主治医师资格考试《外科》第二次基础试卷(附答案)

主治医师资格考试《外科》第二次基础试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、化脓性或坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块【参考答案】：E2、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎、胆囊积水C、胆囊颈部结石嵌顿D、中下段胆管癌E、胆总管下段结石【参考答案】：D3、男性，20岁，食管钡餐检查提示：食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A、颈部出现气过水声B、吞咽困难C、反胃D、声音嘶哑E、咳嗽，尤其在水平位时【参考答案】：D4、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是A、瞳孔散大B、脉搏扪不清C、血压测不到D、呼吸停止E、大动脉无搏动【参考答案】：E5、急性胆囊炎的致病菌主要来源A、由肠道至胆道B、淋巴管道C、邻近脏器D、经门静脉而来E、经动脉系统而来【参考答案】：A6、女，55岁，3小时来呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/min，呼吸32次/min，处理原则是入、胃镜检查B、止血、抗休克治疗C、给予强心药D、血管造影检查E、应用升压药【参考答案】：B7、电损伤造成的严重程度主要取决于A、电流密度B、电阻C、接触时间D、电流E、电压【参考答案】：A8、严重低渗性脱水出现休克时，应输入A、5%氯化钠注射液B、复方氯化钠液C、晶体液和胶体液D、平衡盐溶液E、晶体液和升压药【参考答案】：C9、典型的上肢电接触烧伤表现是A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤B、"口小底大”型顷入口大出口小。、入口与出口一致E、以上都是【参考答案】：A10、骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要A、手术治疗B、局部治疗C、卧床休息D、石膏固定E、全身治疗【参考答案】：E11、烧伤应激性溃疡最常见的症状是A、胃肠道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹胀【参考答案】：A12、肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E、肱桡肌牵拉【参考答案】：D13、绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做A、单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B、麦克凡法疝修补术C、巴西尼法疝修补术D、佛格逊法疝修补术E、以上都不对【参考答案】：A14、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A、100%B、210%C、270%D、50%E、150%【参考答案】：C15、每1克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染TOC\o"1-5"\h\zA、106B、105C、104D、103E、102【参考答案】：A16、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝块是否较硬E、以上都不是【参考答案】：E17、蜂窝织炎是指A、发生于皮下组织及阑尾的炎症B、一种弥漫性化脓性炎症C、以淋巴细胞渗出为主的炎症D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E、没有明显坏死的渗出性炎症【参考答案】：B18、颅内转移性黑色素瘤多来自A、骨骼B、皮肤C、消化道D、肺部E、软脑膜【参考答案】：B19、空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不正确A、胎儿期肠扭转B、胎儿期肠套叠C、胎儿肠管充实期空化不全D、胎儿期腹膜炎E、胎儿期坏死性小肠炎【参考答案】：C20、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A、代谢性酸中毒伴低钾、低钠B、低谢性碱中毒伴低钾、低钠C、代谢性酸中毒伴高钾、低钠D、代谢性碱中毒伴低钾、高钠E、以上都不正确【参考答案】：A21、腰麻术后最常见的并发症是入、恶心呕吐B、背痛C、脑脊髓膜炎D、低血压E、头痛【参考答案】：E22、男，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为A、左腹股沟股疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟斜疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大【参考答案】：B23、外展神经起自A、延髓上缘B、中脑下缘C、脑桥上缘D、脑桥下缘E、中脑【参考答案】：D24、下列哪项是骨折的晚期并发症A、神经损伤B、血管损伤C、脂肪栓塞D、内脏损伤E、褥疮【参考答案】：E25、以下哪项属于原发生颅脑损伤A、脑挫裂伤B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、脑内血肿E、头皮血肿【参考答案】：A26、术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A、四肢轮流扎止血带B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物【参考答案】：E27、临床上最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应【参考答案】：A28、原发性肝癌中最少见类型为A、结节型B、巨块型顷弥漫型D、混合型E、卫星型【参考答案】：E29、头皮血肿的处理正确的方法是A、均需切开引流B、均需穿刺抽出积血加压包扎C、均需补液纠正休克D、局部适当加压包扎£、脱水剂的应用【参考答案】：D30、肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对A、使肺、胸顺应性降低B、使肺泡通气量降低C、使肺活量、深吸气量减少D、使功能余气量增加E、使通气/血流比值失调【参考答案】：D31、下述哪项对中心静脉压的影响最小A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量£、右心室排血能力【参考答案】：C32、下述哪项不属于肺切除术A、楔形切除B、肺段切除C、肺叶切除D、一侧全肺切除E、支气管断端吻合【参考答案】：E33、输尿管结石的下移常不伴有A、发热B、血尿C、腰部绞痛。、恶心和呕吐E、烦躁不安【参考答案】：A34、男性，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎【参考答案】：B35、有关小儿肠套叠的描述中，哪项是不恰当的A、多有果酱样大便B、常发生于2岁以内小儿C、小儿常表现为阵发性哭闹D、绝大多数与肠管本身病变有关E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块【参考答案】：D36、慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A、导静脉B、桥静脉C、静脉窦D、板障静脉E、硬脑膜中动脉【参考答案】：B37、属于前列腺按摩禁忌证的有A、慢性非细菌性前列腺炎B、急性前列腺炎C、前列腺结核D、慢性细菌性前列腺炎E、前列腺增生症【参考答案】：B38、静脉导管感染的诱发因素，哪项不恰当A、经创面静脉置管B、静脉内输入高价营养C、静脉内置管长于72小时D、经中心静脉置管E、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管【参考答案】：E39、股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是A、X线表现Pauwels角〉70°B、术式选择不当C、股骨颈头下型骨折D、伤后早期下地负重E、X线表现，颈干角〉127°【参考答案】：D40、有关肝外伤的手术处理原则哪项是不恰当的A、清除坏死肝组织8、确切止血C、阻止胆汁外溢D、充分引流E、处理肝损伤后就结束手术【参考答案】：E41、整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的入、自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉B、同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%〜2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D、人造血管中效果最好的是尼龙制造的E、有用中国制造的真丝人造血管【参考答案】：D42、哪项不是正中神经低位损伤的症状A、虎口不能张开，对掌功能障碍B、不能握拳和内旋C、猿手畸形D、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E、大鱼际肌萎缩【参考答案】：D43、食管癌治疗预后最好的是A、颈段食管癌B、上段食管癌C、中段食管癌D、下段食管癌E、食管癌侵及贲门【参考答案】：D44、关于上消化道出血，下列哪一项不正确A、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的B、经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查C、急诊手术的目的首要是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查E、找不到出血原因，可行胃大部切除术【参考答案】：E45、按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征£、无症状的炎症性前列腺炎【参考答案】：D46、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括A、PETB、脑电地形图C、脑电图D、DSAE、MRA【参考答案】：D47、脑脓肿的临床表现哪一项是不恰当的A、可有癫痫发作B、可有脑膜刺激征C、可有颅内压增高表现D、均伴有全身感染症状E、可有肢体偏瘫【参考答案】：D48、继发性肝癌诊断的关键是A、行CT检查B、行肝动脉造影检查C、查清原发癌灶D、测定血清甲胎蛋白E、行放射核素扫描【参考答案】：C49、以下几种手术哪种适用于主动脉瓣病变时的治疗A、Ross手术B、Jatene手术C、konno手术D、Rastelli手术E、Konno-Rastan手术【参考答案】：A50、下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A、大量肉眼血尿B、尿道损伤C、膀胱容量过小D、尿道狭窄E、急性膀胱炎【参考答案】：A51、关于刃厚皮片描述错误的是A、仅含表皮B、厚0.2〜0.25mmC、易成活D、功能强E、供皮区易愈合【参考答案】：D52、体外循环后的生理变化，除外A、代谢性酸中毒B、高血钾症C、红细胞破坏D、肾功能减退E、肺功能减退【参考答案】：B53、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A、溃疡性结肠炎B、粘连性肠梗阻C、克罗恩病D、胆囊炎E、阑尾残株炎【参考答案】：B54、尤文肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞【参考答案】：D55、m度烧伤，哪项是不恰当的A、焦痂约5周后分离B、无水疱C、有网状栓塞血管D、痛觉丧失E、留有瘢痕【参考答案】：C56、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A、5%葡萄糖溶液200〜300mlB、0.45%氯化钠溶液200〜300mlC、10%葡萄糖溶液200〜300mlD、5%高渗氯化钠溶液200〜300mlE、0.9%氯化钠溶液200〜300ml【参考答案】：D57、下列哪项不是热压伤的特点A、致伤原因既有热力又有挤压B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人C、损伤多发生在手掌侧D、手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻E、损伤程度可重可轻【参考答案】：C58、男性，28岁，进食后半小时呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失迟缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤【参考答案】：B59、冠心病外科治疗方法不包括A、激光心肌血运重建术B、冠状动脉搭桥术C、冠脉内支架术。、心脏移植E、冠状动脉内膜剥脱术【参考答案】：C60、8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐样，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39笆，脉搏130次/min，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cmX2cm大小肿物。其治疗方案应是A、胃肠减压，氧气驱虫B、胃肠减压，胃管注入植物油60mlC、空气灌肠复位D、盐水灌肠，注射解痉药物E、剖腹探查【参考答案】：E61、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死A、椎体压缩骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨颈头下型骨折E、Colles骨折【参考答案】：D62、有关内镜治疗下列哪一项是不恰当的A、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉B、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗【参考答案】：E63、有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗【参考答案】：D64、腹外疝最重要的发病原因是A、排尿困难B、长期便秘C、慢性咳嗽D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作【参考答案】：D65、良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、共济失调B、头痛、视盘水肿等症状C、脑积水D、脑脊液蛋白增高E、视野缺损及偏瘫【参考答案】：B66、热烧伤70%,111度50%。在经过充分液体复苏后，仍尿少，