2021外科护理试题库及答案

2021外科护理试题库及答案试题1A!题型.肺癌大多起源于A、肺毛细血管B、肺小动脉C、肺小静脉D、支气管粘膜上皮E、支气管软骨答案:D.关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的A、紫紺是发乐氏四联征患儿的主要临床表现B、血液检查常有红细胞增多C、手术可分根治术和姑息分流手术D、患儿很少出现蹲踞现象E、排便,哭闹可诱发严重缺氧答案:D.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是A、阵发性腹痛B、消瘦C、腹胀伴肠型D、晩间或下午呕吐大量宿食E、食量减少答案:D.“熊猫眼”征是那种骨折的特点A、额骨骨折B、颅前窝骨折C、颗骨骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折答案：B.胃溃疡首选手术方式是A、毕氏I式胃大部切除术B、毕氏11式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术D、迷走神经切断术E、分流术答案:A.颅内压增高引起的头痛特点是A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛答案:D.肺癌的早期症状是A、咳嗽,痰中带血B、咳浓痰C、大咳血D、声音嘶哑E、剧烈胸痛答案:A.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、都不累及答案:A.下列哪ー项不是左半结肠癌的临床症状A、左半结肠痣容易出现梗阻B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻C、肿块多呈浸润型D、贫血常不明显E、易致肠腔狭窄,常伴有便秘答案：B.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过A、1-2天B、3-4天

C、2-3天D、6天E、3-5天答案:E.除哪项外,检查前均要作碘过敏试验A、静脉肾盂造影B、尿路平片C、肾血管造影D、肾动脉造影E、排泄性尿路造影答案:B.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A、波氏试验B、下肢深静脉造影C、屈氏试验D、Pratt试验E、电阻抗血流测定答案：B.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的、应カC、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗,按摩及药物治疗答案：B.腹膜后血肿最严重的并发症是A、休克B、肾功能衰竭C、肠梗阻D、感染E、血尿答案：A.胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部住是A、胫骨上段骨折B、胫骨平台骨折

C、胫骨中段骨折D、胫骨中下1/3骨折E、踝上骨折答案:D.伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是A、双肾CT检查B、迅速复苏,输血抗休克治疗C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染E、止痛、止血治疗答案:B.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻カ时稍用力送入答案:E.前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要A、静滴止血芳酸B、低温等渗盐水膀胱冲洗C、膀胱冲洗液内加凝血药D、避免肛管排气,禁忌灌肠E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧答案:E.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤答案：A.下列哪ー项是前列腺增生最早出现的症状A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁答案:B

.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症答案:B.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5版1E、腰5鹹1和蹴!-2答案:D.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是A、1-2kgB、2-3kgG3-1OkgD、6-8kgE、8-1Okg答案：C.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌答案：C.结肠癌最早出现的症状A、腹痛B、腹部包块C、肠梗阻D、排便习惯及粪便性状改变E、便血答案：D.有关骨关节结核的病理分期,下列正确的是A、分泌期B、水肿期

C、干酷样变性期D、转移期E、萎缩期答案:C.直肠癌最主要的转移途径A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移答案:D.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪ー项都是对的A、卧硬板床B、功能锻炼C、石膏固定D、手术减压E、牵引答案：D.脊柱术后护理有哪项不是A、绝对临床B、翻身时保持轴线翻C、下肢活动由主动到被动D、观察下肢血循环E、观察下肢运动有无异常答案:C.股骨颈骨折的易发病人群是A、儿童B、青少年C、妇女D、老年人E、中年人答案:D.颈椎病发生和发展中最基本的原因是A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘运行性变C、急性损伤D、慢性劳损E、先天性椎管狭管答案:B

.下列骨关节结核的临床分期,错误的是A、初起期B、活动期C、静止期D、稳定期E、钙活化期答案:E.骨关节结核的表现除哪项外均是A、夜间盗汗B、局部肿胀疼C、消瘦D、关节僵直E、高热答案:E.出现颅内高压危象,首选的紧急处理是A、甘露醇快速滴入B、速尿C、肾上腺皮质激素D、细胞活化剂ATPE、血浆或白蛋白答案:A.先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是A、喷射状呕吐B、营养不良C、脱水、消瘦D、大小便减少E、手足抽搐答案:A.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积（即CSF总量）约为颅腔容积的A、4%B、I0%C、12%D、16%E、20%答案：B.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

A、颅前窝B、颅中窝C、颅后窝D、筛扳E、鼻骨答案:A.颅内肿瘤发病率最高的是A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘及神经纤维瘤答案:B试题2.特异性感染伤ロ换药应注意?A,专人换药,不可与一般伤ロ连续换药;B.在感染伤ロ之后换药;C.在感染伤ロ之前换药;D.在污染伤口之前换药;E.在清洁伤ロ之前换药。答案:A.不宜进行一期缝合的伤口?A,腹腔开放性伤27小时;口唇割伤20小时;C.胸腔开放性伤14小时;D,前额刀伤16小时;E,足底玻璃划伤12小时。答案:E

.胸腔闭式引流选用?A.胶片引流条;.橡皮引流管;C.凡士林纱布引流条;D.烟卷引流条；E.纱布引流条。答案:B.清洁伤口指?A.污染伤口经过清创处理以后;B,消炎以后的伤口；C,无菌手术切口；D.伤后6〜8小时内的伤口；E,引流以后的伤口。答案:C小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?A,大腿下!/3;B,大腿中!/3;C,大腿上1/3;D.踝关节上方;E.小腿中部。答案:A换药后整理工作,不正确的是?

A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;B,敷料应倒入污物桶;C,浸泡后的物品仍需重新消毒;D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1〜2小时;E.尚未使用的物品可放回原处。答案:E上腹部手术术后的拆线时间是?2〜3天;4〜5天；5〜7天;D.7〜天；E.〜12天。答案:D厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?3%过氧化氢；2.5%碘酊；0.5%聚维酮碘（碘伏）；D,生理盐水；3%硼酸溶液。答案：A换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?A,与身体长轴ー・致；

B.与身体长轴垂直;C,与伤ロ长轴垂直;D,与伤ロ长轴一致;E,放射状粘贴。答案:B.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?A,术后3天；B,敷料一旦渗湿即应换药;C.术后1天早晨;D,术后2天；E,术后1天下午。答案:B.关于伤ロ引流的叙述,下列不正确的是?A,留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;C.感染越重,引流时间需越长;D.一般术后广2天无明显引流时可拔除引流物;E.对于污染或感染伤ロ,应预防性使用引流物。答案：B12.化脓性链球菌A群感染的脓液特点为?A.稠厚、黄色无臭;

B.稠厚、无臭味;。稀薄、淡红色;D,淡绿色,有甜臭味;E.稠厚、恶臭。答案:A.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?A.一期缝合;B,延期缝合；C.换药;D,抗生素湿敷；E.理疗。答案:B.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?0.1%苯扎澳锭；5~%硝酸银；2.5%碘酊；0.02%高铁酸钾；30%硫酸镁。答案：E.四肢手术术后的拆线时间是?4〜5天;5〜7天；

C7〜天;D.〜12天;E.14天。答案:D16.3〜5%氯化钠的适用于哪种创面?A,肉芽水肿创面湿敷;B.正常肉芽创面外敷;C.创面清洁、湿润；D.感染创面湿敷；E.脓腔及创面冲洗。答案:A17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?A.〜20%硝酸银；B.0.02%咲喃西林纱；〇.〜20%鱼石脂软膏；D.30%硫酸镁；E.凡士林油纱布。答案:C.下列哪项不是换药的注意事项?A.换药前分钟内需铺床、扫地；B.充分暴露伤ロ；C.可取患者自己舒适的体位；

D,向患者说明换药可能带来的不适;E,向患者解释换药的目的和必要性。答案:A.减张缝线用于?A.颈部切口;B.胸部切口;C,四肢切口;D,腹部切口；E.会阴部切口。答案:D.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?5~%硝酸银；0.1%依沙呼嚏;C70%乙醇;2.5%碘酊；~20%鱼石脂软膏。答案：A.下腹部手术术后的拆线时间是?4~5天;5~7天；C.7~天;D.~12天；

E.14天。答案:D.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?A,凡士林油纱应全部塞入伤ロ,表面不可留有尾端;B.凡士林油纱塞入伤ロ不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;C.凡士林油纱塞入伤ロ应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;外科护理学试题及答案2015D,凡士林油纱塞入伤ロ,需填塞紧密以防脓液形成;E,凡士林油纱不塞入伤ロ,仅作为表面覆盖。答案:C.胃穿孔非手术疗法的护理,哪ー项最重要?A,取半卧位；B.禁食,静脉榆液；C.准确记录出入量；D.有效的胃肠减压；E.按时应用抗生素。答案:D.胃癌最主要的转移途径是?A.直接浸润；B,腹膜种植转移；

C.淋巴转移;D.血行转移;E.远处转移。答案:C.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?A,上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;B.呕血、黑便;C.寒战、高热;D,腹部出现移动性浊音；E.肝浊音界缩小和消失。答案:A26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?A,保持有效胃肠减压；B.维持水、电解质和酸碱平衡；C.使用抗生素；D,取半卧位;E,禁食、禁饮。答案:D.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?A.溃疡病灶的长短；出血的、量和速度;

C,患者的耐受力;D,腹部体征的强弱;E,出血部位。答案:B.胃癌早期症状是?A.上腹痛；B,贫血;C,腹块；D.进食梗死感；E,消化不良,暧气。答案:E.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?A,腹软；B,腹肌轻度紧张;C,腹肌紧张,无压痛;D,腹肌轻度紧张,无反跳痛;E,板状腹、压痛、反跳痛。答案：E.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?A.乳头状腺癌；B,管状腺癌；C.黏液腺癌;

D,腺鱗癌;E.低分化腺癌。答案:D.幽门梗阻最突出的临床表现是?A,上腹疼痛;呕吐宿食;C.消瘦、脱水;D,上腹肿块;E.暧气、呃逆。答案:B.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪ー项不正确?A,常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;B,突发的上腹部剧痛；C.恶心、呕吐；D.有明显腹膜刺激征；E.均可出现膈下游离气体。答案：E.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?A,胃大弯或十二指肠前壁；胃小弯或十二指肠后壁；C,胃大弯或十二指肠后壁；

D,胃小弯或十二指肠前壁;E,以上都不正确。答案:B34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-En-Y吻合的优点是?A,防止术后胆胰液进入残胃;B,防止术后梗阻;C.防止胃排空障碍;D,防止溃疡复发;E,防止倾倒综合征。答案:A.倾倒综合征的表现,下列错误的是?A.发生于饮食后2~4小时;B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;C.重者可有肠鸣腹泻；D.平卧几分钟可缓解；E.严重者可引起休克。答案：E.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?A.麻醉作用消失、血压平稳；B.病情好转；C.伤口拆线后；

D,术后3天;E.肠蠕动恢复、肛门排气。答案:E.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?A.少量多餐;B.低蛋白;C.高热量；D,高维生素;E.易消化、无刺激性。答案:B.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?A.输血输液同时严密监测血压、脉率;B.记录呕血和便血的量;C,保持静脉输液通畅；D,保持胃管通畅；E.做好术前常规准备。答案:A.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?A,全胃切除术；B.胃大部切除术；C,迷走神经干切断术；

D.选择性胃迷走神经切断术;E,高选择性胃迷走神经切断术。答案:B40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?A,胃小弯;B.胃实;C.贲门;D,胃大弯；E.胃前壁。答案:B41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?A,胃蛋白酶原；B.盐酸；C.碱性溶液;D.胃泌素；E.抗贫血因子。答案:A.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?A.胃大部切除术；B,胃窦切除术；C,迷走神经切断加胃窦切除术；

D,高选择性迷走神经切断术;E,胃一空肠吻合术。答案:E.胃迷走神经切断术主要用于治疗?A,胃溃疡;B.幽门梗阻;C.十二指肠溃疡;D,胃溃疡并穿孔;E.胃粘膜癌。答案:C.毕(Billroth)II式胃大部切除术后最严重的并发症是?A,吻合口出血；十二指肠残端破裂；C.吻合口梗阻；D,吻合口溃疡；E.吻合口破裂。答案：BX线领餐检查后多少时间胃内仍有领剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?4小时;6小时;

8小时;12小时;24小时。答案:E.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?A.抑制胰液分泌；B,密切观察生命体征；C.快速静脉补液;D.纠正电解质紊乱；E,正确使用抗生素。答案:A.胆源性休克的治疗关键是?A.补充血容量；B.使用大剂量抗生素；G血管活性药物的应用；D.纠正酸碱平衡紊乱;E.胆道减压引流。答案：E48,下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?A.ロ服胆囊造影；B,静脉胆道造影;C.经皮肝穿刺胆管造影；

D.经内镜逆行胰胆管造影;E.X线平片0答案:E49,不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?A.饱餐或饮酒后发生;B,疼痛位于中上腹;C.伴频繁呕吐；D,间隙发作性上腹剧痛;E,疼痛可向左腰部放射。答案:D50.夏柯综合征的典型表现次序为?A.腹痛、黄疸、寒战高热；B.腹痛,寒战高热、黄疸；C.黄疸、寒战高热、腹痛；D.寒战高热、腹痛,黄疸；E.寒战高热、黄疸、腹痛。答案:B试题3ー、选择题（每小题1分,共20分）1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（C）。A、食管镜检查B、钠餐X线检查

C、食管拉网细胞学检查D、CT检查2、引起假性尿失禁的原因是(D)〇A、输尿管异位开口B、膀胱挛缩C、产伤D、前列腺3、关于血尿的描述下列哪项是正确的(D)〇A、尿中看见有血称为血尿B、清晨排尿有血称为初始血尿C、24小时终末出现血尿为终末血尿D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石(C)〇A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动性血尿D、初期血尿5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是(〇〇A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高(B)〇A、肾癌B、膀胱癌C、yin茎癌D、前列腺癌7、一般上肢骨牵引的重量为体重的(〇〇A、!/7B、!/10C、1/12D、1/98、正常肘关节的功能位是(A)〇A、屈曲90B、伸直90C、屈曲60D、伸直609、下列中哪项属于稳定性骨折(〇〇A、斜形骨折B、螺旋形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折

10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断(C)。A、白细胞计数增加B、血培养C、局部脓肿分层穿刺D、X线检查11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是(A)。A、股骨头缺血性坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬12、我国门静脉高压症常见的原因是(C)。A、血吸虫病B、门静脉性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、胆汁性肝硬化13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的((C)。A、脾肿大,脾功能亢进B、门静脉交通支扩张C、肝静脉淤积引起急性大出血D、肝功能损害,白蛋白合成障碍14、PN最严重的代谢性并发症是(B)。A、空气栓塞B、高滲性非酮性昏迷C、低血糖D、脓毒症15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的(D)〇A、适当控制蛋白质的摄入量B、观察肝性脑病的先兆C、合理应用保肝药物D、术后一般情况平衡,应取侧卧位16、肝癌术后护理，下列哪ー项是错误的(B)oA、密切观察并发症B、早期下床活动C、常规吸氧D、每日更换引流瓶17、急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是（D）oA、胃肠功能紊乱B、阑尾肌层反射性痉挛C、壁层腹膜受刺激D、内脏神经反射18、不完全性肠梗阻主要是没有（D）。A、呕吐B、腹痛C、腹胀D、停止自肛门排便排气19、胃大部切除术的.早期并发症为（A）。A、吻合口出血B、低血糖综合征C、反流性胃炎D、早期倾倒综合征20、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于（D）oA、腹痛性质不同B、有无腹膜刺激征C、全身感染轻重D、腹腔内有无原发病灶二、判断改错题（每小题2分,共10分）1、前列腺增生者做前列腺切除术是切除整个前列腺。（）2、脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。〇3、T管引流术维持时间一般为2周。（）4、三腔二囊管压迫止血时先向食管气囊注气,再向胃气囊注气。（）5、诊断早期胃癌的最可靠的方法是纤维胃镜检查。（）答案:1、X,应为:只切除前列腺增生的部分2、X,应为:3人平托法或滚动法4、X,应为:先向胃气囊注气,再向食管气囊注气5、V三、简答题（每小题5分,共15分）1、简述开放性伤ロ的护理措施。①清创术前准备（2分）②体位和制动（2分）③创面观察与处理（1分）2、肠梗阻的共性表现有哪些?〇①腹痛2分）②呕吐。（1分）③腹胀及停止排便排气（2分）四、论述题（每小题10分,共20分）1、说出胸腔闭式引流的护理要点。①保持管道密闭,防止滑脱;（2分）②严格无菌技术操作,防止逆行感染;（2分）③保持引流通畅:（2分）④观察和记录引流液的性状和引流量；（2分）⑤拔管护理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。（2分）2、防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?防止颅内压骤然升高的护理措施有:①休息,避免情绪激动,血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癒痫发作;⑤躁动的处理

试题4A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择ー个最佳答案。1、"三联征"是指A、内痔、外痔、肛裂B、肛裂、内痔、前哨痔C、内痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔,齿状线上乳头肥大E、肛裂、外痔、前哨痔正确答案:D答案解析:肛裂、"前哨痔"、乳头三者同时存在,称肛裂三联征。2、ARDS患者的治疗原则错误的是医学|教育网搜集整理A、迅速纠正低氧血症B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体C、抗感染治疗D、维持有效循环E、营养支持正确答案：B答案解析：ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使用利尿药，以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,本

题正确答案是B。3、ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是3〜5cmH05〜7cmHO7〜9cmHOD、1〇〜15cmH0E、5〜15cmH0正确答案:A4、ARDS末期患者临床表现是A、严重碱中毒B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)C、CO分压上升至3.3kPa(25mmHg)、D、体温升高E、心律失常正确答案:E答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重,长时间通气不良导致严重酸中毒,心律失常,当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg),CO分压上升至7.3kPa(55mmHg)时,提示呼吸衰竭已达临终状态,本题正确答案是E。5、癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是A、可待因C、芬太尼

D、阿司四林正确答案:D答案解析:癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药,一般用解热消炎镇痛药,如阿司四林;第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药,如芬太尼、可待因等。6、不符合撤机生理参数的是A、自主呼吸频率V25〜30次/minB、每分钟通气量V10LC、PaCO、PH达正常水平D、Pa0>50mmHgE、PEEPW5cmH0正确答案：E7、肠内营养的输入途径不包括A、经口摄入B、中心静脉导管C、鼻胃管D、鼻十二指肠管E、鼻空肠管正确答案：B答案解析：中心静脉导管是肠外营养的输入途径。8、肠内营养液输注时的温度应为A、4℃

B、12℃C、24℃D、38℃E、50℃正确答案:D答案解析:营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤,温度过低易引起腹胀、腹痛、腹泻。9、成人择期手术前应A、禁食6小时,禁饮2小时B、禁食6小时,禁饮4小时C、禁食8〜12小时,禁饮4小时D、禁食8〜12小时,禁饮6小时E、禁食12小时,禁饮8小时正确答案：C答案解析:为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎,预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会,术前成人常规应禁食8〜12小时、禁饮4小时。10、单纯性肠梗阻的特点A、持续隐痛B、间歇性钝痛C、持续胀痛D、持续剧痛

E、阵发性绞痛正确答案:E答案解析:单纯性肠梗阻,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。11、等渗性脱水长时间未处理可转变为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、水中毒正确答案：B12、低钙血症是指血清钙A、低于2.15mmol/LB、低于2.25mmol/LC、低于2.35mmol/LD、低于2.45mmol/LE、低于2.55mmol/L正确答案：B13、低钾血症的补钾原则描述错误的是A、静脉推注补钾B、能口服者首选ロ服补钾C、要见尿补钾

D、静脉滴注补钾不宜过快E、静脉滴注补钾不宜过浓正确答案:A答案解析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项:见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不趣过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氣化钾不能超过30mし浓度过高,可抑制心肌,导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者,不宜超过6〜8g/do14、低钾血症的患者可以出现A、反常性酸性尿B、反常性碱性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性碱性尿正确答案：A答案解析:低钾血症可引起代谢性碱中毒,因缺钾肾小管上皮细胞钾ー钠交换减少,氢ー钠交换增强,导致肾泌氢增多,尿液呈酸性。15、低渗性脱水典型的临床表现为A、血容量下降

B、口渴C、尿少D、恶心E、呕吐正确答案:A答案解析:低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏カ、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5〜0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显。16、对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是A、肌无カB、反常性碱性尿C、ECG示T波低平D、麻痹性肠梗阻E、精神萎靡、冷漠正确答案:B答案解析：低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无カ,重者全身性肌无カ,软瘫,腱反射减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息;消化道症状恶

心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向カ差、昏睡甚至昏迷；泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。17、反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是A、血压B、脉搏C、神志D、尿量E、肢端温度正确答案:D答案解析:尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一,尿量减少,每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足,尿量大于30ml/h时,表明休克有改善。18、非特异性感染的典型症状不包括A、红B、肿C、热D、痛E、痒正确答案:E

答案解析:非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛、功能障碍。19、腹股沟直疝描述错误的是A、容易嵌顿B、多见于老年男性C、绝大多数为后天性的D、疝块呈半球形E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出正确答案:A答案解析：由于直疝三角基地较宽,腹股沟直疝嵌顿机会少。20、感染的局部治疗不包括A、局部制动、抬咼患处B、局部热敷C、局部用药D、静脉滴注抗生素治疗E、手术治疗包括脓肿切开引流正确答案：D21、感染的全身治疗错误的是A、输注抗生素B、保证休息与睡眠C、维持体液平衡D、加强营养

E、手术治疗正确答案:E22、肛裂的临床表现为A、脓血便,疼痛,肛门痉挛B、疼痛,便秘,出血C、里急后重,疼痛D、肛门持续痉挛,大量出血E、肛门烧灼痛,黑便,便秘正确答案:B答案解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者因惧怕疼痛不愿排便,反而加重便秘。23、肛痿术中影响手术效果的关键步骤在于A、要广泛切除痿管周围瘢痕组织B、切除痿管后应一期缝合C、找出内ロ,据与括约肌关系选择术式D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开E、麻醉选择正确答案：C答案解析：确定内口位置,对明确肛痿诊断非常重要。24、高钙血症是指血清钙A、高于2.35mmoI/L

B、高于2.45mmol/LC^高于2.55mmol/LD、高于2.65mmol/LE、高于2.75mmol/L正确答案:E25、高钾血症表现不包括A、肌肉乏カB、呼吸困难C、心律失常D、嗜睡、昏迷E、代谢性碱中毒正确答案:E答案解析:高钾血症表现为肌肉无カ肌肉乏カ,麻木,软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经、肌肉复极过程;神志改变淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收缩カ降低,心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时,由于血钾升高,细胞外的钾离子转移至细胞内,而细胞内液的氢离子进入细胞外,使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒,表现代谢性酸中毒。26、高钾血症最有效的治疗方法是A、静脉输入葡萄糖和胰岛素B、静脉注射碳酸氢钠

C、静脉注射钙盐D、透析E、灌肠正确答案:D答案解析:高钾血症透析疗法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。27、合理选择血管活性药物的依据是A、血压的高低B、心跳的快慢C、休克的类型和阶段D、患者的神志情况E、尿量的多少正确答案：C28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为A、血气分析动脉血氧分压下降B、听诊双肺水泡音C、进行性呼吸困难D、昏迷E、体温升高正确答案：C答案解析:急性呼吸窘迫综合征临床上早期查体时除呼吸音稍弱外,肺内常无啰音,后期出现昏迷和体温升高不具有代表性,

只有进行性呼吸困难是其显著特征,本题正确答案是C。29、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是A、进行性黄疸B、持续高热C、移动性浊音阳性D、明显腹胀E、压痛、反跳痛、肌紧张正确答案:E30、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是A、无确切疼痛部位B、常为阵发性绞痛C、排便后腹痛减轻D、先发热后腹痛,常有放射痛E、持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重正确答案:E31、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是A、解除腹痛B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、减轻中毒症状E、引流、排出脓性滲出物正确答案:B

答案解析:积极处理原发病灶,消除引起腹膜炎的病因是治疗原则中最根本的措施。32、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是A、恶心、呕吐B、腹痛c、发热、乏カD、腹泻E、休克正确答案:B33、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是A、水中毒B、代谢性酸中毒C、尿毒症D、高钾血症E、出血倾向正确答案：D答案解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常,发生心搏骤停而死亡,本题正确答案是D。34、急性水中毒的患者治疗应该立即输入A、葡萄糖B、甘露醇

C、低渗盐水D、等渗盐水E、高渗盐水正确答案:B答案解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。35、甲亢术前药物准备错误的是A、单用B受体阻滞剂作准备B、B受体阻滞剂与碘剂合用C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少ー滴,至每次3滴为止D、甲亢明显,先服硫氧喀噫类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1〜2周E、甲亢明显,先服用甲硫咪喳或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周正确答案：C36、经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取A、平卧位B、平卧头偏向ー侧C、头高足低位D、半坐卧位

E、端坐位正确答案:D答案解析:由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位,防止反流而误吸。37、经周围静脉行肠外营养一般不超过A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案：E答案解析：经周围静脉置管一般不能超过2周。38、麻痹性肠梗阻的特点为A、腹痛不明显,肠鸣音亢进B、腹胀显著,呕吐呈溢出性C、腹胀明显,并阵发性剧痛D、腹胀明显,肠鸣音减弱或消失E、可见胃肠型及蠕动波正确答案：D答案解析：麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹;听诊时肠鸣音减弱或消失。故此题选择D。39、门静脉高压症术后护理错误的是

A、监测生命体征B、观察腹腔引流液的性质及颜色C、分流术后应取半坐卧位D、卧床1周E、观察患者有无意识改变正确答案:C答案解析:术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。40、门静脉高压症术前准备错误的是A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、肌注维生素KE、手术当日留置胃管正确答案：E答案解析：门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以防食管、胃底静脉破裂导致大出血。41、门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、腹水B、脾肿大,脾功能亢进C、腹壁静脉曲张D、食管下段、胃底静脉曲张

E、黄疸正确答案:D答案解析:食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,最显著,最独特。42、某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是A、禁食B、哌替唸止痛C、抗生素控制感染D、半卧体位E、静脉输液正确答案：B答案解析:对于诊断不明确或需要进行观察的患者,暂不用止痛剂,以免掩盖病情。43、某男性患者,45岁,诊断为阑尾周围脓肿,首选的治疗方法是A、早期阑尾切除术B、脓肿切开引流术C、肠外营养治疗D、抗炎非手术治疗E、腹腔内引流术

正确答案:D答案解析:急性阑尾炎诊断明确后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。本题正确答案是D。44、某男性患者,5I岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无カ、发紺。首先考虑为A、过敏反应B、毒性反应C、剂量过大D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高正确答案：E答案解析:腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。45、某男性患者,55岁,行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,该患者出现的并发症为

A、十二指肠残端破裂B、胃肠吻合口破裂C、胃排空延迟D、胃出血E、术后梗阻正确答案:E答案解析:本题考点是术后护理要点。该患者行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,符合术后梗阻的判断标准,故选择E。46、某男性患者,57岁,24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是A、先胶体后晶体B、快速大量补液C、量出为入,宁多勿少D、平衡输入E、量出为入,宁少勿多正确答案：E47、某男性患者,全身无カ,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为A、轻度低钾血症B、中度低钾血症

C、重度低钾血症D、极重度低钾血症E、轻度高钾血症正确答案:D48、某男性患者,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于A、裂伤B、擦伤C、挤压伤D、扭伤E、挫伤正确答案:E49、某女性患者,45岁,1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cmX2cmX2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈"橘皮样"改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是A、乳腺炎B、乳腺腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳房脓肿正确答案:C

答案解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"改变。50、某女性患者,45岁,左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76nmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺