中医内科学高级职称考试试题2

中医内科学高级职称考试试题库（二)（附答案）一、单项选择题，每题一、单项选择题，每题130分（1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）外感表证的热型是：（）A.寒热往来B.恶寒发热C。潮热夜甚D。持续壮热“,”）A.标本缓急B.治疗宜早C。急则治其标D.标本兼治3。壮热汗出，口渴引饮，面赤心烦,口苦口臭，舌苔黄，脉洪大有力，其最佳选方是：（）A。大承气汤B。大柴胡汤C。麻杏石甘汤D。白虎汤4,胸闷胸痛，口渴,舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是：(）A。麻杏石甘汤B.白虎汤C。银翘散D.桑菊饮5。治疗淋证的基本原则是:（）AB.C.D6.肺气亏虚的舌脉是：(）A.B,C.脉细缓D。舌尖红苔薄少，脉薄黄7。哮病的病理因素:（）A。以痰为主B。久病体弱C。饮食不节D。情志失调8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？(）A.邪实为主B。正虚为主C。肺虚为主D.正虚邪实9。患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌,呼气延长，胸高胁胀，咳呛阵作,咳痰色黄，粘浊稠厚，咳吐不利，汗出，面赤,口苦，烦口渴喜饮,（A。射干麻黄汤B。定喘汤C。麻杏石甘汤D.小青龙汤10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥，异常腥臭,有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮,舌质红，舌苔黄腻,脉滑数.其治疗最佳选方是：（)A。沙参麦冬汤B。千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤11。证见干咳为主，痰少而粘,痰中带有血丝血点，色鲜红,咳声短促，午后手足心热，盗汗，口干咽燥,苔薄，舌边尖红,脉细数。其辨证属：(）ABC.D.咳嗽肝火犯肺证12。肺胀的治疗原则应是:（）A.益肺补肾B.降气化谈C.化瘀祛饮D.祛邪扶正13。记载用大剂量红花、桃仁、降香、失笑散治疗心痛的医著是:()A。《医林改错》B.《金匮要略》C.《证治准绳》D.《世医得效方》14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻，尤重视用何法?(）A.化痰泄浊B.辛温通阳C。宽胸理气D.活血通络15。胸痹心痛心肾阳虚证的主方是：（）A.天王补心丹加减B.参附汤合右归饮加减C.保元汤合甘麦大枣汤加味D。丹参饮合金铃子散加味16。倡导中风病“非风”学说的医家是：（）A。叶天士B.李东垣C。张景岳D.刘河间17.心脾两虚不寐的舌脉象是：（)AB.C苔薄，脉细无力D.舌淡，脉弦细18.中风病的病因，提出“心火暴甚”的医家是：（)A.李东垣B。刘河间C.朱丹溪D.张景岳19。中风病急性期是指:(）A.1B1C发病后三天以内D.发病一周以内脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用：（）A。益胃汤合芍药甘草汤B.良附丸C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮突然仆倒,断为:（)A。中风B。厥证C.痫病D.癫病22。泻下物清稀,或如水样,腹痛肠鸣，脘闷纳少,舌苔白腻，脉濡缓者，治法是：（)A.清热利湿B。消食导滞C.温补脾胃，固涩止泻D。散寒化湿23.泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此证属于：（）ABC.伤食泄泻D24.,其主方是：(）A。四逆散B.半夏厚朴汤C。四七汤D。柴胡疏肝散25.身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。治疗的主方是：(）A茵陈蒿汤B.大柴胡汤C。茵陈四苓汤D。茵陈术附汤26.口渴多饮，烦热汗出,口干舌燥，尿频量多。舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉洪数。病属消渴,辩证为:（）A。肺热津伤B。胃热炽盛C.肾阴亏虚D。阴阳两虚27.淋证与癃闭的主要鉴别点是:（）ABC.日小便量正常与否D每次小便量正常与否28。行痹的临床特征是：（）A,BC.关节疼痛重着，痛有定处,肌肤麻木，手D.关节灼热红肿，疼痛剧烈，得冷较舒.外感风寒头痛的主方是：（）A。芎芷石膏汤B。羌活胜湿汤C。荆防败毒散D.川芎茶调散颤证的主要表现：（）ABC。肢体麻木D120分（2~5个是正确的,将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内，错选或漏选均不给分）感冒的主要临床表现有：A。鼻塞流涕B.喷嚏头痛C.恶寒发热D。寒战壮热E.全身不适肺胀痰蒙神窍证的主要表现：A.神志变化B。咳逆喘促C。胸闷胸痛D.舌质暗红苔白腻或黄腻E。口渴尿多明确消渴有上中下之分的书是?ABE。《金匮要略》4。肺癌的病机特点：A.B.CDE.标实以痰浊,等多见5。肺痈的主要表现有：A。咳嗽B。胸痛C。多在一周内身热下降D。咯吐脓血痰E.盗汗心悸心脾两虚证的主要症状:A.心悸气短B.恶闻声响C。面色无华D。纳呆食少E.头晕目眩胸痹心痛应该与下列何病症鉴别？A。胃脘痛B.真心痛C.悬饮D。胁痛E.肺胀8.中风病证主要候特证可有：A.神昏B.半身不遂C。口舌歪斜D.言语蹇涩或不语E。高热不退9.患者诉心烦难以入睡,急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣,A。肝火扰心证B。治以疏肝泻火，镇心安神C。方选龙胆泻肝汤D。方选天王补心丹E.可选加黄芩、ft栀10。瘀血发热的主要症候是？A。午后或夜晚发热为主B。口干咽燥而不欲饮C。躯干或四肢有固定痛处D.面色萎黄或晦暗E.舌质青紫或有瘀点、瘀斑11.实证之厥证有那些治法。A。开窍B。化痰C.辟秽D。醒神E.救逆12.实证胁痛的辨证要点是:A。病程长，来势缓B。病程短，来势急C.疼痛剧烈而拒按,脉实有力D.疼痛隐隐,久久不解而喜按，脉虚无力E。脉象沉细无力13。鼓胀病机特点是本虚标实，标实多指：A.气滞B.瘀血C。痰浊D.水饮E.寒凝14.痿病分为哪些证型论治?A。肺热津伤证B。脾胃虚弱证C。肝肾亏损证D。湿热浸淫证E.心肾阳虚证15。治疗肾虚滑精，精关不固型遗精的代表方有：A.B.金锁固精丸C.水陆二仙丹DE.三才封1.A.参苓白术散BC。四君子汤D.枳实导滞丸E。补中益气丸17.噎膈的病因病机：ABCDE气滞血瘀18。气郁痰阻证之瘿病治法：A.邪热内陷B.饮食内停C.痰湿内阻D。肝郁气滞E.气滞血瘀19。热甚发痉证的代表方不正确的有：A。羌活胜湿汤B。白虎汤C。增液承气汤D。大承气汤E.小承气汤20。肥胖诊断标准是：A20％B体重质量指数升高＞24C.症状,乏力,D.E.（空分,15分1。哮兼喘,而喘兼哮.2.中风病常见的病因为、、、。3。饮食停滞型胃痛的治法为，代表方药为。4。淋证病在，且与有关。其病机主要是。5。黄疸的发生，从病邪来说，主要是，从脏腑来讲，不外,而且是。6。郁病的治疗，除了药物治疗外,也极为重要。四、名词解释，每题2分，共10分1.2.3.45.110分藿香正气散。为治疗湿阻之常用方剂,但不适宜于湿从寒化之证.(）,可以长期服用。（）肺癌的实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。（）4外.（）5经络与中脏腑两大病类。（)平，阴阳失调，神机逆乱。（）通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。（)8。黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以身黄为主.因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。（）921以上，可以诊断为遗精（)10.病程较短，一般病情较轻，治疗较易等特点。（)六、病例分析题，每题5分，共15分1。张某，男，66岁，18日急诊入院.主诉：（代诉）突然昏仆,不省人事，口眼歪斜2小时。109时在活动中突然昏倒,,牙关紧闭,两手握固，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，身热汗出，躁扰不宁，体385℃，血压180/110mmHg，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑数。要求：写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名(1分）、药物与用量、煎服法（1分).2.高某,男,23岁,农民.1996638小时。病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学相聚2小时后,即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐.嗳腐吞酸而来本院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸，厌食,痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽,舌苔厚腻，脉滑.要求:写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法(1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分)。3。许某，男，47岁。199811201次.11年胃病史,2年来3次吐血和便黑,曾在市某医院作纤维胃镜检查,诊为“胃溃疡”.就诊前一天饮酒较多,而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解,次日晨觉胸闷,150mL,有食物残渣.家人即刻送往中医学院附属医院诊治。现在症:脘腹胀满痞闷,口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄，脉数。检查：血压：130/80mmHg，大便潜血：++++.要求：写出疾病诊断(1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分)、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。参考答案一、单项选择题1。B2。B3.D4.A5.A6.A7。A8。A9。B10.D11B12D13.C14D15B16C17.C18B19A20C21.C22D23.B24.C25.C26。A27。C28.A29.D30.B二、多项选择题1.ABCE2.ABD3。CD4.AD5。ABCD6.ACDEABCDABC10ABCDE11.ABCD12BC13.ACD14ABCD15。ABC16。ABCE17.ABC18。AC19。ABCD20。ABC三、填空题3。消食导滞，和胃止痛保和丸4。膀胱和肾肝脾湿热蕴结下焦，膀胱气化不利5.湿浊之邪脾胃肝胆脾胃波及肝胆6。精神治疗四、名词解释1。痹病指由于风寒湿热的邪气闭阻经络，影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。2,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚,3。肝癌，以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结为标，主病在肝，渐为症积而成.临床以右胁肿硬疼痛,消瘦，食欲不振，乏力,或有黄疸或昏迷等为主要表现.是目前临床常见的恶性肿瘤之一。4.中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症者，中脏则必有神昏或昏馈，并见半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语等症，中腑、中脏合称中脏腑。5。肺痨是指由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。五、是非题1.23.4.56.789.10.错六、病例分析题1.诊断：中风—痰火淤闭证分析:肝阳暴张，阳亢风动，气血上逆，痰火壅盛,清窍闭塞，,故牙关紧闭，面红气粗,两手握固.风阳痰火痹阻经脉，气血运行不畅，故半身不,,苔黄腻、脉弦滑数为肝阳痰火内盛之征。治法：熄风清热，豁痰开窍。方药：（1)安宫牛黄丸1丸，温开水溶化后鼻饲.（2）羚羊角汤加减：羚羊角粉冲服）20g夏10