2022年主治医师考试题库点睛提升300题带解析答案(贵州省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3—5次，水样便，既往体健。查体：T39.5℃，P102次，分。R22次/分。BP135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT210U/L，TBil40μmol/L。尿蛋白（+）。

A.病毒性肝炎急性黄疸型

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.肾综合征出血热

E.伤寒【答案】CCM3I4C9E6O4F5U1HX9A8S2O9Z5N7Y1ZO5A4M6R6U6R1X102、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点

A.为流行中少见的类型

B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现

C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现

D.单纯表现为脑膜炎者预后较差

E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】DCE10B2V3H2H8Q10T8HM5Z8L5A5Q6G10W4ZP6T9N10D7J4W7W13、非甾体类抗炎药最常见不良反应是

A.胃肠道不良反应

B.骨髓抑制

C.性腺抑制

D.肝功能异常

E.神经系统损害【答案】ACA9K8J7P10Q3N1C7HD1E7Q2A10P1B8R8ZR2G5W5Q7M4I8W84、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是

A.肾小球滤过率降低

B.继发性醛固酮增多

C.毛细血管通透性降低

D.组织间隙蛋白含量增加

E.血清白蛋白减少【答案】CCB6P8I3O8N5X4F5HW7G7M3Z4R6D5I5ZG3E5E3H6L1D1M15、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C

A.呋塞米

B.西咪替丁

C.新型青霉素Ⅰ

D.喹诺酮类

E.非甾体抗炎药【答案】CCD6X3J1X9V3F9X9HS3H1J8K9K1R8N7ZA2E7O4P3K8P6W96、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验(-)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.失血性贫血【答案】BCR1E8D1Z6H2P10Z5HL3C10P10E1X3M2C6ZE5N10A10J4L2D9V17、以下临床表现为髓内病变所致的是

A.脑脊液蛋白增高明显

B.早期根痛剧烈，部位明显

C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩

D.感觉障碍为传导束性，一侧开始

E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】CCE8Q8H9P10D4P10J4HY8T9I7T3S3A7F6ZL7S5Q9M8T3N7T48、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是

A.剧烈呕吐

B.多无耳鸣、耳聋

C.视物旋转

D.眼球震颤

E.Romberg征(+)【答案】BCA10I4H9M10Z4L2W9HL4Y3U7K8Q8J2A3ZF7P5K3H5P1Y3C39、在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是

A.β

B.尼多酸钠

C.色苷酸钠

D.抗胆碱能药物

E.罗红霉素【答案】CCF4D5P2L4I10J2W8HS6W2S8C4A9K2B6ZM4H2O9C7Z3N6J810、可快速扩张支气管的药物是

A.沙丁胺醇

B.二丙酸倍氯米松

C.沐舒坦

D.布地奈德

E.异丙托溴铵【答案】ACI3R10L5K9G8M5J8HH3H8Y7H4I6Y10F3ZS2D4M8U4H4N10Y711、痛风石的特点不包括

A.见于关节远端

B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

C.受累关节对称

D.可破溃排出豆渣样物质

E.以骨质缺损为中心【答案】CCT1J10A4I3K4T7G1HI3Z2P1V7V4E7Q1ZX8E5N4L2Q2A2Y212、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎衣原体肺炎【答案】CCU2K9Z2U5B7K4X2HP7Z8Y6X2W1T10U8ZB9F3L10E10V9U9U1013、男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是

A.门脉高压

B.大量腹水

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫肝硬化，肝功受损

E.巨脾【答案】CCS4C1G10U4A3M7M4HW2I2L1G9U3P6B7ZD3V1H6D8J2E10N714、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为

A.粘连型

B.干酪型

C.血行播散

D.腹腔内结核病灶直接蔓延

E.渗出型【答案】BCB5W8H5L6F2O10C7HV6B6T9S9J8W9V7ZB9M8W4P1U4V8X815、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是

A.红细胞海因小体计数增加

B.高铁血红蛋白还原试验低于正常

C.G6PD活性降低

D.血胆红素增加

E.荧光斑点试验减弱【答案】CCZ4D8Q2B4T1N6S3HJ1M2C9B5T5S3D2ZL8Y5G6B4V5C5L916、矽肺诊断所必备的条件是

A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

B.确凿的X线胸片表现

C.确切的二氧化硅粉尘接触史

D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

E.肺组织活检【答案】DCM2H2P9V8W9V7M5HP5H4A1F6T8E6L4ZX2V7P6W8G1Q2Q617、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。

A.超声内镜检查

B.上腹部CT

C.B超

D.全消化道钡剂造影检查

E.ERCP【答案】CCX10T3O4R5W2K3G5HH6B5H5H8Z8Z9E10ZX9A7S8T5C3W6I118、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

A.肺结核，结核球

B.肺结核，周围型肺癌

C.肺结核，炎性假瘤

D.肺结核，真菌感染

E.肺结核，错构瘤【答案】BCI7Y2C6V9W9F6I3HW5M5Z5J2I2N10J1ZA8X2V1U4P5O1M919、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞

A.支气管分层摄片

B.肺门分层

C.透视观察膈肌有无矛盾运动

D.CT

E.MRI【答案】CCT3T6V5U3O10L9A5HO8O10E4F3H3B7C10ZS9I7M2V8D1N8J520、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应()

A.确诊高血压

B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断

C.立即进行药物治疗

D.应即刻除外继发性高血压

E.立即进行非药物治疗【答案】BCD2N8A1T9K8R9K10HT9S5O4S2L10P4M10ZU10D2J5O7J1R8C921、关于COPD严重程度分级正确的是

A.轻度：FEV

B.中度：FEV

C.重度：FEV

D.极重度：FEV

E.极重度：FEV【答案】CCZ2B3S7S7N6P10G6HG5S8P2T2E6K4D1ZO7Q4K4F4L1W7M522、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为

A.通过淋巴管感染

B.上行性感染

C.尿路梗阻反流引起感染

D.血行性感染

E.邻近脏器直接感染引起【答案】BCD7H4Q4E3W9Z2K2HN6N8B6T9D8D9H2ZR7P7Y9R8H2O3P1023、HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是

A.治疗时间一般为2年

B.治疗时间一般为1年半

C.间歇化疗方案

D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间

E.治疗时间一般为1年【答案】DCR6A7W6F7Z9E4U7HQ3Y5O7R10J4U7Z7ZN9S5S9L9G6E9Y724、慢性重度镉中毒的诊断依据是

A.尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上

B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常

C.尿β

D.除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症

E.尿镉测定连续两次在5μm01／tool肌酐(5μg／g肌酐)以上【答案】DCH1D2O9N8Y7Q6E2HJ7N4F1R1I3X8R10ZV1B8N9R4S4M2F625、慢性锰中毒典型的临床表现是

A.锥体外系损害表现

B.周围神经炎

C.贫血

D.脑衰弱综合征

E.自主神经功能紊乱【答案】ACO4B8I2U3U5J7Q4HJ2M5Q10Y1F9H9U6ZD10H6L1K9G5J1I1026、肝硬化可出现的并发症不包括

A.低钠血症

B.低钾低氯血症

C.低钙血症

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒【答案】CCJ3J8Z8I7R10G10E1HV4D3Z1S2M8Y3W8ZO3D5G6Z2E7X7H927、"亚硝酸钠一硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A.硫化氢中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化氢中毒

D.一氧化碳中毒

E.甲烷中毒【答案】CCV7V4L4C10V5O1B1HV6I4K1E5S3Z4G1ZM6O4L7U1I6L10J628、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为

A.血浆肾素活性增高

B.血压升高

C.心肌损害

D.水钠潴留

E.肺动脉高压【答案】DCX9Q5Y7V7H7A1N5HX4A2G1O5Z8Z10Q10ZB5M2D6W6Z2S9I229、霍乱早期死亡的主要原因

A.继发肺部严重感染

B.急性肺水肿

C.脑水肿

D.周围循环衰竭

E.急性肾功衰竭【答案】DCO3Q7F5F3R8R2E1HQ3H10R4A1D4C7J4ZV2P1J8V3K3O2T230、铁的吸收主要在肠道哪个部位

A.回肠

B.十二指肠及空肠上段

C.胃

D.结肠

E.食管【答案】BCN2N6W5Z2Z1C9P8HG5P1Z3T10L8K1P7ZH6C6U5E6D1Q5Y931、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄【答案】BCP9M3H1V1R9Z10T6HS1A9L8I10I5F6E4ZB4M9T9Z7R5Z1P232、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是

A.C声级

B.A声级

C.声压级

D.B声级

E.响度级【答案】BCI1W7O3K6D7Q10S7HY1Q5J8U9W4W1J7ZC2I1U6O1O2C9P333、胆绞痛的疼痛部位特点是

A.右下腹，放射至右腰部与右下肢

B.右上腹，放射至右背与右肩胛

C.脐部、下腹部绞痛

D.左上腹，放射至左肩胛

E.腰部并向下放射【答案】BCY4B6E9F10A8O10Q4HZ10I9V10J9S9R10X3ZH7L2U1N2F1O5V834、1型糖尿病自身免疫反应的标志是

A.HLA

B.ANA

C.CRP

D.ICA

E.TPOAb【答案】DCV7L7G6X7B2B4U8HA5F9X8N1A7O6K5ZA1K8U1Z7Z8C1L735、腹腔积液动物接种阳性

A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

B.可确定结核性腹膜炎

C.渗出型

D.粘连型

E.干酪型【答案】BCQ7D8D5D2W3G10F10HW10U3O5G6B10B4X7ZC3N4Q5Z10L1H4B536、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性肠梗阻

C.可排除急性胰腺炎

D.急性重症胰腺炎

E.急性心肌梗死【答案】CCM9U6J4F2D5P10G10HS8G9G7V10P2D7J2ZR2D8Y6O7J2M6D437、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

B.阵发性室性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.心房颤动【答案】BCG9A8A10R8W3P6R3HL9G5K2K4Y5H7L3ZT2E1U5E3R9J6J338、男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖耐量试验

D.餐后2小时血糖

E.糖化血红蛋白【答案】CCK2X9G5S5Z7H9U6HL5C3O9B9Y6X1G10ZJ5Y6N6Y4X2M1S739、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数12×10

A.透析中发生菌血症

B.肾综合征出血热

C.感染性休克

D.输液反应

E.流行性脑脊髓膜炎【答案】CCI3E7Q3S6Z3J1M5HR5T9T2N5Q5X5D3ZE9N8J8A6A3S3D640、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制

A.抑制T细胞功能

B.减少前列腺素的产生

C.抑制B细胞功能

D.增强环氧酶(COX)的作用

E.增强NK细胞活性【答案】BCL8Z4F8O1A9C6J6HE7F4Z10G4O10M2C2ZC7G3U10Z4T1R6N741、肾小管酸中毒

A.禁水后尿量减少，尿比重增加

B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加

C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8

D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加

E.多饮，多尿，血糖升高【答案】CCE7G5H4T8A3Q3N9HC6I10T8S5H10H2D1ZR2L5E5Q4N3B6U542、尿路感染最常见的致病菌为

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.葡萄球菌【答案】ACG7N6I9S7V8Z2M2HL8Q7R2M7R5S7Y7ZF4Y8W9P8U9Q8M643、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有

A.泼尼松

B.SASP

C.环磷酰胺

D.甲硝唑

E.抗生素【答案】BCE9L2C9J4R8S9R4HP1Y4H3W7C6I8J10ZJ10J3U1D2I9I2P444、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.舌前2／3味觉障碍

B.额纹消失

C.耳后或下颌角后疼痛

D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

E.Bell(贝尔)现象【答案】DCQ7Z2P2U3U3A7R7HQ7S9B2C2K9A6A6ZX1T10J8M9L9K7A145、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常

A.肾上腺B超

B.肾上腺CT检查

C.地塞米松抑制试验

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉血管造影【答案】ACY1M2A4T5E3B10C7HP6F6A8U9Z10H2T9ZV7W9C10Y8K7V9E246、下列不属于贫血的临床表现的是

A.疲乏无力、精神萎靡

B.活动后心悸气短

C.肾脏浓缩功能减退

D.皮肤黏膜出血

E.以上都不是【答案】DCK6C6R1E3Y1U4B4HM4D1P6W8B4V9X10ZD4D9E8S3L7T1F447、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

A.结肠镜检查

B.腹平片

C.全消化道造影

D.便培养

E.腹腔镜检查【答案】ACJ1E3M10F10F10H5D10HQ2K5T7C2Y2K1A10ZZ4S1K9C6G1I7Z948、外来化合物的免疫毒性作用

A.不遵循剂量一反应关系

B.一定遵循剂量一反应关系

C.不一定遵循剂量一反应关系

D.不一定能引起免疫应答

E.以上都不是【答案】CCO2T10K4D10S4X3N8HS5O9A1M3A10X3L8ZO10T7B6F10I9K8N549、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

A.血沉增快

B.CRP增高

C.皮下无痛性结节

D.RF高滴度阳性

E.双侧胸腔积液【答案】CCY8Y7T2P2O10F8D3HQ9C4M5Y3R2S6E6ZY6Z9Q5S1B4M1X650、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了

A.一切以病人的利益第一

B.实验必须得到病人的同意

C.病人应承担实验的一切后果

D.实验要有利于学科的发展

E.向病人讲解实验的有关内容【答案】CCV3K8V10Y3L6R10T10HF5Q3D4X1I4J2S8ZE4D6F4I10X5N9Y1051、慢性肾盂肾炎

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】CCD10X4F8S1A7U10N7HW6H2J4D3Z10G10N8ZR2T2J5N7V6N6S152、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10

A.骨髓红系呈巨幼样变

B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍

C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%

D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个

E.骨髓细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞16%【答案】DCZ3G6W8V10N5O8C7HC3V6M3L10H2A8S1ZX3Q6M8I2M5C4N1053、期货公司申请股权变更时，单个股东的持股比例增加到100%，下列表述正确的有（）。

A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形

B.期货公司与股东之间不得交叉持股

C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持

D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】ACF8J7Z4H7A8H6O8HM6Y7X6B3I8X9L1ZL5J8A7I4W10W8U154、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为

A.重度脱水，失水量占体重5%以上

B.重度脱水，失水量占体重6%以上

C.轻度脱水，失水量占体重2%～4%

D.中度脱水，失水量占体重4%～6%

E.中度脱水，失水量占体重3%～5%【答案】BCM5E1E3I2E7T3S10HP1T1H6C2Q2Z6A1ZF3S5D7K5K5O5J655、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

A.前列腺素

B.嗜酸性粒细胞趋化因子

C.白三烯

D.心钠素

E.血小板活化因子【答案】DCO2O1W2V7T1H7Y1HL1P7L8I6C6T10Y9ZK1X7B4Q4R10O4E156、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.透析治疗

B.DDAVP肌注

C.脱水

D.限制每日饮水量小于1000ml

E.胰岛素【答案】BCO3C1Q10N8W5N8Q10HX5T4X1C5W2I1R5ZV1X2M9A5R3Q1I657、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可

A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

B.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解

C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收

D.增加糖的有氧代谢

E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】BCG3I3T5E8Y5V3C9HA8R8G2K2Y5E4E10ZM9V3I7A5Q5H1I558、小气道病变有如下特点，除去

A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引

B.气流速度慢，病原体易沉积

C.总横断面积比中央气道大

D.分泌性IgA水平高

E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】DCJ1J1U4M3Z10Y6J8HG9I4I1Y2V8Y2T5ZF9Z3Z6Z8R2Y6F959、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素

B.解痉剂

C.两种有效抗生素

D.促胃动力剂

E.三种有效抗生素【答案】CCK10M8J9Q3C1W10Y6HF3M2I5C5Y2Z2Q9ZR2J3X7O2O9I7F160、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确

A.肺纹理增粗

B.肺门血管影增强

C.肺野可见多数散在片絮状阴影

D.可见KerleyB线

E.双肺门可呈粗大结节影【答案】CCU7A8W10I10C1Z6U9HQ9O1M7G4B4B5A7ZL7W3J1H1L5K1Y161、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于

A.可用阿托品

B.可用解磷定

C.全血胆碱酯酶活力测定

D.患者可出现肺水肿表现

E.患者可出现肌纤维颤动【答案】BCN4Q5Y4F3A2J8A7HB4X2G5T7C1I1W3ZG8A2S3R8F9P9L362、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。

A.ECG示阵发性室上性心动过速

B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶

C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍

D.血气分析：PaO

E.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】CCN7X4I8O7Z5R1S2HJ7F3C1W4W6N7W8ZE8G7D1M2J5L3A763、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是

A.血浆置换治疗

B."四联治疗"

C.透析治疗

D.肾上腺皮质激素冲击治疗

E.以上都不是【答案】CCT8J7I7M2W10R1X7HC8B4J9G4M1G4O7ZG1K10H2T5T10T4T564、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是

A.在岗期间健康检查

B.控制熔铅温度

C.上岗前健康检查

D.定期检测空气中铅的浓度

E.加强通风排毒【答案】ACJ7C1N10C2G10K4U8HV5Y10H10C3M3F8V3ZW2I1E1X4K7A1Y265、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是

A.对症治疗

B.辅助呼吸

C.病因治疗

D.皮质类固醇治疗

E.预防感染【答案】BCK10G7O7N2B6C8D6HU4I10R9E9C1Q7U10ZY5H6Y2X10F10O3W1066、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为

A.解磷定

B.氯磷定

C.东莨菪碱

D.糖皮质激素

E.毒扁豆碱【答案】CCF1R4R10G2A4K4U9HA7F6X4M10X4H5O7ZI9J7K8C4G1X9S167、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于渗出与漏出液之间【答案】BCW3S5D10T8Q4A1T7HF1H6R3V3O5V7Z2ZM9H3L3R5P3W4T568、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10

A.血培养

B.肥达反应

C.外斐反应

D.汉坦病毒特异性抗体

E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】ACZ2E4B10L9Z3P4D4HJ10I8S10M8X10J5K4ZN4R9P4S4W1D3F969、水占新生儿体重的

A.20％～25％

B.55％～60％

C.75％～80％

D.35％～40％

E.4％～5％【答案】CCO8J4Y9E5H8E10G5HA10T1W9W7Q4N4B8ZW6D8A3P8E9P10J270、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型

A.结节型

B.砂粒型

C.弥漫间质纤维化型

D.团块型

E.进行性大块纤维化【答案】BCW2K2V1T5K10S5R1HP6F5G9G5Q10S5R8ZS4V6Q10P8G6M6K371、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜性肾炎

B.肾绞痛

C.肾血管畸形

D.肾下垂

E.急性肾盂肾炎【答案】ACS10Q8Q8S10B7P9D7HN5G9I3E3R6X2H6ZF8H10T8M2Y9M6G272、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是

A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短

B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者

C.FEV

D.冷凝集效价增高

E.可有弥散功能降低【答案】BCX4W10H3E4V5G4X1HC10S7Y5F10Q7L2S6ZC8R10L9F10G9L6X373、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常

A.C肽释放试验

B.胰岛素释放试验

C.口服葡萄糖耐量试验

D.GAD-Ab

E.IAA【答案】DCV4Q1Q4X6A3W5B7HK3V2V4B7M4D5K2ZU6B3S8C8J6N7D574、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610μmol/l，BUN25mmol/l。

A.肾贮备能力下降期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

E.肾衰竭潜伏期【答案】CCC9N7N4Y2G1C4Y9HE8N7K7O9T3P9A5ZA1T8J3W5E1D8M875、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

A.遗传性铁粒幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.巨幼细胞性贫血

E.海洋性贫血【答案】CCA4Y9P6K3D8V5A6HI8R5H3A7T8U5M9ZZ10M6W2E3X7I1R376、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是

A.造血干细胞中CD8

B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高

C.患者体内IFN-γ水平下降

D.骨髓中CD34

E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】BCX4F9N7V4W7L3G6HY6O7U2G2B8Y4Q1ZA5G10G3E7O10R4G177、甲状腺素是指

A.血清T

B.血清总T

C.血清总T

D.血清反T

E.血清T【答案】ACC8Y1L3O8A6N5L10HE8C2K6Z8S3B9Q5ZD3B5K2O10D9Z2R1078、患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×10

A.NAP活性增高

B.外周血可见幼稚细胞

C.骨髓中粒系中晚幼细胞多

D.骨髓增生极度活跃

E.血小板计数正常或增多【答案】ACG8F7D2W6I8D5Q5HR9C2N8C1F8M9U5ZN2R3I7T3A10E7T279、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.支气管炎

C.病毒性心肌炎

D.心绞痛

E.肺炎【答案】CCZ2S10E2L10O6K9U6HW9K5P8T6X1J10A1ZT4V3Y5X3B1R7M480、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是

A.改用地塞米松

B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

C.加用肝素

D.停用泼尼松

E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】BCI3P5H1X7F5M9F4HL7W3V7O7E7X2S5ZF7L4G9V7W7R7M381、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏

A.Ⅳ型胶原蛋白

B.Ⅱ型胶原蛋白

C.Ⅰ型胶原蛋白

D.Ⅲ型胶原蛋白

E.层连蛋白【答案】ACW3G10Z8K2Q7T7C5HW3T2G2U8J5C3L5ZU4M5C10N6R9B10X382、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到

A.10ml

B.20～30ml

C.20ml

D.5ml以上

E.50ml【答案】DCP2V7C3R3I7V2A7HG8F6R6D10S9Y10P5ZF7I10I10E2H9V5K983、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

A.50g／d

B.60g／d

C.20g／d

D.30g／d

E.40g／d【答案】DCH1V7Q10C7W1I1S7HV9V9P6X9T5C9K1ZD6M1Y8V4V3E10V1084、以下对短效β受体激动药的描述，哪项是错误的

A.起效迅速，通常3～5分钟

B.哮喘急性发作的首选

C.维持时间短，通常4小时

D.可抑制气道炎症

E.长期单独使用易引起β【答案】DCE10L8S2W10N2V1S1HY3H3R7Y3A6Y9E8ZH10A9S8V10F9Q3W585、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者

A.T

B.BMR增高

C.

D.

E.【答案】ACW2M6U8I9O4J10M2HL2A4J4P4T10U3Q1ZH8C6U1V3Z3G10T786、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪

A.肌力的大小

B.有无感觉障碍

C.有无病理反射

D.有无大小便障碍

E.以上都不是【答案】CCA4H5F4S3V4Q10T6HG1I3R10G5F7B3R4ZX1T3V8R10C7R5D687、以下不是普通感冒主要特点的是

A.最常见病原体为鼻病毒

B.起病较急，病程5～7天

C.常有高热，全身症状明显

D.可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛

E.血白细胞正常或偏低【答案】CCQ4K9J8W7W7L4J3HX10R2Y2M5N8J4G5ZA3Q6S1N9K4D7T288、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.MCV>100fl，MCHC<32％

B.重者全血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形

E.中性粒细胞分叶少【答案】BCB4S8P10C1U2C7S5HD2R7P4N2L2T7C3ZT10Y8P2R6F8B9X889、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10

A.染色体

B.血小板功能

C.3P试验或FDP测定

D.Coombs试验

E.束臂试验【答案】CCX6Q4Z5T3G1H10O7HT8B8R2X10A9Q7H7ZM2I3V2J10S8V10P990、下面描述不正确的是

A.面部痛觉减退--面神经炎

B.触发点--三叉神经痛

C.眼闭合不全--面神经炎

D.瞳孔散大--动眼神经麻痹

E.Bell现象--面神经炎【答案】ACR1W10K7N8T3J10D5HU10I9G9N10P10M8O1ZF5S8X9S6O7E6K191、女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注硝酸甘油

C.皮下注射肾上腺素

D.临时植入心脏起搏器

E.心脏复律【答案】DCF6W8Z2G5Y7U1D1HC7O2U6K6O3F8Y8ZC3Z4Y1C7X10W10O992、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10

A.退热后即可停药

B.开始时肌注小剂量

C.静脉滴注大剂量

D.疗程2周以上

E.每日只需用药1次【答案】BCC4X5E7E9S7Q9Z9HJ3X4T6K6Y1K5A5ZJ9O2B7L9T2W10N893、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

A.皮肤、口腔黏膜上的淤点

B.心脏杂音可无改变

C.严重贫血

D.环形红斑

E.指(趾)甲下点片状出血【答案】DCO5K5S5B8D7N6K8HL2S4K2A1T8I4D1ZL9G7Z1F7D7H5O794、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10

A.粒细胞成熟障碍

B.粒细胞分布异常

C.粒细胞消耗过多

D.粒细胞生成障碍

E.粒细胞破坏过多【答案】CCC8J5K10I5O4M8G8HL10H1Y10K10I10D5X5ZT5T7X9S1W7W2C1095、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常

A.肾上腺B超

B.肾上腺CT检查

C.地塞米松抑制试验

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉血管造影【答案】ACJ2K2B5J4M6H5L2HQ6M8O10A9N3E5K7ZG8R5K4J1Y10F6Z696、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为()

A.高血压

B.尿量

C.镜下血尿

D.水肿

E.蛋白尿【答案】DCU5W4E1Y7X2B6W8HB4R2R10D5E8Q9O9ZE9M2R4X6L5O5V897、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是

A.囊性纤维化

B.复发性肺栓塞

C.硬皮病

D.结节病

E.系统性红斑狼疮【答案】BCA6H6H2S3E5T2A10HA6P5M9R5C7Q1R8ZN3F5N4C6C1D7Z398、全血输注的适应证不包括

A.新生儿溶血病

B.阵发性血红蛋白尿

C.严重的一氧化碳中毒

D.急性失血量达全身血容量20%以上

E.再生障碍性贫血【答案】BCC1U2X8U6Y8M5I10HL5O6V9T8V5P2N10ZH10J7H10U7N3P3T899、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括

A.失语

B.Horner征交叉瘫

C.眩晕

D.偏瘫

E.偏身感觉障碍【答案】CCT6O8C10Z2W5Y3L6HP4H7S9T10L5O4M7ZA2Z8I2I8M2J3J3100、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT

A.糖尿病病情无变化

B.糖尿病病情可减轻

C.与甲状腺功能亢进病情变化无关

D.糖尿病可完全治愈

E.糖尿病进一步恶化【答案】BCS3R9K4O2O10J7N1HV7O1A2Y7B2U4J7ZT5H2W4J4A9C3Y5101、男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。

A.结核菌素试验

B.血沉

C.结肠镜回盲部活检

D.大便潜血试验

E.大便细菌培养【答案】CCH2Q2C2R3J5H1P7HW1I10U8R8J7B9O4ZV8W6O2S7R9M3P2102、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是

A.用量过大，可引起水中毒

B.可引起低钾、高尿酸血症

C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒

D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物

E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】BCU8B8I9V8O4H7G1HP10Q6B4R4C8A2I5ZM8Z4Y1A4R3B5K10103、脑膜炎奈瑟菌的特点是

A.我国流行菌群以B群为主

B.革兰阳性双球菌

C.共有13群，其中以XYZ群最常见

D.内毒素是其主要致病因素

E.对外界抵抗力强【答案】DCF1U6F10X5Z9F2M6HJ4Y1G5P6Z10Y6R6ZP3Y2I6L5H10U10U3104、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是

A.小剂量甲状腺素治疗

B.注意保温

C.静推50％葡萄糖

D.可用镇静安眠药

E.静滴氢化可的松【答案】DCY2Z7Z4X8D10A8B8HM7K3U3H2I2W6J9ZM7Z10O7T8A10V10X7105、对于P53的叙述，哪项是正确的

A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源

B.P53基因定位于13号染色体

C.P53基因是肿瘤抑制基因

D.野生型P53蛋白促进细胞生长

E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】CCS1E6Q5W1O8E1P7HO5S8N1I8D5N1R3ZL2Q7A1U4Q3F10I10106、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是

A.痢疾志贺菌

B.福氏志贺菌

C.鲍氏志贺菌

D.司密斯志贺菌

E.宋内志贺菌【答案】ACI1I9E4P6O5B7T5HB5O1U8Y2W2B10N5ZR4I7Z1Y9G6Q8D4107、肺结核咯血输血的原则是

A.肺结核咯血不能输血

B.咯血量过多时需要输血

C.咯血超过300ml就需输血

D.少咯少输血，大咯大输血

E.年轻人咯血不必输血【答案】BCR6D6B7J6H4S1W3HD1B1G9I6D7E7M8ZF2F1C6J3U7Y10G1108、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄【答案】BCC4Y6I10Q5S4E6V1HP4F3W3Y5Q1M5V5ZO1D3D8Y3C3P10H7109、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即

A.神经性抽搐

B.疼痛扳机点

C.贝尔征

D.痛性抽搐

E.Ramsay-Hunt综合征【答案】DCY1Z3A3C3G5Z5H6HP3K3X7R10Q5T3K7ZI9U2U5A8W5N2M8110、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑()

A.甲亢危象

B.垂体危象

C.尿毒症脑病

D.脑出血

E.甲减危象【答案】BCG3F2D8H5K10Y8J9HD3T6T5I1A7H4J2ZL7D4R3G7Z4E7E9111、下述哪项不支持Ⅰ型糖尿病的诊断

A.消瘦明显

B.易出现酮症酸中毒

C.对胰岛素敏感

D.易出现反应性低血糖

E.幼年发病【答案】DCQ3E9Q10A2A3U5X8HC6V9T8G6Z8P6I9ZL2B9I3X2R7N3N8112、多囊肾高血压不主张应用的药物为

A.呋塞米类利尿剂

B.血管扩张剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.以上均不是【答案】ACG5B3B4A2P4K2A4HV2W10O10L1X1A8S5ZR2N10A7V8I4T9I4113、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征【答案】ACL5O10I9F6A2E3G3HG4K2R2V8F1X1G5ZB4T3E3V8J6O4F1114、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确

A.心室收缩末期容量减少

B.心排血量降低

C.射血分数降低

D.心室收缩力减弱

E.每搏量降低【答案】ACL9X7A6J7Z8C7I2HA9L7A8L3L1Q7V1ZQ1B6S4K5X4E8D10115、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血压

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣综合征【答案】DCR4Z6T2Q5N2K2G3HT2H1G7T3W10D8U8ZF4Z3P10B9Z2M8O9116、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为

A.早期使用抗生素

B.腹水细菌培养

C.血细菌培养

D.利尿

E.查腹水瘤细胞【答案】ACY4M2W2P3Z4Z3W4HN2J3K3K8C7S10H9ZZ6E3X8C2M5J2U4117、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A.杂音向左腋下或背部传导

B.常有第二心音分裂

C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

D.第一心音增强

E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】DCT2I1E4P5L8B10D9HO7E9N10C2R9O10T3ZK6Q4S7Z7B10A3U3118、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A.病变主要在胃体

B.胃酸的影响较小

C.主要机制抑制了前列腺素的合成

D.NSAID直接损伤上皮

E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】BCG5O8S2A8U1F7T6HR8O2I6M6K10Z6P9ZE7R8V10F2U7Q1R8119、急性肾小管坏死()

A.尿沉渣有多数正常形态红细胞

B.尿中可见嗜酸性粒细胞

C.尿钠>20mmol/L，尿渗透压>250~300mOsm/kg

D.尿沉渣有多数变形红细胞

E.尿钠<20mmol/L，尿渗透压>500mOsm/kg【答案】CCA3H7N5W5U10Y7L9HH4O3I9B4J9H3L8ZQ2U10P6J7H4K4D7120、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×10

A.维生素K缺乏

B.过敏性紫癜

C.血友病

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.慢性白血病【答案】CCI3L4J5S10U2G10N1HC10B8H8P6X6Q7G6ZI7B3S9Y7T1T8X1121、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是

A.游离型致纤维化作用大于结合型

B.游离型致纤维化作用小于结合型

C.游离型致纤维化作用与结合型相同

D.结晶型致纤维化小于非结晶型

E.以上全对【答案】ACO6O6H5A9C4V10A7HJ4C9S5Q2E3P1V8ZI9O6P1M4S4Q9F4122、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒

A.二巯基丙醇

B.二巯基丙磺酸钠

C.二巯基丁二钠

D.依地酸二钠钙

E.纳洛酮【答案】DCF10T10X4I7K7W9L4HM8L6H8N9C4H1E2ZW1K4W1I6R4S7P9123、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A.0.42

B.0.15％

C.15％

D.10

E.0.48【答案】DCL6Y10R2O1O6X6J2HL3L3E5O5P4M8M2ZS10R7L9H5J9F8M6124、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急

A.继发细菌性感染

B.肺癌

C.结核病复发

D.肺栓塞

E.肺部真菌感染【答案】BCR4H4R2A9J7U8A4HU4J3Y1F5O7O1K5ZT6R7Z1V7Q7X10Y3125、小气道病变有如下特点，除去

A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引

B.气流速度慢，病原体易沉积

C.总横断面积比中央气道大

D.分泌性IgA水平高

E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】DCQ2P3Y6O8H10K5P10HQ7W3F3M5N9F4N4ZQ7Z7N9J8L5M6F7126、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是

A.肌力

B.腱反射

C.肌张力

D.病理反射

E.有无肌肉萎缩【答案】ACH7J3X3A4L10B4A9HN9N3Y6K2B5P3S3ZP9K9U6B2N6W6N4127、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体

A.发病第10天内

B.发病第2周内

C.发病第3周内

D.发病第4周内

E.发病第5周内【答案】ACO7D3O5A8L7M3Z3HR5Q6D4D1T8R8D8ZI6O10E5C6X7J8W4128、三期尘肺中"Ⅲ"的X线诊断标准是

A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区

B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集

C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm

D.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区

E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】CCP7Q5T9B6T9M9B7HS5U10V1T8J10T8U7ZT3M7O10T7F3M2V10129、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。

A.催吐、洗胃

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.血透析

D.静滴用甘露醇及地塞米松

E.服用叶酸【答案】ACQ8O5G5Y9L10L4T10HO10I4S1Y8U9W10N2ZD5O1H9T5X5B2V4130、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10×10

A.结核性胸膜炎

B.脓胸

C.癌性胸腔积液

D.乳糜胸

E.血胸【答案】BCA3R4T6O7B3A5A3HC10S9Y5I3R10U9K4ZI3H2G7N4C4Y7A5131、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是

A.动脉血氧含量降低

B.心跳及血液循环加快

C.耗氧量增加

D.动脉血氧含量增加

E.静脉血氧含量下降【答案】ACR6H3L10A10R10V9T4HV4H10H1Z4I8P8O5ZT4G7F6K4I9W6U1132、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是

A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗

B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月

C.术前至术后均有正规治疗至少3个月

D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年

E.术前不必用药【答案】DCI5Q2M1T8X6J4G10HH4G3P1H7E9S9K3ZN3V7T2Q10K9W8Q8133、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.右心房压

B.肺动脉楔压

C.右心室舒张末期压

D.右心输出量

E.平均肺动脉压【答案】BCR3I5T9O3Q10V10C3HP10I1U4W1Y5T1T3ZB5K1B8A9Y4B10A5134、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g，每日3次

C.山梨醇5g，每2小时口服一次

D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】ACI9V7N10O1W1U2I6HK7H1M7Z3O10R7Z3ZT10P2Q6A5O6K7Z8135、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A.右侧基底节区脑梗死

B.左侧基底节区脑出血

C.右侧基底节区脑出血

D.左侧基底节区脑梗死

E.脑干梗死【答案】DCR5T8T6R8U5R10X1HI5O5Y1X8G7B4J5ZE5V9H8E10W4B7G1136、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用

A.硫氮

B.地高辛

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.DDD型起搏器【答案】BCF8O3T4D7Q7J4U7HS1Q5Q3L2F1Q4X10ZE10R3W8B2Z3B9X10137、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是

A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段

B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病

C.劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病

D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围

E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】ACV4Z7W10X2C7K5M9HL6E6I1J2W8V8L5ZZ8A5F4B8I6F7Y1138、下列关于α-酮酸的叙述不正确的是

A.使用α-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况

B.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平

C.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸

D.α-酮酸本身不含氮

E.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】BCA3S7R3Q6S6D6P6HJ10N10F9P4N8E2Q5ZD6N10D9B1S3J1A9139、端脑的解剖结构中不包括

A.额叶

B.颞叶

C.丘脑

D.岛叶

E.顶叶【答案】CCX4E7Q7I4F6F7Z8HV3O9Q6V1I8L6B2ZA10V6K1C10E6H6C4140、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是()

A.选用敏感抗生素

B.退热止痛

C.给氧

D.卧床休息，补液

E.祛痰止咳【答案】ACP9E4W5N8C3K4R8HW10D3J2N1G6L6E3ZE4X7K9K5K1D7V8141、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是

A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害

B.脑神经会有暂时性损害

C.甲酸会破坏视觉神经细胞

D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸

E.会损害肾脏导致衰竭【答案】BCF1U2G2M4Q1X6S8HC5W10A10G6A10V8J9ZO9U3P2A6S10D10O9142、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)

A.1SHR／8HE

B.4SHE／10HE

C.3SHE／19H

D.2SHE／10H

E.2SHE／10HS【答案】DCZ7B6I7I9K9K7V1HR10R1F4P2G9C5J7ZN1S5O4T5B1A6V1143、男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是

A.支气管舒张试验

B.支气管高反应性测定

C.支气管镜检查

D.血清特异性IgE抗体测定

E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】BCN4Y7Y4J7S3S4T9HI1I5K1X9C1Z3U3ZQ2V4N5K1B1W2L6144、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A.环孢素

B.大剂量青霉素静脉滴注

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.血浆置换术【答案】DCQ5G1I3W8A10K9X6HK6S7N2C2O5V4I5ZS10I5H3Z1G4N2W4145、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A.免疫抑制剂

B.对症治疗

C.大剂量皮质激素

D.非甾体类抗炎药

E.免疫调节剂【答案】CCT6S8H1X9T3A10N2HT5H10G3Y6Z3M8U3ZO3Z5E7T7Y2I3O4146、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A.15g

B.40g

C.24g

D.8.0g

E.9.0g【答案】ACA7X3C5J1M6D8N9HG7D1D4X5X1U1P9ZR8D7Y1H1W3O2N6147、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑()

A.甲亢危象

B.垂体危象

C.尿毒症脑病

D.脑出血

E.甲减危象【答案】BCR1N1Z1R10X3A5J5HT2F8Q6J2D1Q1Y3ZQ7K10I7Z3K6R8K6148、关于弹性蛋白酶说法正确的是

A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成

B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化

C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血

D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克

E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】ACE1O6S10N1T6H4O7HX4S7S10V6K6Z1L1ZS6Z10C1R3I6D3U7149、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是

A.化学性肺炎

B.肺水肿

C.肺不张

D.支气管痉挛

E.气管和支气管炎【答案】BCA6R2F10N4Z9V6K10HV6T3G8R6N3D1K4ZJ7Z1J4K4A8H1A5150、以下何种药物可引起中毒性心肌炎

A.阿奇霉素

B.青霉素

C.吲哚美辛

D.阿霉素

E.环孢素【答案】DCV7P9U4E7R7B4Q10HG6F4V3S4T4I3X6ZM10L9T4M6X7A10N1151、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是

A.102-103/ml

B.103-104/ml

C.104-105/ml

D.105-106/ml

E.＞106/ml【答案】CCE10U10A4R8D1F10J3HI8C5O4S1N9N3Y8ZW2D4A4F9Q6G10X5152、非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A.1mm

B.15mm

C.16mm

D.18mm

E.19mm【答案】DCO5U3W2N7W3I3O3HF3U5B10E5L6Q6E5ZE1D9J1Z8D7Q6Y4153、下列不属于骨骼肌疾病的是

A.周期性瘫痪

B.僵人综合征

C.进行性脊肌萎缩症

D.进行性肌营养不良

E.多发性肌炎【答案】CCJ7C3K5T6K7I10Q3HF10P1X10B6D1R6N10ZU10C2V8E9M8P9P4154、17-羟化酶缺陷

A.继发性醛固酮增多症

B.真性盐皮质激素过多综合征

C.Liddle综合征

D.原发性醛固酮增多症

E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】BCI8X4S6X1K1X4I8HE7F3X8P8A9F10T1ZL7N10S7E8C2Y10D1155、贫血按病因和发病机制分类为

A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血

C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多

D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多

E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】BCR7E1F9Q4F2S8S7HF2P8L1T7H7Q1F2ZL1A9O5Y3K7V6J6156、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是

A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作

D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死

E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作【答案】ACE9R1T8I2R4V1G7HO10L2J2V5D7H9G4ZZ1S8I9S6M1W6K7157、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛