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文档简介

事故报告内容一、发生事故的企业名称二、发生事故的下属企业及车间名称三、发生事故的时间四、事故类别五、事故经过(附事故现场示意图、工艺流程图、设备图)六、事故伤亡情况伤亡人数:伤亡者姓名、性别、年龄、工种、级别、本工种年龄、文化程度、直接致害原因、伤害部位及程度七、事故直接经济损失和间接损失(附计算依据)八、事故原因九、事故教训及防范措施十、事故责任分析及处理情况(包括直接责任、主要责任、领导责任、管理者责任以及对事故责任者的处理意见)十一、附件包括相关图片、资料、记录和口录,证明材料及调查人员签名等。事

报企业名称:

事故类别:事故发生时间:

事故发生地点:发生事故的单位:

重伤人数:人员伤亡情况:

死亡人数:姓名性别年龄工龄工种受伤部位及伤害性质严重程度事故经过:(附事故现场示意图、简单工艺流程图、设备简图、并注明设备、设施的型号或外形尺寸)事故原因初步分析:防范措施:负责人:

填报人:

日“四不放过”登记表企业名称:

发生事故的单位:事故简况:发生时间:事故原因事故负责任者和群众受教育情况教育情况对事故责任者处理意见防范措施项

目完成日期责任人登记单位:

负责人:

登记日期:企(事)业职工工伤报告表报告单位:(签章)

报告时间:

时单位名称事故地点伤亡时间伤害部位事故类别伤害程度伤亡情况姓名性别年龄死、伤情况事故简况:企业法人:签字(盖章)

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