2019年12月成人本科内科学(本)考试题与及答案

2019年12月成人本科内科学（本）考试题与及答案ー、单选题（2分）上消化道大出血最常见的原因是:（）r A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂C B.糜烂性出血性胃炎r C.消化性溃疡1D.胃癌C E.胃粘膜脱垂得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）按累及肺小叶的部位,阻塞性K气肿的病理分型为（）rA,全小叶型、小叶中央型;气肿型CB.全小叶型、小叶中央型、混合型rC.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型rD.全小叶型、支气管类型、混合型CE,中央型、气肿型、混合型得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现是C A.颈静脉充盈» C B.憋喘r C.肝肿大» r D.食欲不振C E.下肢水肿得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的:（）»CA,三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件C B.糖尿病检查不一定阳性CC.ロ服糖后血糖肯定升高r D. ロ服葡萄糖耐量试验明显减退» 「E,都有家族史得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案E（2分）女性、36岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检查:有明显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音界正常,移动性浊音阳性,血清淀粉酶200单位,血钙!.62mmol/L,最可能的诊断是:（）1 A.消化性溃疡穿孔C B.急性出血坏死性胰腺炎» C C.急性化脓性胆曩炎穿孔C D.门静脉血栓形成rE,急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）下列哪项不符合肺心病的X线诊断依据（）r A.肺胸基础疾病表现r B.右下肺动脉干横径大于15mm» C C.右心室增大CD.肺动脉段明显突出或其高度大于3mmC E.心影向左下扩大得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析（2分）类风湿关节炎最常受累的关节是A.四肢大关节1 B.双手远端指间关节C C.腰®CD.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节C E.双肘关节得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析（2分）诊断慢性胃炎,首选下列哪项最为适宜:（）C A.胃液分析r B.胃镜检查C C.临床表现r D.X线检查r E.酶学检查得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）肾小球源性血尿产生的主要原因是・CA.肾小球基底膜断裂B.脏层上皮细胞受损C.远段小管受损D,近段小管受损» 'E.集合管受损得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确:（）C A.是革兰氏阴性杆菌C B.产生尿毒酶,促进氢离子逆弥散r C.是厌氧菌r D.对胃粘膜有侵袭カC E.产生局部免疫反应得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）最可能为肾小球源性血尿的是» 「A,单纯性血尿C B.无痛性肉眼血尿r C.全程血尿D.全程血尿伴大量红细胞管型尿E,中段尿血尿得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）肾病综合症最重要的改变是:（）r A,高度浮肿1B.高血压r C.高脂血症C D.大量蛋白尿1E.低蛋白血症得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析13.（2分）慢性心力衰竭药物治疗中,下列药物中哪种不能解氐死亡率?（）C A.利尿剂C B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACE!类）C C.血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）C D. 0受体阻滞剂E.醛固酮受体拮抗剂得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪ー项C A,白细胞总数和中性粒细胞均增髙C B.肺部湿性啰音r C.咳铁锈痰C D.肺实变体征C E,痰培养肺炎球菌阳性得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中N30%,则为（）r A,急性粒细胞白血病未分化型C B,急性粒细胞白血病部分分化型r C,急性早幼粒细胞白血病C D,急性粒一单核细胞白血病r E,急性单核细胞白血病得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为C A.药物» 「B.食物r C,胆汁反流r D.幽门螺杆菌C E.物理因素得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析（2分）下列哪项不是急性胃炎的病因C A.药物C B.暴饮暴食r C,细菌毒素C D.急性应激r E.自身免疫反应得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案E（2分）下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是CA.粘膜重度萎缩,腺体减少C B.假幽门腺化生r C,肠上皮化生r D.重度不典型增生r E.淋巴滤泡増生得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析19.（2分）粉红色泡沫痰最常见于（）B.急性支气管炎C.急性肺水肿D,肺梗死E.支气管哮喘知识点:内科学（本）展开解析（2分）下列哪ー项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）A.血气分析' B,血常规检査r c.临床症状和体征r D.呼吸功能检查C E,胸部X线检查得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案c解析（2分）急性心肌梗死最常见的心、律失常形式是（）1A.房颤C B,交界性心动过速r C.室性早搏C D.房室传导阻滞C E,室性心动过速得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）诊断急性白血病最有力的根据是:（）rA.贫血、出血、发热B,淋巴结肿大C,肝脾肿大'D,胸骨压痛1E,骨髄中有大量原始细胞得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析23.（2分）下列哪种肺炎最易并发肺脓肿r A.葡萄球菌肺炎C B.克霉白杆菌肺炎r C.支原体肺炎C D.军团菌肺炎C E,病毒性肺炎得分：。知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）甲状腺功能亢进并发症最严重的是（）. 「A.・ C B.恶性突眼• 「C.D.甲状腺危象E.心律失常得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案Dm（2分）肺心病时最常见的心脏改变是C A.右心房肥大r B.左心房肥大C C.右心室肥大• r D.左心室大» 「E.左心房+左心室!巴大得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）神经系统的白血病细胞浸润多见于C A.急性单核细胞性白血病1B.急性淋巴细胞性白血病r C.急性粒细胞性白血病r D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）关于紫攧型过敏性紫瘦的临床表现中,描述正确的是（）rA,可有粘膜下水肿、出血rB,血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成rC.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛「D.蛋白尿、血尿、管型尿CE.关节肿胀、疼痛得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）非雷体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是C A.激活磷脂酶AC B,抑制前弹性蛋白酶r C,抑制前列腺素合成1D.促进胃泌素合成C E.抑制脂肪酶得分:0知识点:内科学（本）答案c解析（2分）引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?（）C A.大肠杆菌C B.副大肠杆菌， r C.变形杆菌r D.肠形菌» 「E.金黄色葡萄球菌得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）关于蛋白尿的描述,下列哪项不正确►rA.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性»CB.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性CC.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性CD,间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主CE.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案E（2分）支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于1A. itW1B,输血r C.吸氧r D.输液r E.保!寺呼吸道通畅.防止窒息得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）下列哪项属于肾功能不全的衰竭期（）» 「A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L1B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/Lr C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LrD.GFR25—50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/Lr E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E師（2分）再生障碍性贫血的发生是由于A.骨髓造血功能低下b.无效性ma胞领' C.缺乏铁、叶酸和维生素B12r D.红细胞破坏过多r E・知R得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析34.（2分）吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是C A.巨噬细胞吞噬1B.粘液纤毛系统移送C C,补体作用r D.支气管收缩C E.免疫球蛋白得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）慢・市源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是rA.缺氧引起肺小动脉痉挛rB.肺小动脉炎C.血容量增加'E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏幽市毛细血管床减少得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）关于2型糖尿病的论述哪项不正确CA.可无明显"三多一少"症状1B.可表现为餐后反应性低血糖1C.餐后2小时血糖21Llmmol/LCD.餐后血糖増高的同时空腹血糖也増高rE,尿糖检査可出现阴性得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析二、多选题（2分）慢性阻塞性K疾病发病机制包括（）« 「A.炎症机制rB.蛋白酶ー抗蛋白酶失衡C，氧化应激»厂E.遗传因素得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A,B,C,D解析（2分）幼年型慢性粒细胞白血病（）• 1A.多急性起病・ 厂B.肝・脾、淋巴结肿大» 厂C.多伴发皮疹, 厂D.易急变« 厂E,常规化疗效果不好得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A,B,C,E解析（2分）原发性肾小球疾病的临床分型（）厂A.急性肾小球肾炎厂B.急逬性肾小球肾炎1C.慢性肾小球肾炎厂D.肾病综合征厂E,无症状性血尿或（和）蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎）得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A,B,C,D,E解析（2分）慢性阻塞性M疾病患者稳定期治疗包括（）» 厂A.抗感染治疗» 厂B.支气管舒张药» 厂C•袪痰药» 厂D.长期家庭氧疗（LTOT）► 厂E.糖皮质激素得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B,C,D,E解析三、判断1.（2分）冠心病病人发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律,以吸气末期最响■*得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错误解析（2分）心律失常应及时纠正得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案错误解析（2分）急、慢性白血病的根本区别是白血病细胞的分化程度得分:〇知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）细菌尿是指中段尿培养菌落计数＞104个/ml得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错误解析（2分）慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错渓（2分）尿路感染药物治疗效果差要完善相关检查明确是否为复杂性尿感得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）大叶性肺炎患者咳铁锈色痰得分：〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要原因*■得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）急性发作期常为粘液脓性痰是慢性阻塞性肺疾病患者咳痰的特点得分：。展开解析答案正确解析（2分）肝硬化患者于上消化道出血后出现昏迷,须用月巴皂水灌肠清洁肠道得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错误解析考试成绩0分试题导航展开交卷的时候提示提示关闭<pximgsrc=7//piwik.php?idsite=5"style="border:0;"alt=""/></p>内科学（本）交卷时间:2019-12-0309:14:55ー、单选题1.（2分）神经系统的白血病细胞浸润多见于C A.急性单核细胞性白血病C B.急性淋巴细胞性白血病r C.急性粒细胞性白血病C D.急性早幼粒细胞白血病C E，慢性粒细胞白血病急变期得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）感染性胸膜炎最常见的病原菌是r A.肺炎链球菌r B.溶血性链球菌r C,金黄色葡萄球菌r D.结核杆菌C E,绿脓杆菌得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D師（2分）下列说法正确的是A.慢性粒细胞白血病PML/RARa融合基因阳性B.急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著'C.部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体1D.急性单核细胞白血病组化检査非特异性脂酶阴性CE,急性粒细胞白血病POX阴性得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案c解析（2分）下列哪项属于肾功能不全的衰竭期（）1A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L「B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/LrC.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/Lr D.GFR25—50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/Lr E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是・ CA,粘膜重度萎缩,腺体减少» 「B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.重度不典型增生•IE.淋巴滤泡增生得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析（2分）慢・市淤血的特征性X线表现是C A.肺气肿r B.肺不张r C.KerleyB线C D.局限性|市大泡C E.肺门阴影呈蝴蝶状得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）最可能为肾小球源性血尿的是r A,单纯性血尿1B.无痛性肉眼血尿C C.全程血尿• r D,全程血尿伴大量红细胞管型尿中段尿血尿得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）不是尿毒症脑病发病原因» C A,水、电解质平衡失调C B.代谢性酸中毒C C,血液中尿毒症毒素蓄积r D.脑血液循环和脑代谢障碍C E.低钙血症得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）男性、55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,应考虑下述哪ー项检查为最优选择:（）» r A.腹部透视C B,血常规检查r C.上消化道縄餐透视r D.内镜检查» 1E,超声检查得分:〇展开解析答案D解析（2分）下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）C A.剧烈腹痛C B.麻痹性肠梗阻1C.血钙<1.75mmol/Lr D,血清淀粉酶>500V（Somogyi法）C E.胁腹皮肤呈灰紫色斑得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案c解析（2分）在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见C A.自主性高功能甲状腺结节' B.Graves病r C,甲状腺癌C D,多结节性甲状腺肿伴甲亢C E.亚急性甲状腺炎伴甲亢得分:0知识点:内科学（本）答案B解析（2分）Plummer-Vinson征是指（）r A,口角炎、舌炎、舌乳头萎缩C B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽» 1C.咽下时有梗阻感»CD.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈"反甲► r E.贫血伴慢性萎缩性胃炎得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析13.（2分）下列哪项不是再障的常见临床表现» C A.发热» 「B.贫血» 「C.出血• C D.胸骨疼痛» C E,感染得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案D解析

（2分）目前特发性血小板减少性紫瘢当前首选疗法是:（）rA.骨髓移植rB.联合化疗rC,糖皮质激素rD.VB12CE.脾切除得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析15.（2分）粉红色泡沫痰最常见于（）1B.1B.急性支气管炎急性肺水肿肺梗死得分:〇知识点：内科学（本）展开解析答案C解析16.（2分）慢性肾衰竭最主要死亡原因A.急性心力衰竭B.代谢性酸中毒• ' C.消化道出血» 0D.尿毒症脑病・ C E.肺内感染得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）按累及肺小叶的部位,阻塞性!市气肿的病理分型为（）,rA.全小叶型、小叶中央型;气!中型CB.全小叶型、小叶中央型、混合型» 「C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型rD,全小叶型、支气管类型、混合型CE.中央型、气肿型、混合型得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）类风湿关节炎最常见的起病方式rA,急性多关节炎CB.慢性多关节炎C,急性单关节炎'E.低热、乏カ及关节痛得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）急性白血病引起贫血最主要的原因是C A.红细胞寿命缩短r B.造血原料缺乏r C.骨髓造血功能衰竭r D.大量出血C E,正常红细胞生成减少得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）男性,60岁,体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L（112mg/dl）,为确立诊断最恰当的处理是:（）r A•复查尿糖r B. ロ服葡萄糖耐量试验r C.测定血浆胰岛素水平D.测定血浆Cー肽水平 E.测定尿中酮体水平知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪ー项r A,白细胞总数和中性粒细胞均増高r B.肺部湿性啰音C C.咳铁锈痰C D.肺实变体征• C E,痰培养肺炎球菌阳性得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）尿路感染最常见的感染途径是r A.下行感染C B,上行感染r C.血行感感染r D.淋巴道感染C E.直接感染得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）糖尿病微血管病变的典型改变是1A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变CB.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚rC.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变»CD.单纯性病变、增殖性病变CE.血流动力学改变,血液流变学改变得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案B解析24.（2分）院内获得・市炎的病原菌最常见的是» C A.绿脓杆菌» C B.链球菊r C.肺炎克雷伯杆菌r D.肺炎球菌» 「E.布鲁氏不动杆菌得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）诊断慢性胃炎,首选下列哪项最为适宜:（）C A.胃液分析C B.胃镜检査r C.临床表现» 「D.X线检查r E.酶学检查得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）肾性贫血最主要原因r A.叶酸不足r B.铁缺乏r C.消化道出血r D,营养不良1E.EPO不足得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E蹒（2分）下列那些不是引起慢性肾衰竭的常见原因A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病» ' C.多囊肾C D.高血压肾病r E.泌尿系结核得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析28.（2分）糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的:（）C A.组织对葡萄糖的利用减少C B.糖异生增加C C,糖原分解代谢加速C D,糖原合成减少r E,外周组织摄取葡萄糖増加得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析29.（2分）关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确:（）CA.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌CB.对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值C.慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高D.阴性结果可排除原发性肝癌诊断• 'E,对估计原发性肝癌的愈后有价值得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析30.（2分）洋地黄中毒时最常见的心律失常是:（）ra.心房颤动合并in度房室传导阻滞r B.室性早搏r c.阵发性室上性心动过速1D.非阵性性交界性心动过速re.阵发性房性心动过速伴n度房室传导阻滞得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）下列哪ー项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）CA.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心、律失常CB.视网膜见卵圆形出血斑伴中心呈白色CC.不均等的心室间隙厚D.心室腔变小,心肌活检见€、肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）男性,24岁,不规则发热三个月,右颈部淋巴结肿大,韧,穿刺涂片见"镜影状"细胞,应首先考虑:（）C A,慢性淋巴细胞白血病» C B.非何杰金淋巴瘤r C.淋巴结核r D.癌肿淋巴结转移「E.何杰金病得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案E解析33.（2分）如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中230%,则为（）CA,急性粒细胞白血病未分化型CB.急性粒细胞白血病部分分化型rC.急性早幼粒细胞白血病»CD,急性粒ー单核细胞白血病急性单核细胞白血病知识点:内科学（本）展开解析答案C解析34.（2分）女性、36岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检査:有明显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音界正常,移动性浊音阳性,血清淀粉酶200单位,血钙!.62mmol/L,最可能的诊断是:（）r A.消化性溃疡穿孔r B.急性出血坏死性胰腺炎r C.急性化脓性胆囊炎穿孔C D.门静脉血栓形成C E.急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）非留体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是C A.激活磷脂酶Ar B.抑制前弹性蛋白酶r C.抑制前列腺素合成C D,促逬胃泌素合成C E,抑制脂肪酶得分:〇展开解析答案C解析（2分）下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血（）C A.感染较轻以上呼吸道为主r B.中性酶胞＞0.5、109ハCC.网织红细胞绝对值＞15x109Zし» 「D.出血轻,多见于皮肤及粘膜C E,血小板计数＜20x109人得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析二、多选题（2分）慢性阻塞性M疾病患者稳定期治疗包括（）厂A,抗感染治疗« 厂B.支气管舒张药厂C.祛痰药« 厂D.长期家庭氧疗（LTOT）« 厂E,糖皮质激素得分:0知识点:内科学（本）答案B,C,D,E解析（2分）幼年型慢性粒细胞白血病（）» 厂A.多急性起病► 厂B.肝、脾、淋巴结肿大• 厂C.多伴发皮疹, 「D・易急变» 厂E.常规化疗效果不好得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A,B,C,E解析（2分）下列哪种情况不宜使用洋地黄制剂» 厂A.病态窦房结综合征厂B.预激综合征合并快速心房颤动厂c.ni度房室传导阻滞厂D,束支传导阻滞厂E.肥厚型心肌病得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A,B,C,D,E解析4.（2分）慢性阻塞性M疾病发病机制包括（）厂A.炎症机制「B.蛋白酶ー抗蛋白酶失衡厂C.氧化应激厂D,自主神经功能失调1E.遗传因素得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案ABGD解析三、判断（2分）肺动脉狭窄容易导致压カ负荷过重而引起心力衰竭得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）缺铁性贫血属于大细胞性贫血得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错误（2分）鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是免疫分型得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案错误解析（2分）急性发作期常为粘液脓性痰是慢性阻塞性M疾病患者咳痰的特点得分：〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现是憋喘得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）肾病综合征患者往往有大量蛋白尿得分：。展开解析答案正确解析（2分）尿路感染药物治疗效果差要完善相关检查明确是否为复杂性尿感得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是出现Ph染色体以外的附加染色体得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）我国引起肝硬化的常见原因为乙肝感染得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析（2分）大叶性肺炎患者咳铁锈色痰得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案正确解析考试成绩〇分用时:。分5秒正确mil不判断试题导航展开交卷的时候提示提示关闭<p><imgsix="〃piw汰./piwik.php?idsite=5-style="border:0;"alt=""/></p>内科学（本）交卷时间:2019-12-0309:14:40ー、单选题（2分）下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是» CA.粘膜重度萎缩,腺体减少» 「B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.重度不典型增生•IE,淋巴滤泡增生得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案D解析（2分）上消化道出血在肠内停留时间较长时,粪便的颜色特点为（）C A.柏油样r B.暗红色r C.便后有鲜血滴出r D,脓血便C E,以上都不是得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）以下心血管疾病的治疗方法中属于外科范畴的是C A. ロ服药物r B,冠状动脉搭桥术r C.冠脉造影术D.起搏器植入术E,射频消融术得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）C A.剧烈腹痛C B.麻痹性肠梗阻» 「C.血钙<1.75mmol/Lr D.血清淀粉酶>500V（Somogyi法）C E.胁腹皮肤呈灰紫色斑得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）急性心肌梗死时下列哪项血液指标最先开始升高:（）1A.CK-MBC B,肌钙蛋白Ir C.瞧造白r D.LDHE,肌钙蛋白T得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）肾性贫血最主要原因r A,叶酸不足C B.铁缺乏C C.消化道出血r D,营养不良r E. EPO不足得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）糖尿病微血管病变的典型改变是» 「A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变CB.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚rC,结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变rD.单纯性病变、增殖性病变CE.血流动力学改变,血液流变学改变得分:〇展开解析答案B解析（2分）30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频、尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染?C A.大肠埃希菌C B.变形杆菌r C.克雷伯杆菌» 1D.葡萄球菌r E.铜绿假单胞菌得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E師9.（2分）肾小球源性血尿产生的主要原因是C A.肾小球基底膜断裂C B.脏层上皮细胞受损r C.远段小管受损r D.近段小管受损r E.集合管受损得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）下列哪ー项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）C A.血气分析C B.血常规检查r C.临床症状和体征» 「D.呼吸功能检查C E.胸部X线检查得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?（）C A.大肠杆菌r B,副大肠杆菌» 「C.变形杆菌r D.肠形菌C E,金黄色葡萄球菌得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A（2分）关于蛋白尿的描述,下列哪项不正确「A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性CB.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性1C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性CD.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主CE.高蛋白饮食后岀现的蛋白尿为生理性得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是:（）1A.全血细胞减少C B,网织红细胞减低r C.外周血不出现幼稚细胞C D.骨髓増生减低,巨核细胞减少C E.中性粒细胞碱性磷酸活性增高得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案D解析14.（2分）院内获得性M炎的病原菌最常见的是A.绿脓杆菌' B.链球菊C C.肺炎克雷伯杆菌C D.肺炎球菌C E.布鲁氏不动杆菌得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）诊断急性白血病最有力的根据是:（）r A.贫血、出血、发热C B,淋巴结肿大r C,肝脾肿大C D,胸骨压痛C E.骨髓中有大量原始细胞得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确:（）rA.是革兰氏阴性杆菌B.产生尿毒酶,融氢离子逆弥散C.是厌氧菌' D.对胃粘膜有侵袭カCE.产生局部免疫反应得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析17.（2分）有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的:（）CA.三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件C B.糖尿病检查不一定阳性rC.口服糖后血糖肯定升高» 「D.ロ服葡萄糖耐量试验明显减退0E•都有家族史得分：。知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）男性,60岁,体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L（112mg/dl）,为确立诊断最恰当的处理是:（）• rA.复查尿糖・ CB.ロ服葡萄糖耐量试验C,测定血浆胰岛素水平D.测定血浆Cー肽水平 E.测定尿中酮体水平得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）有关类风湿关节炎的病因r A,感染C B.遗传因素r C.免疫功能紊乱C D,环境因素r E,尚不清楚得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案E解析（2分）甲状腺激素是由r A.甲状腺胶质细胞分泌C B,甲状腺腺泡细胞分泌r C.甲状旁腺细胞分泌C D,甲状腺腺泡旁细胞分泌E,以上都不是得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）不属于房颤听诊特点的是:（）r A.心律绝对不规则C B,第一心音强弱不等C C.心率小于脉率C D.脉搏短细C E.心率大于脉率得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案C解析（2分）合并有尿路结石的尿路感染最常见的致病菌是r A.大肠埃希菌C B.变形杆菌r C.克雷伯杆菌C D.葡萄球菌r E.铜绿假单胞菌得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析（2分）再生障碍性贫血的发生是由于» 「A.骨髓造血功能低下C B.无效性红细胞生成r C.缺乏铁、叶酸和维生素B12r D.红细胞破坏过多C E.失血得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案A解析（2分）类风湿关节炎最常见的起病方式rA,急性多关节炎C B.慢性多关节炎r C.急性单关节炎r D.慢性单关节炎C E.低热、乏カ及关节痛得分:0知识点:内科学（本）展开解析答案B解析25.（2分）洋地黄中毒时最常见的心律失常是:（）ra.心房颤动合并m度房室传导阻滞「B.室性早搏r C.阵发性室上性心动过速C D.非阵性性交界性心动过速re,阵发性房性心动过速伴n度房室传导阻滞得分:〇知识点:内科学（本）展开解析答案B解析/r