高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(47)-真题-无答案

（正高副高2021(47)120A1/A2题型(LET(OER)LET增高，OER下降随着LET增高，OER增高LET、与OER无关LET与OER有关，对OER影响不大以上说法均不对值为10Gy)，原计划治疗方案70Gy／357周，由于6次发生4Gy2Gy再照射次数约次次次次次临床上选择超分割放射治疗，其主要目的是限制肿瘤再群体化限制肿瘤♘致死性损伤再修复促进细胞再氧合进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别以上都不对在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加A.B.C.D.70～100℃E.1112℃放射敏感性与可治愈性的关系等于可治愈性不等于可治愈性，但两者有关系与可治愈性无关与可治愈性关系不大以上说法均不对全肾照射TD5／51000cGy2000cGy3000cGy4000cGy5000cGy治疗时，等中心精度的误差应控制在()2mm3mm4mm5mm6mm下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是凋亡坏死或胀亡细胞所有机能和功能的即刻丧失细胞增殖能力不可逆的丧失以上都不对理的是常规治疗提高分次照射剂量常规治疗降低分次剂量可在疗程中考虑超分割放射治疗必要时分段放疗可适当延长总治疗时间进入临床试验的新药应具备的条件研究药物的毒理学研究药物的药理学药政部门的批准药代动力学结果以上都是目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是()将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的基因治疗研究对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同肺在初次放疗BEDA.B.C.D.E.7％急性放射性肺炎多发生于放疗后()个月个月～2个月～6个月～12年～2分子靶向治疗临床试验观察指标更注重疗效毒性反应生存质量总生存时间最大耐受剂量基因治疗可用于多种疾病的治疗，但下列疾病中()除外恶性肿瘤遗传性疾病AIDS)BSE)自身免疫性疾病眼晶状体的TD5／5为()4000cGy3000cGy2000cGy1000cGy500cGy19研究药物在人体的代谢和治疗机制寻找药物合适剂量，药物安全性考核研究药物疗效和安全性进行比较研究，了解治疗效果上市后大样本观察，寻找新适应证Her-过表达乳腺癌的临床特点是恶性程度高，侵袭性强易出现复发转移CMF方案耐药对他莫昔芬耐药以上均是在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是SS期和G2／M期敏感性相同以上各期细胞敏感性相同属于Ⅲ期临床试验目的的是确定最大耐受剂量确定最小耐受剂量确定不同患者人群的剂量方案发现新的适应证制定GCP的目的不包括保证临床试验过程规范可靠保证临床试验结果科学可信保障受试者权益和隐私保障受试者生命安全促进新药研发(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是TGF=1TGF=2TGF=0.5TGF=0.1TGF=31cm的靶区，电子能量应选择()4MeV6MeV9MeV12MeV15MeV属于并联结构的器官为A.脊髓 B.小肠C.肺 D.脑干E.食道从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为肺癌肾癌淋巴瘤前列腺癌脑胶质瘤放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是水分子DNARNA蛋白质脂肪全世界基因治疗成功的第一个疾病是()血友病重症联合免疫缺陷综合征高胆固醇血症糖尿病A.B.C.D.E.10％烷化剂的主要远期毒性不包括心脏毒性不育症免疫功能抑制胎儿畸形Th的关系是()A.λ=0.693ThB.λ=0.9ThC.λ=1.44ThD.λ=14ThE.λ=h1.44首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则无瘤原则整块切除原则无菌原则最大限度保护正常组织原则综合治疗的原则()EGFRVEGFECAMERCEA放射线质的概念理解下列错误的是()贯穿物质的能力射线的强度射线的硬度能量半价层A.B.10～14天月天氧合状况与放射敏感性的关系氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低氧合状况与放射敏感性没有关系以上说法都不对假设某种肿瘤细胞的SF232Gy照射治疗后，存活细胞比例为A.B.C.D.E.／32第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是伊马替尼吉非替尼艾罗替尼血管内皮抑素蛋白酶体抑制剂在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是()成本过高腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥多数患者体内存在抗腺病毒抗体腺病毒常诱发致死性免疫损伤体内复制不易控制，容易造成广泛感染(OER)给氧后肿瘤放射疗效增加的比例无氧条件下肿瘤的放射效应的改变在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比X线照射剂量之比有氧和无氧条件下敏感性之比下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是()恶性淋巴瘤非小细胞肺癌食管癌肝癌结肠癌以下描述错误的选项是()近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化平方反比定律：放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类射时，两次照射的间隔时间至少需2h4h6h8h10h移方法是()显微注射法逆转录病毒介导法同源重组法染色体置换慢病毒介导法的是常规治疗提高分次照射剂量常规治疗降低总照射剂量可在疗程中考虑超分割放射治疗延长总的治疗时间以上都不对有关早反应的说法，错误的是3多发生于早反应组织由等级制约细胞系统产生发生时间取决于干细胞多少可作为慢性损伤保持下去与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量与组织中原子核发生核反应损失全部能量曲妥珠单抗单药治疗Her-2A.B.C.D.E.5％过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是IL-11IL-2不属于严重不良事件的是致命的或威胁生命的事件导致门诊患者住院的事件导致住院时间延长的事件超量用药患者自行退出临床试验以下药物致吐作用最强的是阿霉素环磷酰胺氨甲蝶呤顺铂草酸铂初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的期 B.Ⅰ期C.Ⅱ期 D.Ⅲ期E.Ⅳ期间接体内疗法的基因程序中不包括()选择效应基因将效应基因通过质粒肌内注射导入体内选择靶细胞选择基因载体将效应基因导入靶细胞关于大野照射技术因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀电离室不适合于全身照射的剂量监测多数情况下，不必要进行剂量监测是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上不可行的是高压氧应用高氧和低氧联合应用乏氧细胞增敏剂使用抗VEGF类药物使用活血化瘀的中药上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是()抬高头部建立上肢深静脉通道利尿肾上腺皮质激素给氧CTV外边界运动的范围PTVGTVITVTV以上选项都不正确>30％)肾癌乳腺癌肺癌滋养细胞肿瘤大肠癌下列组织会发生早期反应的是A.心 B.肺C.肾 D.皮肤E.以上都不对有关超分割放射治疗的描述，错误的是延长总治疗时间降低分次剂量增加分次次数总剂量相同晚反应减轻头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖周左右周左右周左右周左右不会出现下列方法不属于基因导入的物理方法的是()DNA直接注射电穿孔超声波导入技术脂质体介导基因枪技术细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是发生增殖性死亡继续进行无限分裂发生间期死亡以上都有可能以上都不可能A.B.90％～100％C.D.E.5％60％FDAIFNβIFNγIL-2IL-11生物反应调节剂的定义是直接增强宿主抗肿瘤的反应通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟以上具备任一条件即可在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()ADA缺乏症甲型血友病乙型血友病苯丙酮尿症癌症目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()淋巴细胞肌细胞肿瘤细胞造血细胞生殖细胞以下药物不能改善化疗药物耐药的是维拉帕米利血平酚噻嗪环孢素A美司那唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复30Gy40Gy50Gy60Gy70Gy用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在A.B.C.D.E.

0.512.53.54.5氧分压变化在()之间时，放射敏感性的变化最大0mmHg～20mmHg20mmHg～40mmHg40mmHg～60mmHg60mmHg～80mmHg80mmHg～100mmHg早期放射反应的发生时间取决于干细胞的放射敏感性干细胞的数目功能细胞的数目功能细胞的寿命以上都不对淋巴瘤睾丸肿瘤乳腺癌小细胞肺癌非小细胞肺癌克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是个个个个个在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为细胞再氧合细胞周期再分布细胞♘致死性损伤再修复细胞再增殖以上都不对LET射线照射的氧增强比约为A.接近1左右B.1～2C.D.E.以上都不对(SER)的正确描述是量的比值量的比值量的差值量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值以上都不对、的说法，正确的是是二次细胞杀灭常数是线性细胞杀灭常数／是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量早反应组织较晚反应组织小是个比值，没有单位有关肿瘤倍增时间的描述错误的是细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一不同类型肿瘤其倍增时间是不同的GCP药物临床试验质量管理规范药品临床试验质量管理规范药物临床试验管理规范药品临床试验管理规范药品生产质量管理规范疗方法是()基因灭活基因置换基因矫正基因修饰基因增补有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变射线治疗主要发生的是间接作用射线治疗主要发生的是直接作用快中子治疗主要发生的是直接作用国际公认的临床试验需要观察的项目不包括不良反应肿瘤体积的改变缓解期和生存时间药物性状的变化生活质量中子产生的生物效应要()1GyX小于大于等于不小于不大于小时小时小时小时小时第一个用于临床的重组基因细胞因子是IFNβIFNγIL-11IL-2对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确为避免用药前治疗的影响，最好间隔6Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照所选的病例要有明确的病理细胞学诊断乳腺癌患者中Her-2A.B.C.D.E.3％40％试用新药时，需要提供的资料不包括新药的化学成分和毒性试验的资料新药的抗瘤谱临床前动物实验的资料肿瘤的生长速度及发展趋势患者的经费来源情况某治疗中心认为常规治疗2Gy1次／天，每周56β=8Gy3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约次次次次次不属于Ⅳ期临床试验目的的是考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应确定不同患者人群的剂量方案改进给药剂量发现新的适应证伊马替尼的适应证是急性淋巴细胞白血病非小细胞肺癌胰腺癌多发性骨髓瘤胃肠间质瘤关于新辅助化疗的描述不正确的是可消灭微小转移灶可缩小肿瘤，便于手术化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择可减少远处转移对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()等中心精度灯光野与照射野一致性机架旋转精度激光灯楔形板西妥昔单抗的作用靶点是CD20HER-2CD52VEGFEGFR近距离放射治疗常为单独使用术后补充术前放疗外照射的补充术中放疗治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是G-CSFGM-CSFEPOTPOIL-11无病生存时间的计算方法是从首次记录CR或PR从治疗开始到证实的疾病进展的时间从病变消失到证实复发的时间从治疗开始到死亡的时间发病前的所有生存时间我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动对严重不良事件隐瞒不报研究记录保留不充分，保留时间不够长在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验关于临床试验的说法正确的是Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可化疗药物中植物药主要作用于G0G1期G2M国家药品监督管理局于（）A.1995B.1998C.1999D.2003E.2005医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有的优点是()医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()P53PUMAPTENhsp90cdk4临床研究启动前必经批准伦理委员会SFDA医疗机构申办者以上都是放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是靶区剂量要求准确靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官目前最常采用的自杀基因是()P53RbHSVTKGCVI2良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是争取完整切除肿瘤一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查手术切除后都应送病理检查禁忌作肿瘤挖除术95％细胞的剂量80％细胞的剂量63％细胞的剂量37％细胞的剂量50％细胞的剂量对放射敏感性的理解，正确的是放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好修复放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效以上说法都不对脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()化疗手术放疗介入治疗中药在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为增加自由基产生固定DNA损伤减少肿瘤的加速再增殖促进DNA损伤的修复以上都不对下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为DSBSSB碱基损伤DNA交联细胞膜损伤有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移以上说法都不对下面射线不属于高LET射线的是碳离子射线中子射线射线质子射线粒子在临床上，为了保证正常组织受量，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是TD5／5TD5／10TD50／5TD90／5以上都不对(linearenergytrn)是指每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量单位径迹长度介质吸收的能量每单位径迹中心轴上长度发散的能量高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量以上都不对正常组织最小耐受剂量是指TD5／5TD50／5正常组织不发生并发症的剂量5％并发症概率的剂量以上都不对对射线高度敏感的组织是血管脊髓眼球肾组织睾丸表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括皮肤损害范围主观症状对日常生活影响继发感染持续时间抗癌药物的剂量强度是指每次输注药物的剂量大小每疗程所用药物的总量各疗程用药剂量的总和在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量在全疗程中，平均每周的药物剂量表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是～8周以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()小细胞肺癌恶性淋巴瘤生殖细胞瘤以上均是以上均不是主要用于对放疗敏感的肿瘤主要用于对放疗抵抗的肿瘤与肿瘤的放射敏感性无明显关系在淋巴瘤的放疗中运用较多在头颈部鳞癌的放疗中运用较多现代肿瘤化疗治疗水平是有些肿瘤单用化疗也能治愈只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发均应行根治性手术，清扫区域淋巴结应根据肿瘤的大小来决定手术范围应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围下列细胞中，不是基因治疗中常用的受体细胞是()骨髓干细胞成纤维细胞T淋巴细胞肌细胞间充质干细胞75Gy皮肤甲状腺子宫肾上腺肺对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是细胞失去无限增殖分裂能力下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂细胞失去形成集落或克隆的能力丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应放射敏感性高的肿瘤是骨肉瘤/r/