2022年护士职业资格证考试《实践能力》能力检测试题 附答案

2022考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分姓名 考号 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、佝偻病初期患儿的临床表现是（A、颅骨软化BCDE2、室性心动过速首选的治疗药物（ 。普纳洛尔利多卡因硝酸甘油洋地黄酚妥拉明3、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（ 。急性肾小球肾炎迁延不愈所致第1页共48页PAGE1248B.B.p溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素4、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源：考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期5、婴儿期持续性青紫最常见于（。A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症6、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（。A.手术治疗B.骨折对位C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素4、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源：考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期5、婴儿期持续性青紫最常见于（。A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症6、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（。A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定7、下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是（）A.甲醛含量达到500g/L，才能达到灭菌效果B.物品应摊开消毒C.温度和湿度对消毒效果有影响C.温度和湿度对消毒效果有影响D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上8、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点9、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便10、肌内注射的操作不妥的是（。A.注射前做好解释B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位C.推药液宜慢D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上8、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点9、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便10、肌内注射的操作不妥的是（。A.注射前做好解释B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射11、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧12、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛13、直肠癌手术前准备错误的是（。A.术前2～3天进流质B.术前3日服青霉素E.加压吸氧12、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛13、直肠癌手术前准备错误的是（。A.术前2～3天进流质B.术前3日服青霉素C.应用维生素KD.术前清洁灌肠E.术前口服番泻叶14、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调(在出院指导时应向家长重点强调()A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便15、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（。A、1-4天A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便15、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天D、12-17天E、14-21天16、月经初潮后女性的一级预防保健重点是（。A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导17、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直18、肛管手术后出现排便失禁常常由于（。A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环D.肛管外括约肌E、14-21天16、月经初潮后女性的一级预防保健重点是（。A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导17、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直18、肛管手术后出现排便失禁常常由于（。A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环D.肛管外括约肌E.直肠纵肌下部19、食管癌病人的典型临床表现为（）A.胸骨后针刺样痛B.进食哽噎感C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良E.进行性营养不良20、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措20、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（施正确的是（。A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头21、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（。A.头痛B.无力C.心率增快D.刺激性干咳E.心率减慢22、老年人便秘引起的肠梗阻属于（。A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、机械性肠梗阻23、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头21、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（。A.头痛B.无力C.心率增快D.刺激性干咳E.心率减慢22、老年人便秘引起的肠梗阻属于（。A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、机械性肠梗阻23、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物E.挤净痤疮内容物24、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（。A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液24、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（。A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇25、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70／50mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（班护士首先应（。A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生26、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（。A.定期复查HCGB.严格避孕2年C.有阴道不规则流血，及时就诊D.随访时间为2年E.行安全期避孕27、下列不符合吸痰护理操作的是（A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生26、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（。A.定期复查HCGB.严格避孕2年C.有阴道不规则流血，及时就诊D.随访时间为2年E.行安全期避孕27、下列不符合吸痰护理操作的是（。A、插管前应检查导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次E、吸痰导管每日更换1-2次28、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（）A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染28、发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是（）A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染2934周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（（。A.维持动脉血氧分压在80～90mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%～93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%～80%E.基于机械正压通30、下列关于气胸病人的护理，错误的是（。A、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸31、护士收集健康资料的目的中，错误的是（。A.维持动脉血氧分压在80～90mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%～93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%～80%E.基于机械正压通30、下列关于气胸病人的护理，错误的是（。A、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸31、护士收集健康资料的目的中，错误的是（。A.为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B.为寻找病因、制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据32（。A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.33、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状（32（。A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.33、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状（。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭34、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理35、猩红热患儿特有的体征是（。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理35、猩红热患儿特有的体征是（。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热E、多为持续性高热36、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（。A.0.1％苯扎溴铵B.0.2％过氧乙酸C.70％乙醇D.2％戊二醛E.碘伏37、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是()。A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血36、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（。A.0.1％苯扎溴铵B.0.2％过氧乙酸C.70％乙醇D.2％戊二醛E.碘伏37、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是()。A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血C.D.E.多发牛于育龄期和老年女性38（。A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压38（。A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B.戒烟，因为尼古丁收缩血管C.停止气健术（一种运动的名称D.每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E.应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压39、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（。A.生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B.生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现C.安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D.安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现40、剧烈ⅡI~n-I-可引起（。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒41、长期氧疗是指（。A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2～4L/min42、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤40、剧烈ⅡI~n-I-可引起（。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒41、长期氧疗是指（。A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在2～4L/min42、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤43、关于子宫颈癌叙述正确的是（。A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主B.C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.44、心源性晕厥最常见的病因是（44、心源性晕厥最常见的病因是（。A.主动脉瓣狭窄B.心肌炎C.严重心律失常D.心肌病E.感染性心内膜炎45、纤维蛋白性心包炎的主要症状是（。A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难46、脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是（）A30cmB、术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗C、冲洗后，夹闭引流管2～4小时D、待脓腔闭合时即可拔除引流管EA.主动脉瓣狭窄B.心肌炎C.严重心律失常D.心肌病E.感染性心内膜炎45、纤维蛋白性心包炎的主要症状是（。A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难46、脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是（）A30cmB、术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗C、冲洗后，夹闭引流管2～4小时D、待脓腔闭合时即可拔除引流管E47、高热病人最适宜的饮食是（。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食48、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（。A、先脱健肢，先穿患肢B、先脱健肢，先穿健肢C、先脱患肢，先穿患肢D、先脱患肢，先穿健肢E、后脱患肢，后穿患肢49、急性大面积心肌梗死的病人应给予（A、特别护理BCDE50、日光浴一般于婴儿早餐后（A.0.5小时内为宜1~1.5C.2~2.5D.2.5~3A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男岁。良性前列腺增生术天，护士对其进行健康教育，正确的是（ A.术后加强运动B.术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出第13页共48页PAGE2648疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药3、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查2岁。周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声4、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15：2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上5、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（。A、5-10cmA、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声4、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15：2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上5、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变76、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，能出现哪种呼吸异常（能出现哪种呼吸异常（。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难8、患者女，64岁，摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难8、患者女，64岁，摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后肢部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走，先考虑该忠者出现了（后肢部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走，先考虑该忠者出现了（。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死9、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死9、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是（要的护理措施是（。A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析10E.采血做血气分析10X4停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（要的处理措施是（。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素11、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素11、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检（。A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利12、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利12、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（便的正确方法是（。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便13、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便13、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示(伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示()。A.交通支瓣膜功能不全A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常B.交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全14、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏14、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次60次12次应重点观察（应重点观察（。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应15、患儿男15、患儿男岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（患儿可以进食的时间是（。A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后16、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后16、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（（。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动D、听心脏有无搏动E、开放气道17、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是E、开放气道17、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（（。A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30°-40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血18、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30°-40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血18、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（意的是（。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压19、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压19、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（措施错误的是（。A．鼓励患者克服悲观心理B．行走步伐协调训练C．表情肌协调训练D．E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到20、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（A．鼓励患者克服悲观心理B．行走步伐协调训练C．表情肌协调训练D．E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到20、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（。A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向21、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向21、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影22、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影22、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音23、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察24A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察242次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（。A.立位，上半身略前倾A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：2～1：3E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次25、不属于新生儿家庭访视内容的是()。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：2～1：3E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次25、不属于新生儿家庭访视内容的是()。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种26、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始27、患者男27岁。在路边小摊聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始27、患者男27岁。在路边小摊聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（的护理措施中，不正确的是（。A.给予高蛋白饮食B.给予胃肠道隔离C.留取便标本送检D.记录排便的性状、次数E.酌情给予流质或半流质食物28A.给予高蛋白饮食B.给予胃肠道隔离C.留取便标本送检D.记录排便的性状、次数E.酌情给予流质或半流质食物2815措施是（措施是（。A.让患者坐起排尿A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术29、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术29、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是（（。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险30、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险30、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（酒精中毒无效的是（。A．反复洗胃B．静推纳洛酮C．静滴抗生素D．静滴葡萄糖E．静滴电解质31A．反复洗胃B．静推纳洛酮C．静滴抗生素D．静滴葡萄糖E．静滴电解质313周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（物的不良反应是（。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱E.心血管系统的紊乱337COPPaC0255mmHg；PH7.35,该患者最可能的诊断是（PaC0255mmHg；PH7.35,该患者最可能的诊断是（。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭33、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭33、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（列护理评估中关于情感评估内容的是（。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系34、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（。A.接触病人时穿着隔离衣B.C.护理病人后应消毒双手A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系34、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（。A.接触病人时穿着隔离衣B.C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.35、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（肿大疼痛。错误的护理措施是（。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息36、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出E.嘱患者卧床休息36、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良37、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良37、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml38A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml38诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动39、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动39、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是(给患者的护理措施中。下列止确的是()。A.鼓励病人大量进食A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠40、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲40、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.341、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接41、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理456（A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理456（。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅施是（。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花苷丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠施是（。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花苷丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠4443、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg，首先采取的措P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（P98次/分：目前该患者最主要的护理问题是（。A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏45、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，A.清理呼吸道无效3.疼痛C.气体交换受损D.休温过高E.知识缺乏45、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（并发了（。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症46、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症46、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是(正确的内容是()。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤47、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，E.可穿紧身衣裤47、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（肝不大，未扪及包块。首选的检查是（。A．静脉胆管造影B．腹部CT扫描C．腹部B型超声D．纤维胆道镜检查E．经皮肝胆管造影(PTC)48、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时A．静脉胆管造影B．腹部CT扫描C．腹部B型超声D．纤维胆道镜检查E．经皮肝胆管造影(PTC)48、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（应提出质疑和进一步核对的是（。A.吗啡皮下注射B.静推呋塞米C.静注地塞米松D.静推氯化钾E.静滴氯化钾49、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴A.吗啡皮下注射B.静推呋塞米C.静注地塞米松D.静推氯化钾E.静滴氯化钾49、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（数是低于（。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟50、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟50、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（指尖。目前最恰当的处理措施是（。A.严密观察等待自然分娩A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1年余，站立或行走过久时肿胀感，50px。最可能的诊断是（A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ A、术48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天1:500的高锰酸钾溶液坐患者术后不会出现的情况是（ 。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血

第27页共48页PAGE4348E、肠粘连E、肠粘连2、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给2、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温33色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I……尿常规示尿紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I……尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑为()A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤此病人应考虑为()A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是()A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是()A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征目前的处理原则是()A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是()A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。4、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问请问应选择的洗胃液是（。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（应选择的洗胃液是（。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在（。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜5、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出5、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（。A..急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（。A..前间壁心梗B.广泛前壁心梗此患者可能的诊断是（。A..急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（。A..前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（。A..即将好转，可去卫生间上厕所A..即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起6617.17.12.0kP-，医生怀疑有糖尿病。若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（。A.按时测量体重若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（。A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤771d烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（。该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（。A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（。A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序88回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（。A.术后2～3天B.生命体征平稳全麻已完全清醒的依据是（。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（。A.术后2～3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（。A.胃肠吻合口出血A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征9、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食9、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（。A..芳香味针对此患者最应增加的措施是（。A..补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（。A..芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味10、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不10、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。查体：体温安。查体：体温36.4℃，120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()患者最可能出现的并发症是()A.心力衰竭B.上消化道出mB.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是()A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，下列止确的足()A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是()A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，下列止确的足()A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧11、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测11、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是()A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高目前该患者最主要的护理问题是()A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是(护士应首先采取的护理措施是()A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水12128kg，度为20ml/(kgh)。度为20ml/(kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是()A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症护士每小时应为患儿输入的液体量是()A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是()A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.E.若患儿呕吐，应禁食、补液131342+110胎膜未破，胎心130次/分。胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是