2022,36(6):603-606.

【5】张华,姚向阳,彭军良.益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀30例[J].河南中医,2022,37(10):126-128./r