开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗体会

开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗体会〔〕:

摘要：目的研究开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗。方法选择2022年1月到2022年12月期间收治的22例开放性手外伤患者作为研究对象，对所有患者临床资料进展回忆性分析和总结，分析对于开放性手外伤的诊断和治疗。结果对于患者经过有效的干预治疗等多种方法干预后，患者有效治愈21例，治愈率到达95.45%，还有1例患者因为创口感染再进展治疗，之后治愈，占4.55%。结论临床对于开放性手外伤患者在治疗时，对患者选择采用正确及时的清创方法进展干预，同时配合有效的复位和固定，可以为患者获取良好的治疗效果，在一定程度上减轻致残率，进步患者整体的满意度，值得推广应用。

关键词：开放性手外伤；基层医院；整治工作

本文引用格式：李小龙.开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗体会[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(73):54.

0引言

手是人体当中一个非常重要的组成局部，它和人的日常生活和工作息息相关。临床工作过程中，经常会遇见一些手外伤情况，而患者的伤情各种各样，都会在一定程度上导致患者手功能出现下降，会对患者的正常生活产生影响【1】。所以临床上正确的对于手外伤情况进展诊断和治疗，可以有效保证患者的手功能迅速恢复。基于资本研究分析，对于开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗工作进展探究，并将主要研究情况作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料。

本研究所有研究对象均为我院在2022年1月到2022年12月所收治的手外伤患者，所有患者均为开放性手外伤，共选择22例作为研究对象。对于本研究的临床资料进展分析，其中男13例，女9例；患者年龄为28-72岁，平均〔45.113.8〕岁。对于所有患者的临床情况均进展分析，经X线检查可见手部骨折和脱位情况。本研究患者对本研究均知情，在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2方法。

在对患者进展治疗的时候为患者进展彻底的清创处理。对于本研究所有患者入院之后进展诊断，均为患者常规进展治疗，对患者手部组织进展彻底的清洗，然后对组织污染和相关损伤进展去除。对于患者受到破坏而失去活性的组织进展剪除，然后使患者受到污染的伤口转变为清洁的伤口，减少临床感染的发生情况，可以在一定程度上降低并发症。对患者进展一期治疗，可以有效的促进后期患者手术治疗工作的开展。

临床越早期对患者进展清创治疗，对患者治疗的效果就会越好。对患者进展清创治疗的时候，需要按照由外到里由浅入深的顺序对患者进展相关手部组织的进展清洗。假设患者存在有坏死的组织，需要对于坏死损伤情况进展判断，需要对于坏死损伤皮肤进展剪除，可防止因为后期缝合和治疗时张力过大导致伤口无法缝合。对于患者损伤的手部组织应该进展合理的判断，根据是否存在有坏死等相关情况，以明确是否留下还是去除。对于患者的深部组织，需要彻底的做好清创工作，但是应该注意不可以损伤到患者的肌腱、神经和血管，有利于后期患者的恢复和手部功能的重建。

本研究当中，1例患者在入院之后进展清创缝合以后出现创口感染，为患者经过创口引流并配合抗生素的治疗，患者好转出院。除此以外，需要正确的对于患者深部组织损伤进展处理，需考虑为患者恢复或重建损伤的肌腱、神经、血管等，这样才可以有效的保障患者手术之后的恢复和康复。对于入院的患者，假设存在有手部伤口严重污染的情况，或者患者受伤情况超过12h，需要为患者进展二期手术修复。

临床上在经过正确手处理之后，需要对患者的神经、血管以及骨骼等进展相关的手术修复，同时患者的手部应该采取制动措施，通常选择石膏对患者进展无张力的制动。手部血管损伤通常需要维持两周，肌腱损伤患者需要维持制动四周，假设患者神经存在损伤，应该制动在五周以上，骨折损伤的患者需要制动，在六周左右。为患者同时注射破伤风血清，为患者预防应用抗生素，防止感染情况发生。

2结果

对于患者经过有效的干预治疗等多种方法干预后，患者有效治愈21例，治愈率到达95.45%，还有1例患者因为创口感染再进展治疗，之后治愈，占4.55%。

3讨论

日常生活和工作过程当中，手是人体的一个重要组成局部，它可以保证人进展正常的工作和学习。但是日常工作过程中手部损伤的发生率相对较高，在对于开放性手外伤进展处理的过程当中，需要根据患者的病史情况和临床表现，同时应用x线进展根本的诊断，根本可以对患者病情进展确诊。对患者进展治疗的过程当中，需要有效的把握患者的手外伤的损伤情况，理解患者的肌腱损伤、神经、血管、骨骼和关节等相关的损伤情况，并且有针对性的对患者提供相关的干预治疗，可以进一步的促进患者的康复[2-3]。综上所述，临床对于开放性手外伤患者在治疗时，对患者选择采用正确及时的清创方法进展干预，同时配合有效的复位和固定，可以为患者获取良好的治疗效果，在一定程度上减轻致残率，进步患者整体的满意度，值得推广应用。

参考文献：

【1】董茂宗.开放性手外伤在基层医院的诊断和治疗体会[J].中国社区医师,2022,33(31):25+27.

【2】王昶.100例开放性手外伤的早期处理效果分析[J].中国医疗美