方剂基础理论课件

方剂学基础理论1a方剂学基础理论1a

绪言

一．方剂学定义

方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科，是中医基础课之一。方剂是由药物组成的，是在辨证审因决定治法之后,选择适宜的药物，按着组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。2a绪言

一．方剂学定义2a一、方剂与治法3a一、方剂与治法3a1、治法的定义治法证候病因病机治疗方法治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。治法概述4a1、治法的定义治法证候治疗方法治法，是在辨清证候，审明病因方剂是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分。从辨证论治看治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。2、方剂与治法的关系5a方剂是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分。2、方剂与治法以法组方以法遣方以法类方以法释方以法统方6a以法组方以法遣方以法类方以法释方以法统方6a3、常用治法常用治法八法

7a3、常用治法常用治法八法7a八法简介

八法汗法吐法下法和法温法清法消法补法8a八法简介八法汗法吐下和温清消补8a功能适应病症汗法发汗解表、宣肺散邪外感表证、疮疡初起以及水肿、咳嗽等伴见表证者吐法涌吐痰涎、宿食、毒物中风痰壅，宿食壅阻，癫狂、喉痹等9a功能适应病症发汗解表、外感表证、

功能

适应病症下法荡涤肠胃、排出粪便燥屎、冷积、瘀血、宿食、虫积等有形积滞停留于胃肠和法和解表里、调和脏腑邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂，表里同病，阴阳、表里失和之证等。10a功能适应病症下法荡涤肠胃、燥屎、冷积、瘀功能适应病症清法清热、泻火、凉血热证、火证、热甚成毒以及虚热等证温法温里祛寒脏腑的沉寒痼冷，寒饮内停，寒湿不化，以及阳气衰微等11a功能适应病症清法清热、泻火、凉血热证、火证、热甚成功能适应病症消法消食导滞、行气活血、化痰利水，驱虫食积、气滞、血淤、痰阻、水饮、虫积，等补法补益正气气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证12a功能适应病症消法消食导滞、行气活血、化痰利水，驱虫食13a13a二、方剂的组成

14a二、方剂的组成

14a2．产生协同作用3．控制多功用单味中药作用的发挥方向4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用增效1．增强药力减毒方剂的组成目的15a2．产生协同作用3．控制多功用单味中药作用的发挥方向4方剂的基本结构君药臣药佐药使药16a方剂的基本结构君臣佐使16a君臣佐使17a君臣佐使17a君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。说明：a.数量：原则上不宜多

b.用量：一般宜大，超过常量

c.君药必不可少（不可加减）

d.有些君药就表现在方名中

e.选择君药的原则：标缓时针对主病，标急时针对主症18a君药针对主病或主证说明：a.数量：原则上不宜多18a臣药

辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。对重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。说明：a.数量不宜多b.与君药的配伍表现为相须或相使c.不同的臣药决定君药不同的作用趋势。19a臣药辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。说明：佐药1.佐助药－－配合君臣药物加强治疗作用，或直接治疗次要兼症的药物。2.佐制药－－消除或减弱君臣药物毒性，或制约君臣药物峻烈之性的药物。说明：a.根据病情和制方需要选用不同的佐药。b.用量宜轻。20a佐药1.佐助药－－配合君臣药物加强治疗作用，说明：20a使药

1.引经药－－引领方中诸药到达病位。

2.调和药－－调和方中诸药。21a使药1.引经药－－引领方中诸药到达病位。21a使药①引经药：引药力直达病所的药物。如：头部：川芎颈部：桔梗项部：葛根上肢：桑枝下肢：牛膝背部：秦艽胸部：瓜蒌

②调和药：调和全方药性不致过偏

（与佐制药的区别）。22a使药①引经药：引药力直达病所的药物。22a麻黄汤麻黄君药，辛温，发散风寒，兼宣肺平喘。桂枝臣药，辛甘温，助麻黄发汗解表，又能调和营卫。与麻黄同用，使风寒祛，表气和。杏仁佐药，苦温，苦降肺气，合麻黄宣肺以利平喘，温助麻、桂散寒。炙甘草使药，甘温，调和诸药，并缓麻、桂发汗太过之性。（佐制）23a麻麻黄君药，辛温，发散风寒，兼宣肺平喘。桂枝臣药，辛甘温，助方剂的变化形式药味增减变化（一）药量增减变化（二）剂型更换变化（三）24a方剂的变化形式药味增减变化药量增减变化剂型更换变化24a药味增减变化君药不变，增加或减少其他药物的一种变化形式。药量加减变化药味不变，药量增减。若影响原方的配伍关系则功用、主治随之而变。药味、药量不变，剂型变化，使药力轻重变化以适应病情的需要。剂型更换变化25a药味增减变化君药不变，增加或减少其药量加减变化药味不变，药量

三、方剂的应用26a26a1、方剂的剂型根据病情的需要及药物自身的特性，药物制成符合医疗需求、充分发挥药效的一种形态。传统：汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹剂、搽剂，等。现代：颗粒剂（冲剂）、丸剂（滴丸）、片剂、口服液、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、膜剂，等。27a1、方剂的剂型根据病情的需要及药物自身27a2、方剂的用法1）煎煮法煎药用具：一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷器具或铝制品亦可，忌用铁器、铜器。煎药用水：用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸馏水均可。煎药火候：前人有“武火”、“文火”之分，急火煎之谓“武火”，慢火煎之谓“文火”。一般先用武火，沸腾后即用文火。煎药方法：煎药前，先将药物浸泡20-30分钟之后再煎煮，其有效成分则易于煎出。对某些要求特殊煎法的药物，应在处方中加以注明。28a2、方剂的用法1）煎煮法28a(1)先煎：介壳与矿物类药物，因质地坚实，药力难于煎出，应打碎先煎，煮沸后20分钟左，再下其他药。（2）后下：气味芳香的药物，以其挥发油取效的，只煎5分钟左右即可。对所有后下药物，都应先进行浸泡再煎。(3)包煎：某些煎后药液混浊，或对咽喉有剌激作用以及易于粘锅的药物，如赤石脂、旋覆花、车前子等，要用纱布包好，再放入锅内与其他药同煮。（4）单煎、溶化〈烊化〉、冲服。29a(1)先煎：介壳与矿物类药物，因质地坚实，药力难于煎出，应2、服用法服药时间

病在上焦,或对胃肠有剌激─宜食后服病在下焦─宜食前服补益药与泻下药─宜空腹服安神药─宜临卧服急性重病─不拘时服慢性病─应按时服治疟药─宜在发作前2小时服30a2、服用法服药时间30a服用方法服用汤剂─一般一日1剂，分2-3次温服服药呕吐者─与姜汁同服;亦可采取冷服，小量频服的方法昏迷病人─鼻饲法峻、毒药─从小量开始，逐渐加量，取效即止药后调护

解表药─取微汗，不可大汗泻下剂─注意饮食水肿病人─宜少食盐消渴病人─宜忌糖下利病人─慎油腻寒证病人─禁生冷等31a服用方法31a谢谢！32a谢谢！32a

方剂学基础理论33a方剂学基础理论1a

绪言

一．方剂学定义

方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科，是中医基础课之一。方剂是由药物组成的，是在辨证审因决定治法之后,选择适宜的药物，按着组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。34a绪言

一．方剂学定义2a一、方剂与治法35a一、方剂与治法3a1、治法的定义治法证候病因病机治疗方法治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。治法概述36a1、治法的定义治法证候治疗方法治法，是在辨清证候，审明病因方剂是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分。从辨证论治看治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。2、方剂与治法的关系37a方剂是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分。2、方剂与治法以法组方以法遣方以法类方以法释方以法统方38a以法组方以法遣方以法类方以法释方以法统方6a3、常用治法常用治法八法

39a3、常用治法常用治法八法7a八法简介

八法汗法吐法下法和法温法清法消法补法40a八法简介八法汗法吐下和温清消补8a功能适应病症汗法发汗解表、宣肺散邪外感表证、疮疡初起以及水肿、咳嗽等伴见表证者吐法涌吐痰涎、宿食、毒物中风痰壅，宿食壅阻，癫狂、喉痹等41a功能适应病症发汗解表、外感表证、

功能

适应病症下法荡涤肠胃、排出粪便燥屎、冷积、瘀血、宿食、虫积等有形积滞停留于胃肠和法和解表里、调和脏腑邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂，表里同病，阴阳、表里失和之证等。42a功能适应病症下法荡涤肠胃、燥屎、冷积、瘀功能适应病症清法清热、泻火、凉血热证、火证、热甚成毒以及虚热等证温法温里祛寒脏腑的沉寒痼冷，寒饮内停，寒湿不化，以及阳气衰微等43a功能适应病症清法清热、泻火、凉血热证、火证、热甚成功能适应病症消法消食导滞、行气活血、化痰利水，驱虫食积、气滞、血淤、痰阻、水饮、虫积，等补法补益正气气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证44a功能适应病症消法消食导滞、行气活血、化痰利水，驱虫食45a13a二、方剂的组成

46a二、方剂的组成

14a2．产生协同作用3．控制多功用单味中药作用的发挥方向4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用增效1．增强药力减毒方剂的组成目的47a2．产生协同作用3．控制多功用单味中药作用的发挥方向4方剂的基本结构君药臣药佐药使药48a方剂的基本结构君臣佐使16a君臣佐使49a君臣佐使17a君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。说明：a.数量：原则上不宜多

b.用量：一般宜大，超过常量

c.君药必不可少（不可加减）

d.有些君药就表现在方名中

e.选择君药的原则：标缓时针对主病，标急时针对主症50a君药针对主病或主证说明：a.数量：原则上不宜多18a臣药

辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。对重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。说明：a.数量不宜多b.与君药的配伍表现为相须或相使c.不同的臣药决定君药不同的作用趋势。51a臣药辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。说明：佐药1.佐助药－－配合君臣药物加强治疗作用，或直接治疗次要兼症的药物。2.佐制药－－消除或减弱君臣药物毒性，或制约君臣药物峻烈之性的药物。说明：a.根据病情和制方需要选用不同的佐药。b.用量宜轻。52a佐药1.佐助药－－配合君臣药物加强治疗作用，说明：20a使药

1.引经药－－引领方中诸药到达病位。

2.调和药－－调和方中诸药。53a使药1.引经药－－引领方中诸药到达病位。21a使药①引经药：引药力直达病所的药物。如：头部：川芎颈部：桔梗项部：葛根上肢：桑枝下肢：牛膝背部：秦艽胸部：瓜蒌

②调和药：调和全方药性不致过偏

（与佐制药的区别）。54a使药①引经药：引药力直达病所的药物。22a麻黄汤麻黄君药，辛温，发散风寒，兼宣肺平喘。桂枝臣药，辛甘温，助麻黄发汗解表，又能调和营卫。与麻黄同用，使风寒祛，表气和。杏仁佐药，苦温，苦降肺气，合麻黄宣肺以利平喘，温助麻、桂散寒。炙甘草使药，甘温，调和诸药，并缓麻、桂发汗太过之性。（佐制）55a麻麻黄君药，辛温，发散风寒，兼宣肺平喘。桂枝臣药，辛甘温，助方剂的变化形式药味增减变化（一）药量增减变化（二）剂型更换变化（三）56a方剂的变化形式药味增减变化药量增减变化剂型更换变化24a药味增减变化君药不变，增加或减少其他药物的一种变化形式。药量加减变化药味不变，药量增减。若影响原方的配伍关系则功用、主治随之而变。药味、药量不变，剂型变化，使药力轻重变化以适应病情的需要。剂型更换变化57a药味增减变化君药不变，增加或减少其药量加减变化药味不变，药量

三、方剂的应用58a26a1、方剂的剂型根据病情的需要及药物自身的特性，药物制成符合医疗需求、充分发挥药效的一种形态。传统：汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹剂、搽剂，等。现代：颗粒剂（冲剂）、丸剂（滴丸）、片剂、口服液、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、膜剂，等。59a1、方剂的剂型根据病情的需要及药物自身27a2、方剂的用法1）煎煮法煎药用具：一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷器具或铝制品亦可，忌用铁器、铜器。煎药用水：用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸馏水均可。煎药火候：前人有“武火”、“文火”之分，急火煎之谓“武火”，慢火煎之谓“文火”。一般先用武火，沸