重症医学科N3护士 第二季度理论考试

重症医学科N3护士第二季度理论考试单选题20题，多选题5题，每题分值4分。姓名：[填空题]*_________________________________1.使用呼吸机调节吸／呼比，哪项不对？（）[单选题]*A、一般为1∶1.5—1∶2B、高碳酸血症病人为1.5∶1—2∶1(正确答案)C、呼吸性碱中毒病人为1∶1D、呼吸机上可调定范围为1∶1—1∶42.引起低血容量休克的原因一般不包括（）[单选题]*A、腹泻B、创伤C、肺梗死(正确答案)D、大量胸腔积液E、骨盆骨折3.肺动脉楔压（PAWP）正常值5-12mmHg,若>18mmHg，则支持下列哪种诊断（）[单选题]*A、左心功能不全(正确答案)B、右心功能不全C、支气管哮喘D、ARDSE、高血压4.某患者血气：PH:7.49,PaCO2:50mmHg，HCO3--：40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是（）[单选题]*A、代谢性碱中毒(正确答案)B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒5.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）[单选题]*A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒(正确答案)D、呼吸性碱中毒E、以上都不是6.患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，吸氧浓度40%，当时测血气分析示：PaCO230mmHg,paO240mmHg该患者氧合指数为（）[单选题]*A、100mmHg(正确答案)B、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg7.目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是（）[单选题]*A、机械通气支持(正确答案)B、肾上腺皮质激素C、体外膜肺氧合D、肺表面活性物质替代治疗E、营养支持8.关于PEEP下列哪项是错误的（）[单选题]*A、使萎陷的肺泡重新扩张B、是治疗低氧血症的重要手段之一C、增加功能残气量（FRC）D、增加胸内压E、不影响心排出量(正确答案)9.右心衰不可能出现下面哪些变化（）[单选题]*A、下肢水肿B、肝肿大C、少尿D、食欲不振，恶心呕吐E、心源性哮喘(正确答案)10.下列哪项原因不易引起代谢性酸中毒（）[单选题]*A、糖尿病B、休克C、呼吸心跳骤停D、呕吐(正确答案)E、腹泻11.诊断代谢性酸中毒的依据是（）[单选题]*A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降(正确答案)B、呼吸浅而快，二氧化碳结合力升高C、呼吸困难，二氧化碳结合力升高D、呼吸困难，二氧化碳结合力下降12.下列符合左心衰竭的典型体征是（）[单选题]*A、肝脏肋下2指B、颈静脉充盈怒张C、听诊双肺底可闻及细湿罗音(正确答案)D、双下肢中重度水肿E、移动性浊音阳性13.急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）[单选题]*A、咳泡沫痰B、反复咯血C、呼吸困难(正确答案)D、肝脾大E、下肢水肿14.关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是（）[单选题]*A、Ⅰ型为低氧血症型B、Ⅱ型为高碳酸血症型C、换气障碍型较少，仅为低氧血症(正确答案)D、通气障碍性可为低氧血症合并CO2潴留E、ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型15.关于CO2潴留对机体的影响，描述不正确的是（）[单选题]*A、脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压升高B、轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢，通气量减少(正确答案)C、轻度的CO2潴留可刺激交感神经，心率加快，血压升高D、呼吸性酸中毒E、低氯性碱中毒16.患者男性，70岁，既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：PH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（）[单选题]*A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、颅内压升高D、血压升高(正确答案)E、血压降低17.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）[单选题]*A、化脓性腹膜炎B、败血症C、消化道出血D、胰周围脓肿E、休克(正确答案)18.外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在（）[单选题]*A、60mmHg左右B、70mmHg左右C、80mmHg以上(正确答案)D、90mmHg以上E、100mmHg以上19.患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）[单选题]*A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加(正确答案)D、骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少20.急性消化道大出血时，下列描述错误的是（）[单选题]*A、低血压B、少尿C、外周血管阻力减少(正确答案)D、意识改变E、心率加快二、多项选择题：1.关于体位引流正确的是（）*A、严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用(正确答案)B、通常餐前引流，每次时间5-10分钟，应<30分钟(正确答案)C、下叶后基底段扩张应采用头低脚高，平卧位D、引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果E、引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂(正确答案)2.心跳骤婷后可导致的病理生理改变包括（）*A、代谢性酸中毒(正确答案)B、高血钾(正确答案)C、代谢性碱中毒D、低血钾E、细胞内水肿(正确答案)3.下列血流动力学监测参数正常值不正确的是（）1Kp=7.5mmHg*A、平均动脉压：13-15Kpa(正确答案)B、中心静脉压：1-2Kpa(正确答案)C、肺动脉楔压：0.8-1.6KpaD、血压10-13.4Kpa(正确答案)E、平均肺动脉压：2.47-3.0Kpa(正确答案)4.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）*A、体重每日减轻0.5KgB、CVP在正常水平(正确答案)C、血钾恢复正常(正确答案)/r