不同检测方法检测梅毒螺旋体抗体的价值比较

不同检测方法检测梅毒螺旋体抗体的价值比拟〔〕:

【摘要】目的：比拟不同检测方法检测梅毒螺旋体抗体的价值，以期为临床梅毒螺旋体抗体的挑选方法提供参考根据。方法：回忆性分析2022年112月该中心搜集的120份梅毒患者血清标本，分别进展酶联免疫吸附试验〔ELISA〕、梅毒螺旋体颗粒凝集试验〔TPPA〕和化学发光免疫分析法〔CLIA〕检测，比拟三种检测方法对梅毒螺旋体抗体的检出率。结果：CLIA、TPPA和ELISA在二期和三期梅毒中的检测阳性率均到达100.00%；在一期梅毒螺旋体抗体检测中，CLIA检出率最高，TPPA次之，且两者均显著高于ELISA，差异有统计学意义〔P0.05〕，但两者均显著高于ELISA，差异有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1样本来源回忆性分析2022年112月本中心搜集的120份梅毒患者血清标本。

1.2方法由专业技术人员对标本分别进展ELISA、TPPA和CLIA检测。

CLIA检测：采用AutolumoA2000型全自动化学发光检测仪[安图实验仪器〔郑州〕，豫械注准20222400204〕及配套试剂，对血清样本的发光值进展测定，计算临界值并进展结果判断。其中临界值〔CO〕=阴性对照品发光值的平均值x2.1，待检测标本的发光值为S，假设S/COge;1.0为阳性，S/CO

3讨论

梅毒主要通过性传播，临床将梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、埋伏梅毒和先天梅毒〔胎传梅毒〕等，感染早期缺乏特异性，尤其是埋伏期常导致误诊或漏诊，早诊断、早治疗有助于改善预后【6】。血清学检查作为梅毒螺旋体检测的重要方法之一，具有操作简单、便于筛查和易于推广等优势，但局部检测方法的检出率较低，易造成漏诊【7】。

TPPA检测方法以梅毒螺旋体致敏明胶颗粒与血清梅毒螺旋体抗体结合产生可见的凝集反响为原理，敏感性高、特异性强，是梅毒诊断较好确实诊方法[8]。ELISA检测法可用于大样本血清检测，适用于自动化检测系统，是目前梅毒筛查的较好方法[9]。CLIA检测方法是以多种梅毒螺旋体特异性蛋白为固相抗原，并用辣根过氧化物酶标记抗原，通过与患者血清中的梅毒螺旋体抗体形成双抗原夹心复合物，经洗涤，参加底物〔发光剂〕，再根据发光强度来判断患者血清中是否含有梅毒螺旋体特异性抗体，具有较高的灵敏度，是疾控中心开展梅毒筛查试验的重要方法之一[10]。

本研究结果显示，在一期梅毒螺旋体抗体检测中，CLIA检出率最高，TPPA次之，且两者均显著高于ELISA；CLIA和TPPA的总检出率均高于ELISA。提示CLIA和TPPA用于梅毒螺旋体抗体检测具有较高的检测价值。

综上所述，CLIA和TPPA的一期梅毒螺旋体抗体检出率和总检出率均高于ELISA。

参考文献

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【3】陈锐，郑雅雯，陈红，等.梅毒的免疫学实验诊断进展[J].皮肤性病诊疗学杂志，2022，28〔1〕：69-72.

【4】肖霞，滕春燕，马慧，等.三种梅毒螺旋体血清学检验方法的临床应用分析[J].中国实验诊断学，2022，24〔2〕：286-289.

【5】中国疾病预防控制中心性病控制中心，中华医学会皮肤性病学分会性病学组，中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会.梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南〔2022〕[J].中华皮肤科杂志，2022，47〔5〕：365-372.

【6】中国疾病预防控制中心性病控制中心，中华医学会皮肤性病学分会性病学组，中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会.梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南〔2022年〕[J].中华皮肤科杂志，2022，53〔3〕：168-179.

【7】黄翠芳，杨春年.梅毒三种血清学检测方法的临床比拟分析[J].中国卫生标准管理，2022，10〔22〕：97-99.

[8]郑赫.两种梅毒抗体免疫学检测方法临床应用比照[J].中国现代药物应用，2022，14〔5〕：64-65.

[9]陈嵘，林小红，黎云，等.TRUST、ELISA及TPPA在梅毒血清学监测中的应用效果评价[J].中国国境卫生检疫杂志，2022，42〔4〕：284-286.

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